抑郁症会晚上很困却不想睡觉吗（一到晚上就会兴奋）？

晚上很困却不想睡觉是“抑郁症”“焦虑症”共同不良症状状态，(一到晚上就会兴奋)，只是不能就以，这2点症状状态就可以确定为“抑郁症”。

一个人生物钟紊乱，也会出现晚上很困却不想睡觉、一到晚上就兴奋这样的情况。

抑郁症症状(科普)：

1.心境低落

主要表现为显著而持久的情感低落，抑郁悲观。轻者闷闷不乐、无愉快感、兴趣减退，重者痛不欲生、悲观绝望、度日如年、生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜轻的节律变化。在心境低落的基础上，患者会出现自我评价降低，产生无用感、无望感、无助感和无价值感，常伴有自责自罪，严重者出现罪恶妄想和疑病妄想，部分患者可出现幻觉。

2.思维迟缓

患者思维联想速度缓慢，反应迟钝，思路闭塞，自觉“脑子好像是生了锈的机器”，“脑子像涂了一层糨糊一样”。临床上可见主动言语减少，语速明显减慢，声音低沉，对答困难，严重者交流无法顺利进行。

3.意志活动减退

患者意志活动呈显著持久的抑制。临床表现行为缓慢，生活被动、疏懒，不想做事，不愿和周围人接触交往，常独坐一旁，或整日卧床，闭门独居、疏远亲友、回避社交。严重时连吃、喝等生理需要和个人卫生都不顾，蓬头垢面、不修边幅，甚至发展为不语、不动、不食，称为“抑郁性木僵”，但仔细精神检查，患者仍流露痛苦抑郁情绪。伴有焦虑的患者，可有坐立不安、手指抓握、搓手顿足或踱来踱去等症状。严重的患者常伴有消极自杀的观念或行为。

[其他症状]1.认知功能损害

研究认为抑郁症患者存在认知功能损害。主要表现为近事记忆力下降、注意力障碍、反应时间延长、警觉性增高、抽象思维能力差、学习困难、语言流畅性差、空间知觉、眼手协调及思维灵活性等能力减退。认知功能损害导致患者社会功能障碍，而且影响患者远期预后。

2.躯体症状

主要有睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、身体任何部位的疼痛、性欲减退、阳痿、闭经等。躯体不适的体诉可涉及各脏器，如恶心、呕吐、心慌、胸闷、出汗等。自主神经功能失调的症状也较常见。病前躯体疾病的主诉通常加重。睡眠障碍主要表现为早醒，一般比平时早醒2～3小时，醒后不能再入睡，这对抑郁发作具有特征性意义。有的表现为入睡困难，睡眠不深；少数患者表现为睡眠过多。体重减轻与食欲减退不一定成比例，少数患者可出现食欲增强、体重增加。

我以前有过一个患有抑郁症的女友。她不只是晚上不想睡觉，甚至可以几天不睡觉。抑郁症外在的表现是比较安静，所以无法确定她是否困倦。但晚上睡觉不安稳确实是经常性的。有时还会莫名其妙的哭泣。

与她相处的几个月时间里，最深的印象是情绪不大稳定。有时的开朗是装出来的，而长时间躲在房间看书才是她最真实的一面。

相对而言，她晚上表现得比较兴奋。就是貌似一点也不困的样子。如果你有兴趣，她可以陪你聊天到天亮。而她通常是通过吃药来保证晚上的睡眠。白天不见她犯困，只是不怎么喜欢出门。

抑郁症作为一种精神类疾病，出现反常情况也是可以理解的。如果白天也没做什么事，正常人都会兴奋，更不要说抑郁症患者了。很困却睡不着不一定就是抑郁，也可能是焦虑而已。

四年晚上重来没有合眼的治愈了，越晚越精神，白天无精打采，这样的生活完全颠倒了，当天治疗，晚上11点开始发困，彻底改变了，阳不入阴的怪圈，远程治疗，到现在也没有与我见面，这才叫对症治疗。