从十元钱解决看病难,到一百八十一元一人的新农合还值不值得交这个钱?:2018年的新农合费用已经开始征收了,相比2017年,2018年的新农合会有较明显的涨幅,多数
2018年的新农合费用已经开始征收了,相比2017年,2018年的新农合会有较明显的涨幅,多数地区都已经从2016年的150元每人上涨到了180元每人。当然,由于各地区新农合的缴费并不统一,个别地区涨幅会更加明显,虽然费用上涨,但是惠民政策待遇更高了。
一、以下7类人免交新农合费用
1、农村低保户 2、农村五保户 3、农村残疾人 4、农村重点优抚对象,这个主要针对军人,是国家对军人家庭的关爱与帮助。 5.农村特困户 6、农村建档立卡家庭,主要是农村人均年收入低于5000元的农户。 7、计划生育特殊家庭在农村生活的独生子女,有三级以上的伤残证明的计划生育家庭;同时规定新出生儿出生后6个月内缴纳的,从出生之日享受待遇。
二、以下2类人看病不花钱
第一,农村贫困人口
建档立卡的贫困人口生活尚在苟且,扶贫资金勉强维持家中生活消费,无力再去应对缴费上涨的新农合。这类贫困人口,小病靠忍,大病靠养。新农合调整制度后,对这类贫困人口发放福利。
第二,失去劳动能力的老农民
老农辛勤工作大半辈子,随着年龄的增大,年轻时干活不注意身体的后遗症都出现了。因病致贫的老农民丧失了劳动来源。国家近期对新农合调整,对年满80岁以上的老农民不需要缴纳医疗保险每年享受3000元的就医费用。
三、以下3种情况不予报销!
1、低于规定最低报销金额的不再报销
根据新规定,各级医院将设置起报金额,低于起报金额的,一律不再报销,具体标准是乡镇卫生院起报标准为100元,县级医院根据等级,二级甲等起报金额为500元,三级甲等起报金额为2000元。
2、超出补贴部分不予报销
参合患者按现行新农合基本医疗保障政策补偿后,个人年度累计负担的合规医疗费用扣减新农合大病保险起付线后,5万元以内部分,补偿比例为50%;5万元以上至10万元部分,补偿比例为60%;10万元以上部分,补偿比例为70%。按参合年度计算,年封顶线为25万元。
3、保健养生药品不予报销
具体的说,就是医保药物目录意外的不能报,像保健药品、营养药品均不予报销。
四、推出四大调整政策
1、调整了住院报销比例,提高了报销比例,使农民能看得起病。
2、调整大病的报销比例,2018年开始,大病的起报标准调整,并且开始实行阶梯报销。
3、完善异地就医报销系统,农民工即使在外地就医也能进行新农合报销。
4、取消药品的加成收费,降低了药品的费用,使老百姓能买得起药品。
总之新农合出台了新政策,虽然交费上涨了点,但是使农民能得到更多实惠,看得起病,买得起药。相信未来农民能享受到新农合带来的更大的好处。
我是土生土长的一个农民,说说自己的观点吧。国家的政策是好,可是考虑的不是很细,目前交新农合是对生活的一种保障,可是药费年年降,为什么交的钱越来越多?而且新农合加上新农保也不少钱了,快成老百姓的负担了。这几年农民光靠地里的收入够吃的就不错了。大家都知道粮食价格一直不高,农资却不便宜,再让农民把辛苦打工挣来的钱,一下交出去这么多,实在是于心不忍,于心何忍?再说报销的事,多年前是交十元,报销一百元,不住院的情况下。现在是交一百八十元,还是报销一百元,根本没变化,不知道决策者怎么想的?照顾的那些人是少之又少,而且名额不一定有!希望政府能多考虑农民的处境,大医院的人实在太多,能不能多为不住院的患者考虑一下?
我觉得最好不要交,住院才能报销,而且好多药是自费的,到了年底好像就不能报销了,我爸去年手指干活骨折了,医生问有没有合疗,我爸说没有,本来800后来说400多处理了一下就完了,这样才简单方便,我家一共六口人,一年就要一千多,我和老公几乎没生什么病,女儿上幼儿园有保险,生病什么的都能报,很好用,父母年纪大了,但就是腰酸腿疼的毛病多一点,小女儿太小生病多点,考虑以后给两个老人买份合适的保险,我特别讨厌这种年年涨价的合疗,作用不大还像坑人一样,不知道明年又是什么情况
不值得交,新农合是害人吃人的产物,从十元到一百八十多交的提高了药费也高了,过去才几十元买到的药现在几百都买不到,什么小病小灾不住院药都不开给,住院一点小病要用上千元都医不好,所以我决定不交了。
交农合又顶用,明为惠民,实为坑骗。农合是交给公办单位,可看病是医院说了算,他们不挂钩。结果最后连国家代民众的钱都白白流入了医院。最好去掉新农合,让医院之间也有个竞争,别再让医院打着新农合的幌子骗人,其实交这部分钱没解决一点实际问题。
以前交公粮,也是这批农民,交了多少年,记得小时候谷子收好了,不是想着收仓库里,而是乡里乡亲一起组织去交公粮。现在公粮不交了,改交农合,还是这批农民,年年涨,报销越来越少,真是苦了我们的上一代,是真的苦,农二代路过!
农民每年每人缴纳二百多元的参合金,四口之家缴纳一千多元,对于困难家庭来说是一笔不小的开支。但是五保户、一二级残疾人、农村二女户和独生子女家庭不用自己缴纳,由县区财政拨付,建档立卡贫困户政府也减免参合金。
再说了,缴纳的二百多元的参合金以及政府补贴的部分,当年可以在定点门诊全部消费完,个人并没有任何经济损失。但是你们全家获得了住院报销的资格,如果家里有人生病住院,花费几千元、几万元、甚至几十万元的住院费,按照医院报销比例,大部分可以报销,自己支付小部分的住院费用。剩余部分还可以通过大病医疗保险、医疗救治再次报销。
对于一个普通农村家庭来说,几万甚至几十万的住院费会让一个家庭倾家荡产的。如果为了节省二百多元的参合金而放弃缴费,那么你就失去了报销资格。人生中的意外和灾难是无法预测的,谁能保证自己和家人一生平安健康不会生病?参加医疗保险就是对自己对家人最大的一份保障。
2011年7月1日新农合政策在甘肃省正式实施。当时我还在乡政府工作,正好分管民政、新农合。为了动员农户参加新农合,真的是费尽了心思,白天晚上入户动员,有些人就是不参加,当时参合金是十元钱。后来家里有人生病住院,缴纳了十元钱的报销之后自己负担小部分。没有缴费的自己全部承担,于是这些人跑到乡政府哭闹,要求补交参合金,但是政策规定上年度缴纳(缴费截止时间是当年12月31日),第二年享受,账户封闭之后是不可能补交的。事实让农村看到了国家政策的优越性,于是第二年收费时就积极多了,到第三年时基本不用上门催缴,农户自己会主动缴纳。
一个农村人分一亩多地,一亩地不去算工钱,以风调雨顺的天,纯收入也就700---900/亩.每年没人要交养老保险,要交合作医疗,学生每个月得几百块的生活费,还有随礼钱得两千左右,水费,电费,还有看病钱,五六十的还要养老,养小,真心做农民难,在农村生活不易!外边的年轻人多多给家里父母打打电话,他们真苦!我是八零后在农村生活的人,几个村都找不到有八零后九零在家的!
新农合年年都在涨,我们这里每人交二百八十元,每人返一百一在卡上,可以在药店买药。不知是为了照顾药店的生意还是什么原因?每买一次药,又要自掏百分之五十的现金,比如你在药店买二十元的药,药店只报销十元,另外你还得掏十元现金。返在卡上的款,就是自已的,你管哪么多干啥?人家一次性买完应该也是可认的,只要不是拿其它东西,不算骗保吧?为什么让群众綑绑消费?这不等于要大家又要多交一百元吗?二百八变成了三百八。一家如有五六口人,该交多少?新合办已经成了农民的负担。
再说,交新合办的目的是防大病。现在真的患上大病,比如癌症,需要开刀动手术,先得垫资十几万,后才能保销。一个农民,十几万是个天文数字,垫得起的有几个?一些年纪稍大的,就会想:动了手术,也不能保证治愈,怕给后人带帐,放弃治疗,在家等死的人不少。一家人交的几千元,就成了有钱人的垫脚砖。
国家经常在说公立医院药不加价,但人们一到县上的医院,一次不花千二八百是不行的。丝毫没有便宜的感觉,只是感觉:每年越交越多,看病难,看病贵依然没有得到改观。
新农合本来是党和政府关怀农民的一个好政策,但是,由于多方面的原因,一方面“新农合”成了唐僧肉,谁都想啃一口,一方面,缴费标准水涨船高,有很多农民几乎都交不起了。
先说第一个问题,骗保成风。一些医疗机构和个人,用各种方法吃“新农合”这块唐僧肉。
例如:
2016年至2018年期间,被告人李xx通过购买假的病历和发票,骗取新农合医保报销款七万元,傅xx、孙xx明知李xx购买目的是用于骗取报销款,仍为其提供假病历及发票。2013年至2018年期间,被告人傅xx通过网购定制多枚印章,并从杨xx处定制印章35枚,先后为100多人提供虚假的医疗发票用于报销,提供虚假的医院病历、病假条、休假证明书等用于请假,从中非法牟利五万多元。后三人均构成诈骗罪,被判处有期徒刑并处罚金。
再说第二个问题。浪费医疗资源成风。一些医院和医务人员,知道病人是新农合人员,出于盈利目的,滥开一些检查治疗的大处方,使本来不充裕的农合资金被大量浪费,有不少农民说,原来看病300元就够了,现在还是这种病,报销百分之七十后,还需要交三百多。
例如笔者注意到一个病号,本来是支气管哮喘,对症开一些药物治疗即可,但是接诊医生先后开了一堆检查化验,三千多元还没结束,实际上有很多检查并不对症,纯属一种浪费。有的医院和社会不法人员勾结,批量让无病的农民“住”进医院,骗取医保资金,牟取暴利。
因此,新农合的费用不断上涨,提示很可能在一些环节监督检查出了问题,应当再下功夫抓一抓。只有新农合的跑冒滴漏杜绝了,广大农民才会从参保新农合中尝到甜头。
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