肝癌晚期的疼痛属于内脏痛。有人说，内脏不是没有感觉神经吗，怎么也会痛。内脏疼的特点是对化学和压力刺激比较敏感。那么，在肝癌晚期的时候，为什么会引起疼痛呢？

内脏痛主要是因为疼痛敏感性内脏结构损伤所引起的，这些损伤会波及脏层胸膜、肝包膜和腹膜，引起相应的疼痛。而肝癌的疼痛，主要跟肝包膜有关系。

肝癌的疼痛叫做肝膨胀综合征。肝脏区域内对疼痛敏感的结构，主要是肝包膜、血管和胆管。原发性肝脏的肿瘤和肝内有转移瘤的情况下，会牵拉肝脏包膜引起慢性癌症疼痛。但是，这种疼痛也可能会表现为逐渐加重和剧烈的疼痛。

肝癌疼痛的部位，主要发生在右侧肋下，起初是一种钝性的疼痛。如果肿瘤侵犯到包膜的上方，可导致横膈受刺激，引起同侧肩顶部的牵涉疼痛。

这种疼痛，可能来源于肝门区的损伤和肿瘤浸润，不论有无肝胆管梗阻，疼痛都可能牵涉到同侧的肩胛区。

至于疼痛的程度，这个因人而异。有的人对疼痛的耐受比较好一些，可能并不会表现得非常痛苦。有的人对疼痛的耐受性差，轻微的疼痛就可能受不了。我们看电影焦裕禄，里面李雪健饰演的焦裕禄就是肝癌晚期。

焦裕禄因为晚期肝癌，疼痛的时候会用抽屉顶着。其实并不是说用抽屉顶就能够止痛，而是用皮肤表面的疼痛，把肝癌疼痛的注意力转移到皮肤上面，那是一种难以言说的痛苦。

不过，好在现在有疼痛得阶梯疗法，会帮助晚期肝癌患者止痛，从而改善生活治疗。

肝癌偏爱发生于哪些人呢？医学上把这些容易发生肝癌的人群称为肝癌的高危人群。这些高危人群包括

年龄在40～60岁以上的中老年人，男性，慢性乙型肝炎和丙型肝炎患者，经常有食用霉变、油炸、烟熏、腌制肉类食品者，经常食用不洁饮食和水的人，有肝癌高发家族史者，长期吸烟者，长期饮酒得人，肥胖人群，等等，都是肝癌的高危人群。

而在乙肝患者当中，大三阳、病毒变异的小三阳、乙肝病毒载量高、已经肝硬化、没有正规治疗、同时又喝酒抽烟或者合并脂肪肝，等等情况下，发生肝癌的风险高一些。

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肝癌晚期到底有多疼呢？

肝癌晚期肿瘤压迫神经引发的癌性疼痛可达到10级。

如果这个数字不能给你直观的体验，那么，我们用一组比较的数据来说明一下。

针尖刺手背、用力鼓掌，约1~3级;

头发被拉扯、锥子刺大腿，小于等于4级;

刀切到手、软组织挫伤、扭伤等，约4~7级;

生产时，前期持续性的疼痛，2~3级，宫缩最厉害时，达到7~8级;

三度烧伤、严重的腰椎间盘突出症、重度血管性头痛、偏头痛，8~9级;

肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，在恶性肿瘤死亡率顺位中占第2位。虽然现在的医学技术发展比较快，但肝癌的致死率还是比较高的，而且在这个过程中病人所承受的痛苦，也是常人无法体会的。

肝癌偏爱这5类人

肝癌偏爱的人身上往往有5个特点：

1.得过乙肝

在我国，约有90%的肝癌患者感染过乙肝病毒。 外国跟我们有点不一样，在西方国家，感染丙肝病毒的肝癌患者更常见。 所以，严谨地说应该是：感染过肝炎病毒的人，都要多留个心眼。

2.有肝硬化

肝硬化的下一步往往就是肝癌，尤其是已经查出肝硬化的患者。

3.家族中有肝癌患者

这里要先澄清一下，肝癌并不是大家想象中的「遗传病」。

遗传病指的是基因突变或染色体畸变引起的疾病，简单地说就是父母遗传给孩子，大多是先天的。 而肝癌的遗传性被称为「家族聚集现象」，最常见的例子就是，患有乙肝的妈妈，生孩子时把乙肝病毒也「传递」给了孩子。

不过也别太担心，就算母亲是乙肝病毒携带者，只要给孩子及时打乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，就可以很好地控制。

4. 40岁以上

肝癌的高发年龄在40岁以后，分别是40岁以上男性和50岁以上的女性，其中男性的发病率高于女性。

5.嗜酒如命

很多人都知道，长期喝酒的人容易得「酒精肝」，在此基础上完全有机会发展成肝硬化，进而发展成肝癌。

远离肝癌，养护肝脏，从三件事做起

肝癌如此可怕，我们实在不能等生了病再想办法，一定要在它发生前就尽量避免。想要远离肝癌就要注意养护肝脏，日常做好三件事。

第一件事：不吃错的、吃对的

饮食对肝脏健康影响很大，所以，养肝防癌首先就要知道区分哪些食物是伤肝的，哪些食物是养肝的。平时不吃错的、吃对的。

伤肝的3种食物，别碰

1、食物糖分高、肝脏吃不消

食用过多高糖食物，不仅易转化为脂肪储存在肝脏，诱发脂肪肝；而且还会使胃肠道的酶分泌过多发生障碍，影响食欲，加重胃肠胀气，所以大家应少食高糖食物，如巧克力、甜品等。

2、常吃辛和辣、肝脏最害怕

辛辣、刺激食物可刺激胃粘膜，使胃酸分泌增加，从而加重肝脏负担，特别肝炎患者食用后会加重肝脏负担，诱发消化道出血，所以大家应少食辛辣、刺激食物，如辣椒、麻油、芥末等。

3、食品防腐剂、解毒最吃力

含有防腐剂和食品添加剂的食品尽量少吃，大量食用后会加重肝脏解毒、代谢能力，从而加重肝脏负担、诱发肝损伤，所以大家应少食加工食品。

养肝的2类食物，多吃

1、绿色食物

绿色食物含维生素C、膳食纤维比较多，有通便、养肝的作用；

常见的绿色食物有： 绿豆、菠菜、西兰花、黄瓜、丝瓜、芹菜、韭菜、青辣椒、荠菜、油菜、四季豆、豆角、空心菜、苦瓜等。

2、酸味食物

《黄帝内经》中就记载，“酸入肝，苦入心，甘入脾，辛入肺，咸入肾”。

“酸入肝”是指吃山楂、五味子、乌梅、白芍等酸味食物或药物可以养肝。

第二件事：用喝茶代替喝酒

比起喝酒，喝茶更有益于身体健康，针对养肝护肝，三种茶饮更适宜：

1、保肝排毒：蒲公英根茶

蒲公英是一种药食两用的植物，且全株可入药。在保肝方面，蒲公英根更优于蒲公英的花和叶，将蒲公英根泡水喝代茶饮，可起到很好的保肝排毒作用。

蒲公英根泡水喝对肝脏的功效特别好，特别适合应用于清除人体热毒病症方面，其中清除肝热的效果尤其好，对于治疗调理一些因为肝热所引发和导致的肝炎、肝痛之症很有疗效。

需要注意的是，饮用蒲公英根茶对肝脏的功效的确是很不错，但是，一些脾胃虚寒的人不可一次性大量饮用，否则可能出现肠胃不适的情况。如自身体弱，可将蒲公英根进行发酵，制成发酵蒲公英根茶饮用，经过发酵后，蒲公英根的凉性会减弱，更适合长期饮用。

2、保肝理气：柚子皮茶

选用表面洁净、有光泽、质地均匀致密、气味清香的柚子皮，先削去其青黄色的表皮，将皮下白色的“棉絮”内层用开水泡10分钟，然后捞起，用清水泡浸一个晚上，第二天早上，把柚子皮捞起，挤干水分，晒干。

每次用柚子皮6～9克，加适量清水煎煮或沸水浸泡，代茶饮用。主要适用于有两胁胀痛、肝区胀闷、心烦易怒等肝气郁结症状的人。

柚皮入药叫做化橘红，性温、味苦、辛。柚皮中含有挥发油，首要为柠檬酸和芬芳醇，能散寒理气，燥湿化痰，消食宽中等。简单说，就是柚子皮可顺气，所以肝气郁结的人不妨喝一喝。

3、保肝去脂：荷叶茶

将干荷叶搓碎后，每次5～10克，用开水冲泡，第一次泡茶的效果最好；每天可冲泡2～3包，最好清晨空腹饮用一次，保肝去脂效果更好。

荷叶茶主要适用于高脂血症及脂肪肝的人。荷叶是“药食两用”之物，其化学成分中的荷叶碱具有消脂的作用；

荷叶中富含的黄酮类物质，是大多数氧自由基的清除剂，可以间接地减少脂质过氧化物及氧化低密度脂蛋白的生成，从而达到保护肝细胞和降脂的目的。

第三件事：少熬夜、多运动

熬夜也是很伤肝的。晚上11点至凌晨1点是肝排毒的时间，需要在熟睡中进行。经常熬夜不用说肯定对肝的损害很大。所以，想要肝脏健康，一定要少熬夜。

运动可以帮助我们维护肝脏健康。运动和肝脏器官的健康是息息相关的和相互的，运动能提高肝脏器官的机能，反过来健康的肝脏也能给提升人体的运动能力。

慢跑运动促进恢复肝功能

每天坚持慢跑，能很好的加速肝脏器官内的血液循环功能，大大的改善肝脏器官内肝细胞的营养，这时就能促进恢复肝脏器官的功能了。且有生物医学专家研究显示，如果选择每天慢跑五分钟，就能大大的降低人体早衰死亡的几率。

散步治疗肝病

在日常生活的闲暇时间多散散步，不仅能促进体内的血液循环功能，还能锻炼自身筋骨和肌肉，对于生活和工作中的压力，也能得到一定的缓冲和缓解，也同时减轻了肝脏器官的压力，对肝脏器官起到了一种保护的作用，在治疗一些肝病上也能起到辅助治疗的作用。

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肝癌想必大家都不陌生，由于人们饮食结构改变及环境污染等因素的影响，导致肝癌发病率逐年升高。肝癌成为人们最惧怕的疾病之一。

大家都知道癌症在晚期会引起剧烈的疼痛，但是肝癌晚期的疼痛到底有多痛呢？我想很多人没有一个明确的认识。以针刺大腿为例，其疼痛等级约为4级，生孩子时候的宫缩疼痛可达7级左右，三度烧伤可达8级左右，而肝癌晚期所引起的疼痛可达10级，并且是阵发性的持续疼痛。我想这样一对比，大家对肝癌的疼痛等级就有了一个大概的认识。

肝癌比较偏爱这些人：

1、长期大量饮酒的人。在中国源远流长的酒桌文化熏陶下，日常的商务宴请、朋友聚会等场合总是少不了酒的身影。很多嗜酒如命的“酒罐子”因长期大量饮酒出现酒精性肝硬化，如果不加节制，这类人很容易出现肝癌。

2、慢性肝炎、病毒性肝炎、乙肝等肝脏疾病病史的人群要引起足够的重视，尽量每年定期体检，检查肝脏有无进一步的病变。虽然从80年代开始我国人民开始接种乙肝疫苗，但是要取得明显效果还需要很长一段时间，因此人们还是不能放松警惕。

3、有肝癌家族史的人。肝癌具有一定的遗传倾向，有肝癌家史的人，如果在日常生活中不多加注意的话，其肝癌发病率会比常人增加很多。

4、40岁以上的中老年人是肝癌发病的高危人群。建议处在这个年龄段的人每年定期体检，平时注意生活起居，戒烟戒酒，少吃肥甘油腻之物。

作者：宋艳琦,医学硕士

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肝脏位于右上腹，是人体最大的实质性器官，若发生恶性肿瘤，几乎所有的患者都要遭遇不同程度的疼痛，病情越晚疼痛程度一般越重，如果合并有较多的腹水，病人就更加遭罪了。

肝癌疼痛多以腹部为主，肿瘤在肝内占位性效应，对肝脏包膜紧张性刺激，而肝包膜致密无伸缩性，持续性钝痛、胀痛。初始时病人大多只是“不舒服”，许多人拒绝吃止痛药物、抗一抗，随着肿瘤的增大、增多，病人疼痛逐渐变成了“睡眠中疼醒”、“疼痛不能睡眠”，这是中、重度疼痛。

肝癌骨转移发生率也是很高的，则表现为骨转移部位的疼痛、全身疼痛。

痛苦是常人无法想象的，一个成年人疼得哭天喊地、撕心裂肺得要多疼呢？这时非得用强阿片类药物不可，吗啡、羟考酮，可逐量增加，没有明显禁忌加用非甾体类药物，如布洛芬、双氯芬酸钠、吲哚美辛等等。曾有病人因怕“成瘾”而拒绝，最后病人在嘶喊中离去，应该说家人怕“成瘾”，病人很可怜。

肝癌发生是多因素致病的结果，乙肝病毒感染无疑是最大的高危因素，病毒对肝脏持续性的炎症、损伤是癌变的诱因，与病毒含量大小呈正向性相关，所以乙肝疫苗是预防肝癌最直接、有效的办法，若已感染，则需要有效降低体内病毒含量。

还有霉变食物、黄曲霉素是强致癌物，有人说现在谁还吃霉变的东西，这些霉变的食物见于不达标的粮食成品中，调料中，木制厨房用具中，得加以注意。

嗜酒也是肝癌的高危原因，乙醇在体内转化成乙醛，刺激、损伤肝细胞。有资料显示每日50度白酒3两，10年以上的饮酒史肝癌发生率是其他人的5倍！

2015年我们国家肝癌新发病例大约是37万人，形势严峻，病因预防以及早发现、早诊断、早治疗，科学防癌抗癌。我是@刘永毅医生 ，感谢您的阅读！

癌症晚期的患者有时候出现癌痛需要靠吗啡来止痛，而且听经历过癌痛的病人说会痛到崩溃坐在地上哭，所以癌痛真的很痛苦。

我国是乙肝大国，所以也就成了肝癌大国，我国肝癌发病人数占全球的一半以上。以下人群是肝癌的好发人群：

1、乙肝患者，乙肝-肝硬化-肝癌，这是肝癌的三部曲，我国大部分原发性肝癌都和感染乙肝有关。

2、大量饮酒者，有酗酒嗜好的人会出现酒精性脂肪肝，继而发展为肝炎、肝硬化，最终发展成肝癌。

3、中老年人，肝癌的高发年龄在四十岁以后，这是由于致癌因子的作用需要有一个积累的过程，这个过程甚至长达数十年之久。

4、肝癌家族史者，其直系亲属三代中有肝癌家族史，甲胎蛋白低滴度持续阳性者，应定期到医院检查。

5、经常食用霉变食物者，黄曲霉素和肝癌的发生高度相关，其大量存在于发霉的食物中。

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（图片来源于网络，侵权即删）

曾碰到过一个40岁的女性肝癌病人，已出现全身多处转移，骨头，肺等处都是癌症病灶，她自己说道，真的是痛入骨髓，除了分娩，没试过这么痛，分娩痛历时短，分娩后的是喜悦，但是癌痛是一直都存在的，给人的是绝望。

有人将疼痛分级，分娩痛是天下第一痛，晚期癌痛是第二级疼痛，可见，晚期癌痛有多么可怕。曾有不少癌症患者，因为忍受不了癌痛，忍受不了这种绝望，最终自杀的。

对于癌痛，目前有癌痛三阶梯止痛治疗原则，对于癌痛的治疗效果也非常好。规范治疗，癌痛可以很好缓解。

第一阶梯：轻度疼痛，多用非甾体类抗炎药治疗，如布洛芬、对乙酰氨基酚。

第二阶梯：中度疼痛，多使用弱阿片类药治疗，曲马多、可待因片等，但缺点是具有天花板效应，使用剂量达到一定量，增加用药，止痛效果无增强。

第三阶梯：重度疼痛，可使用强阿片类药物治疗，包括吗啡片、氨酚羟考酮、羟考酮缓释片、芬太尼贴剂、美施康定（吗啡缓释片）等。特别是吗啡缓释片、吗啡控释片，止痛效果较佳，规范用药，基本可以24小时止痛，且不具有天花板效应，效果理想。

肝癌是癌中之王，晚期肝癌也是让人痛不欲生。我国是最大的肝癌国家，肝癌的诊治还是深重道远。

肝癌高危人群有如下：

1、肝炎患者，特别是乙肝肝炎，90%肝癌是由乙肝发展而来，有肝炎的患者一定要及时诊治，控制肝炎肝硬化。

2、长期进食腌制食物的人群，有些地区的人群，腌制食物，亚硝酸盐含量高，容易致癌。

3、酗酒者：酗酒是肝癌发病的一个高危因素。酗酒，容易出现肝硬化、肝癌。

预防是是治疗疾病的最好手段，如果有上面高危因素的人群，要尽量避免。一旦发生肝癌，出现癌痛，以目前的治疗手段，也有比较好治疗方法。无论任何疾病，还是要早发现，早诊断，早治疗。

无疾而终是人们追求的最高境界。那么，善待自己的身体，远离不健康的生活方式。健康生活，享受健康人生。

先说肝癌偏爱哪些人?——最好都能远离肝癌！绝大多数人一生都远离肝癌，但是还是有极少数不幸的人患上肝癌，肝癌“偏爱”这些人:患有肝炎和肝硬化的病人；经常食用被黄曲霉素污染食品的人；生活在肝癌高发区或者有肝癌家族史的人；误食一些致癌物质的人等等。

原发性肝癌是指肝细胞或肝内胆管细胞发生的恶性肿瘤，临床以肝肿大肝区疼痛为特征，早期可无任何症状，后期可出现黄疸,腹水等症状。*

肝区疼痛为肝癌常见症状，约战68.5%，呈间歇性或持续性的钝痛或刺痛，但如果肿瘤生长缓慢也可无痛或仅有轻微钝痛。

疼痛是因为癌生长迅速使肝包膜拉紧引起，肝右叶上方癌可侵及膈发生右肩或右背痛，向右后方发展的肿瘤可引起右腰痛，当肝表面癌结节破裂，坏死的癌组织及血液流向包膜下或腹腔时可发生剧烈腹痛和腹膜刺激征。

积极防治病毒性肝炎及肝硬化可以降低肝癌的发生率。另外搞好饮食卫生，养成良好的生活习惯，接种乙肝疫苗等等可以防治肝癌的发生。

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首先肝癌晚期主要的症状主要是以肝区疼痛为主，主要是由于晚期肿瘤生长比较大所以会牵拉肝包膜，因此会出现疼痛，而且晚期肿瘤会侵犯周围神经系统和组织，所以晚期肝癌患者可以说是被疼痛折磨死的，而且肝癌患者腹痛主要是剧烈性的绞痛，用一些轻中度的止痛药几乎无济于事。

下边那医生也为大家解答一下肝癌偏爱哪些人？

1、患有肝病的人群

常见的肝病主要是以乙肝为主，是以乙型肝炎病毒感染导致的，乙肝患者如果体内病毒定量高，肝功能受损的需要及时治疗，如果不积极治疗下一步就会导致出现肝硬化，肝硬化在进一步发展就是肝癌，主要是病毒感染后破坏肝细胞所致的。

2、大量饮酒的人

喝酒伤肝，尤其是喝高浓度的白酒，每天小酌一杯有一定的好处，所以大量饮酒后酒精在肝内代谢形成的乙醇对于肝细胞及肝组织的伤害非常大，而且还会影响肝功能减退，特别是长期大量饮酒＞5年的人群很容易可以引起酒精性肝病，甚至酒精性肝硬化，严重者可以导致肝癌。

3、熬夜

熬夜可以说是一种隐形的杀手，所以长期熬夜的人会出现肝功能紊乱甚至出现肝脏病变，肝脏是人体主要的代谢器官，所以每天晚上11点到凌晨1点，而肝脏解毒需要在熟睡中进行，如果长时间熬夜，会使肝脏功能异常，效率下降，最后负荷加重，导致各种肝脏疾病，甚至无形中出现肝癌。

4、长期进食腌制品及霉变食物

腌制品可以说是大多数餐桌上的下饭菜，但是这种腌制品虽然好吃，但是对人体的危害很大，尤其是对于肝脏的损伤很大，而到底的食物主要是一些牛奶、蔬菜水果、米面油等，这些食物中都好有亚硝酸盐和黄曲霉菌，这两种物质是比较强的致癌物，所以长期经过肝脏代谢会损伤肝细胞，而且引起癌变的可能性很大。

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肝癌是一种发生在肝脏的恶性肿瘤，早期没有明显症状，中晚期可出现肝区疼痛、乏力、恶心呕吐、食欲不振、发热、黄疸、腹水等症状。肝癌的发病多与饮酒、吸烟、病毒性肝炎、基因遗传、食用霉变食物、污染的水等因素有关

肝癌晚期到底有多疼？

肝癌晚期具体有多疼，这个问题因人而异，没办法确切说明。每个人对疼痛的感觉不一样，要看对疼痛的耐受程度以及肝癌晚期的转移情况。

一般来说，肝癌晚期可能会出现比较剧烈的疼痛。临床上，大部分的癌症晚期患者都有可能出现各种程度的疼痛，但也有患者没有痛感。引起疼痛的原因有很多，肝脏肿瘤本身引起的疼痛，肝区疼痛，还有癌症治疗引起的疼痛。

肝癌偏爱哪类人？

1、有病毒性肝炎病史。常见的有乙肝、丙肝等，据统计，在我国大约90%以上的肝癌患者曾感染过乙肝病毒，所以，有病毒性肝炎史的人，肝癌的风险更高。

2、有肝硬化及其他慢性肝病。肝硬化被认定为癌变病变疾病，往下一步发展，就是肝癌。另外，有慢性酒精肝、脂肪肝、自体免疫性肝炎的患者，也更容易发展为肝硬化或肝癌。

3、有肝癌家族遗传史。肝癌的遗传性具有家族聚集现象，如果家庭中父辈或者是祖辈有肝癌家族史，或者弟兄、姊妹有肝癌的病人，那么也是肝癌的高危人群。

4、长期饮酒、吸烟者。长期大量饮酒、吸烟，这类不良生活习惯很容易对肝脏造成伤害，增加肝癌的风险。

5、长期食用带有黄曲霉素的食物，饮用被污染的水等，都是肝癌的高危致病因素。

我是肿瘤医生张国玲教授，以上仅代表我个人观点，希望对你有帮助！

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