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孩子经常说肚子疼,去医院做B超提示肠系膜淋巴结肿大,肠系膜淋巴结肿大是怎么回事?

2020-11-05 18:34阅读(60)

孩子经常说肚子疼,去医院做B超提示肠系膜淋巴结肿大,肠系膜淋巴结肿大是怎么回事?:您好,如果您家宝贝做腹部彩超提示肠系膜淋巴结有肿大、间断性的腹痛,而且

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您好,如果您家宝贝做腹部彩超提示肠系膜淋巴结有肿大、间断性的腹痛,而且曾经有过呼吸道感染的疾病病史等,一般就可以确诊其患有小儿肠系膜淋巴结炎。那么,什么是肠系膜淋巴结炎?下面跟大家一起来学习肠系膜淋巴结炎相关知识。

首先,我们需要知道,肠系膜淋巴结炎在儿科是一种比较常见的疾病。一般7岁以下的儿童多见,发病季节多为冬春季。大部分发病原因为病毒感染。当然,小儿胃肠道发育不完善、饮食不规律等也可引起小儿腹痛,作彩超时有时也会检查出肿大淋巴结。此外,由于小儿本身免疫功能不健全, 若过渡使用抗生素治疗,也会引起肠系膜淋巴结肿大。其他罕见的病因包括恶性淋巴瘤、肠系膜淋巴结结核以及非常少见的小儿肠系膜淋巴结化脓性炎症等,都会引起肠系膜淋巴结肿大。

下面重点说一下肠系膜淋巴结炎。如果患者患有肠系膜淋巴结炎,常会见到下面临床表现:反复发热、急性或间断性腹痛,有的患者会发生呕吐、腹泻或便秘。其中腹痛可出现在腹部的任何部位。注意右下腹的疼痛要与急性阑尾炎相鉴别。另外,腹痛的性质可表现为缓痛、阵痛或者剧烈疼痛。此病最主要、最客观的临床特征为:超声检查会发现肿大得肠系膜淋巴结,即同一范围内的肠系膜上有2个以上淋巴结显像;而且血流信号沿淋巴门分布。

本期答主:薛东苗 医学硕士

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你好,我是一名外科医生,在门诊经常会遇到很多家长带着小孩来就诊,说小孩经常叫肚子疼,并且腹痛症状缓解后会反复出现,有时候疼起来大哭大闹,到底是什么原因呢?



儿童肠系膜淋巴结肿大最常见的原因多为反应性肿大,常见于肠道及肠道外疾病或感染等,以及外界刺激如食物过敏、食物不耐受等。在原发疾病控制、外界刺激因素消除后,这种肠系膜淋巴结的反应性增生与肿大就会恢复正常,也就是说肿大不一定都是炎症。



腹痛的原因很多,包括内外科疾病,可以是病理性的也可以是功能性的,但小孩这种一般情况好的腹痛,多为功能性原因导致的肠痉挛可能大。而肿大的淋巴结则是与小孩的生长发育特点有关:小孩子正处于生长发育期,机体免疫系统活跃,免疫功能旺盛,淋巴滤泡生发中心明显;而另一方面,由于儿童机体发育尚不完善,各种刺激因素都可能刺激淋巴结肿大。但是这个肿大的淋巴结却不一定是腹痛的原因。



这种腹痛现象多见于生长发育期的孩子,有专家认为这种情况的机理主要在于:儿童期生长发育快,使机体的血液发生一时性的供给不足而引起,肠道在暂时缺血的状态下,会出现肠痉挛性的收缩而引起腹痛。另外也可因植物神经功能紊乱,导致胃肠神经抑制作用不协调而引起腹痛。



对于这种腹痛的患儿,超声提示肠系膜淋巴结肿大的孩子,临床上需要排除寻找引起肠系膜淋巴结肿大的原因,包括肠道疾病与肠道外疾病。并且在经过规范治疗后,肿大肠系膜淋巴结无回缩甚至增大者需要重新审视原有诊断,避免漏诊、误诊。

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谢邀!其实这个很好理解,就是身,体受到某些病毒或者是细菌的侵袭,然后一个人体正常的应激反应,形成疼痛的感觉,让你进一步的去医院进行检查。

首先来讲一定要理解淋巴结,他是一个什么样的东西,通俗一点来讲,其实淋巴结就是一个我们的防御器官,更进一步地讲,他就是我们的一个哨兵,但我们人体有一定的细菌或者是病毒感染的时候,它势必会第1个反应,比如说哨兵会发现有异常的侵入者,那么淋巴结形成各种各样的状态,比如说疼痛它就是一个最常见的状态,甚至有的也可能会形成肿大,破溃化脓等一系列的表现。如果是入侵的细菌或者病毒位置在腹部,那么就会引起肠系膜内淋巴结的异常反应,从而最终从临床上的表现就是肚子的疼痛,但是往往这个时候人体是有一定的愈合能力的。也就是说虽然有一定的异常物质入侵,但是哨兵及时发现人体的异常,防御能力得到及时的反应,完全可以进行相应的控制和消灭。因此在这种情况下,虽然会出现一定的肚子疼痛的情况,但是它并不会产生非常大的影响,后续积极的治疗,一般来讲都会痊愈。

但是也有的一些孩子他的免疫力并不是特别的好,防御功能没有得到的及时的提升,或者是防御能力欠佳,从而造成了细菌和病毒,逐渐的扩散,形成各种各样的临床症状,比如说最常见的就是阑尾炎。所以有很多时候肠系膜淋巴结出现异常的情况,他的表现非常相似于阑尾炎。而且其实阑尾在一定程度上来讲,他也是一个防御器官,也可以说是一个哨兵,但是在后期它的功能得到了一定的退化,而最终在成年人以后表现的并不是那么的明显。因此有很多阑尾炎,尤其是儿童的阑尾炎,是需要的与肠系膜淋巴结炎进行鉴别的。从而减少漏诊和误诊的情况发生。

因此在临床当中一定要重视这项事情的发生和发展的过程,但是也不要过于恐慌,绝大多数的人他都是一个疾病的初期表现形式,积极的治疗可以有效的治愈。

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这个问题,我太有经验了,儿子在上小学时,隔个一两个月,老师打电话让我去学校说你家小孩肚子疼,做父母的心里又担心又心疼,带到医院检查一下,说是肠系膜淋巴结肿大,在10岁之前小孩这种症状多,大了会慢慢好的,淋巴结每个人身上都有,也不能去除,它在身体里也有作用,1小孩要穿暖,别受凉,,2不能吃辣的东西,多运动,多晒太阳。

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我儿子小时候也经常有这个毛病,经常肚子疼,去医院做彩超就说肠系膜淋巴结肿大,吃点消炎药就会好,医生说这种病会根据孩子的成长消失,我儿子现在大了这种毛病也没有了