回答这个问题之前，先来看生活中这样一件事。有车的朋友一定知道，在车的后备厢中备有一只备用轮胎，以备在急需时派上用场，或许这只备胎在你十几年的开车过程中都用不上，但是随着车龄的增加，这只备胎也在发生着老化，随着车的报废，它的寿命也将寿终正寝。

其实人的血管也是一样，即使没有任何疾病，它也会发生老化，发生动脉硬化，而医学研究证实，人从10岁起就开始发生动脉硬化，只不过发生的速度极慢，因此有人说血管的寿命即是人的寿命，这是有道理的。

而人一旦因为疾病发生了动脉硬化，就表明身体出现了问题，治疗的目的并不能逆转动脉硬化，而是要阻止动脉硬化的快速发展，这从疾病引起的动脉硬化发生机制上就能得到证明。病理性的动脉硬化，是由于高血糖、高血压等损伤了血管内皮，血液中的脂类物质，特别是低密度脂蛋白沉积在这些小的损伤部位，而使血管壁变厚，脆性和弹性增加，如果某个部位沉积的脂类过多，就形成了斑块，这些沉积物及斑块就象在血管壁上生了根一样，是很难连根拔除的。

有人可能会说，我即没有高血压，也没有糖尿病，血管内皮不会受伤，应当不会发生病理性的动脉硬化吧？事实上，可能造成血管内皮损伤的原因很多，比如情绪激动、吸烟、炎症等等，都不可避免地会引起血管内皮的损伤。况且随着年龄的增大，人的各种代谢功能都在下降，造成动脉硬化发生的低密度脂蛋白水平不断上升，尤其是有糖尿病、高血压的人，这种情况发生的更为明显。所以才需要服用降脂药来把低密度脂蛋白降下来，且需要终生服药。

由此可见，通过服药治疗动脉硬化只不过是降低了低密度脂蛋白的水平，并不能改变发生动脉硬化的机制，所以也就不能逆转已经发生的动脉硬化，但却大大降低了动脉硬化发生的速度，这就是我们最大的获益。

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随着人民生活水平的大幅度提高，生活方式也随之发生了巨大的转变，出门坐车，回家不是坐着就是躺着，这种生活方式的变化也带来了疾病谱的巨大变化。就拿心脏内科来说吧，疾病谱从六七十年代的以风湿性心脏病为主，发展到二十一世纪以动脉粥样硬化性疾病为主。

疾病谱发生变化了，人们关于疾病的担心也随之变化了，现阶段，大部分动脉粥样硬化患者都会问：“张大夫，我身上的动脉粥样硬化可以逆转或者消失吗？”问的人多了，张大夫就发现这是一个问题，今天就给大家科普一下。

关于动脉粥样硬化是否可以逆转的问题，张大夫首先可以给出一个肯定的答案，某些患者由于严格改善生活方式，同时正规的服用降血脂的药物，比如说他汀类药物，身体上已经存在的动脉粥样硬化是可以实现逆转的。这种逆转可以表现为斑块体积的缩小，以及斑块的消失。

现阶段，关于能够实现斑块逆转的药物，有学术根据的是瑞舒伐他汀和阿托伐他汀两种他汀，可能随着降脂药物的不断出现，以后会有更多的降脂药物可以实现斑块的逆转。

但是，张大夫最后要跟广大心脑血管疾病或者说有动脉粥样硬化性疾病的患者说，别寄希望于身体发现粥样斑块后通过口服药物实现斑块逆转的。其实，更为现实的想法是，平时健康的生活方式让斑块不发生或者说即使发生了粥样斑块，正规服药和改善生活方式，让粥样斑块不进一步增大，这才是大部分情况下可以实现的，毕竟，粥样斑块的逆转是很难的。

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真想拿个棍子把血管里面的垃圾捅掉，好多有血管狭窄，有动脉粥样硬化形成的朋友或多或少的都这样想过。

左边是我们刚出生的时候的血管，右边是动脉粥样硬化的血管。

怎么逆转？只有穿越！穿越回到过去才能逆转！

吃药是不是可以逆转呢？如果不可以为什么还整天大家吃药。

绝大多数动脉粥样硬化不可逆转，但不是说我们可以置之不理。

我们从十几岁开始慢慢就会出现动脉硬化，如果生活习惯不好，就会出现动脉粥样硬化，而加剧动脉粥样硬化的原因包括:遗传基因，年龄性别；这是不可改变的。

但大多数坏习惯会加剧动脉粥样硬化:吸烟、高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、代谢综合征、不运动、压抑、肾功能不全等等。

我们只有改变这些不好的习惯，才能延缓动脉粥样硬化，减少心脑血管疾病的发生。

目前针对动脉粥样硬化形成的药物最主要的就是他汀药物，具有抗炎，稳定斑块，防止斑块破裂的作用。

简单理解目前的理论是动脉粥样硬化形成就是一种炎症反应，而他汀具有抗击这种炎症反应的作用。

但他汀对于大多数斑块很难消除，已经形成的斑块最好的结果是维持稳定，不再加重。

所以，吃药很难消除动脉粥样硬化，只能延缓和稳定斑块。

我们更不能等到动脉粥样硬化加重到引起严重狭窄才去关注动脉粥样硬化，而是要从小养成:戒烟限酒，运动锻炼，低盐低脂低糖饮食，早发现早治疗三高，规律作息，开开心心的好习惯，预防动脉粥样硬化的加重！

曾经也有病人问过我类似的问题，不过他问的不是动脉粥样硬化能不能逆转，而是问的动脉硬化能不能逆转，看到这里大家也许就有点迷糊了，这两者不是一回事吗？当然不是，这是两个完全不同的概念，也是为什么大家会质疑——有的大夫说可以逆转，而有的大夫却说不能逆转的原因；其实这并不是我们说错了，而是大家说的根本不是同一个问题，这就尴尬了！

动脉硬化是一种全身性疾病，它可以涉及到全身各处的所有动脉血管，是由非炎症性病变引起的血管壁增厚、变硬、弹性下降，最终导致了动脉血管管腔内的狭窄；这种动脉硬化是随着年龄的增长而逐渐出现的，导致其发生的因素包括可控性和非可控性两种，像吸烟、饮酒、高血压、高血脂、高血糖、缺乏运动、饮食不当等等均属于可控性的因素，而年龄、遗传、性别这些就属于非可控性因素了；

动脉硬化在非可控因素的作用下持续发生着，可控性因素则是导致这种硬化加重的附加值，换句话说就是，即使排除所有的可控性因素，动脉硬化仍然会发生，这是难以阻止的，也是不可逆转的，毕竟没人能够逆转时间！

动脉粥样硬化则是以脂质代谢障碍为基础病因的，主要累及大动脉和中等动脉，它的发生机制如下：当动脉内皮结构因为某种原因损伤时，血液中的脂类物质会通过损伤处浸入内膜，大量的脂类物质积聚在内膜下，形成一团外观呈黄色粥样的结构，所以被称为粥样硬化；在这个过程中，越来越多的脂质沉积在动脉内膜破损处，局部的脂质和复合糖类积聚、纤维组织增生和钙质沉着慢慢形成朝向血管内部的突起，就是咱们说的动脉斑块；

这种动脉粥样硬化性斑块是可以在药物的作用下变小甚至消失，也就是说药物可以逆转动脉粥样硬化性病变，但是目前能够达到这种效果的药物并不多，有证据证实的也仅仅只有瑞舒伐他汀和阿托伐他汀两种！

综上所述，我们可以得知，动脉硬化难以逆转，但动脉粥样硬化性斑块是可以逆转的！

以上内容仅供参考，欢迎指正！

一、粥样硬化是生老病死自然规律

所谓的动脉粥样硬化，是脂质在动脉血管内皮下沉积并日积月累的过程，也是一个慢性病程，是一个逐渐逐渐形成并日益加重的过程！动脉粥样硬化是人类生老病死的自然规律，也是从出生到死亡的必经之路，动脉粥样硬化贯穿着从出生到死亡的整个生命！所以，动脉粥样硬化从出生就开始有，就和年龄增长一样无法抗拒！

二、动脉粥样硬化怎么治疗？

动脉粥样硬化的治疗，其主要药物是调脂稳定斑块的他汀类药物，其主要作用机制是降低胆固醇和低密度脂蛋白，因为胆固醇和低密度脂蛋白是动脉粥样硬化的主要发病原因！减少两者，可以减慢其发病进程！而且可以使得已经存在的斑块变得稳定，硬化，不易发生破裂从而导致急性事件！

三、逆转斑块可能发生吗？

在降脂药物的研究中，比如可定的研究中，就宣称其有逆转斑块的报道，但所有的报道，都是使得斑块负荷减小，从没有见到斑块消失！所以，个人认为，所谓的逆转斑块，也只是一个噱头而已！他汀能做到的只是尽可能的稳定斑块，减慢斑块发展的进程而已，至于逆转，或者在未来可能会出现，但至少还需要等待和假以时日！

我们期待斑块能够被逆转的那一天的到来……

理论上是可以治疗动脉粥样硬化的，但是到目前为止，在现实治疗中没有出现过治愈的案例。

什么是动脉粥样硬化

动脉粥样硬化是心血管系统疾病中最常见的疾病，表现在动脉上，就是在动脉壁上沉积了一层像小米粥样的脂类，使动脉弹性减低、管腔变窄的病变。

动脉粥样硬化症状

不同动脉出现的病症有差异：

主动脉粥样硬化后是没有特殊症状的；肾动脉粥样硬化常引起夜尿、顽固性高血压、严重者可有肾功能不全；下肢动脉粥样硬化引起血管腔严重狭窄者可出现间歇性跛行、足背动脉搏动消失；

冠状动脉硬化患者，如果管径狭窄达75%以上，则可发生心绞痛、心肌梗死、心律失常，甚至猝死；脑动脉粥样硬化可引起脑缺血、脑萎缩，或造成脑血管破裂出血。

动脉粥样硬化需要终身吃药确定？

是否需要终身吃药，视情况而定。目前可确定的是：患有冠状动脉粥样硬化的心脏病患者是需要终身服药的，还有一类是由于脑动脉粥样硬化造成脑中风的患者是需要终身服药的。

答案是肯定的：吃药能逆转动脉粥样硬化。

随着生活水平提高和饮食习惯的改变，动脉粥样硬化已成为我国常见的流行性疾病，也是我国的主要死亡原因之一。药物降脂逆转动脉粥样硬化只是一方面，但总效果还是受到饮食上及各方面的影响。不控制饮食，缺少运动，吃药的效果还是会被抵消的。

动脉粥样硬化是累及体循环系统从大型弹力型（主动脉）到中型肌弹力型（如冠状动脉）动脉内膜的疾病，动脉内膜散在或融合的斑块，脂质是其基本成分，表现为脂质和坏死组织的聚集。他汀类主要通过竞争性抑制羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶活性，减少内源性胆固醇合成，降低血浆胆固醇，从而降低低密度脂蛋白(LDL)水平，同时能升高高密度脂蛋白(HDL)水平。一方面肝细胞合成胆固醇减少而阻碍了极低密度脂蛋白(VLDL)的合成和释放；另一方面通过自身调节，代偿性增加肝细胞膜上低密度脂蛋白(LDL)受体的数目、活性，增加低密度脂蛋白LDL与受体的亲和力，使血浆中大量的LDL被摄取，进而代谢为胆汁酸而排出体外，进一步降低了血浆中LDL-C、VLDL-C和胆固醇TC水平。还可抑制胆固醇的生物合成，干扰脂蛋白的合成，使血浆胆固醇TC水平下降，还可使泡沫细胞从斑块溶出、迁移。血脂水平下降，以及脂质泡沫细胞的溶出、迁移，而逆转动脉粥样硬化。

提高调脂治疗，可以使部分动脉粥样硬化病灶减轻或消退，积极防治，防治病变进展，争取达到逆转。除了他汀类药物降脂治疗外，必须结合合理的饮食和适当运动，才能很好的控制血脂水平，减少冠心病、心梗的发生。

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吃药不可以因为不对症，但逆转动脉粥样硬化完全可以，但不是药。为什么要产生动脉粥样硬化，这里牵扯一个词就是粘结，粘结的物理概念就是电子结合，给血液中提供电子粘结现象就会减少，也就是逆转，很简单的道理。

中药可以做到，使动脉硬化的狭窄改善至消失。要以补气活血，温阳化痰，治疗数例效佳，一例心绞痛高血压医院要做造影后永支架。服药2月，现一切如常二年。一例多年糖尿病人，尿蛋白，脑血管狭窄，服三月后，尿蛋白消失，MR示脑血管光滑。血糖药后不能降至十以下。现能降至7以下。3例MR示脑血管狭窄。病人不能行走久，常昏厥。左手臂不能伸直。左腿行走不稳。服药二月，现行走自如，左手活动自如，血压下降。仍在服药中。

不能，要想逆转动脉粥样硬化，需从病因的源头上作文章。首先要健脾实脾，脾健运而痰湿不生。其次是饮食有节，使摄入的营养物质与身体的需求量相平衡，不至于在体内形成有害的堆积。再其次要多煅练身体，多作运动，正所谓流水不腐。最后再用药物调理，标本兼治才能攻斑块于无形。