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心脏有毛病的人应该检查什么项目?

2020-11-05 16:01阅读(61)

心脏有毛病的人应该检查什么项目?:心脏有毛病,应该检查什么项目,还要具体看心脏毛病具体的表现。比如临床上最常见的就是胸痛,怀疑是心绞痛或心肌梗死时,常

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心脏有毛病,应该检查什么项目,还要具体看心脏毛病具体的表现。比如临床上最常见的就是胸痛,怀疑是心绞痛或心肌梗死时,常规需要做心电图,初步评估心肌缺血情况,还要查心肌酶等,对冠心病进行危险分层评估。另外血脂、血糖等其他检查也起到辅助诊断作用。当然心电图对冠心病的诊断意义有限(急性心梗除外),对疑似冠心病患者心电图又不能确诊的,临床上常用的方法还有:


1、动态心电图,主要是看胸痛时是否有对应的心电图心肌缺血表现,还可发现无症状性心肌缺血的情况。

2、 运动平板试验。就是患者带个监护,在一个像跑步机一样的机器上跑步,把心率提起来,看看运动时是否有心肌缺血的表现。但由于比较费时费力,且有一定风险,不少医院不愿意开展该项目。


3、 冠脉CTA。就是在胳膊上打个留置针,然后推点造影剂,然后像拍肺CT那样对心脏的血管进行CT扫描。冠脉CTA对管腔狭窄诊断的敏感性和特异性分别为87.5%和97.2%,阳性预测值和阴性预测值分别为82.4%和98.1%。冠脉CTA门诊就可以做,属于无创检查,适合不愿意做冠脉造影的患者。

4、冠状动脉造影。冠脉造影目前仍是冠心病诊断的金指标,不过属于有创检查,且需要住院。

如果是心悸,怀疑心律失常的,首先所需要做的检查是心电图、动态心电图,明确心律失常的种类,对于一些特殊的心律失常,如房颤要做射频消融术前还要做个食道超声看看心脏里有无血栓。另外对于心律失常有时还要进行病因检查(是什么原因造成的心律失常),有时会做冠脉造影等检查。

如果是胸闷,怀疑心衰的,临床上需要做的有BNP/NT-ProBNP检查,心超检查。

如果是心脏有杂音,怀疑有先天性心脏病或心脏瓣膜病的,常规需要心脏彩超检查。

对于一些心肌病,有时候还要进行基因等相关检查。

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心脏病的危险性我们都知道,每天都有因为心脏病发而死亡的患者,由于心脏为身体的各个部位供血,一旦心脏病发,对于患者的生命有很大的危险性,接下来我们一起看看关于心脏病检查项目有哪些的介绍。


1.平板实验

可以很好的了解心脏在运动中的供血问题以及平静时不易察觉的异常心电图,可以说是心电图检查的一种完善盒补充。


2.冠脉造影

目前是检查心血管的金标准,检查直观,并可以及时知道介入治疗,但是价格昂贵,并且有一定的危险性。


3.心电图

一般检查方便,价格低廉,但是很多时候,仅在病情发作时出现异常生理电位变化,所以准确率低。


4.心脏彩超

动态心电图,是通过多普勒原理来检查心脏血流灌注的手段,准确率较高,价格较心电图要高很多,一般对于心脏瓣膜疾病和严重的冠脉血流受阻诊断准确。


5.超声心动图检查俗称心脏B超

超声心动图利用雷达扫描技术和声波反射的特性,在荧光屏上显示超声波通过心各层结构时发生的反射,形成灰阶图像,借以观察心、大血管的形态结构和搏动状态,了解房室收缩、舒张与瓣膜的关闭和开放活动的规律,为临床提供具有重要价值的参考资料。超声心动图对下述心脏病有

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心脏有问题的人首先可以检查心电图,但由于有的人心脏问题比较隐蔽,在没有症状的情况下不容易用心电图检查出来,这时候就要做平板运动实验,就是让人带上心电图的电极片在心电图旁的平板上进行运动,当人感觉特别难受时(心慌、胸闷、气短或者心前区疼痛时),立即停下,然后记下患者当时不舒服时心电图的表现,但是这种检查的风险比较大,对人体心脏的创伤也比较大,一般情况下对于一些年龄大的、心脏疾病比较严重的人最好还是不要做。

其次对于一些经常感觉心前区憋闷、胀闷、疼痛不适、甚至疼痛放射至后背、牙齿以及胸胁下的人最好再查一下心肌酶、心肌损伤标志物,因为有这些症状的人有可能患有心肌梗死,为了证实和评估患者患者心肌梗死的严重程度,最好查一下心肌酶谱以及心肌损伤标志物。最后对于一些老年人一走路就感觉心慌、胸闷、气短,休息后可能会缓解或者不缓解,经常出现全身水肿的人,最好再查一下心衰标志物即BNP,以验证和评估患者心衰的严重程度。对于一些有冠心病的症状但检查结果却都是阴性的人,为了确诊到底有没有冠心病可以做心脏冠脉造影,因为冠脉造影是冠心病的金标准!

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心脏是我们需要时刻关注的重要器官,一旦心脏出现了毛病,轻者会表现为胸部疼痛、憋闷等不适症状,严重者会出现突然昏倒、不省人事、猝死等严重的情况,有的甚至还会影响到其他器官的功能活动。现代的人也都非常注重心脏的检查,只是有时候不能准确的选择合适的方法,今天就为大家进行一些相关的介绍。

心脏一有毛病首先我们想到的肯定是做心电图,其实这是非常正确的选择。心电图能比较直接的反映心脏的问题,可以看出心脏跳动的快慢,有无早搏、房颤等情况的出现;此外还可以通过ST-T段或者是T波的改变来判断是否有缺血或者是心肌梗死等现象的出现。但是心电图往往只能反映很短时间心脏的病变,因此不能准确的反映心脏的情况,所以就有了动态心电图,可以反映24小时心脏的情况。

此外,如果要观察心脏血管的情况,可以首先查冠脉CTA来初步的观察血管是否有钙化、狭窄以及狭窄的程度及部位。但是这只是初步的筛查,要想准确的反映血管的情况,还需要行冠脉造影检查以准确的反映血管的情况,而且该检查一旦发现问题还可以及时的进行支架置入等治疗。

此外除了这些检查以外,还可以抽血检查心肌酶、D-二聚体定量、凝血功能等检查来辅助判断心脏的功能活动,是否有异常情况发生。另外可以检查心脏彩超,能够反映心脏的结构是否有异常,各室壁厚度是否正常,瓣膜功能及射血分数的状况等,也可以间接反映心脏的功能状况。

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你好,感谢邀请,我是大连市中心医院心血管内科副主任医师惠大夫,如果想检查心脏病检查项目,需要根据所要检查心脏病的类型而定。因为,不同类型的心脏病所需要的检查内容是不一样的。

比如说最常见的冠心病明确冠心病诊断的检查,目前主要有冠状动脉增强CT和冠状动脉造影检查,另外,心电图运动负荷实验和心脏核素扫描等检查,能够辅助判断心肌缺血。而实际上,目前最常用可靠的标准还是冠状动脉造影,不过在国内一般需要住院检查,费用较高。

我们再举例说明心力衰竭。对于心力衰竭的患者来说,心脏超声是最基础的检查部分,心力衰竭的患者可能需要完善心脏核磁检查来评价病因,制定下一步的治疗策略。

对于心律失常的患者来说,心电图和24小时动态心电图是最为基础的检查,另外,对于复杂的心律失常的患者来说,可能需要完善微创的电生理检查来进一步的评估心律失常的类型,因为这对以后的诊断具有直接的帮助作用。

总而言之,不同的心脏病类型需要不同的检查,这就需要经过医生的专业评估而定,以上建议仅供参考,谢谢邀请。

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简单的说

心脏的检查其实主要就分这四种

1、心脏彩超 这个检查是检查心脏瓣膜和结构,评价心脏功能的。可以诊断是否先天性心脏病,是否心衰等疾病。

2、心电图:主要检查心跳节律,诊断是否有心律失常。

3、冠脉CT或者造影:检查心脏的供血血管,诊断冠心病心绞痛、心梗等疾病。

4、心肌酶:诊断是否有心肌炎。

四个检查相互不能替代,很多患者说了做了心脏彩超没事,是不是可以排除冠心病,其实这都不相关,每种检查只能诊断心脏的部分疾病。