益生菌是调节肠道菌群的，和增强宝宝免疫力有间接关系，但没有直接关系。

在人体的胃肠道和体表等处栖息着数以亿计的细菌。其中，对人体有害的细菌叫做有害菌，对人体有益的细菌叫做有益菌，也叫做益生菌。益生菌主要包括乳酸菌、双歧杆菌、酵母菌等。

宝宝的消化系统发育不完全，当体内菌群失衡时，变容易出现腹泻和便秘的情况，这时补充一些益生菌能促进肠胃系统的恢复。还有一种情况，是当宝宝因为生病摄入了大量的抗生素后，除了导致生病的坏病菌被杀死，很多有益的细菌也被误杀了，所以这时候也该给孩子补充一些益生菌，来促进肠道的恢复。

增强免疫力的方法，建议从生活中的方方面面来做：1、多运动，积极锻炼身体；2、保持营养均衡，让宝宝养成不挑食的习惯；3、避免宝宝上火，有不适症状及时调理，避免频繁生病导致过多摄入药物影响免疫系统的发育。

一般来说，益生菌有以下几个功能：

一是可以合成维生素。也就是说益生菌是可以帮助肠道吸收食物中的营养的，因为在肠道内益生菌可以自然合成维生素B1、B2、B6、B12、烟酸、叶酸以及维生素K，帮助合成维生素后可以为人体健康服务。

二是可以增加免疫力。适当的补充一些益生菌有利于人体免疫力的恢复，它会激活你的免疫系统，提高免疫系统的工作能力。

三是促进吸收。益生菌预防孩子便秘以及消化不良等常见问题上有不错的效果。

四是抗炎作用。益生菌对于炎症有很好的抗击作用，当然益生菌不能说是杀菌药，但是益生菌可以起到以菌治菌的效果，而且是无毒副作用的。

益生菌，要长期吃才有效，不过当益生菌定植以后，我们只需要偶尔补充，效果也是很好的。

益生菌是一类对宿主有益的活性微生物，是定植于人体肠道、生殖系统内，能产生确切健康功效从而改善宿主微生态平衡、发挥有益作用的活性有益微生物的总称。人体内有益的细菌或真菌主要有：酪酸梭菌、乳杆菌、双歧杆菌、放线菌、酵母菌等。

益生菌为什么能发挥治病、提高孩子免疫力的作用？

1.抑制肠道致病菌、病毒的生长。每一种生物为了保全自己，会排斥其它生物的生长，为保全自己，往往是无所不用其极，这些益生菌本身会产生抑菌素，直接抑制其他细菌病毒的生长。整个肠道内的生长空间、资源是有限的，益生菌满足到一定数量占据了优势，其它的细菌及病毒就没有了这些生长的食物资源，无法大规模的繁殖生长，我理解为一种“占位效应”。

2.益生菌促进食物消化，具有免疫调节，促进粘膜生理发育及肠道营养代谢的作用。这也是为什么益生菌多用于儿童肠道疾病的原因，一可以帮助消化，也促进受损的肠粘膜的恢复。

实在是懒，不愿意打字，就把整个的益生菌应用指南拷贝下来，大家可以看一看，如果觉得内容比较多，可以只看加粗的部分。

益生菌儿童应用专家共识

随着人体共生菌群（commensal microbiota）及其基因组的总和-人体微生物组（microbiome）与人体健康和疾病关系研究取得了一系列突破性进展，益生菌越来越受到临床医生的重视。益生菌是指给予一定数量的、能够对宿主健康产生有益作用的活的微生物。益生菌作为药物在临床上的应用日益广泛，世界上许多组织和国家制定了益生菌循证评价和推荐指南［1-4］。但与化学药物不同，益生菌为活的微生物，其作用效果具有明显的菌株特异性，即某一菌株的治疗作用不代表本属或种的益生菌均具有这一作用。目前国内使用的益生菌大多数是由国内的公司研制的，基本上没有在国外使用，仅有部分国外公司研制进口的益生菌在国内使用，所以，以国外使用的益生菌菌株为基础制定的循证评价和推荐指南显然不适合于国内。

1 国内使用的益生菌

目前国内使用的益生菌有20余种，主要有双歧杆菌、乳杆菌、酪酸梭菌、布拉酵母菌、肠球菌、地衣芽孢杆菌和蜡样芽孢杆菌等，尽管使用的细菌种类与国外相同，但是菌株绝大多数与国外不同。菌株（strain）是指来自不同来源的同一菌种的细菌，也称为该菌的不同菌株，如青春型双歧杆菌DM8504株、 长双歧杆菌NQ-1501株等。与其他药物的标识不同，益生菌的剂量以每个包装含有的细菌菌落数（colony forming units，CFU）表示，CFU相当于活菌的数量。国内临床使用的益生菌汇总见表1。

2

2.2　证据等级评价与推荐意见强度　对收集的文献采用OCEBM临床证据水平分级进行评价，并且形成推荐意见［6-7］，见表2。推荐的强度依次为A、B、C和Ｄ。

3 益生菌儿科应用推荐

3.1　胃肠道疾病

3.1.1　儿童腹泻病　急性腹泻病的主要治疗原则是预防和治疗脱水、继续进食以及合理使用药物等，使用益生菌可以缩短腹泻病程，减少住院时间。推荐使用布拉酵母菌散（A）［8-10］、双歧杆菌三联活菌散（A）［11-12］、双歧杆菌四联活菌片（B）［13-14］、枯草杆菌二联活菌颗粒（B）［15-16］、酪酸梭菌活菌散剂（B）［17-18］、酪酸梭菌二联活菌散（B）［19-20］、地衣芽孢杆菌活菌颗粒（B）［21］、复合乳酸菌胶囊（B）［22］、双歧杆菌乳杆菌三联活菌片（B）［23］和双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊（B）［24］。

迁延性及慢性腹泻病因复杂，需要积极寻找病因并予去除病因治疗。在综合治疗的同时使用益生菌可以减轻症状、缩短病程，推荐使用布拉酵母菌散（B）［25-26］、双歧杆菌三联活菌散（B）［27］、双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊（B）［28］、双歧杆菌四联活菌片（B）［29］、枯草杆菌二联活菌颗粒（B）［30］、酪酸梭菌活菌散剂（B）［31］、双歧杆菌乳杆菌三联活菌片（C）［32］和复合乳酸菌胶囊（C）［33］。

3.1.2　抗生素相关性腹泻（AAD）的预防　AAD的发生与使用的抗生素种类及疗程，患者的年龄、住院时间以及并发症等因素有关，在使用抗生素的同时使用益生菌能够明显减少AAD的发生率，并且减轻AAD的程度［34-35］。推荐使用布拉酵母菌（A）［35-36］、酪酸梭菌二联活菌散（A）［37］、双歧杆菌三联活菌散/胶囊（A）［38］、双歧杆菌乳杆菌三联活菌片（A）［39］、酪酸梭菌活菌散剂（B）［40］、枯草杆菌二联活菌颗粒（B）［41］和地衣芽孢杆菌（B）［42］。

艰难梭菌相关性腹泻是AAD的一种严重类型，推荐使用布拉酵母菌（A）［36，43］。

3.1.3　化疗相关性腹泻（CID）的防治　CID是肿瘤患儿接受化疗过程中最常见的并发症之一，其发生率和严重程度因个体差异和接受的化疗方案不同而不同［44-45］，在使用化疗药物的同时使用益生菌能够明显减少CID的发生率。推荐酪酸梭菌二联活菌散（B）［46］、双歧杆菌四联活菌片（B）［46］、双歧杆菌乳杆菌三联活菌片（B）［47］和地衣芽孢杆菌活菌颗粒（B）［48］。

3.1.4　炎症性肠病（IBD）的治疗　目前没有符合纳入标准的益生菌在儿童IBD中应用的RCT研究， 难以形成推荐意见。国内益生菌主要用于成人轻、 中度活动期溃疡性结肠炎（UC）的辅助治疗。降低成人UC内镜下评分的益生菌， 推荐双歧杆菌活菌散/胶囊（D）［49］、 双歧杆菌乳杆菌三联活菌片（D）［50］和枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊（D）［49］。

降低Sutherland疾病活动性指数的益生菌， 推荐枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊（B）［49］和双歧杆菌活菌散/胶囊（D）［49］。提高UC临床疗效的益生菌， 推荐双歧杆菌三联活菌散/胶囊（B）［51］、 双歧杆菌四联活菌片（B）［52］、 枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊（B）［53］、 双歧杆菌乳杆菌三联活菌片（C）［54］和双歧杆菌活菌胶囊（D）［55］。益生菌在成人的治疗经验可供儿童参考。

3.1.5　肠易激综合征（IBS）的治疗　目前缺乏国内益生菌在儿童IBS中应用的报道，难以形成推荐意见。成人研究表明，在IBS常规对症治疗基础上添加益生菌可以提高临床疗效。推荐使用双歧杆菌三联活菌胶囊（B）［56-57］、枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊（B）［58-59］、双歧杆菌四联活菌片（C）［60］和酪酸梭菌活菌胶囊（D）［61］。益生菌在成人IBS中的应用可以为儿童IBS的研究提供依据。

3.1.6　乳糖不耐受的治疗　益生菌辅助治疗婴幼儿乳糖不耐受，可明显缩短疗程和住院时间。推荐双歧杆菌乳杆菌三联活菌片（B）［62-64］、枯草杆菌二联活菌颗粒（B）［64-65］、双歧杆菌三联活菌散（B）［66］和酪酸梭菌二联活菌散（B）［67-69］。

3.1.7　功能性便秘　对于儿童功能性便秘，益生菌可缩短粪便肠道运输时间，增强肠道的运动频率，使排便次数和粪便黏稠度明显改善，并且可以缓解排便疼痛和困难症状，降低功能性便秘的复发率。推荐使用双歧杆菌三联活菌散（A）［70］、双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊（C）［71］、双歧杆菌乳杆菌三联活菌片（C）［72］、枯草杆菌二联活菌颗粒（C）［73］、酪酸梭菌二联活菌散（C）［74］、布拉酵母菌（C）［75］和地衣芽孢杆菌（C）［76］。

3.1.8　幽门螺杆菌（Hp）感染的治疗　质子泵抑制剂为基础的三联疗法联合益生菌治疗能够提高儿童Hp根除率，降低不良反应发生率。推荐使用布拉酵母菌（B）［77-78］、双歧杆菌四联活菌片（C）［79］、酪酸梭菌二联活菌胶囊（C）［80］、枯草杆菌二联活菌颗粒（C）［81］、双歧杆菌乳杆菌三联活菌片（C）［82］和双歧杆菌三联活菌散/胶囊/肠溶胶囊（C）［83］。

3.2　肝胆疾病

3.2.1　胆汁淤积性肝病的治疗　遗传代谢因素、感染因素、 胆道发育异常、 围生期等因素均可导致儿童胆汁淤积性肝病， 胆汁淤积性肝病的治疗以护肝、 利胆退黄及病因治疗为主。益生菌作为辅助治疗， 有助于预防肠道菌群紊乱及细菌和内毒素移位、 修复肠黏膜屏障、 促进胆汁排泄等作用［84］。但文献报道较少［85-87］， 难以形成推荐意见。

3.2.2　肝硬化的治疗　肝硬化常为各种肝病进展的结果，肝硬化患者存在肠道菌群紊乱、移位，可伴发肠源性内毒素血症、自发性细菌性腹膜炎，甚至肝性脑病。益生菌治疗肝硬化及其并发症的研究主要集中在成人［88-89］或动物实验，难以形成儿童的推荐意见。

3.3　新生儿疾病

3.3.1　新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）　NEC是导致早产儿死亡最常见的原因，由多种因素引起，需要综合治疗。大量研究显示，益生菌有益于NEC的预防及治疗，可降低早产儿NEC的发生率及病死率、NEC的严重程度，而针对NEC患儿，益生菌可缩短其病程及腹胀时间［90-93］。推荐双歧杆菌三联活菌散（B）［94-95］、双歧杆菌乳杆菌三联活菌片（B）［96］、酪酸梭菌活菌散剂（B）［97］、布拉酵母菌（B）［98-100］、酪酸梭菌二联活菌散（C）［101］、枯草杆菌二联活菌颗粒（C）［102］和双歧杆菌四联活菌片（C）［103-104］。

3.3.2　新生儿黄疸　新生儿黄疸又称新生儿高胆红素血症，是新生儿胆红素代谢异常，引起血中胆红素升高而出现皮肤、巩膜及黏膜黄染。引起新生儿黄疸原因很多，在综合治疗基础上辅助益生菌治疗可降低胆红素浓度，缩短黄疸持续时间。推荐枯草杆菌二联活菌颗粒（A）［105］、双歧杆菌三联活菌散/胶囊（A）［106］、地衣芽孢杆菌活菌颗粒（B）［107］、布拉酵母菌（B）［108］、双歧杆菌四联活菌片（B）［109］、双歧杆菌乳杆菌三联活菌片（B）［110］和酪酸梭菌二联活菌散（B）［111］。

3.3.3　早产儿喂养不耐受　益生菌可降低早产儿喂养不耐受的发生率，促进患儿体重增长，能减少早产儿喂养过程中呕吐、胃潴留、腹胀的发生，缩短其达全胃肠道营养的时间，节省住院时间，减少静脉营养的不良反应。添加益生菌的早产儿大便性状更接近母乳喂养儿。推荐双歧杆菌乳杆菌三联活菌片（B）［112-116］、双歧杆菌三联活菌散（B）［115，117-120］，双歧杆菌三联活菌胶囊/肠溶胶囊（B）［121-123］、枯草杆菌二联活菌颗粒（B）［112，115］、酪酸梭菌活菌散（B）［115，124］、布拉酵母菌散（B）［115，125］、酪酸梭菌二联活菌散（B）［126］和双歧杆菌活菌胶囊（B）［127］。

3.4　过敏性疾病

3.4.1　过敏性疾病的治疗　对于婴幼儿湿疹，除了局部治疗以外，益生菌作为全身辅助治疗，能够明显改善湿疹评分，提高疗效，降低复发率。推荐使用双歧杆菌三联活菌散（C）［128］、双歧杆菌乳杆菌三联活菌片（C）［129］、双歧杆菌四联活菌片（C）［130］、酪酸梭菌活菌散剂（C）［131］、枯草杆菌二联活菌颗粒（C）［132］、凝结芽孢杆菌活菌片（C）［133］、布拉酵母菌散（C）［134］和酪酸梭菌二联活菌散（C）［135］。疗程一般为1个月。

对于食物过敏、过敏性鼻炎和哮喘的辅助治疗，国内仅有个别报道［136-138］，无法形成推荐意见。

3.4.2　过敏性疾病的预防　国内使用的益生菌仅有个别报道［139］。国际上指南推荐使用益生菌预防婴儿过敏，特别是对于发生过敏性疾病高风险的婴儿，推荐母亲在妊娠后期和哺乳期及出生以后婴儿使用益生菌［140-143］。

3.5　健康促进作用

3.5.1　反复呼吸道感染的预防　益生菌可以明显减少呼吸道感染发生次数、发热时间、咳嗽及喘息时间和抗生素使用时间。推荐使用口服酪酸梭菌活菌散剂（A）［144］、酪酸梭菌活菌散剂（C）［145］、酪酸梭菌二联活菌散（C）［146］和双歧杆菌三联活菌散（C）［147］，疗程2～3个月。

3.5.2　腹泻病的预防　益生菌对于儿童腹泻病，包括社区获得性腹泻病和医院获得性腹泻病的预防作用研究很少，仅有双歧杆菌三联活菌散预防医院获得性腹泻病的报道，目前暂不能形成推荐意见。

4 益生菌使用和评价中应注意的问题

4.1　菌株特异性和剂量依赖性　益生菌的作用具有明显的菌株特异性和剂量依赖性，即某一菌株的治疗作用并不代表本属或种的益生菌均具有这一作用。不同的菌株发挥作用所需的剂量不同，甚至同一菌株针对不同的疾病所需的剂量也可能不同，需要进一步的实验和临床评价。

4.2　多种菌联合用药与单一菌的评价　由于各种益生菌使用的菌株和剂量不同， 目前很难评价多种菌与单一菌制剂的优劣； 目前尚无证据证明多种益生菌联合使用较单一药物有更好的临床疗效。

4.3　与抗生素合用问题　益生菌为活的微生物，应避免与抗生素同时服用。若需同时应用抗生素，应加大益生菌剂量或错开服药时间，最好间隔2～3 h以上。布拉酵母菌、酪酸梭菌和芽胞杆菌制剂对抗生素不敏感，可以与抗生素同时使用。

4.4　个体化　肠道菌群紊乱的程度和方式存在个体差异，不同患者对同一药物同一剂量的效果可能出现差异，选择使用时应该个体化。

5 益生菌药物的安全性

对益生菌安全性的担心目前主要集中在所使用菌株能否引起潜在感染和是否能携带和传递耐药性，但是迄今为止，全球范围内没有益生菌引起严重毒副反应的报道，国内未见到使用益生菌引起感染和传播耐药的报道。

益生菌主要使用的菌种如乳杆菌、双歧杆菌、酪酸梭菌和肠球菌，主要分离自健康人肠道，作为人体的一部分，这些菌是人类进化过程中形成的，且有些菌株作为发酵菌种应用已经有上百年的历史。来自人体肠道以外的菌株如布拉酵母菌、地衣芽孢杆菌和蜡样芽孢杆菌也在临床应用了几十年，益生菌的安全性得到了时间的验证［148］。国外有报道与乳杆菌相关联的心内膜炎、肺炎和脑膜炎个别病例的报道，均为免疫功能受损的患者［149］。国外个别报道在免疫功能受损或有基础疾病的患者可以发生布拉酵母菌或枯草杆菌菌血症，因此，对特殊人群使用这些菌株时应引起重视［150］。肠球菌是条件致病菌，已成为医院内感染的重要病菌之一，其对万古霉素耐药菌株日益增多，已经引起密切关注。但是益生菌的安全性也存在菌株特异性，研究证实，屎肠球菌R0026株没有携带耐药和毒力基因［151］。

关于益生菌对新生儿特别是早产低体重儿的安全性， 国内文献（28～36周，体重1000～2400 g）几乎没有明确提及副反应，国外对此意见不一，欧洲儿童胃肠及营养协会认为，没有足够证据支持在早产儿使用益生菌是安全的［152］，但西班牙肠道喂养实践指南则指出，益生菌对极低出生体重早产儿（32周，出生体重1150 g）不仅有疗效而且是安全的［153］。

此外，部分益生菌辅剂中含有牛奶成分，对于牛奶过敏的患儿则会发生过敏症状；有的益生菌中含有能诱发炎症的麸质蛋白，可能会加重乳糜泻患者的病情［154］。

关于益生菌的说法众说纷纭，有的说益生菌可增强人体免疫，有的说益生菌用多了会有依赖性，到底哪种说法可靠呢？特别是近几年，益生菌被炒火了，孩子积食--益生菌 便秘--益生菌 腹泻--益生菌，甚至感冒发烧也关益生菌的事，到底益生菌为什么这么神奇？

其实益生菌就是肠道的有益菌群，它对于宝宝的作用主要是三类：

1.促进营养消化吸收

有利于人体肠道系统内的营养成分的消化吸收，可将乳糖分解为乳酸，有效改善乳酸不耐的情况。

2.防止腹泻

益生菌活着到身体肠道系统内，伴随着机能的成长以及新陈代谢，推动细菌群落的正常化，遏制肠道系统产生凋谢物质，保证肠道功能的正常走向。另外，还可有效调治腹泻、痢疾以及急性肠胃炎等。

3.增强免疫力

可形成H2O2、游离脂肪酸、有机酸以及细菌素遏止其他具有危害性的细菌的滋长，可激发植物或动物的非特异性免疫系统，增强自然损害细胞的活性功能，促进免疫球蛋白的分泌，增强肠道的屏蔽性能。

我们知道，肠道免疫占人体免疫70%，肠道健康了，基本上身体的免疫力就够强大了，所以益生菌对于人体的作用还是很强大的。

补充益生菌没有依赖性，但是在这里，我还是建议短期调理用益生菌，长期的话，还是从好的饮食调理、生活习惯出发，让人体自己增殖出有益菌。

益生菌对于我们来说并不陌生，现在不少儿童产品都声称加入了益生菌。但益生菌的真正作用是什么？又该如何挑选呢？这节课我们来了解一下。

哪些情况下宝宝需要补充益生菌？

根据目前对益生菌的研究，只有两种情况吃才有益：

1、急性腹泻：

人体肠道里的菌群有三种：有益菌（益生菌）、有害菌和条件致病菌。益生菌流失后，其他的菌群自然就会闹起来了，所以当宝宝拉肚子或者消化不良，这些肠道菌群出现失衡的情况，就需要给宝宝吃益生菌了。

简而言之，益生菌是宝宝腹泻后，调解肠道菌群的，使菌群达到平衡。

2、使用抗生素后：

宝宝细菌感染等情况，就得用抗生素治疗。抗生素火力强大，它只认菌，分辨不了有害还是有益的，统统杀。这时医生就会建议给宝宝补充益生菌，帮助重新建立体内微生态屏障。

不过需要注意的是，抗生素是只“糊涂虫”，它只认菌，不管有害菌还是益生菌，只要是菌它都要绞杀。所以建议服用益生菌的时候，不要和抗生素一起。两种药服用要间隔2个小时，保证益生菌不补抗生素杀死。

总而言之，益生菌并不是万能神药。

美国儿科学会2010 年曾发布的一篇关于益生菌的文章，表示益生菌的其他作用还有待继续研究，因此在宝宝没有其他的健康问题的情况下，选择益生菌还是需要慎重。

所以说益生菌并没有增强免疫力的功效。增强免疫力的根本还是在于均衡饮食，合理锻炼。希望每个小宝宝都能健康成长！

人们对益生菌的认识大多来源于广告语——“优化肠道环境”、“提高人体免疫力”。随后，适应范围也被加的越来越多，好像什么病都能用上它，几乎都被神化了。其实益生菌分很多种类，人们平时吃的都是含有益生菌的微生态制剂，便都直接称之为益生菌。

实际上，目前关于很多微生态制剂的作用还缺乏足够依据来证明，只有宝宝出现以下几种情况，宝妈才需在医生建议下给宝宝补充微生态制剂，当宝宝病情得到缓解后，一般就不需要再补充。

◆1、在宝宝急性腹泻时，特别是病毒感染所导致的腹泻。如嗜酸乳杆菌、布拉酵母菌、鼠李糖乳杆菌等能够缓解症状，但是在治疗腹泻中益生菌也只是起到辅助的作用，最主要还是靠补液等来治疗。

◆2、由于细菌感染引发疾病，宝宝在治疗中需要使用抗生素，但是抗生素不光能杀致病细菌，也能杀体内有益的细菌，打破了原有的生态平衡。这时就需要益生菌调节肠道菌群，恢复平衡。

◆3、对于有湿疹的宝宝来说，湿疹非常容易复发，且原因不明确，与外界很多因素有关，益生菌中的鼠李糖乳杆菌、乳双歧杆菌对于牛奶蛋白过敏引起的湿疹有效。但要注意：市面上很多益生菌是用牛奶作为佐剂，因此不要使用含有牛奶成分的益生菌。

虽然益生菌对人体好处很多，但不能一概而定为万能，而是需要根据不同的情况，不同的人群，不同益生菌的菌株来决定它的作用和用途。尤其要注意的是，不建议长期使用人工合成的益生菌产品，其可能存在引发新感染的危险。

对于提高免疫力，宝妈可以通过以下几种方式进行：

◆1. 母乳喂养。

“金水银水不如妈妈的奶水”，科学证据充分证明，母乳是婴儿最好的营养食品，尽可能持续母乳喂养至2岁，为宝宝免疫力保驾护航。

◆2. 按时接种疫苗。

这个说一万次也不嫌多，宝爸宝妈们一定要让宝宝参加全程全量的预防接种。

◆3. 均衡营养。

均衡而优质的营养，让宝宝从小养成不挑食的好习惯，才能造就宝贝强大的免疫系统。

◆4. 增加活动量。

如果宝宝的运动量太少，那么身体的协调能力就会下降，免疫力也会跟着下降，平时就很容易着凉感冒。所以在宝宝的成长期中，运动是不可或缺的。每天至少1.5小时身体活动是必需的。

◆5. 充分的休息。

充足的休息和睡眠可以使身体迅速恢复，尤其是在宝宝疲劳和疾病前后，身体能够通过休息恢复活力，从而减轻免疫系统的负担。

建议1～3个月的宝宝每天应睡14～17小时,4~11个月每天睡12~16小时;1～2岁每天应睡11～14小时，3~4岁每天睡10~13小时。如果宝宝晚上睡得不够，可以白天补睡。

◆6. 坚持补充维生素D 。

人体内的维生素D只有不到10%来源于食物，婴儿出生后每天需要补充400国际单位(10微克)的维生素D，直至2岁。每天保证2小时户外时间有助于维生素D体内合成。

◆7. 不要害怕宝宝生病。

宝宝偶尔生个小病，比如普通感冒，是能够刺激免疫力系统发育、增强抵抗力的。因此，当宝宝发烧、感冒，宝爸宝妈不要过度紧张，及时到医院就诊，使用正确的方式方法针对这些疾病，同时做好护理工作。

最后再提醒我们的宝爸宝妈，宝宝生病，千万不要乱用抗生素或保健品，往往对病情没有帮助，反而会打乱宝宝尚在构建中的肠道菌群，有弊无利;如果宝宝身体健康，更不要盲目的使用市面上那些“增强宝宝免疫力”、“提高宝宝智力”的产品，不仅白白浪费钱，而且有害无益。

谢邀请。我是妈妈邦育儿，育有一宝，关注宝宝成长，分享自己的育儿经验，欢迎关注。

首先，我们先了解益生菌及益生菌的作用是什么：

益生菌是一种生菌素，是对寄生菌环境保护的一种菌类，一般在人体的肠道内、生殖道内存在。它可以有效的均衡体内的菌类环境，平衡酸碱度，使人保持正常的身体健康。现在，益生菌被广泛运用于食品、工业、农业以及人体健康等。

其主要作用是：

1.促进人体消化、吸收

益生菌有助于人体的消化吸收，它能将乳糖充分分解，改善和防止乳酸不耐受情况，尤其针对胃肠道消化不良的宝宝。

2.防止腹泻

益生菌维持着胃肠道细菌群落的平衡，帮助肠道代谢消化，确保了消化系统的功能性，它促进胃肠道的消化，能有效防止腹泻，保证胃肠道正常的运行。

3.增强免疫力

由于益生菌的维持体内菌类平衡的作用，在平衡了机体功能后，能购保障人体的免疫能力。

4.预防阴道感染

许多益生菌具有可酸化泌尿生殖器道的特点，平衡生殖系统酸碱平衡，维持益生菌的数量，有效防治阴部感染。还可通过减小酸碱程度来遏制有害细菌的滋生与成长，还可与其争夺领域和资源。

6.降低血清胆固醇

很有可能同内源性代谢产物的调整与短链脂肪酸代谢的增强相联系。在使用过双歧杆菌、乳杆菌的微生态剂品后，可对人体产生一定的影响。也就是可通过胆固醇变更为人体不汲取的粪甾醇类物，以此来促使胆固醇水平降低。

7.预防癌症、抑制肿瘤

乳酸菌可有效增强巨噬细胞的活性功能，且阻碍肿瘤的滋生及成长。益生菌可有效加强人体肠道系统中β—葡糖乙酸酶、偶氮还原酶等一些酶的活性功能，这些酶很可能与致癌物质的生成相关联。还能效遏制有害菌的滋生与成长，即便胆盐存在于此，致癌概率也会减小不少。

那么，我们日常补充益生菌的注意事项有哪些：

1.尽量选择安全保障范围内的益生菌；

2.不同单位数量的益生菌及不同种类的菌类对身体系统所起到的作用也不一样；

3.不一样的年龄时段对益生菌的需求不相同，六岁前的宝宝处于免疫功能不健全的阶段，肠胃系统未发育完善，容易产生消化系统混乱、肠胃吸收不好等情况，可适量服用益生菌来平衡肠内微生物，有助于健康成长。

最后，对于宝宝是否适合补充益生菌：

跟据卫生部分析评估表明，可在婴幼儿食物中添加动物双歧杆菌Bb-12、乳双歧杆菌Bi-07等六种益生菌菌株。

益生菌利于平衡被寄生者肠道内微生物，肠道微生物的平衡与否与人体的健康紧密相连。其可调节菌落的构成，抑制害菌的滋生与成长，增强消化道的免疫功能。显示表明，适当的给宝宝食用含肠道益菌的配方或粉剂，可增多肠道的益生菌，减少害菌数量，很好的保护了宝宝的胃肠道。

但是，任何辅助性的保健性食品都不建议长期服用，对于正处于生长发育的宝宝更是如此。长时间服用容易导致宝宝本身的消化系统依赖于益生菌，而使自己本身的功能减弱。因此，益生菌可以适当的服用，但不建议长期服用，任何保健品都如此。

以上是我的回答，希望对您和宝宝有帮助，祝宝宝健康~

通过改变或重新引入新的细菌, 有助于促进肠道健康的细菌生长，这样的就是益生菌

已有一些研究表明, 这些细菌可能有助于保持免疫系统健康, 以及保持肠道内健康细菌的平衡。(关于宝宝的益生菌补充，请参考回答中的注意事项)

一般常见益生菌有三种：

B. Bifidum （ 两岐双岐杆菌）- 在婴儿肠道中存活的菌株之一，帮助消化和吸收养分的细菌。其他好处包括改善皮肤状况，如湿疹和酵母感染。此外, 还有帮助其它问题，如便秘, 腹泻, 肺部感染。

婴儿双歧杆菌(B.infantis) - 这种细菌在婴儿中最常见, 随着年龄的增长会减少。它的作用在于是帮助保持健康的免疫系统和顺利消化食物。

罗伊氏乳杆菌（L. reuteri）- 在一项研究中, 6 个月至3岁多的宝宝服用 L. reuteri 有较少宝宝出现腹泻和呼吸道疾病。在另一个研究中, 这一特殊菌株的细菌帮助治疗婴儿绞痛，甚至是可以防止蛀牙。

使用益生菌时要注意的事项

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个人认为益生菌不可以增强宝宝抵抗力，宝宝在轻微拉肚子或消化不良时可服用益生菌，但不能过量，一般7天左右，不能长期服用，因为宝宝本身有自己的肠道群菌，如果长期服用会扰乱宝宝体内本身的肠道群菌。想要增强抵抗力，平时多让宝宝运动，户外活动，饮食均衡，荤素搭配。

我认为益生菌不能增强免疫力。益生菌可以是调节宝宝肠道菌群的，而宝宝免疫力的提高是靠不断接触病菌来提高的，就是宝宝平常生病或者预防接种来获得的。