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幽门螺杆菌85严重吗?医生说暂时还不需要用药,有这样情况的朋友吗?

2020-11-03 23:01阅读(60)

幽门螺杆菌85严重吗?医生说暂时还不需要用药,有这样情况的朋友吗?:幽门螺杆菌检查值85,医生说不用吃药?很多朋友对于幽门螺杆菌检查值的问题,都有点懵,到

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幽门螺杆菌检查值85,医生说不用吃药?很多朋友对于幽门螺杆菌检查值的问题,都有点懵,到底怎样才算判定感染,到底什么数值才算严重?这样的问题有很多,我们今天就以C14呼气检查的检查值,来为大家简单的分享以下这方面的相关知识。

这位朋友没有说得出这个数值的具体检查方式,不过很大可能是C14呼气检查法,而C14呼气检查法判断是否有幽门螺杆菌感染的标准是多少呢?一般是如果超过100dpm,就判断为幽门螺杆菌感染阳性,而低于这个这个值,则判断为阴性,阳性就是有感染,阴性就没有感染。如果您去做C14吹气检查,吹气测定值在85,还算不上是幽门螺杆菌阳性,医生当然说并不严重,不需要用药了。

那么85这个值,已经接近100了,是不是说明也有轻微的感染,只是不严重呢?对于这个值,有两种情况可以考虑,一是没有幽门螺杆菌感染,但由于某些原因影响,导致呼气试验测定值达到了85这个数值,也有可能是有极其轻度的幽门螺杆菌感染,所感染幽门螺杆菌活性也不高,因此,得到的数值尚不足以超过标准值,也还是判定为阴性的情况。

对于后一种情况,会不会继续发展成真正的幽门螺杆菌感染呢?同样也有两种可能,一是了解了这个值,自己能够合理的正视可能存在的风险,以此为契机,合理的改善饮食,保持健康良好的饮食习惯,规律饮食,尽量注意饮食卫生,个人卫生,尽量出去卫生条件欠佳的餐馆外出就餐,尽量不吃生食饮生水,保护好胃部健康的同时,同时注意个人体质调理,保持平和乐观心态,加强锻炼,提高自身免疫力,这样的情况下,幽门螺杆菌在胃部继续发展的可能性就很小,而如果不管不顾,吸烟喝酒,辛辣刺激长期吃,饮食卫生也不注意,饭前洗手都做不到,这样的情况下,在多重因素的影响下,进一步发展为幽门螺杆菌感染,也并不奇怪。

关于幽门螺杆菌C14检查值的问题,朋友们有很多的误区,上面的这种疑虑是一种,而还有很多朋友,简单的把检查值的高低,与幽门螺杆菌感染的严重程度来作对比,其实这样的一种做法,也是不够科学的。幽门螺杆菌检查值的高低,与幽门螺杆菌感染的严重程度,并没有直接的对应关系。

要说明白这一点,我们需要简单的介绍下呼气检查法的基本原理,幽门螺杆菌是一种能够分泌尿素酶的细菌,人们通过幽门螺杆菌的这种特性,采用C14来标记尿素,通过口服C14标记的尿素进入胃内,如果存在幽门螺杆菌,这个细菌分泌的尿素酶就会对尿素产生水解作用,尿素水解后分解为氨和二氧化碳,二氧化碳会通过我们的肺部呼气呼出体外,而此时如果收集呼出的气体,测定其中含有的C14同位素的量,就能够由此判断是否存在幽门螺杆菌感染的问题了。

有的朋友经常问,我C14呼气检查值1000多,是不是特别严重?实际上,通过上述原理大家可以明白,呼气检查法的检查值指的是幽门螺杆菌分泌的尿素酶对同位素标记的尿素的分解情况,分解的多,产生的带C14的二氧化碳多,这个值就高,如果分解的少,相应的这个值就低。幽门螺杆菌在胃内存在的数量,是决定这个值的因素之一,但并不是唯一的因素,幽门螺杆菌的活性高低,产生尿素酶的能力高低,胃内环境的影响等,都有可能影响C14尿素胶囊进入人体后的分解情况,造成不同高低的测定值,因此,如果说测定值越高,就说明幽门螺杆菌感染更严重,这样的说法是不够科学的。

呼气检查法检查是否有幽门螺杆菌感染的问题,我们更应该关注的是否是超过限度值,比如说C14检查法,呼气检查测得结果超过100,就说明存在幽门螺杆菌感染的问题,不超过100,就是没有幽门螺杆菌感染,而不管是超标还是未超标,对于检测出各个数值,完全没有必要太去纠结数值的高低,检测值40,与检测值85,没有本质的区别,都是没有幽门螺杆菌感染,而检测值500和检测值1500,都属于存在幽门螺杆菌感染的问题,但并不说明1500的就一定比500的感染严重。

我们判断幽门螺杆菌感染是否严重,在确认感染的前提下,应该以胃部的相关症状、疾病情况来判断,比如一个幽门螺杆菌感染呼气测定值500的朋友,有严重的胃溃疡问题,而一个呼气检查值1500的朋友,却没有任何的不适症状,胃镜检查也没有发现任何炎性病理变化,这两种情况,哪种更严重呢?

总之,对于幽门螺杆菌的呼气检查法检查,是很准确的无创检查方法,大家可以去进行这样的检查来确认是否有感染的问题,但对于检查的具体数值,用于分辨是否存在幽门螺杆菌感染就可以,完全不必太过纠结数值高低的问题,幽门螺杆菌感染是否严重,还是要结合个体的具体消化道健康情况,来综合进行评估判断,仅仅看数值高低,是不够转,也没有太大意义的。

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幽门螺杆菌的检测在临床上主要可以分为碳13检测和碳14检测两种,碳14呼气试验的参考值是:0到99,而碳13呼气实验时,它的参考范围在0到4dpm。所以说幽门螺杆菌85并不严重,医生所说的暂时不需要用药也是正确的。

幽门螺杆菌是导致胃部疾病常见的致病原因,很多人在进行体检的过程当中,都会有这种情况的出现,就是发现了有幽门螺杆菌的感染,也就是说碳14检查超过了100,或者是碳13检查超过了5,但是自身却没有任何的症状出现,对于这种情况的话,的确是没有必要去服用药物治疗的,只需要在日常生活当中纠正不良的生活和饮食习惯,再从饮食上去进行适当的调节,是可以将这种轻微的幽门螺杆菌感染控制住的。

那么具体该怎么做呢?小克主要是有以下几点观点:

1.良好的生活和饮食习惯:主要包括戒烟,戒酒,其次在饮食的习惯上不要去无规律的饮食和暴饮暴食,养成一日三餐的好习惯,让胃有一个良好的工作状态和工作规律。

2.饮食的搭配:胃病患者或者是有幽门螺杆菌感染的患者在饮食的选择上一定要注重,因为像一些辛辣,刺激性的食物是可以导致胃黏膜屏障受损,从而加重幽门螺杆菌的感染和胃部炎症的加重,所以在饮食上我们应该避开像辣椒,大蒜等食物,还需要对食物的质量,如是否新鲜,有无腐坏,也需要做一个估量。

3.预防幽门螺杆菌的反复感染:幽门螺杆菌是可以通过口口的途径去传播的,所以就算是我们有轻微的幽门螺杆菌感染也需要做好防护措施,因为在生活当中,我们轻微的幽门螺杆菌也有可能传染给孩子和老年人,而这类人群抵抗力低下,容易造成胃部疾病的发生。

预防幽门螺杆菌的防范措施:①对碗筷做定期的消毒处理(如高温煮沸,一般时间在半小时即可),②提倡分餐,尽量以一人一碗,一人一筷为主,不要混用自己的碗筷。③在餐桌上乣随意的去个其他人夹菜,因为本身有幽门螺杆菌感染的话,再去给别人夹菜,很容易把幽门螺杆菌传到其他人的身上。

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从你的描述做的检查应该是C14呼气试验,该试验正常值是小于100,你的是85,说明没有感染幽门螺杆菌,如果胃有不舒服,可能是其他原因导致的。如果年龄大于45岁了,胃有不舒服,建议最好再去做个胃镜。

幽门螺杆菌(H.p)是目前唯一已经被证实的胃癌的危险因素。在全球范围内,大概有50%-60%的人群感染H.p,而且H.p感染具有传染性,目前认为家庭内传播是最主要的传播途径。

中国的H.p感染比例应该会更高,因为中国的习俗是大家坐在一起吃,没有像西方那样实行分餐制,这在无形之中增加了H.p传染的可能性。因为谁也不知道跟自己坐在一起吃饭的人有没有感染幽门螺旋杆菌。

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对于幽门螺杆菌,大家或许都经常听说,它是能够唯一在胃酸条件下生存的细菌,生存力非常强大,是一种定植于胃黏膜上皮细胞表面的微需氧的螺旋杆菌。幽门螺杆菌的传播途径有:口口传播,粪口传播等。它会引起慢性胃炎、消化不良、消化性溃疡、胃癌等疾病。如何知道自己有无幽门螺杆菌感染?幽门螺杆菌呼气试验检测结果85,严重吗,需不需要用药呢?



如何知道自己有无幽门螺杆菌感染?

检测幽门螺杆菌,目前可以有两种方法,一种是在胃镜下取胃液或胃黏膜组织进行细菌培养、涂片或进行尿素酶试验,这种方法属于侵入性操作,可能会给患者带来一定不适;

另一种方法称为同位素跟踪法,也就是我们常说的C14呼气试验,检测时患者只需要对着集气瓶内呼气即可,是一种非侵入性、灵敏度高、特异性强、快速、简便的检测方法,除了有微量辐射,不太适合孕妇检测外,对大多数人是非常安全的,因此也是目前更常用的检测方法。



幽门螺杆菌检测结果,85严重吗?

根据85这个结果判断,应该是采用C14呼气试验检测得出的结果,其检测正常值为100,小于100为阴性,大于100则为阳性。得出85的结果,说明幽门螺杆菌阴性,医生的建议是对的,暂时不需要抗幽门螺杆菌治疗。

但这不代表病情不严重,因为没有任何胃部不适的正常人,一般不需要做这个检查。通常是有胃部不适如反复发作的上腹痛、腹胀、反酸等症状,或者经确诊为胃溃疡或慢性胃炎时,才需要进行C14呼气试验检测幽门螺杆菌。即使检测结果阴性,但这些疾病或症状也可能非常严重。

就拿胃溃疡来说吧,如果患者存在长期反复发作的上腹痛,进食后饱胀甚至出现消化道出血,或者胃镜下见到胃黏膜有较大面积的溃疡,表面坏死,周围充血、水肿明显,那么可以说病情还是比较严重的,病情发展下去可能还会导致胃穿孔,所以这时即使幽门螺杆菌阴性,也需要积极治疗的。

相反,检测结果大于100,甚至数值很高,但患者没有任何胃部不适,也没有达到幽门螺杆菌的根除指征,那么也可以说病情相对较轻,暂时无须用药。


综上所述,胃病的轻重并不能以幽门螺杆菌检测结果数值的高低来衡量,需要结合患者的症状和胃镜等检查结果来判断的,这方面还是交给专科医生去判断吧,患者只需要听从医生的建议即可。

参考文献:

《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》