感谢邀请。

面和米其实都属于主食类食物，它们都富含淀粉，因此主要效果是提供碳水化合物，补充葡萄糖能量，不过葡萄糖同样也是影响血糖的唯一因素，所以这面和米都是大同小异，吃谁吃少了可能能量不足，吃谁吃多了同样也会影响血糖。而恰巧现在的米面由于加工得比较精细，所以白米饭、精白面食都不太适合糖友作为主食，因为它们在加工过程中损失了不少麦麸成分，膳食纤维的损失较多，消化速度较快，短时间内葡萄糖吸收也较多，很容易让餐后血糖飙升。

那糖友如何吃主食更好？

其实就是大家都提到的“粗细搭配”来吃。并不是我们最常见的米饭、面条、馒头包子才能作为主食，主食的意思其实就是我们最主要的食物，为什么最主要，因为它们能给予我们充足的碳水化合物，补充我们最基础的能量所需，所以但凡能够为我们提供丰富碳水化合物的食物其实都可以作为主食，没错，比如板栗、南瓜、玉米、土豆等等。所以只要我们善于发现，就会发现既富含碳水化合物又富含膳食纤维，能够延缓血糖上升的食物。膳食纤维对糖友来说是极好的物质，它的确可以促进胃肠蠕动，增加残渣体力，还能吸收水分，保持大便柔软，利于通便，另外，膳食纤维是无法被肠胃消化吸收的物质，因此它能拖延食物的消化速度，延缓糖分吸收，还能抑制部分糖分的吸收，达到平稳血糖的效果。

所以糖友们可以选择用薯类食物，如土豆、紫薯、地瓜、山药等食物作为主食，还可以选择淀粉类瓜果，如玉米、南瓜（不能是海南南瓜，甜南瓜，最好是老南瓜）作为主食。另外，我们还可以在精白的米饭中加入一些粗粮混杂，提高膳食纤维含量，同样也能达到平稳血糖的效果，比如加入杂豆类，如红豆、绿豆、黑豆、薏米等等，豆类淀粉的升糖速度也更慢，而且能提供不少附加的矿物质，能提高食物多样化，一举多得。糙米混合精白米也是可以的，比如我自己很喜欢的紫米饭，还有小米饭，黑米饭，红米饭，青稞米，燕麦米都是可以的。坚果也是可以少量添加的，还能提供一些脂类的香味，让米饭更好吃，比如加一些核桃、腰果、松子等，它们也富含膳食纤维和矿物质，能提高营养，帮助平稳血糖。

爱吃面食的糖友也没关系，精白小麦粉我们照样可以换做玉米面、粗粮面、杂粮面、荞麦面的面食啊，这些面粉中膳食纤维就更丰富，能更好稳定血糖，比如杂粮包子、粗粮馒头、荞麦面。现在也有很多卖面包机、面条机的，这些仪器都可以更方便糖友自己做自己喜爱的面食，而我们在面粉的选择上就可以多选择一些粗粮杂粮面粉了。注意无论吃任何主食，糖友最好都搭配肉菜一同食用，不要光盯着主食来吃，那样也是更容易升糖的做法。

对于糖尿病患者来说，精米和精面都不是很好的选择，可以用粗粮谷物代替米面，这样可以减少血糖的波动。

此外，我们来看看糖尿病患者饮食原则：

1.低糖、低脂易消化，含有丰富营养，含多种矿物质和维生素。

2. 可提高免疫力，能提高肝脏、肾脏、胰腺功能的食物饮品。

3. 高含糖量饮品和食品忌用。

推荐标准食谱一份：

早餐：

1. 窝头1个（50克），牛奶1杯（250毫升），鸡蛋1个，凉拌豆芽1小碟。

2. 全麦面包片（50克），豆浆1杯(400毫升)，茶鸡蛋1个，凉拌苦瓜1小碟。

3. 蔬菜包子1个(50克)，米粥1碗，鸡蛋1个，拌白菜心1小碟。

午餐：

1.米饭一碗（100克），雪菜豆腐，肉丝炒芹菜。

2. 荞麦面条1碗(100克)，西红柿炒鸡蛋，素炒菠菜

3. 玉米面馒头1个(100克)，炒鱿鱼卷芹菜，素烧茄子。

晚餐：

1. 紫米馒头1个(100克)，香菇菜心，沙锅小排骨。

2. 米饭1碗(100克)，葱花烧豆腐，椒油圆白菜。

3.花卷1个（100克），醋椒鱼，西红柿炒扁豆。

以上饮食搭配既能保证营养又能控制血糖，推荐糖友活学活用。

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糖尿病是什么？该怎么治？

糖尿病患者在进餐之后，血糖会超过正常范围，因为他们体内的胰岛素数量不足，或者是身体虽然能产生胰岛素，但对胰岛素的敏感程度下降了，糖尿病的治疗方式俗称五驾马车，即饮食疗法，运动疗法，药物治疗，血糖监测以及血糖病教育。一般来说，如果空腹血糖≥7.0mmol/L或者餐后2小时血糖≥11.1mmol/L（这个需要到正规的医院去做糖耐量检查），则五驾马车要并驾齐驱，如果空腹血糖在6.1-7.0mmol/L之间，和/或餐后2小时血糖在7.8-11.1mmol/L之间，说明血糖有受损，但还没有达到糖尿病的针对标准。则暂时可以把药物治疗这辆马车放一边，驾其他四驾马车即可，如果执行的好，则血糖水平还有望回到正常范围。

什么是GI指？

五驾马车排在最前面的就是饮食疗法，可知饮食对糖尿病人是多么重要，很多人都知道糖尿病人要少吃米饭，但为什么要少吃呢？我这里就说一个专业名词较升糖指数（GI，是反映食物引起人体血糖升高程度的指标，是人体进食后机体血糖生成的应答状况），GI高的食物由于进入肠道后消化快、吸收好，葡萄糖能够迅速进入血液，血糖升高的也很迅速。而GI低的食物由于进入肠道后停留的时间长，血糖释放缓慢，葡萄糖进入血液后峰值较低，引起餐后血糖反应较小，需要的胰岛素也相应减少，也就避免了血糖的剧烈波动，所以说对于糖尿病人来说要选择GI值低的食物。

白米白面怎么选？

白馒头的GI值为88.1，白米饭的的GI值是83.2，都是属于GI值很高的食物，对血糖的反应相差不大，所以说吃米和吃面对糖尿病人都没有好处，建议主食要加粗粮，少食多餐哦。

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你好，我是张召锋，很高兴回答你的问题! 我从事糖尿病研究已经10多年，也做过多年的裸燕麦干预2型糖尿病的人群研究，对这个话题应该有发言权。我们不能单纯的说米或面对糖尿病哪个效果更好，我们更应该明白什么米，什么面对糖尿病有好处！

随着现代食品加工技术的发展，我们现在吃的几乎就是“白米““白面”””，你可以从颜色就能看出来，现在的普通米面越来越好吃，越来越白，加工的越来越精细，“白米和白面”两者对糖尿病来说，其实都没有好处。因为大米和小麦经过精加工之后，其中重要的营养成分，如膳食纤维、维生素、一些矿物质、蛋白质、不饱和脂肪酸都被精加工掉了，剩下的主要的成分就是淀粉。淀粉是纯能量物质，也就是说，现在的白米或白面基本是营养价值很低，而能量很高的，属于“空能量物质”，对糖尿病基本没啥好处。

所以建议你选择不是精加工的米面，也就是粗粮或者带有完整种子结构的谷物，我们叫做全谷物。包括糙米，全小麦，燕麦，青稞，黑米，玉米，小米，藜麦等，这些全谷物对于糖尿病的预防和控制都是有帮助的。我做的多年裸燕麦干预2型糖尿病的人群研究发现，裸燕麦能很好的降低糖尿病的血糖，对糖尿病的进展具有很好的作用。

建议每天能够摄取100克的全谷物，来替代我们的其他主食！

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张召锋

北京大学营养学博士，北京大学副教授，北京市营养学会秘书长，精准营养学院发起人，注册营养师，北京预防医学会营养与食品卫生学专业委员会委员，北京市“营在校园”健康促进专家，中国医药教育协会糖尿病分会委员，中国医药教育协会健康管理分会委员，北京市食品安全标准专家，《食品健康家庭自助图解一本通》（共4册）主编，《终结糖尿病——12周饮食方案远离与逆转糖尿病》主译，《糖尿病人的营养保健与药膳调养》副主编，一直致力于营养与疾病、生命早期营养、精准营养等研究和科普。

感谢邀请。

对于糖友来说米面吃什么都好，但一定要科学食用，不科学的吃法米面都会对血糖有很大影响。 米面其实就是我们平时看得最多的主食类食物，大米和面条嘛，不过其实主食的选择可以更广，但凡富含碳水化合物，能够提供葡萄糖能量的食物我们都可以作为主食。比如包子、面包、饺子、烧饼、锅盔，还有淀粉类瓜果，比如玉米、芋头、藕、南瓜、包括淀粉类坚果，如板栗，当然还有我们大家常吃的薯类食物，例如土豆、紫薯、山药，其实都是可选之材。

言下之意其实就是告诉糖友们，不用每餐主食都盯着米面吃，因为米面其实属于“细粮”，它们因为加工过程比较精细，麦麸成分损失较多，膳食纤维损失严重，从而消化吸收起来容易，葡萄糖更容易被吸收，血糖上升速度更快，所以我们在吃米面的时候其实最好搭配“粗粮”一同食用。

所谓的粗粮其实就是更天然，富含更多膳食纤维，同时又能不落下能量提供的食物，例如刚才提到的薯类食物，淀粉类蔬菜都是如此，我们可以在细粮中添加这些粗粮混合食用，不仅能丰富营养，还能补充膳食纤维，膳食纤维能延缓食物消化速度，延缓血糖上升速度，同时又能抑制部分糖分吸收，对平稳血糖十分有利。

我们还可以在细粮中添加杂豆、坚果类混合，例如红豆、绿豆、黑豆、花生、核桃、腰果等，这些食物的添加都能起到一举多得的效果。当然，还可以直接用薯类食物代替主食，如红薯、土豆、山药就可以直接作为主食食用。 不过不管是吃什么食物作为主食，我们都应当适当摄入主食，不要超量，否则葡萄糖累积多少对血糖都是有影响的。

推荐糖友一餐吃够100~150g主食，大概有一小碗的分量，注意粗细结合，如果吃薯类，大概两个小紫薯，几段山药，一个大土豆，大半根玉米。吃主食绝对不要光盯着主食吃，搭配肉菜一同食用是更明智的选择，吃主食前可以先吃一些富含膳食纤维的蔬菜，也能起到平稳血糖的效果。

糖尿病患者并不是就不能吃米吃面了，米和面都是我们日常的主食，不过对于糖尿病人来说，精细的白面，大米饭是升糖指数比较高的食物，吃下去容易导致血糖水平飙升。

所以对于糖尿病病人来说，吃米吃面的时候，可以选择升血糖指数更低的杂粮面，杂粮饭，吃糙米饭等。比如做馒头的时候，可以用白面，加上杂粮面粉一起做，这样升血糖指数更低，更有利于血糖的稳定。

米饭也是一样，单纯的大米饭，吃了以后很容易造成血糖水平的快速升高，在大米饭里面加入其他谷物，做成杂粮饭，就可以帮助平稳血糖的水平。

所以，不管是吃米还是吃面，只要找到更好的吃的方法，即使是糖尿病病人仍然可以吃。更好的吃法就是少吃单纯的大米白面，添加杂粮和谷物，同时搭配蔬菜肉类，一起吃，保证血糖水平平稳的同时，还可以满足身体营养的需求。

吃的时候，也可以吃几口面条，或者吃几口米饭，就着几口菜，几口肉，交替着吃，而不是一口气把一大碗面条或者米饭都吃完。只要吃的合适，都可以对糖尿病患者有好处。

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--------首发于 2018/11/22--------

在日常生活中，有很多患者不吃大米，或者不吃白面，都说其中某一样升糖会很快会很高。大米和白面的血糖指数也是相差无几的。单独吃大米和面会升高血糖，但和其他混合一起吃会有所缓解。

大米、白面都属于精制谷物，是不推荐糖尿病患者三餐完全吃的这两种主食的。

那糖尿病患者应该吃什么米什么面呢？尽量推荐用杂粮杂豆做的米饭和面类。

比如用小米，薏米，黑米，燕麦米，紫米，小渣子，红豆，绿豆，饭豆等。和大米饭以1:2或者1:3的比例做成混合的杂粮饭，杂豆饭。（但是要注意的是，这些粗杂粮，最好是要先请泡一下，在和大米一起煮，特别是杂豆类，一定要煮熟了，再和大米一起做成杂豆饭，否则杂粮回很硬，豆类会不熟？）

意补充矿物质和维生素,以全面均衡为最佳。像矿物质维生素等，我们要通过饮食来补充。

粗粮，小麦，蘑菇鸡蛋，花椰菜，茶叶，人参等含有丰富的铬元素。豆腐皮儿，黄豆，白木耳，白菜枸杞，桑葚人生的锌含量较高，这些都可以增强胰岛的敏感性。硒是重要的抗氧化剂，鱼、龙虾及一些甲壳类水产品中含硒量的极为丰富，芥菜，芦笋，豌豆,大白菜,南瓜，洋葱，番茄也含一定量的硒。低GI水果和各种蔬菜则能提供丰富的维生素。玉米康芹菜过皮儿，根茎，蔬菜等提供的不可溶性膳食纤维，则能控制餐后血糖降低血胆固醇。玉米中的叶黄素，水果蔬菜中的类胡萝卜素，都是糖尿病人健康的好伙伴。大蒜中神奇的蒜素能够影响肝糖原的合成，促进胰岛素的分泌，增加细胞对葡萄糖的吸收利用，可谓调剂血糖的天然利器。

米和面都属于谷物，而谷物主要是平衡膳食的基础，一日三餐都要摄入充足的谷类食物。只是，我们更建议糖尿病患者增加全谷物和杂豆类食物，因为加工精度高的谷类，会引起人体较高的血糖应答。

总结：无论大米还是面，推荐粗细搭配，才更有利于血糖健康。

其实，不管是米还是面，只要控制好量，对糖尿病患者来说是一样的。

米和面都属于谷物，而谷物主要是平衡膳食的基础，一日三餐都要摄入充足的谷类食物。只是，我们更建议糖尿病患者增加全谷物和杂豆类食物，因为加工精度高的谷类，会引起人体较高的血糖应答。

烹调主食时，大米可与全谷物稻米（糙米）、杂粮（燕麦、小米、荞麦、玉米等）以及杂豆（红小豆、绿豆、芸豆等）搭配食用，传统的二米饭、杂豆饭等都是增加食物品种，实现粗细搭配的好方法。

建议大家杂粮和精细粮的比例在1:2-1:3之间比较合适。

而且，谷类蛋白质中赖氨酸含量低，豆类蛋白质中富含赖氨酸，但蛋氨酸含量比较低，谷类和豆类食物搭配，可通过蛋白质互补作用提高蛋白质生物价。

综上，无论大米还是面，推荐粗细搭配，才更有利于血糖健康。

有什么问题大家可以在评论区留言，我看到就会回复的。

以上答案由微糖注册营养师宋明月老师提供

糖尿病患者纠结吃米好，还是吃面好，是没有意义的，因为糖尿病患者的饮食关键根本不在与此，白米和白面，做成常见的白馒头、白米饭，都是最容易升高血糖的主食，升血糖的能力也不相上下。

对糖尿病患者来说，不是应该纠结吃白米和白面哪种好，而且应该尽量少吃白米白面，尽量增加粗杂粮比例，吃糙米做的米饭，吃全麦粉做的馒头，当然还可以吃其他的粗杂粮杂豆，比如小米、玉米、黑米、燕麦和荞麦等，只要胃肠道功能不是太差，对糖尿病患者来说，这些杂粮杂豆做主食，都是比白馒头、白米饭对血糖控制血糖更有帮助的。

很多糖尿病患者一想到主食，还是只能想到白米饭、白馒头和白面条，甚至说，这些都不让吃，那还怎么吃饭？其实主食的种类太多了，得了糖尿病，就更要重视增加主食的粗杂粮比例，主食以粗杂粮为主，甚至只吃粗杂粮也是可以的。当然，即使是粗杂粮，也是主食，吃多了同样不利于血糖和体重控制，也要限量。

很多人认为吃米好过吃面，但是还有另一件事需要注意，比如米和面的食用方式；面，我们可以将其做成馒头；米，无论是大米还是小米，都可以做成米饭或米粥；它们的这几种存在形式影响了我们对其糖分的吸收，在某种程度上，米和面的食用方式对血糖水平的影响是有很大差别的！

以100克重量计算，我们将米和面不同存在形式下的热量列出：

白面：349千卡，馒头：221千卡；

大米：347千卡，大米粥（米：水＝1:5）：32千卡，大米饭：116千卡；

小米：358千卡，小米粥（米：水＝1:5）：46千卡，小米饭：119千卡；

正常情况下，我们都不会去吃生的米面，所以就不再计算米和面的原形了，那么，我们得出一个结论，在相同重量下按照所含热量排序：大米粥＜小米粥＜大米饭＜小米饭＜馒头；

这里，大米粥或小米粥所提供的能量并不足以补充人体所需，是不能作为主餐的，这里暂时将它们排除在外；

那么，在同样的热量需求下，自然是食物量越大，饱腹感越强，按照上述内容我们可以得知相同热量下饱腹感的排序：大米饭＞小米饭＞馒头；

也就是说，对糖尿病人来说，主食的选择以大米饭为最佳！

以上内容纯属个人观点，如有异议，请多指教！