每年的4-7月都是手足口病的爆发期，今年这个时间段已经到来。据国家卫生健康委员会的数据，3月份全国手足口病报告病例已达2.8万例，预计整体强度高于去年。整体形势还是值得每一位有孩子的家长密切关注。

手足口病是由肠道病毒引起的自限性疾病，症状主要是口咽喉溃疡、手足皮疹，发热，一般没有严重并发症都会自愈。而最好的预防办法，就是勤洗手+打疫苗。题主提到孩子打了两百多的手足口疫苗，居然还是得了手足口，那到底需不需要打疫苗呢？疫苗有没有用？

首先，我们来看看手足口疫苗是什么？

手足口病首次描述于1957年发生在加拿大多伦多的一次夏季暴发流行中，其致病原因是柯萨奇病毒A16。此后有至少15种其他肠道病毒血清型已被发现可引起手足口病，最常见的为柯萨奇病毒A型血清型。

这么多肠道病毒都可以引起手足口病，但不可能每个病毒都研制针对性的疫苗，只能逮住常见的以及容易造成严重影响的柿子捏。于是这就有了我们的“手足口病疫苗”——“肠道病毒71型灭活疫苗”的俗称。

为什么做的是肠道病毒71型病毒呢？据统计，手足口病重症病例中的82%，死亡病例中的93%，都是肠道病毒71型引起的。看吧，数据不会说谎，但有时候数据也不是绝对的。

那么，还有必要接种手足口疫苗吗？

要，当然要。即使我们的手足口疫苗只能预防50%的手足口病毒感染，也至少能减少孩子50%的风险。现在正好事手足口病的流行期，去年因为手足口疫情爆发，就导致很多幼儿园停学停业，今年，希望大家在疾病流行前做好预防。

如何做好手足口病预防？

手足口病可以通过唾液、溃疡处液体、粪便的残余物等进行传播，所以养成良好的卫生习惯是预防疾病的第一步。

1、勤洗手：特别是在公共游乐场、摇摇车等病原体集散地玩完之后。

2、打疫苗：疫苗是医学上伟大的发明，其重要性不言而喻。

3、一发现，早隔离，将孩子接触过的玩具、器械进行消毒。现在很多家庭有两个孩子，更是要避免内部传播的可能。

1、儿童手足口病病毒是有多种肠道病毒引起的，如柯萨奇病毒A组，B组，埃可病毒，EV71病毒等，同时柯萨奇A.B组病毒有包括很多病毒。但大多数为柯萨奇病毒，以柯萨奇病毒A16.A10.A8为常见，EV71病毒相对少，但更容易引起重症，甚至威胁到宝宝生命。

2、手足口病主要传播途径，是通过手接触病毒，粪-口传播，也可以直接通过接触手足口疱疹的泡液而感染，很少一部分通过呼吸道而传染。

3、手足口病严重的并发症：脑干脑炎，肺出血，肢体瘫痪，肺水肿，无菌性脑膜炎等。

4、EV71疫苗接种对象为≥6月龄易感儿童，越早接种保护效果更好；建议在1岁前完成接种程序，以便尽早发挥免疫保护作用 。大于5岁以上不建议接种。

5、接种手足口病疫苗，其实确切表达接种EV71病毒疫苗，所以只能预防EV71病毒感染引起手足口病，而不能预防其他肠道病毒感染的手足口病。

6、接种手足口病EV71疫苗，大大减少严重手足口病导致严重并发症，所以不能因为接种还得手足口病而觉得没有必要接种是错误的。

7、在接种第一针一个月内，可能还没有产生足够的免疫保护作用也是有这种可能性。

8、疫苗接种不是都能起到百分百的免疫，因为疫苗接种效果除了与疫苗种类有关，还与孩子自身免疫状态有关，是否使用了免疫抑制剂有关。

9、除了疫苗接种主动保护孩子避免手足口病，同时勤洗手也是非常重要，对有对于正在患病的儿童早期隔离也非常重要，减少病毒进一步传播。

总之，手足口病属于一病多源，接种一针一个月，还得手足口病与接种免疫保护力不足有关，还与手足口病的病毒种类有关，接种只是预防EV71病毒，而导致手足口病的病毒种类很多。

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这个情况有可能出现，因为手足口发病前数天患者的咽部与粪便就可以检出病毒，说明有可能打疫苗的儿童在注射疫苗之前已经感染了病毒，只是不知道。做为家长需要了解手足口的知识，做好防护工作。

手足口病是全球性传染病，无明显的地区性，也没有特定时间，一年四季都可以发病，各个年龄都可能发病，5岁以下儿童为主，3岁以下儿童发病最高。手足口病毒是RNA病毒科肠道病毒属，人是人肠道病毒的唯一宿主，患者和隐性感染者都可以成为传染源，主要通过消化道、呼吸道、密切接触传播。

针对这些特点，作为孩子的家长，我们要做到下面的防护：

1.饭前、便后，外出回家，接触孩子之前要洗干净手。

2.婴幼儿的尿布要及时清洗、暴晒、消毒；保持家里卫生，经常通风换气，勤晒被褥。

3.婴幼儿的餐具要洗净消毒，不食生、冷食物。

4.儿童发热、出疹及时就诊。

5.居家治疗的患儿要注意隔离。父母要对患儿的衣物进行清洗、消毒。

6.尽量少带孩子去人员聚集场所。

作为孩子经常需要常处的幼儿园和学校也要做好防护，孩子所接触的物品，例如：把手、楼梯扶手等的擦拭消毒，对孩子的玩具、餐具进行清洁消毒。教育指导孩子进行正确的洗手，如果发生手足口疫情要及时隔离，防护，防止孩子发生手足口做好防护最重要。

作者：贾自力 单位：北京丰台医院临床药学

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很正常啊，没有人可以保证打了疫苗就不会生病了，只是降低概率。手足口病没有想象中那么可怕，在国内，手足口病的危害被夸大了。

所谓的疫苗，就是讲病毒植入体内，让身体的免疫系统自身产生抗体。孩子越早打，效果是越好的。

引起手足口病的病毒有多种，但是疫苗只能预防EV71导致的手足口疾病，所以也有可能你的孩子是被其他病毒感染所致。

得了手足口病，怎么办？和普通感冒一样，手足口病没有特效的抗病毒药，只能对症治疗。孩子发烧了，超过39度可以吃退烧药，多喝水，手足口病大部分会自愈。

如果温度持续39度以上，精神萎靡或者烦躁，呕吐，无力，呼吸加速这些表现，就要及时去医院。

各种病原都有可能会导致重症。但根据目前的数据统计，80%以上的重症病例和90%以上的死亡病例是由肠道病毒71型引起。而且一时间，国家不能研制出控制所有的病原的疫苗，因此首先需要从控制重症死亡，就首先研发针对它（肠道病毒71型）的疫苗啦。目前上市的\"手足口病疫苗\"是肠道病毒71型疫苗，只针对肠道病毒71型一种病原，对其他病原没有保护效果。不是打了疫苗就不会得手足口病！

手足口病是肠道病毒引起的传染病，可引起手足口病的病毒有20余种，以肠道柯萨奇A16型、埃可病毒、肠道病毒71等多见，其中EV71引起的感染为主。

而手足口疫苗就是预防EV71病毒感染的。题主打了一针疫苗一个月后就得了手足口病，最为可能的就是感染的是EV71以外的其他肠道病毒。

手足口病是通过接触传播的，积极的预防可减少感染机会，在发病高峰期要避免到公共场所，同时注意卫生，饭前便后要洗手，平时注意锻炼，饮食要营养均衡。

我家女儿接种过水痘疫苗，六年级的时候出了水痘，低烧，症状不是很严重，所以说不是所有的疫苗接种了就不会再出现。但相对接种过疫苗症状会轻一些。

手足口疫苗只是预防EV71病毒的感染。而引起手足口病的病毒种类有20多种，它是由肠道病毒引起的传染病，以柯萨奇病毒A16型（Cox A16）和肠道病毒71型（EV 71）最为常见。

宝宝打完疫苗一个月内得了手足口病，说明宝宝是感染了71型以外的病毒。

感染手足口症状：

1.手足口病是由肠道病毒感染引起的一种急性传染病，以发热，手、足、臀、口腔等部位的斑丘疹或疱疹为主要特征。

2.发病初期有发热，疲劳，食欲不振或咽喉痛等症状。

3.发热1-2天后，在舌头和牙龈等口腔部位出现水泡，起初为小红点，后发展为溃疡，疼痛明显。

4.大多数手足会出现皮疹，其他如臀、肘、躯干也可能出现皮疹。

5.手足口症状较轻的一般7-10天可自愈。有部分患者病情发展迅速，会并发脑膜炎，心肌炎，心肺功能衰竭等。

很多重症病例和死亡病例都是感染了71型病毒引起的，因此现在市面上的疫苗也是针对71型病毒而研发的。

如何预防手足口病：

1.打手足口疫苗，虽然只能预防一种手足口病毒，但这种病毒危害大，容易引起并发症，有条件的家庭建议打预防针。

2.饭前便后要洗手，宝宝使用的餐具毛巾常消毒，避免接触患有手足口病患儿。

3.尽量在手足口病流行期间减少带宝宝去人员密集的公共场所。

4.多喝水，饮食均衡营养，增强抵抗力。

注意：大人感染病毒不发病，但还是会传染给宝宝哦。

目前手足口疫苗是只预防EV71型手足口的，最重的一重手足口，而手足口病分为很多型，并不是打了手足口疫苗就不得手足口，目前他只预防EV71型手足口，请详细看下手足口疫苗说明书。

我们打完手足口疫苗，半个月得了手足口，后来曝光的不合格疫苗问题，我就怀疑是不是疫苗不合格？？？是否这批疫苗成分没灭活？怎么这么巧，手足口的潜伏期是10天左右，怎么打完疫苗就得了？严重怀疑。所以第二针手足口拖着没再去打。