我们都知道，乙肝是一种慢性疾病，肝脏炎症发展缓慢，为了便于医生根据病情的发展调整计划，乙肝患者需要经常去医院检查身体。但有许多人在检查了许多次之后，依旧不明白检查单上那些项目的意义。那些指标是最关键的呢？常见的理解误区有哪些？

三大重要指标

1.白蛋白

肝脏的主要功能是合成或分解各种营养物质，包括蛋白质、脂肪和糖。

其中蛋白质的合成能力强弱很重。在蛋白质中最重要的是白蛋白，如果病毒肝炎或其他各种各样的疾病导致肝细胞的大量、持续、反复的损害，导致肝脏的功能不能代偿，入不敷出，不能维持正常人体需求。

因此，白蛋白一个很重要的治疗，如果低于正常值，首先从肝脏找原因，如果不是肝脏问题，那么也一定有其他重要疾病存在，不可掉以轻心。

2.凝血酶原时间

凝血酶原时间反映的是血液凝固的时间，如果时间比正常值延长很多，那么就有出血的危险。

3.胆红素

胆红素在肝脏里代谢、结合和清除的。如果胆红素不能正常清除、代谢，导致淤积，就会引起胆红素升高，胆红素也是肝功能损害的指标之一。

胆红素又分为直接胆红素和间接胆红素两类，前者升高代表胆管有阻塞，包括肝脏内和肝脏外的胆管。后者明显升高反映了两种情况，一是肝脏严重损害，二是溶血。

容易误读的两大指标

1. 转氨酶

转氨酶的高低远远不能代表肝脏功能的好坏，它只代表肝细胞损害。转氨酶的高低反映了肝细胞的损害，与肝脏功能的好坏不成比例，它不能完全表示肝功能的正常与否，如果伴随有转氨酶异常，首先要查明病因。

2. 白球比

很多病人可能白蛋白和球蛋白的绝对值在正常范围内，只是球蛋白稍高或白蛋白稍低，就会导致白球比倒置。降球蛋白对病毒性肝炎来讲是没有意义的。但对于自身免疫性肝炎的患者，球蛋白的高低，是衡量治疗效果的一个重要指标。

乙肝患者的肝功能报告，应重点看以下几个方面：

1、看转氨酶。谷丙、谷草转氨酶是反映肝功能损伤最敏感的指标，特别是谷丙转氨酶主要就分不到肝脏，敏感度更高。乙肝患者，转氨酶升高，多意味着肝炎病毒在活动（需结合HBVDNA结果）；如果转氨酶正常，多是病毒稳定或是单纯乙肝病毒携带真。

2、看胆红素。肝炎活动肝细胞坏死时，常伴有胆红素的升高（总胆红素、直接胆红素、间接胆红素），且其数值越高，病情多越严重。有时候出现胆红素上升而转氨酶下降的胆酶分离的情况，更是提示病情危重。

3、看蛋白。肝功能中主要看白蛋白、球蛋白，白/球比等数值结果。白蛋白主要反映慢性肝损伤以及肝细胞储备能力，因为肝脏代偿能力很强大，一般只有肝脏严重损伤后才会出现总蛋白和白蛋白降低，球蛋白升高或减低，出现白/球倒置等。

4、其它。其实对于乙肝患者，除了肝功能检查外，还应查HBVDNA，了解乙肝病毒的活动情况，定期查AFP注意有无继发肝癌的并发症，定期查肝脏B超注意有无肝硬化趋势。即使只是乙肝病毒携带者，亦可能直接跳过肝炎变成乙肝后肝硬化甚至肝癌患者，所以应注意定期复查。

对于乙肝患者来说，可以尝试了解怎么看乙肝五项检查结果以及肝功能的检查结果，这样可以帮助我们更清晰的了解乙肝疾病情况和肝功能是否正常。

先说乙肝五项检查结果分别代表了什么：

从乙肝五项的检查中，我们不仅可以了解到是否感染了乙肝，还能了解到乙肝病毒在体内感染的具体情况，各项指标的意义如下图：

如果已经明确了患有乙肝，那么肝功能检查是反应和判断肝脏健康状况的主要参考之一，可以通过以下指标来判断肝功能情况：

一、转氨酶—反映肝细胞受损情况的指标，具体指标项如下：

• 谷丙转氨酶（正常参考值为0～40）
• 谷草转氨酶（正常参考值为0～40）
• 碱性磷酸酶（正常参考值为42～140）
• 谷氨酰转肽酶

三、蛋白—反映了肝脏合成储备功能的指标，其中包括了总蛋白、白蛋白、球蛋白和白球比值。

• 当总蛋白和白蛋白偏低时，常见于肝功能受损。
• 当球蛋白偏低时，可能意味着免疫力下降或同样代表肝功受损。
• 而白球比偏低时，常与慢性肝脏疾病有关

谢谢阅读、希望对您有所帮助。

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肝功能检查正常否？主要先了解肝有啥用？肝脏三主:造血，解毒，代谢。肝功能正常就是谷丙转氨酶正常值，谷草转氨酶正常值，丙草转氨酶比值正常，血常规中红，白细胞正常，血小板正常，凝血功能正常，血清正常，总胆红素，直接胆红素，间接胆红素正常，总胆汁酸正常，磷性转氨酶正常，白蛋白正常，球蛋白正常，肝内构造正常。

肝功能的化验单主要是看酶类指数和蛋白，有些人酶类虽然不太高，但蛋白量低，红白蛋白比例失调，问题更大。

转氨酶

最主要是看转氨酶是否升高

乙肝检测都是阴性就正常

身体不黄，眼珠不黄