如何判断一个人是否有抑郁症？

壹心壹益主笔团：

Francesca：

每个抑郁症患者的症状有所不同，但判断一个人是否患有抑郁症可以从三个维度综合考量。

第一维度是要判断他是否符合抑郁症的症状标准，核心症状有三条：情绪低落；兴趣下降或愉快感的缺失；身体觉得疲乏无力，感到精力不够用。其次是附加症状，例如注意力不集中、缺乏自信，对前途悲观、睡眠不好、食欲不振等，一个患者如果符合至少两条核心症状、两条附加症状，就符合轻度抑郁症的诊断症状学标准。

第二维度是从病程上看是否符合抑郁症的临床标准。

根据《精神疾病诊断和统计手册-第四版》（DSM-IV）中诊断严重抑郁症的的标准，被诊断为抑郁症的人会持续两个星期出现以下五个或更多症状：1.持续的悲伤

2.对日常活动失去兴趣

3.绝望，无助，感觉自己一文不值

4.躁动不安

5.饮食变化（疲劳，嗜睡，体重减轻/增加）

6.失眠或过度睡眠

7.优柔寡断，难以集中注意力，健忘

8.持续出现头痛，胃痛，消化不良，对治疗无反应

9.现有慢性病（例如关节炎或糖尿病）恶化

10.出现自残或企图自杀的念头

第三维度是判断患者是否符合抑郁症的严重程度标准，即上述临床症状对个人的社会功能产生影响。例如，需要完成学业的学生患者，学习状态糟糕而无法完成学业；处于工作的患者，工作效率降低而不能很好的完成工作任务等。

作者介绍：Francesca，零零后，应用心理学本科在读，喜欢观察分析身边事，希望心理学能得到大众的普遍重视和应用。

1、感受自己的精神状况，一个人长期出现上午精神状态不好，下午或者晚上就好很多的现象，就很大程度上患有抑郁症的可能性。

2、感受自己的睡眠情况，一个人长期失眠体重大幅度下降或者长期嗜睡体重大幅增长的情况，就很大程度上患有抑郁症的可能性。

3、判断自己的思维或者行为，出现思维强迫性或者社交退缩，多疑等情况，基本上可以判断患上抑郁症。

4、判断自己的精神状态，如果出现精神状态已经严重影响工作，或者无法工作和学习，就可以判断至少患有中度抑郁症。

5、观察自己的思维，出现自责自罪或者自杀的情况，就可以判断出现严重的抑郁症，需要药物治疗或者家人的陪伴。

6、感受自己的情绪变化，如果一段时间内特别兴奋，过一段时间又陷入抑郁状态，就可以判断出现严重抑郁症，需要药物或者心理治疗。

在地球上，大约每10个人就有一个人在一生中可能经历一次或者多次的抑郁症。在全球范围内，抑郁症每年会影响三亿人，其中每年有80万人死于自杀。抑郁症导致的死亡已经成为15岁到29岁的年轻人中第二大致死原因。在抑郁发作中，做什么都不开心，即使是平时最喜欢的活动，这个时候都提不起兴趣，感觉没有任何事情可以给自己带来快乐。

与郁闷不同，抑郁的症状要持续2周以上才叫抑郁症。有一个朋友曾经挺长一段时间都处于抑郁期。他告诉我，他一开始并没有意识到自己有什么问题，直到有一天，他总结最近的生活，发现本来很外向的他竟然几个月都没有和任何人出去玩了，而每次答应了别人出去吃饭或者户外活动，都在最后一刻满怀愧疚地爽了约，因为“就是不想去”。也直到这时，他才觉得自己可能需要看医生了。

世界卫生组织估计全世界有3亿五千万人经历过或正在经受抑郁症折磨，而双相情感障碍的人数有六千万。因为抑郁症会导致一些人负责记忆的海马体神经元有20%的凋亡，所以抑郁症病人中很大一部分人会出现认知损失，比如记忆力、注意力下降，难以作决策等等。很多抑郁症患者明显感觉思维变得比较模糊，不像得抑郁之前那么清楚。

差不多一半的抑郁或者双相情感障碍病人在痊愈后，认知能力仍然得不到改善。科学家发现，肾脏分泌的促红细胞生成素可以明显增强抑郁症病人的认知能力，效果在6个星期后仍然得以维持。促红细胞生成素平时会用于提高运动员的运动表现，现在发现在重性抑郁病人中也有效果。不过并不是什么人都能服用这种激素，因为会增加血液红细胞密度，因此吸烟的人或者有血栓记录的人都不适合服用。

抑郁的其中一个典型体验是内疚和自责。抑郁症患者从内心深处觉得自己不够好甚至一无是处，抑郁期间内心“充满负能量”。想要向人倾吐他们内心的痛苦和无助，却又害怕给别人带来麻烦，对不起别人。他们希望自己可以做好工作，过好生活，但是抑郁期间的心理能量缺乏，使得他们常常力有不逮，于是感到无助和后悔，甚至变得恨自己。就像曾经收到的一个留言：“其实，如果能说得出来，抑郁症也不会到自杀的地步。有些时候对于抑郁症病人来说就是，说出来矫情，或者一直不断地重复着别人觉得根本不以为然的痛苦，然后每次在要说出口时就又不想说了。”

一个人是否有抑郁症，不用去问，光从外表就能看出来。首先看走路姿势。不会是昂首抬头挺胸大步走，是低头小步走无力，好象人没有魂了一样走的不坚定。说话声音低下，目光暗淡无神，面色无华，正个人好象有找不到自我的感觉。如果出现以上这种状况，不用问了。不是忧郁症就是脑萎缩，老年年痴呆症，等一系列精神毛病。

谢谢邀请：

抑郁是一种心理状态，指心境低落，情绪消沉，内心失去了动力，显得郁郁寡欢、无精打采，消极沉闷。

抑郁状态每个人都有，当我们遇到挫折、关系丧失、情感困扰等情境时，就会产生抑郁情绪。

判断一个人是否抑郁很容易，只要符合上述的状态，都属于抑郁情绪。

但抑郁并不是抑郁症，抑郁症是长期抑郁的结果，大部分人的抑郁情绪都会随着情境的消失或心境的改变而逐渐消退，恢复健康的心理状态。

而抑郁症属于心理失调，即自我调节的能力丧失了，陷入抑郁情绪中无法自拔，认知、情绪、思维都处于负性状态，眼里所见心里所想都是悲观失望，世界在他们的眼里失去了颜色，也失去了意义。

抑郁症患者内心痛苦焦虑，往往会逃避社会，心理自卑，有时会伴有植物神经功能紊乱和躯体形式疾病。

抑郁症有明确的临床诊断标准，抑郁三低：情绪低落，思维迟钝，行动减少。 有悲观消极、丧失兴趣、社交退缩、自我贬抑、自罪自责、食欲性欲减退、睡眠减少或增多、自伤自杀倾向等。

另外还有双相情感障碍、躁狂发作、心境恶劣等症状，也和抑郁情绪相关。

如果发现有朋友或者亲人陷入这样的症状，要引起警觉，对他们的言语和行为要有敏感性，当发现有悲观厌世的感觉，要及时进行危机干预，防止自伤自杀的极端行为。

并立即送他们去专业医院进行抑郁诊断，并根据抑郁程度接受心理治疗。

我是心理咨询师老唐，专注情绪取向治疗各类心理困惑和情感婚恋问题，坚持原创文章，坚持做有深度的头条号，真诚期待和朋友沟通交流，相互学习共同进步，谢谢阅读，谢谢您的点赞和关注。

临床上要区别好抑郁情绪、抑郁状态、抑郁症状。

（1）抑郁情绪主要是一种不高兴、不开心、闷闷不乐的情绪体验。俗话说，“人生不如意之事十有八九”，在压力较大时，抑郁情绪就可能出现了。抑郁情绪多持续时间短、症状轻、无明显生物节律改变，经过自我调节或别人安慰疏导，很快就会好转。

（2）抑郁状态的症状比抑郁情绪程度重，多可表现为情绪低落、兴趣减退、思维迟缓、身体疲乏、自我评价低等，但不是每天大部分时间都会出现。时轻时重，对个体的社会功能影响还较轻，没有达到抑郁症的诊断标准。

（3）抑郁症状主要指在两周时间内有心境低落或丧失兴趣。同时可伴有体重明显减轻、失眠、精力不足、过分的内疚感、注意力不集中、反复有自杀的观念及行为等，一般会有晨重夜轻的特点，并且上述症状引起有临床意义的痛苦，导致社交、职业或其他功能的损害。

抑郁情绪可以自我调节改善，抑郁状态和抑郁症状是需要专业心理治疗及药物治疗的。

我曾经就是一个抑郁症患者，我用我的亲身经历来向你讲述。

一、我的经历

2015年那年，工作压力，生活压力特别大。亲人病重，尤其是我这种状况直接导致相恋几年的爱人离我而去，事业上遭遇不公平待遇，我感觉整个世界都崩塌，认为自己是一个彻头彻尾的loser，到那里都是拖后腿，整夜睡不着觉，还很困。这种情况一直持续了6个多月……期间多次和家人吵架，有一次吵到不可开交，认为他们都不在乎我，没人愿意理我，更加难受。后来我去医院看了医生，了解到了自己的症状是典型的抑郁症，伴有双相情感障碍（抑郁和躁狂）。

二、关于抑郁症的典型表现

1.自我评价降低，自我价值感下降。

2.睡眠断断续续或者失眠；

3.情绪多变，易激怒或产生罪恶感，容易陷入悲观焦虑；

4.对事物的兴趣降低，什么都不愿意做，社交恐惧，就是想在家里待着；

5.性冲动减少或降低（半年都没有性生活）；

6.生活能力减少；

7.注意力难集中，做任何事情都没有意义。

三、怎么预防

讲到预防，其实是不对的，抑郁是一种情绪状态，只有当抑郁持续两周以上，对生活造成影响的时候才称得上是抑郁症。

首先，要让本人明白抑郁是一种情绪，没什么大不了的，仅仅需要知道它是抑郁症仅此而已，不要过多地关注，造成加重。

其次，一定要有感情的陪伴，我的父母的支持是我走出抑郁的最大依仗。

三是，配合药物治疗，药物治疗至少占三分之一以上的疗效。

一定要在医生的指导下用药，用药前两周病情有可能会加重，后期有明显疗效。

曾经有抑郁过，这种经历想起来就害怕。我不是专业人士，不敢妄言。希望每一个抑郁症患者都能得到理解和鼓励！

首先看看他（她）有没有如下的核心症状（三种或两种，持续的情绪低落、兴趣缺乏、动力缺乏（干什么都没劲）和附加症状（睡眠：睡眠多或少；食欲：少或者食欲大增，体重下降；性：缺乏、亢进；人际：退缩行为，不参加，还有容易与别人发生冲突。

其次要观察他的自我评价是否降低：比如自责、自罪，被害妄想，自杀等1！

根据《美国精神障碍诊断与统计手册第5版》，抑郁症是抑郁障碍的一种典型状况，符合抑郁发作标准至少2周，有显著情感、认知和自主神经功能改变并在发作期间症状缓解。主要临床表现包括核心症状及其他相关症状，核心症状主要为心境低落、兴趣丧失以及精力缺乏。抑郁障碍患者在心境低落的基础上常常伴有其他认知、生理以及行为症状，如注意力不集中、失眠、反应迟钝、行为活动减少及疲乏感。

总上发现有上述症状建议其到专业医疗机构查治！不可自我断定服药！

你好，很荣幸能回答你的问题，我是心理咨询师陈旭龙。

心理学上把抑郁症称为情绪障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征。一般来讲，我们常常用“三低”来描述抑郁症，指的是情绪低落、思维迟缓，行为减少，核心是对自我价值的否定，没人活力，生活中缺乏欣快的体验，觉得自己活的没有价值，人生没有意义，甚至有自杀的想法或行为。

如何生活中遭遇重大的失去性事件，如被失恋、重大考试失败、失业、重要亲人去世等的，连续多天牌悲伤中，出现以上症状，不愿意与人交流，失去工作的能力，持续15天以上，就会被诊断为抑郁症。

临床上把抑郁症分为轻度、中度、重度。具体的病情程度要由心理科或精神科医生诊断做出。

希望能帮助到你。