最近天气变化，很容易出现感冒症状比如鼻塞、流涕、打喷嚏、头痛、发热等不适症状；对于感冒病很常见，也比较好治疗；很多人多伴自行购买感冒使用，往往是在没有医生或者药师指导的；一些药物混合使用存在着很大的风险的；因此，作为一位临床专业医生很愿意有必要与大家分享感冒时哪些药物不能的混合使用。

一、首先给大家举个例子 混吃感冒药后引发的惨剧——

去年一位南京27岁的研究生，因为感冒混合吃了2种含“对乙酰氨基酚”的感冒药，这个成分几乎存在于所有复方感冒药中，两种药物混用导致了肝肾衰竭，抢救7天后去世。因此，面对任何疾病都不能忽视，切不可随便用药，因为你的漫不经心可能会将自己送上了不归之路。

二、感冒时哪些药物不能混用？

1.复方制剂的感冒药与退热药对乙酰氨基酚片不能混用：

目前常用的感冒药物都是复方制剂，都含有退热药物对乙酰氨基酚等成分；感冒类药物成分比较复杂，复方制剂比较多；常规使用的退烧药物有对乙酰氨基酚和布洛芬。两种如果混合使用会导致成分过量，导致毒性增加，严重会造成肝肾衰竭。

2.通感冒药不能和消炎药物或者抗生素混合用：

普通感冒是一种治愈性疾病，大部分都是普通病毒感染，不需要运用抗生素；运用感冒药物是为了缓解症状，缩减病程的；人体有强大的免疫力自愈力，70%的病是可以自愈的；因此普通感冒药不能和消炎药物或者抗生素混合使用；只有在确诊有呼吸道细菌感染时，有抗生素使用指征时才能运用。

3.最好是单一用药；如果感冒症状有多种，最好选择多种成分的复方制剂，比如泰诺（酚麻美敏片）、白加黑(氨酚伪麻美芬片Ⅱ氨麻苯美片)等。普通感冒一种复方制剂也就可以缓解症状。

三、服用感冒药时、需要注意事项：

• 1.感冒时吃药不能喝酒；因为会加重肝肾负担。
• 2.单一对症用药；最好是用一种感冒药，不要随便混合使用。

如果是单一成分的感冒药物，如扑尔敏片、阿斯匹灵片、美林等，可以在医师或药师指导下混合使用。常用中西感冒药如下：

西药

中成药

• 3.症状改善就停，不能长期使用。
• 4.注意休息，多喝水。

感冒用医学术语说就是广义上指上呼吸道感染，上呼吸道感染狭义的说法就是感冒，是由多种病毒及细菌等引起的常见呼吸道传染病。其症状是打喷嚏、流清涕、鼻塞、头疼、全身肌肉酸痛，伴有或不伴有发热。主要通过空气飞沫传播，秋冬季节变换时最易流行，平常也不少见。引起感冒的常见病毒病原体有吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、流感病毒及副流感病毒，还有一部分是细菌引起，有溶血性链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌等，也可以是并发与病毒感染以后，表现为鼻炎、咽喉炎或扁桃炎等。感冒多为自限性疾病，对症治疗，一周左右就可缓解，自然病程很少超过两周。临床上常用的治疗感冒的药物大部分的是OTC（非处方药）类，在药房很容易买到，一般家庭也常备很多，有中药制剂，比如小柴胡颗粒，不过很多的感冒药都是复合成分，里面含有解热镇痛类、抗病毒类，抗过敏类等，甚至含有中药成分等，比如VC银翘片、三九感冒灵冲剂，感冒通、感康，康泰克都是复方成分。虽然药的名字不一，但是都含有很多相似或相同的成分（对乙酰氨基酚最多，有一定的肝毒性），一定不要把相似的几种感冒药物一起服用，这样就和超剂量用药一样了，严重的可以诱发肝衰竭，这样的报告屡见不鲜。中药制剂一定要辩证使用，比如小柴胡颗粒的主证为邪犯少阳，中医认为是病邪所致外感病，症见寒热往来，胸胁苦满，食欲不振，心烦喜呕，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数，用对了事半功倍，用错了反受其害。如何避免重复服用感冒药物呢，实际很简单，尊医生医嘱就行了，服用前一定要去质询医生或执业药师，在专业人士的指导下服用，一定不要有病乱服药啊。

（医患家特约回答：山东省千佛山医院平原医院临床药学室 高丽丽）

普通感冒多是由病毒引起的，鼻病毒是最常见的病原体，临床以对症治疗、缓解感冒症状为主。常用药物为解热镇痛药、鼻减充血药、抗组胺药、镇咳药、祛痰药等，而感冒药有这些药的单方制剂，也有这些药组成的复方制剂，所以选择几种药治疗时易致重复用药。那么，哪些感冒药不能同时吃呢？

首先，了解下缓解感冒症状的药物类别：

由此，根据上述药物的类别，这些感冒药不能同时使用。

⑴相同成分的感冒药不要同时使用：

①对乙酰氨基酚的单方制剂，不要与有效成分为对乙酰氨基酚的复方制剂合用，以免过量致肝毒性增加。

②氯苯那敏(扑尔敏)的单方制剂，不要与有效成分为氯苯那敏(扑尔敏)复方制剂联用，以免嗜睡等副作用增加。

③右美沙芬的单方制剂，不要与有效成分为右美沙芬的复方制剂联用，会增加对大脑的抑制，出现嗜睡等。

⑵同类别的感冒药不要同时使用：

①有效成分为对乙酰氨基酚的单方制剂或复方制剂，不要与同类别的药物如布洛芬、吲哚美辛等合用。

②有效成分为氯苯那敏(扑尔敏)的单方制剂或复方制剂，不要与同类别的药物如苯海拉明合用。

⑶不同复方制剂之间相同成分的或同类别的药物，不要同时使用：

如泰诺感冒片+三九感冒灵冲剂，都含有相同成分对乙酰氨基酚、氯苯那敏；又如中成药维C银翘片含西药对乙酰氨基酚、氯苯那敏，金羚感冒片含阿司匹林、氯苯那敏，这两个药不要与含相同成分的或同类别的西药复方制剂联用。

由上可知，相同成分的感冒药、同类别的感冒药、不同复方制剂之间相同成分的或同类别的感冒药，不要同时使用。所以，选用感冒药可选用针对不同症状的单方制剂，若是使用复方制剂，最好只选用一种。

参考文献：

1冀连梅.冀连梅谈:中国人应该这样用药[M].南京:江苏科学技术出版社,2013:024-025

2刘治军.“药”想治病须谨慎[M].北京:人民卫生出版社,2015:224-225

感冒分为病毒性感冒，风热感冒等，所以各种治疗感冒的药物的疗效也是不同的，千万不要共同吃，否则的话可能会引起对身体的不利，饮食上不要吃辛辣油腻的食物，同时到当地正规的门诊咨询一下，根据医生提示服药才是最好的方法，另外每天多喝些热水也有利于病情的恢复。

感谢邀请。

三甲医院药师，为您解答。

感冒时很多原因限制药物不能混用，总结来说。

药理作用相同的药品不能混用。

所谓药理作用相同，是指两种或两种以上药物都可以解除感冒期间的某种症状，比如退烧药，如果合用，会增加身体代谢器官(如肝脏)的负担，从而会达到过犹不及的效果。

比如退烧药中，对乙酰氨基酚和布洛芬合用，二者都是在肝脏代谢，合用就增加肝脏负担，严重者，可能会引起肝脏损害，甚至是致死性肝损害。

因而感冒药之间合用一定要咨询医生或者药师。

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感冒多为复方制剂，含有相同成分不可合用

感冒药都有哪些成分组成呢？

请看药师君特意做的图。

因而当两种感冒药合用时，含有相同成分的感冒药不建议合用。

如果合用，会因为药品使用剂量过大，而使不良反应出现的几率增多。

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不可混服的感冒药：

类似功效的感冒药不可同时重叠服用

一些治疗感冒的药品，功效、成分大概类似，只是厂家品牌不一样，一些人会重叠性服用，这样易造成药里一些成分超量，切记不要一同服用2种及以上的同类药品，否则可能产生不良后果。

感冒、退烧、止痛类药品不可同时服用

同时服用其中两类的药品，会易出现扑热息痛过多，产生肝损伤甚至肝衰等症状。

头孢、藿香正气不可同时服用

这两种要不可一起服用，藿香正气里含酒精，消化后产生乙醇，头孢有碍乙醇在人体的代谢，形成蓄积，产生中毒。

泰诺、白加黑不可同时服用

泰诺不可和白加黑一同服用，药品里主要成分都为乙酰氨基酚，不可重复使用，会对人体有不良作用。

泰诺、布洛芬两种药不可同时服用

大多感冒药都有退烧、镇痛、抗过敏等作用，只不过在主要成分及功能上不同，同时服用会出现不良后过果。

布洛芬和阿莫西林

我觉得感冒看情况，我个人感冒是不吃药的，所以也不建议大家吃药。平时多运动增强自身免疫力。当然平时的饮食结构和作息时间也得规律。