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四岁孩子得了变异性哮喘,肺通气堵塞,雾化已经大半年了,还不见

2020-10-11 18:03阅读(69)

四岁孩子得了变异性哮喘,肺通气堵塞,雾化已经大半年了,还不见好转,怎么办?:也许是目前的药效不好,试着换种药看看效果吧。我们家大宝两岁半被检查出咳嗽变

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也许是目前的药效不好,试着换种药看看效果吧。

我们家大宝两岁半被检查出咳嗽变异性哮喘,之前一直在省妇幼看的儿科专家,做过雾化,喷过内舒拿,吃过盐酸西替利嗪和孟鲁司特钠,但是效果一直不太好。

后来去荆州市儿童医院找昌贵平院长看病,院长看了我们的病例结合各种检查结果,给我们开了一个方案:

1、口服支气管扩张剂美普清早晚各一次;

2、服用美普清15分钟后用雾化罐吸入辅舒酮,早晚各一次;

3、每天睡前吃一片孟鲁司特钠;

4、服用阿奇霉素一个疗程(3天)。

当时我们按照医嘱坚持了一个月,孩子的咳嗽基本就止住了,但是一感冒还是会发作。

按照医生的建议是不能擅自停药的,但是我们总是对激素有偏见,因此没有坚持做雾化。只是在感冒引发咳嗽变异性哮喘的时候才会用上述方案治疗。

现在随着孩子慢慢长大,在孩子感冒咳嗽的时候我们基本不用哮喘的治疗方案了,一般就用中西医结合治疗咳嗽,效果也不错。

方案可以借鉴一下:

1、口服易坦静化痰平喘

2、小儿肺咳颗粒(天圣)补脾润肺

3、希舒美抗炎

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你说的变异性哮喘,不知道指的是咳嗽变异性哮喘,还是典型的支气管哮喘。咳嗽变异性哮喘是以咳嗽为主,没有明显喘息。而经典的支气管哮喘呢,则是以喘息为主的。咳嗽变异性哮喘也是哮喘,本质也是气道内炎症、气道高反应性,只不过不表现为喘息,而是咳嗽为主。部分患者后期可能进展为典型的喘息为主的哮喘。


目前认为哮喘是不能治愈的,但是可以通过雾化吸入激素等药物来控制好病情,哮喘的本质是气道内慢性炎症,由于有炎症存在,所以会导致支气管痉挛,也就是喘息发作。所以哮喘的治疗主要是抗炎治疗,而目前最有效的抗炎药物就是糖皮质激素,对于哮喘患者来说,首选的是通过气道吸入给药的糖皮质激素,比如雾化吸入,或者是喷雾剂吸入给药,这些糖皮质激素能直接作用在气道,起到疗效,而对全身的不良反应很轻微,小儿、孕妇都可以使用,当然,疗程和剂量要掌握好。


雾化大半年,估计指的是雾化吸入的激素和支气管舒张剂,是这样的,哮喘无法治愈,医生可能没跟你解释清楚,所以我跟你说吧。孩子可能长大后会慢慢好转,因为呼吸道发育成熟了。但不总是这样的,有很多孩子在婴幼儿时期有哮喘,长大后依然是有哮喘。要如何去减少这样的概率呢?就是婴幼儿时期就好好抗炎治疗,首选雾化吸入糖皮质激素,比如布地奈德、氟替卡松等,这个时候控制好炎症,有助于减轻症状,同时减少以后发生哮喘的可能。


不要着急,哮喘的治疗需要打持久战的,多学习相关知识。我既往回复了许多哮喘的问题,你可以翻开我的回答记录来深入学习。

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谢谢邀请。

四岁孩子得了变异性哮喘,肺通气堵塞,雾化已经大半年了,还不见好转,怎么办?

答:变异性哮喘、肺通气堵塞,它本身就是一种与环境的关的慢性病,有反复发作的现象,过程比较缓慢也是正常,所以导致雾化了大半年了,还不见好转,也是可能的。


怎么办?

1.给孩子做过敏检查。

由于变异性哮喘多是由过敏因素造成,也有上呼吸道感染引起,变异性哮喘治疗需要及时,否则,容易引发肺炎, 建议目前要做过敏源检查,然后就是在医生的指导下,有针对性地进行脱敏治疗,减少变态反应,从而达到减轻孩子哮喘症状的目的。


2.让孩子多运动。

由于很多人的常识,是认为患有哮喘的人不适合运动,认为运动可能会诱发哮喘,所以很多人误认为哮喘就得多躺在床上休息,或者坐着少动为好。

但是,事实上,不运动,才是导致生病的源头,包括哮喘,这个病它就是身体免疫力差的表现,你本人越不动,它就越得意张狂,光靠药物支撑,你的身体就只会越来越差,这就是一个恶性循环。

建议适量运动,才是提高孩子身体对环境适应能力的不二选择。据考证,运动有助于肺活量增加,从而减少感冒和哮喘。


3.中医疗法。

由于孩子雾化已经大半年了,还不见好转,又有肺通气堵塞。而中医是我国由来已久的传统疗法,好的中医还是可信的,建议去好的中医院运用穴位疗法,采用针灸、拔罐、药浴、熏蒸的方式,由内到外地缓解和治疗孩子的变异性哮喘疾病,达到减少变态反应,让孩子好转的目的。


4.茶叶水炖鸡蛋。

这里介绍一个饮食疗法,也算是偏方,能够有效缓解变异性哮喘引发的咳嗽。

具体做法:

  • 切好六片老姜

  • 泡好的绿茶一碗,放入切好的老姜。

  • 再放入鸡蛋一枚(保存整颗,不要打散鸡蛋)
  • 再放冰糖适量
  • 一起隔水蒸
  • 临睡前趁温给孩子吃下,连吃三天为一疗程

 

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把儿童的片子上传,目前单纯哮喘和喘息性支气管炎的界限不能强行划分了,很多儿童、成年人,喘息其实还伴有咳嗽、咯痰。这与遗传、外界污染、炎症刺激有太大关系。有一个9个月儿童,听诊就大量干湿性啰音,夜间不能平卧,哭闹,治疗也不是单纯使用气雾剂,先用消炎药物、喘定和小剂量糖皮质激素,迅速控制症状,当炎症和气道痉挛好转后,雾化效果才好

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我身边就有这样的病例,我同事的儿子,5岁多,最后也是确诊咳嗽变异性哮喘,经过两年的中西医结合治疗,效果很明显,目前已很少很少发作,只是由于天气原因而咳嗽,没有哮喘的发作,但愿以后也不要发作。

哮喘是儿童时期最常见的慢性呼吸道疾病,大部分患儿经过规范的治疗后,病情能够得到良好的控制,但是仍有部分患儿经常规治疗后效果欠佳,甚至病情反复发作、迁延难愈。

我们作为医生也好,作为父母也好,最重要的是把孩子的疾病治好,这才是硬道理!那么,我们该怎么办呢?

首先,明确诊断。要真正意义上确定,是普通的儿童支气管哮喘还是咳嗽变异性哮喘。这要严格遵循诊断标准,在掌握症状和体征的情况下,一定要严格的做好辅助检查,如支气管舒张试验、肺通气功能检查、特异性过敏源检测等,应按患儿的具体情况来选择检查,最终确定诊断。

其次,积极有效的治疗。这也是最重要的一步,只要采取最有效的治疗方法和措施,才能使疾病向痊愈转归。

在治疗时,还是要坚持长期持续、规范、个体化的治疗原则。我建议坚持中西医结合的治疗方法,在急性期,西医为主,中医为辅;在缓解期,中医为主,西医为辅。由于中草药很苦,长期服药也很困难,因此,我们家长要想办法解决这个困难,让治疗持续、有效!

总之,我们遇到这样的疾病或问题时,首先要弄清楚它是什么,怎么办?然后找方法解决。还有,采取的措施要有效,方法要得当,才能使疾病痊愈。

希望以上回答对你有所帮助,不足之处请在评论区批评指正!关注医学常识,了解更多健康知识!

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如果西医治疗

总不见好

是不是转换一下思路

看看中医

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我女儿之前也被西医诊断为运动型哮喘,一跑步剧烈运动就咳喘,西医开了一堆治哮喘的药,我一点都没给她用,后来去看的中医,就是肺气虚,吃了两个月的中药,之后感冒也是看的中医,现在跑步运动基本都不咳了

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去看中医吧,拔罐,艾灸,推拿,吃中药。我家宝宝去年咳嗽3个月,输了5次液没好,11月住院好了,3月又开始,又输液雾化,10月又咳,我就没去医院输液了,找中医连续推拿20天(现在自己也在学)吃中成药,西药吃稀释痰液的易坦静,饮食清淡,素食,不是水果零食,坚持一个月好了,又配了中药调理脾胃一周。中间,好几次坚持不住想要输液雾化,总是觉得怎么还没好。中医见效慢,但是治本,从源头根治。

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2008年时候,我也曾得过变异性哮喘,已经很严重,整夜整夜不能躺着睡,看了很多医院,做了各种检查,吃了好多西药,都没效果。后来吃中药吃了两个月不咳不喘了,到现在都没有再反复过,不要一味打针吃西药,换中药试试吧

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最主要的是提高免疫力,免疫力高了,生病就少了