我觉得要视情况因人而异吧。我朋友怀孕前几周出血，量大到比月经还多。bc后发现子宫里有胚胎，但是出血量太大。她的主治医生建议不保胎抓紧手术流产。结果这个姐姐倔强的就是要保胎。转了两家医院要求住院保胎人家产科都不敢接收！！

后来找的关系好歹住院，打止血针都有点止不住……天天呕吐又出血，每天半夜发高烧38°。就这样，她还是要保胎。

后来还真保住了。四维时候一切还都正常，现在34周了。

先兆流产是一个在临床上经常用到的词，就指的是有合并出血或腹痛的情况。

若是医生通过阴道检查发现宫颈有扩张了，那么就说明流产是不可避免了，也被称之为“难免流产”。

不全流产是指有少量的组织已经排出了，但是仍然有部分组织物残留在宫腔内。

绒毛下出血通常表现为有阴道出血，超声检查发现胚胎和子宫壁之间有血块存在，这是一种超声的诊断。

也有些流产发生得比较早，还没有明显组织物可见的妊娠的时候就出现了流产，那么就和来一次月经一样，只是从血或者尿中查到hCG有升高，有的时候也被称之为“生化妊娠”。

复发性流产（过去称之为“习惯性流产”）是指2次以上的流产发生。

【为何会发生早期流产】

绝大多数的情况下，流产是一种优胜劣汰的过程，70%以上的胚胎是因为胚胎本身不好，发育到一定程度了以后，胚胎无法再发育下去了，那么就会表现为胚胎死亡，然后被排出。有的时候通过胚胎的染色体检查可以发现些染色体上的异常，但是在基因层面上的缺陷通过染色体检查也是无法查出的，事实上的情况就是绝大多数的早期流产是不能找到原因。其它导致早期流产的原因还包括子宫畸形、感染、有毒有害物质暴露、放射线暴露、母亲高龄、黄体功能不全。

【药物有帮助吗】

国内现在保胎治疗普遍存在，已经有点滥用黄体酮了，第一次发生的先兆流产非常常见，用黄体酮治疗并没有改善预后，该流产的仍然会流产，用黄体酮更像是安慰剂。现代医学非常强调循证医学，没有证据的用药是不被支持的，正因为缺乏有效的证据，WHO（世界卫生组织）不推荐对于早期流产的病人使用黄体酮保胎治疗，对于有复发性流产的情况，则是得到支持的。

国内不少医院用的各种“保胎丸”更是属于缺乏严格的对照试验的结果，大可不必使用。

【心理创伤】

作为一个医生，必须得要重视这个对于女性来说是悲伤的意外事件。通常发生流产了以后，患者和家人都是会经历一段时间的悲伤，有些女性甚至在流产发生之后的一年会再度悲伤。

作为医生，能拯救胚胎于不流产的能力接近于0，医生的角色更多是要安慰，给予必要的解释（这次胚胎流产的发生和你各种行为无关，更多是胚胎本身被淘汰的原因），要给予未来的希望（下次大部分的怀孕都会正常的），正如Dr. Trudeau所言“有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰”（“To Cure Sometimes, To Relieve Often, To Comfort Always.”），这就是医生人文关怀之所在。

保，为什么不保，医生说什么优胜劣汰，我不赞成，或许有，那也应该看人吧，有的人天生体质就差，我第一次刚知道自己怀孕了没几天就见红，去医院，医生说太小，没必要保，还说优胜劣汰孕早期不建议保胎，那时候傻傻的听了医生的话，后来孩子没了，调整了心情，跟老公一起去医院做了孕前检查，没有问题各项检查都很好，可以怀孕，然后就备孕了，备孕的当月就怀孕了，很激动，很开心，可是好景不长。又见红了，医生还是不给保。要先排除宫外孕，然后再看。最终孩子没有保住，我跟老公又去了市医院做了全面的检查，染色体基因反正很多很多，一系列检查做下来，还是没有任何问题，医生说我们很健康，可以怀孕，可能因为压力太大，备孕了半年也没怀上，我就跟老公说，不生了，实在不行抱养一个孩子吧，老公也很心疼我，就说我，然后就不备孕了，可是就在我们放弃的那个月宝宝来了。又惊喜又担心，跟我担心的一样，查出怀孕就见红了，我这次也没去找妇科医生，直接找了个口碑很好的老中医，我跟医生说，我要保胎，如果出了问题，后果我一个人承担，老中医看了我以前的病历，又看了我所有的检查，问诊就问了三个多小时，跟我说，你怕吃中药吗？我说不怕，他说，那好，你按我说的做，我保你不会出事，然后给我开了中药，还有地屈孕酮片。我每天早上喝两种中药，晚上两种。真是想死的心都有，可是为了孩子，坚持下来了，流血流了49天，后来不流了，检查也是好的，医生建议我继续喝中药，我从未如此信任过一个医生，虽然药也贵，一个月药钱大概在四千到六千之间，然后中药我连喝了三个月，医生让我停了，后期检查就没出国任何问题，什么nt，唐筛，四维，糖筛，所有的检查都没出过任何问题。所以永远不要轻易的放弃宝宝，他们很勇敢。他们很坚强。宝妈加油。

一：先兆流产的原因

1、多数流产都是由准妈妈过度劳累以及不当性生活导致的。

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整个妊娠期间的性生活应持谨慎态度，不恰当的性生活尤其是在早孕早期易引起流产。在妊娠中期，性生活也应适度，避免压迫孕妇腹部的性交体位和粗暴性交，以免引起流产。（这里并不是说要禁止，而是强调适度）

2、准爸爸或者准妈妈的生殖细胞不够健全或胚胎染色体发生畸变，可能会导致胚胎早期死亡，无法连续妊娠。

这种原因所引起的流产，其实可说是一件好事。因为不正常的胎儿，如果真的足月产下，也会有畸形或异常。

3、怀孕期间准妈妈的情绪很不稳定、经常处于悲伤或愤怒之中，就会使得大脑皮层的活动功能被扰乱，导致子宫收缩，将胚胎挤出子宫，或者胎死宫内。

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有的孕妇早期有严重的妊娠恶心、剧吐，以致极度营养馈乏，对胚胎的发育有很大的影响，也容易发生流产。

4、准妈妈在怀孕期间患了流感、风疹等急性传染病，细菌病毒产生的毒素就很有可能导致流产。

另外，内分泌失调，比如黄体功能不足、甲状腺功能失调、生殖道炎症都有可能会弓发流产。

二：保胎时要注意以下几点

有些女性一旦出现流产症状就开始忧心忡忡，害怕腹中胎儿不保，想保胎又不知如何下手。具体保胎时要注意以下几点：?

1.针对原因保胎

出现先兆流产后是否导致流产，常取决于胚胎是否异常。经过休息和治疗后引起流产的原因被消除，还是可以继续妊娠的。

2.注意个人卫生

预防肠道感染，以免因腹泻引起流产。

3.出血后需卧床休息

一旦出现出血，4～5天的静养是很必要的。禁止性生活。必要的情况下，在医生的指导下服用保胎药物。适当下地、散步。

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4.保胎药物不能乱用

孕妈咪发现有先兆流产的迹象应尽快到医院检查，而不要自己随意选择保胎药。

5.营养方面

孕妈日常的饮食要注意，食物要易消化，应尽量少吃辛辣等刺激性食物。

6.防寒保暖，增强免疫

发生先兆流产的女性免疫力容易低下，此时要特别注意防寒保暖。

所以，正在保胎的孕妈也不需要过于紧张和迷茫，要相信宝宝的生命力是很强大的。

三：如何预防先兆流产

1、性生活时会压迫腹部，刺激宫颈，引起宫缩，因此在孕早期（孕2个月至3个月里）最好禁止性生活。

2、准妈妈在怀孕早期避免做太重的体力劳动，如提水等。多休息，减少活动，但也不是说要整天，躺在床上不动，应该适当活动。

3、多吃有营养、容易消化的食物及蔬菜水果来补充营养。维生素具有保胎的功效，准妈妈可以多吃一些维生素含量丰富的食物，如松子、核桃、花生等。

4、少去人多的地方，预防疾病的传染；减少与手机、电脑等接触的时间，避免接触有害化学物质。

四：先兆流产吃什么好?

1.可以吃豆制品、瘦肉、鸡蛋、猪心、猪肝、猪腰汤等，也可以吃新鲜的蔬菜、豆类、蛋类、水果等含有维生素和微量元素的食物。

2.孕妇就应该要多吃一点含有维生素E的食物，如：豆制品、核桃等。因为维生素E是可以起到保胎作用的，因此，要补充足够的维生素E。

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3. 多吃芹菜、菠菜、猪血、红豆、荞麦面、芋头、红薯等含粗纤维量多的食物。

五：先兆流产的禁忌饮食

1.血热者忌辛辣刺激、油腻及偏湿热的食物，如辣椒、羊肉、狗肉、猪头肉、姜、葱、蒜、酒等。

2.不论虚实均忌薏米、肉桂、干姜、桃仁、螃蟹、兔肉、山楂、冬葵籽、荸荠等。

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3. 虚者忌生冷寒凉食品。

如生冷瓜果，寒凉性蔬菜、冰冻冷饮、冰制品。孕妇在流产之后一定要多听取医生的建议，不能由着自己的性子来。

有些人体质不一样，这些都因人而异，补充充足营养最为关键!

很高兴有机会可以回答你的问题。

临床上，先兆性流产这种疾病并不罕见，它的诱发因素也很多：有可能是受到外界的不良环境因素影响；也有可能是孕妇在精神上受到强烈的刺激；还可能是孕妇的免疫功能或内分泌存在异常等疾病导致的。

出现了先兆性流产症状，孕妇应该卧床休息，严禁进行性生活。作为家人，尽可能让孕妇待在一个舒适的环境中，有助于孕妇保持稳定、轻松的心情，避免过度紧张，这样有助于安胎。孕妇应该尽量保持平和，不用过分安逸，也不能太过劳累；同时注意保持个人的清洁卫生，勤洗澡和更换贴身衣物，洗澡的时候注意不要冷到，不能盆浴，也不能游泳。

如果医生建议用药安胎治疗，也可以在医生的指导下吃一些补肾益血的安胎药，帮助提高孕酮水平，让黄体功能得到改善，使得腹中的胎儿更加安定。

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2016的7月份我也怀孕了，知道的时候已经有70多天了，这70多天真是悲喜交加，寝食难安，度日如年的日子。一直咖啡色的分泌物不断，很害怕，去医院检查医生说先兆流产，说可以保，开了一个月的黄体酮保胎药回家，就一直躺着，吃药的过程中褐色物由减少到没了，药吃没了我想褐色物没了就可以安心了吧！没想到停药了3天，有天早上正洗脸，突然感觉下腹一阵坠痛就像来大姨妈的感觉，比那种感觉还快，我赶紧去厕所，流出来好大一块黑红色的血块，把我吓死了，待我回到床上等老公回来，又有想上厕所的感觉，我就专门拿了个洗屁股的盆在卧室里接的，妈呀！像血旺的一大块流出来，我打电话给姐姐问她怎么回事她说是流产了，哎！老公回来我们赶紧去了医院，做了比超，医生说胎囊已经残缺不完整了，需要做清宫，就这样没了。特别的难过，婆婆打电话问情况，听到这个消息一直哭。朋友家人都安慰，说是你的你想他掉他都不会掉，不是你的强求也没用，或许这个孩子有缺陷所以自然流了，从现在好好养身体吧！好吧！虽然难受也是没办法的事情。想到这次怀上也不知道，吃了好几次螃蟹，前两个月刚吃了紧急避孕药，还有翻窗子啥的，所以心里想也许孩子真的有缺陷吧！慢慢就看开了，不知不觉半年很快就过去了，只去医院复查了身体，没炎症啥的。刚刚好半年又怀上了，2017年的3月，大姨妈迟了12，用验孕棒试果真怀上了，又开心又害怕，毕竟之前有过一次流产，这次反应比上次大，闻不得一点油烟味儿，吐的特别厉害，但是腰特别的疼胸涨的厉害碰都不能碰一下，一直小心翼翼地，这次没有褐色分泌物，心里又稍微放心了一点，大概有60天的时候我突然感觉不怎么呕吐了胸也没有之前涨了但还是没有胃口，老公说可能这个孕前反应就过去了撒，又过了十多天，早上上厕所小肚子有点点坠痛，我一看内裤上又来了褐色分泌物，赶紧告诉老公，他着急的不行我们去医院做了孕酮绒毛膜促性腺激素检查，孕酮13点几，绒毛膜促性腺一万多，做比超显示只有50天，医生说我是不是把日子记错了，哪有70多天？可是不可能啊？怎么会记错啊？医生说平时月经正常不正常？自从上次手术过后月经平时总是推迟，要么一周要么十多天，量少，刚好三月月经正常对的上时间就怀上了，医生说那可能是胚胎着床晚，可以观察一周，观察就观察。回家后各种不安，天天吃不好睡不着难受难受难受，一周好漫长好漫长，终于等到去复查了，孕酮还有3点几了，绒毛膜促性腺还有7千多，胎囊不仅没长还缩小了。医生说停止发育了，再次做了手术回家修养。感觉自己快要死了，整个人憔悴不堪，天天是以泪洗面，想死的心都有了，可是我不甘心，老公那么爱我，我想 有个属于我们的爱情结晶，为什么老天就是不成全？从那以后也是像其他姐妹一样网上各种查原因，关注各种胎停，心里害怕极了，老公也好难过，虽然不像我可以哭出来，他憋在心里我也能看出来，那一个月我基本上天天噩梦中惊醒，泪湿了枕头，老公抱着我说媳妇儿没事我们一定会有自己的孩子的，我说假如我们染色体有问题呢？要不了孩子呢？老公说没事，没孩子我也爱你一辈子。可老了怎么办？没事，老了有我呢！手术休息了两个月复查身体又得了霉菌性阴道炎，哎！我也是醉了，又治嘛！右边卵巢还有点排卵障碍，，激素六项三高两低？在这期间也静心的调理身体，朋友说鹿胎膏对宫寒，增加雌激素，调理内分泌失调都很有效，买了几个月吃，感觉还可以，月经不推后了，但还是量少，过几天来月经去查激素六项是否正常。感觉要个孩子怎么就这么难啊？

好不容易怀孕了，出现先兆流产，那么孕妈不难过，那些母亲不想尽办法，美国的一个产妇20周就早产了，但是她没有放弃，孕20周胎儿可以生存就是一个奇迹，存活率几乎为零，在父母的坚持下，孩子最后健康生活，但是这都是奇迹，有时候我们还是要非常理智面对先兆流产。

如果是胎儿本身就存在问题，有缺损或胎盘异常病毒感染、母体全身性疾病，那么这种情况，在宝宝发育过程中，是会因为优胜劣汰所淘汰，如果是说是母亲的身体问题，那么可以通过改善身体，这是可以保胎的，盲目的保胎不仅仅对胎儿不好，对孕妈的身体伤害也是特别的大。

之前我们小区有一个孕妈，有先兆流产，是不健康的胚胎，医生说不建议保胎了，但是孕妈坚持要下来，最后顺利了通过孕早期，就是NT值超过3mm，后来27周就生了，是一个早产儿，因为在保温箱呆太久了，差不多两个月，全花完，而且宝宝的抵抗力特别的差，容易发烧感冒的，最主要是脑部神经有点问题，面对这种事，每个人都难过，我们都知道，这是一个生命，但是生出来和不生出来的抉择太慢了，生出来孩子畸形，以后的日子怎么过，宝宝无法正常生活。

孕妈在孕期的时候，测量孕酮和hcg值的时候，都特别关心这两者的影响，如果HCG值在7-8周的时候，没有翻倍涨的话，那就可能胎儿发育不正常，而如果孕酮太低了，而且没有出血的话，医生会给孕妈开一些黄体酮，补一下孕酮，我们要查清楚是什么原因引起的，才能使用药物，药物不是随便使用的，对孕妈和胎儿都不好。如果是染色体异常，少一条或者多一条的话，都是不正常的，就是胎儿畸形概率比较大，使用药药物也没有用。

如果是因为宫颈松弛导致先兆流产的话，那么类可以进行宫颈环扎术，这种手术只适合宫颈内口松弛的孕妇，可能是因为孕妈有引产的经历导致宫颈口松弛，但是产后没有恢复好，或者是二胎要的时间太快导致的，但是大部分是先天性的多，后天的主要还是引产和难产导致的。

先兆流产注意事项

第一、现在如果出现先兆流产，大都是卧床休息，但是也是整天在床上，之前有一个婆婆，让儿媳妇在床上一直保胎，吃喝拉撒全在床上，最后孕妈小腿萎缩了，无法走路，是多注意，但是不是说不下床。

第二、不要在吃辛酸辣的东西，因为这些东西都会导致孕妈容易拉肚子，拉肚子对腹部的影响非常大，孕妈饮食自己自己注意。

第三、外部刺激，家属一定不要让孕妈生气，导致动了胎气，让孕妈保持愉快的心情是非常重要的。

第四、不能在同房，这是非常重要，很多的男人都不够重视，导致先兆流产直接变成流产。

如果孕妈有先兆流产了，那么就赶紧去医院，特别下腹疼痛和出血的情况，听医生的建议，最后就吃好，睡好就可以了。

　　众所周知，在妊娠早期出现阴道少量出血并伴有轻微下腹痛的症状，可能是不祥之兆---流产，这种现象的发生让很多准妈妈提心吊胆。那么，先兆流产，到底要不要保胎?

　　临床经验告诉我们：不能“一刀切”地认为出血了就要保胎，也不能任何情况下都不保胎。轻微腹痛、阴道出血等先兆流产症状出现后，该不该保胎，如何保胎都要经过医生的检查再做决定，自行盲目保胎是十分危险的。早有报道的“深圳二胎妈妈打了几百针保胎，生出来的宝宝结果竟耳朵没耳孔、眼睛闭不上等多处畸形”的教训，不能不引以为戒。

　　一般来讲，大多数孕妇怀孕期间并不需要药物保胎，即便孕早期有少许阴道出血等症状，多数女性也可以在医生的指导下，通过休息、观察等方式改善不适症状。

　　对于有习惯性流产病史、辅助生育技术助孕、卵巢功能低下、高龄、此次妊娠有先兆流产(腹痛、阴道出血等)症状的女性，在医生的指导下可以适当运用保胎药物。

　　保胎治疗前，首先，医生要确定，胚胎是否在子宫内。妊娠期出现阴道流血的疾病不只是流产一种。例如，葡萄胎和宫外孕，在停经6-8周都会出现阴道流血;妊娠合并阴道和宫颈病变会出现不规则阴道流血。因此，保胎前的检查是非常重要的。

　　其次，胚胎有没有继续正常发育。一般情况下，孕妇在怀孕45天左右做一次B超是很有必要的，可以观察胎儿是否在宫内，有没有胚芽和心管搏动，也就是判断胚胎是不是活的。医生会通过监测孕妇体内的相关激素水平，评价胚胎是否继续发育。如果胚胎已经死亡，仍盲目保胎，将造成不必要的损害。

　　先兆流产如何保胎?

　　1、一旦发现流血，要卧床休息，禁止性生活。

　　2、发现有先兆流产，应该及时到医院做检查，而不是自己随意的选择保胎药，这样反而会造成严重的伤害。所以，应该按照医生的指示来选择吃什么保胎药，或是采取其他治疗方法。

　　3、需要针对原因来做保胎工作。一般造成流产的原因各不相同，有的是因为劳累过度，有的是因为受伤，也有的是因为黄体功能不全，因此，要根据原因选择治疗方法。

　　另外要注意饮食清淡营养，忌食生冷、辛辣;做好保暖工作，增强自己的免疫力。

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怀孕之后，孕妈担心最多、疑虑最多的要属“流产与保胎”了，只要出血或发生先兆流产就一言不合开始保胎，不管内行还是外行都一股脑给你推荐N个不靠谱保胎法。

菌菌行医近二十年，在这方面看了太多不可思议的故事，实在让我这个妇产科医生满脑袋问号，别的先不说，先来说一说先兆流产。

妊娠不满28周时如果出现腹痛、阴道出血等症状，称为先兆流产。导致流产的原因有很多，其中胚胎染色体异常占50%左右，大部分染色体异常的胚胎都最终会发生流产，即便是发育成胎儿，在出生后也会发生某些异常或畸形。

除了胚胎因素之外，母体因素，比如内分泌失调、病毒感染、精神心理影响等也会引起先兆流产。

说起先兆流产，我想孕妈们最在意的还是先兆流产的治疗。首先我先表明一个观点，准妈妈们不要一听到先兆流产就条件反射到保胎，应该是先去正规医院，进行科学检查，判断是不是由胚胎染色体异常引起的流产，如果是，那无论你怎么做基本都还是会流产的，如果不是，再在医生的专业指导下进行科学的保胎，譬如在合适的情况下适当补充维生素E和黄体酮等。

而对于那些不靠谱的保胎方法，如绝对卧床休息，我曾经见到过一个孕妇就是因为卧床保胎了6个月而造成下肢肌肉明显萎缩，这岂不是得不偿失？

而且从临床数据上看，妊娠总流产率大约在15%左右，如果加上在怀孕极早期就流产（生化妊娠）的情况，总的流产率要高达60%左右。所以在面对先兆流产时，孕妈们更应该做到的是理性对待，明白事情的本质，再去做出决定，而不是一味地想着去保胎，这样只会病急乱投医，这才是真正伤害到孕妈的做法！

说了这么多，菌菌还是那句话：面对流产，请理性看待，科学治疗，切勿心急盲目保胎！

这样的情况我也经历过，跟我一模一样的，我大宝从怀孕到生都特别的顺利，甚至连孕吐都没有，生的时候也很顺利，顺产的。

怀二宝就不行了，开始是怀孕两个月左右，突然有一天下面有血，赶紧去了医院，医生说流了已经保不住了，让去清宫，瞬间感觉特别难受，后来想想可能是因为刚怀孕那会儿自己不知道，一直在医院照顾出车祸的妈妈，去了CT室，所以影响了。

后来修养了两年，怀上了二宝，一开始有褐色分泌物，心里就一直担心，然后只要稍微动动就会出血，而且出血量还挺多，去医院很频繁，医生很若无其事的说，先兆流产，能保住最好，保不住没办法，然后开了孕酮让回家休息。因为姐姐是学医的，问了问姐姐，开的药没有吃，就一直躺床上休息，一直到了四个月左右基本上都是在床上度过的，四五个月后稳定了我也就恢复了基本的正常生活。

所以，怀孕早期有出血的情况，第一，一定要卧床休息，不要干家务了，第二，前三个月的话胚胎还正在生长，如果胚胎有问题，保胎也没有用，也没有必要，因为生孩子就一定要一个健健康康的孩子，强制性的靠药物保下来的孩子有问题的话自己会后悔一辈子的。第三，医生说的顺其自然，优胜略汰是敷衍也是真理。

总结，有的是因为大人身体原因，稍加调养休息，孩子就没事，有的是怀上的本身就有问题，强制的保也没有意义。