根管治疗是对那些发炎了的牙齿的一种治疗方法，是目前治疗效果最好的一种，那么在什么情况下做根管治疗，做了根管治疗的牙齿又有哪些变化？

1、牙齿里面的牙髓比较特殊，不是它的组织结构特殊，而是它所处的环境很特殊

牙齿的中间有一个空腔叫牙髓腔，它就待在这里，只通过一根毛细血管从根尖孔连通牙齿外部，它的特殊在于牙髓四周都是坚硬的牙体组织、只有一根血管与外界相通。

这种特殊的结构决定了，牙髓一旦受到感染了以后很难自愈，不像身体的其他部位，长个小脓包，即使不用药也能很快地自愈

2、那么牙齿在什么情况下需要做根管治疗呢？

（1）受到细菌感染：感染牙髓的途径有两种，一是因为虫牙穿通牙髓腔，这种途径最常见，另外一个是逆行性感染，细菌通过牙周膜从根尖孔进入牙髓腔，多见于严重的牙周炎患者

（2）部分外伤的牙齿，牙齿受到外力撞击以后，与外界相通的毛细血管很有可能被折断，牙齿失去了血液循环以后也会慢慢的坏死

3、对根管治疗的一些认识误区：

（1）牙齿以前曾经痛过，但现在很长时间不痛了，不用做根管治疗一一还是要做的，痛过一次就证明它已经受到感染了，不做治疗有可能会引起根尖周炎，根尖化脓、肿胀或者是形成瘘管

（2）牙齿从来没有痛过，只是有个很深的牙洞而已，把那个牙洞填起来就可以了一一如果牙洞已经穿通了牙髓腔，牙髓已经受到了细菌的感染，有一种现象就是牙髓神经会慢慢的自动坏死，不发生任何的疼痛，这种已经坏死了的牙神经如果不通过治疗把它清理干净，这个牙齿肯定会引发根尖的炎症

（3）根管治疗以后这个牙齿就废掉了一一完善的根管治疗以后的牙齿不松动、不疼痛，同样可以行使良好的咀嚼功能，牙齿通过牙周膜的神经同样是有感觉的

4、根管治疗以后牙齿的变化：前面我们说了，牙齿通过一条很细的毛细血管供血，血液循环对牙齿起到了营养作用，保证了牙齿具有很好的光泽度和韧性

牙髓坏死或根管治疗清除掉牙髓以后，牙齿因为失去了血液循环的营养，牙齿的颜色会慢慢的变得灰暗，严重的甚至会变得比较深的颜色，而且牙齿的脆性增加容易折裂

所以通常在牙齿做完根管治疗以后，会建议你在牙齿外面套上一个保护性的牙冠，这样的牙齿同样可以使用很长很长的时间

综上所述，根管治疗是牙髓神经受到感染以后，所采用的一种比较彻底根治炎症的治疗手段，如果你不采取相应的治疗措施，那么就会发展到牙齿的根尖部，引起根尖的炎症，引起牙根周边牙槽骨的吸收，长期得不到治疗的跟腱炎症，会引起牙齿松动或者变成根尖囊肿

如果你不想做根管治疗，那就好好的保护你的牙齿，有小虫牙的时候及时去补，及时的治疗牙周的问题

其实还是应该多考虑考虑，已经根管治疗的话没有回头路了。

我就是吃硬的东西练练牙然后崩掉一角，去了大医院说要根管治疗，我不相信，换了一家说也是根管治疗，我看他们机器多，设备齐全，科室多，就在那里做了，先拔牙髓，其实我挺难过的，因为拔了牙髓这个牙就死了，无营养供给易变脆崩坏。

我是忧心忡忡，这期间的步骤：

1.打麻药30，拔牙髓280，塞了药。

（2-3小时左右麻药药效结束）

2.换药不收费。

3.补牙180（非树脂），树脂280，他们说反正要戴牙套补牙非材料不用太好，其实是为了让我戴牙套。

（拍片后头总不适，晕晃感）

4.磨牙，拍片80，选烤瓷牙套699.推荐我用全瓷1500，自己磨过的牙，套上去将来久了自己的牙还是废，还是要拔牙的，再好也无用。

5.将来牙拔了，只能种植牙，可是要钻骨头唉想想就难受。（种植一颗牙，普通5000，可以的10000，再好的还有20000.我是惊到了）

以上是基本步骤，你先了解下吧！

戴了牙套吃东西很不适应也不敢用力，嚼东西心里感觉怪怪的，也不知道这能管多久，大家还是慎重吧！

根管治疗一旦开始了只有按时完成，髓腔已经被打开，复原是没法复原的。相信医生既然给你选择了做根管治疗，那就说明牙髓已经有了炎症或者直接补牙会在短时间内发生炎症。医患之间相互信任是治疗开展的前提！

为什么根管治疗需要多次就诊？

根管治疗的步骤包括打开髓腔、预备根管、根管消毒、根管充填。

不是说不能一次完成，只是一次性根充对于无菌有很高的要求，同时根尖周炎也是不能进行一次性根充的。

根管治疗只补完就可以了嘛？

一般医生都会建议在根管治疗完成后做牙套或者嵌体。

一方面牙齿龋坏的部分要磨除，另外在打开髓腔时要建立器械进入根管的直线通路，所以有些牙体组织也是要去除的。这就导致了牙齿抗力不足，容易在咀嚼时发生牙齿劈裂。

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一般拍片检查，如果龋坏程度很接近牙髓，像我的话做根管前，会跟患者说明清楚，是有露髓风险的，因为还得磨除一层被细菌破坏过的腐败牙体，正常磨干净才能补，你这种就很容易露髓，没有办法，但不一定要根管治疗，牙髓会处于充血发红状态，还能安抚治疗。

根管治疗过一次了还能补救吗？

1、牙神经被抽掉了，这颗患牙就没有补牙机会，像如果露髓，没有自发疼，还能上药消炎，安抚一两周观察，没啥炎症那么就能补，但要是发炎剧痛，就得根管治疗。

2、相当于有一半几率保留牙髓，不过你已经根管了，牙髓不能再生，只能装上牙套，保护脆弱牙体，或者剩余牙体够多，也能嵌体修复，最好到医院做根管，成功率会更高。

那根管治疗是否可以中途停止？

1、我遇到有些患者抽掉牙神经后，忘了第二次复诊，然后就没有消息，之后牙齿裂开再来充填已经太晚，无论封药几次都别断，只有根管治疗才能保留患牙，没有其它途径。

2、不然就只能拔牙，失去真牙到时还得镶牙或种植牙，所以还是要坚持继续治疗，另外判断牙疼是否根管治疗，比如半夜突然牙疼，或者有强烈的自发疼，大多来自牙髓炎。

其实提前跟患者说明清楚比较好，也就没有后面的误会了，当然我也尊重患者的选择。

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谢邀。牙髓一般是不可再生的。医生会在确认您的牙髓有问题的情况下是会采用根管治疗或牙髓摘除术来帮您保留牙齿的。

对蛀牙的治疗原则是能保留牙髓尽量保留牙髓，不能保留牙髓则尽量保留患牙。医生既然帮您做了根管治疗，那就说明您的牙髓已经有炎症，保留下来不利于牙齿正常行驶功能，在不影响健康的原则下，将您的炎症牙髓去除是正确的。

既然牙髓已经被抽掉，再后悔也没有什么必要。还是做好个人口腔卫生，定期检查，有问题尽早处理，以免类似情况再次发生。毕竟人生还很漫长。

尽量不要根管治疗，那怕暴露后。根管后神经死了，牙就死了不耐用，还会记忆力下降，增加老年痴呆风险，减低智商，这是最新研穷，不是吓你哦。

别去大医院，找正规的私人牙医，年龄30到45岁的牙医正好，要求提供个性化的保守疗法，多找几个，这个不同意就找下个，最好去找高档住宅区旁边的牙医，他们更有耐心。

牙医的水很深，我只能帮到你这些了。

去年四月底得了牙髓炎，几个牙医都说只有把牙神经杀死这招治法，牙疼了一个多月（比较厉害的疼），病牙不能碰，一碰就疼的钻心，有时不碰也突然疼一下，牙龈也肿的厉害，牵连着脸也有点肿。六月底疼的好些了，感觉往好处发展，八月份吃了一周甲硝唑片，没什么效果。这近一年里，牙龈的肿一点点变小，牙齿现在能吃甘庶了。现在牙龈还有点炎症没消，还有点不适，但离痊愈很近了。回头看，很庆幸当时没听医生把那颗牙破坏，忍住了那段痛苦。人往往在疾病面前低估了自己的自愈能力，先战胜自己，才能战胜敌人，在各个方面适用这个道理。

通常情况下，我们补牙是需要去净腐质后才能补牙的，如果腐质未去干净就直接补牙，以后牙齿也会出现疼痛的。所以，补牙并不都能一次补好的，医生会根据具体情况决定该不该给牙齿做根管治疗。如果您已经开始做了根管治疗，还是继续就诊完成治疗，如果治疗不彻底，牙齿以后还是有发炎的可能的。

哪些情况下牙齿要做根管治疗？

1、自发痛，冷、热刺激疼痛，夜间痛

牙齿出现自发痛，冷热刺激痛，夜间痛，通常都是不可逆性的牙髓炎。牙齿不同于身体其他器官，其血液循环很差，一旦出现循环障碍易发生坏死，吃药是治标不治本的。目前最有效的办法就是做根管治疗，开髓引流，清理根管内感染坏死物，最后行根管充填避免致病菌再次入侵。

2、牙冠变色、咀嚼疼痛、瘘管形成，拍片显示根尖阴影

牙髓慢性坏死，患者不一定有明显地疼痛，但是慢性炎症是一直存在，慢性炎症急性发作时可能会有持续性跳痛，咀嚼痛，炎性渗出物突破骨膜，可在患牙颊舌侧形成瘘管。拍片可见根尖区阴影，表明根尖组织处于慢性炎症状态。根尖周炎也是需要开髓引流，清理根管内感染物，促进根尖周组织愈合，最后行严密根管充填。

如何让根管治疗后的牙齿经久耐用？

1、避免咀嚼过硬的食物

根管治疗后牙齿脆性增加，如果咀嚼过硬的食物，牙齿有可能折裂，折裂严重者患牙可能无法保留。

2、做嵌体修复或冠道修复

单纯的树脂补牙相比于嵌体及冠套修复来说材料易老化和脱落。嵌体修复精确度高，与窝洞边缘密贴好，瓷嵌体耐磨，是不错的修复方式。冠套修复就是将牙齿整体磨小一圈后戴牙套保护患牙，此种修复方法经久耐用，是最有效地保护患牙的方法。

★本问答由口腔科医生编写，若有帮助，请点赞支持！

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根管治疗不是随便做的：牙髓炎，根尖周炎等伤害到牙神经了就需要做根管治疗。不是说不想做就不做的哦。而且根管治疗已经开始了，第一步是开髓，已经打开的髓腔暴露出来，就必须再进行下去，不然牙神经感染，是会有剧烈疼痛的。根管治疗后可以做个烤瓷牙套戴上就可以了。因为做完根管治疗，牙齿失去营养支持，变脆变黑，保护起来是可以继续使用的。

一个牙做了牙套，使用了几年，春节期间有点上火，牙有点疼，可能是病牙有点发炎，导致牙套有点活动，后来不疼了，炎症也消了，但牙套和病牙还是活动，不敢咬东西吃，请问后续怎么处理