医生和护士抢救病人时，有哪些无力回天的经历？

随着《急诊科医生》医务大剧的热播，再次掀起了医疗话题的热潮，抢救是急诊科医生的家常便饭，在急诊科和重症监护室最能体会到生命的脆弱和医学的局限性。刚到急诊科轮转的时候，急诊科高强度快节奏的工作尤其不适应，在这里讲述一下印象比较深刻的病例。

首先告诉大家，并不是所有的东西都像影视作品里呈现的一样，病人坐着120急救车到急诊，做上心肺腹苏，推上肾上腺素立马就能起死回生。

案例一：那是初冬的早晨，120急救车拉来一个60岁身材魁梧的大爷，随从前来的只有老伴儿一人，老伴眼里噙着泪花，嘴里不停重复着一句话“大夫，抢救，抢救，抢救…”,急诊科的大夫们非常迅速地开始心肺腹苏、气管插管等一系列抢救工作。通过追问病史，得知老大爷是小区的保安，上了个夜班，下夜班归来就倒在了自家阳台上，老伴儿那时还未起床，并不知晓老头儿已经发病，待她发现老头儿不省人事，第一时间拨打120，等到了急诊抢救室，病人已经失去了呼吸、心跳，这是一例心脏骤停的病例，即使是发生在医院里，心脏骤停也是很难抢救过来的，很多时候医生即便一身急救技能，面对特殊病例也无力回天。

案例二：在急诊生死是一瞬间的事儿，这是一位急性下壁心梗的患者，家属是三个儿子，当做完心电图在告知患者家属病情时，三个儿子犹豫不决，谁都不拿主意，这时老爷子病情加重，情况非常危急，家属非但不配合医生抢救，反而打开手机录视频，并且把抢救室的门关上围堵医生。非但不配合医生抢救，为患者争取更多的抢救时间，还给医生的工作带来了很大的困扰。

医学并不是万能的，很多疾病目前并没有可以完全治愈的手段，除此之外，患者家属的不理解，干扰医疗的进行，也会让医生感觉无力回天。

作者：李慧芳

我印象最深刻的一件事，是在刚参加工作的时候，那时候刚到单位需要去各个科室轮转，这件事就发生在急诊科轮转期间。

记得那是一个深冬，已经到了腊月十几，接近年关了。早上科里正在交班的时候，分诊台值班护士过来喊我们说要出车，并且是两辆救护车，我们驱车来的十几里路远的一个小山村，村口早就有人在等我们了，我们抬着担架往村里面走去。

来到现场，只见地上躺着一老一少，老人大约七十来岁，是小孩的奶奶，小孩也就五六岁的样子。根据邻居们的描述和现场的情况初步判断是煤气中毒。我们立即将两人分别抬到救护车上展开施救。

小孩子在我所在的这辆救护车上。立马判断一下孩子的大致状况:呼叫和给予刺激都没有反应，呼吸心跳都已经没有了，瞳孔散大，被动体位，四肢肌力消失，已经冰凉了，接上心电图机只看到了直线。尽管心里已经非常明白，这个孩子死亡已经很长时间，没有救过来的可能了。可他毕竟是个孩子，刚来的这个世界不久，还没来得及享受美好的人生，多么希望他能够再睁开眼睛。

尽管没有过多的交流，但我想我们医护之间都是同样的想法。护士负责开通静脉通道，我立刻开始心肺复苏。按压、吹气、退药，一路上一刻也没有停歇。到医院急诊抢救室之后，我们又继续抢救了30分钟以上。孩子对我们所有的抢救措施一点反应都没有，最终宣布死亡。每个人都想把小孩救过来，可真的是无力回天啊。

那边，小孩的奶奶经过一段时间的抢救，已经清醒过来了。当她听到孩子已经死亡的消息，哭得撕心裂肺，边哭边说:“孙子你快回来，让奶奶替你去死，我这可怎么向你爸妈交代啊！”现场的人无不动容。

从奶奶嘴里知道，小孩的爸爸妈妈都在广东打工，平时都是奶奶和孙子生活在一起，照顾孩子上学和吃饭。那时候临近年关，孩子的父母过两天就准备回来过年了，却发生了这样的意外，该怎么向他们交代呀！？

后来，听说这个孩子的奶奶回家之后就一直精神恍惚，整日叨念自己的孙子，要用自己的老命把孩子换回来。过完年不久，就喝药自杀了。

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前段时间热播的电视剧《急诊科医生》这部电视剧里有一个场景：在发生重大车祸后，一位救小孩子的老师在经过抢救无效后死亡，当时王珞丹所饰演江医生当时所透露出的无奈，失望和痛苦。

看到这里花小护哭了，护士是一个特殊的职业，救死扶伤，为人类带来健康。但是，也因为如此，我们不得不经历了太多的生死离别。很多人问花小护：当你们在面临无力回天的病人时到底是什么感觉呢？

这个问题我也不知道该去怎么回答，但我很清楚地说：“不是麻木”。可能你们觉得医护人员是冷血动物，我只想说，我们只是一个普通人，没错！抢救病人是我们的职责，但是我们并不是万能，大病大灾面前我们也无能为力，看着病人的离去，我们也会难过，更多的是自责。自责自己，我为什么没有把病人的生命抢救回来。

记得我那时在儿科，我刚刚开始独立上班，在我班上有个4岁的小女孩患了重症心肌炎，她总是很积极乐观面对生活，记得有一次给她打针时没有打中，她笑着说：“姐姐，没关系的！我一点都不痛，我已经习惯了。”后来，这个小天使突发室颤，当时我们所有医护人员轮流给她胸外按压了1个小时，看着她瞳孔一点点散大。

那时候，我们都哭了，我恨自己为什么没有救活她。这件事，给我印象很深，它让我学会成长，在面对可贵的生命，我要加倍的热忱去对待工作，对待每一位病人，并尽我最大的努力更冷静的把生命从他手上抢回来！！

我以前看过一篇文章中护士说：“当我从医生手中接过患者的一条腿时，心里不禁感叹人体的脆弱。当抢救的病人无力回天时，也常感叹生命的可贵。因此，也就更加珍视生命，工作中尽职尽责的做每一件事，不能出任何差错，这就是对生命的责任感”。虽然我不能阻止死神到来，但我希望通过自己的努力能延长生命的长度,做好每一项护理充足，让患者处处感受到我们医护人员的关心和体贴。

也许，有一天我真的会看淡了生死，但我不会忘记自己救死扶伤的职责。

无力回天的经历太多了，不能一一细表，其实很多病医生都无力回天，毕竟医生护士都不是神仙。

无力回天的情况通常有两种，一种是根本治不好的病发展到了终末期，另一种是常见病发展到了特别严重的程度。

第一种情况大家都可以想到，不多说了，说说第二种，这种情况也是最让人无奈的。

常见的比如脑出血的患者，大多数脑出血患者是短时间内不会致命的，但是有一少部分人例外，那就是出血量特别多的患者，这些患者可能一次出血超过了一百毫升，快速形成脑疝，根本不给人治疗的时间。

所以同样是脑出血，有的人出的很少，基本上自己都可以吸收，也不会有太大风险，而有的人短时间内就可以丧命，只是严重程度不同造成的，任凭神仙也无能为力。

还有比如心梗的患者，有很多心梗患者根本没到医院人就不行了，送到医院也抢救不回来，只能看着家属流泪，医生护士心理也不好过。

所以每个人还是多注意一下自己的健康，为了家人也为了自己，尽量别给医生无力回天的机会！

看到这个问题，脑海里一下子跳出二十几年前在急诊科遇到的一件事。一天下午，几个年轻人蜂拥背着一个十一二岁的男孩，慌张急迫地跑到急诊科，边跑边喊医生快救人，听到喊声，医生护士急忙引导，将男孩安置在抢救床上，这时，背着男孩的男士扑通一下跪在地上，恳求医生，一定要救活这个孩子，医生无暇顾及这个男士，立即给男孩查体，见男孩全身皮肤苍白、浮肿，皮温冰冷，瞳孔已经散大，没有呼吸和心跳，已经临床死亡，没有救活的可能。男士捶胸顿足、嚎啕大哭，抓住医生的手恳求医生救救孩子，一定要救救孩子。原来，男士带着姐姐家的孩子和自己的几个兄弟姐妹到自家小区的游泳池游泳，兄弟姐妹几个人玩的很欢，过了一个多小时才发现没有看到外甥，再找的时候，发现外甥被卡在游泳池底的注水口处，已经没有了呼吸，立即将外甥捞出并送到医院。本来带着外甥高高兴兴地出来玩，未曾想发生这样的事情，男士如何向姐姐交代。知道了事情的原委，医护人员真希望能帮助这个舅舅让孩子起死回生，但是，窒息时间太久了，真是无力回天了。

顺便提醒大家，千万不要带着别人的孩子到危险的环境玩，即使带了，也要一对一的进行关注和保护！

我在重症医学科，经常遇到无力回天的情况。毕竟，不是什么疾病都能治好，也不是能治好的疾病就不会死。最常遇到的就是车祸严重颅脑损伤的病人，年龄一般都不大，很多来到医院就脑疝，呼吸也没了，已经丧失了手术机会了，虽然还有心跳，但也是苟延残喘，最后只是拖延时间而已。当然也有些能救回性命，但后遗症致残率还是很高的，下半辈子吃喝拉撒都要让人照顾，求死不能……………也有些是肿瘤晚期，全身多处扩散，只能眼巴巴看着病人日渐虚弱，最终痛苦至死。奉劝各位朋友，遵守交通规则，安全出行，注意定期体检，养成良好生活习惯，保持健康身体。

最痛苦的就是面对自己最亲的人，你却无能为力，还不能说实话。我妈刚走没多久，她在世时问我，这个病会死吗？我只能掰开话题，说：人都有死一次的。她还问我：这个病能做手术吗？我：这种病不能做手术。

作为曾经在一部队三甲医院神经外科工作的护士，基本上每天都会经历生死。

但是印象最深的还是第一次看到一个人去世，人生第一次见到死人，不在照片上，不在电视里。

那个患者是ICU的重患，脑出血急诊入院，手术过后是深昏迷状态，也就是平时我们所说的植物人状态，由于一直在ICU病房，家属是不能够在床旁照护的，全是护士和医生在照护和医治患者。

而当患者出现紧急情况需要抢救的时候，家属就更不能进来了。那天具体发生了什么病理变化我忘记了，因为是实习的第一个科室，我们做的都是很基础的工作，像抢救这种，我们就只能在旁边看着。不过这第一次看抢救，心里都在为老师们的动作迅速而吃惊不已。

最后，抢救还是失败了，患者去世了，她的女儿想要进来看一下她的妈妈。正常的规定是不允许家属进入ICU病房的，但是这种属于特殊情况。

印象最深的是，女儿站在她床边，看着自己的妈妈就冷冰冰的躺在那，没有流泪。然后摸了摸妈妈的手，留下了眼泪。

在我看着她反复的抚摸着妈妈的手的时候，我在想，是不是她感受到了现在的手没有以前的温度了，是不是她想起了这只手曾经牵着她从小到大，从学步到上学，都是这只手牵着。她没有其他多余的动作，就这一个简单的动作令我印象非常深刻。

对于急诊科来说，几乎每天都会发生抢救，无力回天的经历也很多。很多疾病我们都没有办法，比如急性心梗心脏破裂、大剂量百草枯中毒、氰化物中毒、主动脉夹层破裂、脑干出血、全身大面积烧伤、高空坠落伤或车祸伤导致头颅、颈椎、脊髓受伤等。这几年我经历过太多这样的抢救场景，每一个都历历在目。

今年5月份的某一天，我正在监护室值班，突然抢救室打来电话说让我去帮忙插个气管插管，说是小孩子不太好插，挂断电话我就赶紧跑过去。一个小女孩，一岁半的样子，头上脸上都是血，躺在心肺复苏单元的平车上，这是我进抢救室看到的场景。由于可视喉镜没有小孩儿的型号，所以只能用以前的老式喉镜，就是像手电筒一样的那种。我熟练的拿起喉镜换上最小号的镜片，然后仰头抬颌准备打开气道，在抬颌的时候不经意间摸到了小女孩的后脖子，感觉有点塌陷，可能是颈椎断了，来不及多想，用喉镜挑开小女孩的舌头及会厌软骨后并没有看到声门，只看到喉咙里全是鲜血，赶紧让同事用吸痰器把血都吸出去，这才看到了声门，气管插管顺势而下，然后封闭气道、固定、球囊辅助通气。整个过程一分钟左右完成，成功建立气道后，我问接诊的外科医生是什么情况。医生说：“小女孩家住在医院对面的小区，不知道怎么回事从七楼掉了下来，家里人就赶紧抱到医院，我刚才大致检查了一遍，可能后脑勺和颈椎都摔碎了，希望很渺茫啊！”

听完后我心里咯噔了一下，有种说不清楚的难受，这小女孩跟我家孩子差不多大，我不敢想如果现在我是这个小女孩的父亲，那么现在心里会有多痛、多自责……我跟同事们说，我们多抢救一会儿吧，说不定会有奇迹发生，于是我们轮流给小女孩心肺复苏了一个半小时，无论我们怎么努力，监护仪上的心电图在停止按压后终究是一条直线，真的尽力了。其实，我心里知道，颅脑和颈椎都摔碎了哪里还有生还的希望，只是不想这么眼睁睁的看着这个可爱的小生命渐渐流逝，我想尽自己最大的力量去挽救她，但还是没能改变结局。在急诊科经历了大大小小的抢救场面，也算见惯了生死，唯有这一次触动了我心里最柔软的地方，有了孩子之后才有这么一处地方。唯有这一次，我眼角有泪闪过……

看到这个话题突然感觉很敏感，首先我大脑里一下子就浮现出父亲住院的情节。可能是因为自己在医院伺候父亲长达一年多时间中也亲身经历、看到、感受过生命脆弱。

对于医护人员来说，当他们用最大努力去抢救病人结果没有抢救过来。会自责、会难过、会伤心。因为他们也是普通人，并不不是万能神人。