胎儿宫内缺氧会危及胎儿健康和生命，也叫胎儿宫内窘迫，大部分发生在临产的过程中，也就是从开宫口到胎儿娩出的这个过程，也可能发生在晚孕期。大家知道母体通过子宫胎盘循环将氧及养分供给胎儿，在这个过程中任何一个环节出现问题，都可能导致胎儿宫内缺氧，包括了母体血氧含量不足、胎盘脐带相关因素、胎儿因素。

通过以下指标可以做出胎儿宫内缺氧的判断：

1、胎心的变化 正常的胎心是110-160次/分，当胎心率>180次/分或者<110次/分，尤其是100次/分，并且持续10分钟的时候；或者胎心监护出现了比较频繁的宫缩后胎心的减速，提示胎儿正在或即将出现窒息，出现了胎儿酸中毒，对于出现胎儿神经系统损伤、甚至胎死宫内有很高的预测价值，必须立即进行宫内复苏，并同时终止妊娠。

2、平时产科医生对晚孕期的孕妇叮嘱很多的一句话大 概就是“好好数胎动”了，孕妇从怀孕16-20周开始会自觉到胎动，29-38周达高峰，分娩前两周略有减少。健康胎儿有睡-醒周期，一般为20分钟，早晨活动少，晚上最为活跃。那怎么数胎动呢，从孕28周以后开始，胎儿连续运动完后算1次，间隔再动又算1次，只要感到胎动就算1次胎动。孕妇早、中、晚自选方便而相对固定的时间各计数胎动1小时（一般为三餐后），3次胎动数之和乘以4即为12小时胎动计数，12h＞30次为正常，<10次/12h或<3次/1h为异常。胎动减少是胎儿窘迫的一个重要指标，每日监测胎动可预知胎儿的安危。胎动消失后，胎心在24小时内也会消失。急性胎儿窘迫初期，可能表现为胎动过频，继而转弱及次数减少，直至消失，也应予以重视。

3、胎心监护，孕妇们平时在门诊做的也叫无负荷试验(NST)，正常的胎心监护产科医生会在上面写“NST反应型”，提示99%以上的胎儿在一周内是安全的。如果是“NST无反应型”，则需要以各种方法刺激胎儿（比如晃晃肚子，声震刺激，吸氧等），以及延长做胎心监护的时间，如果2次都是NST无反应型，需进一步行宫缩应激试验(CST)或催产素激惹试验(OCT)，来评估胎儿对于宫缩的耐受情况，CST或OCT阳性高度提示存在胎儿宫内窘迫。

正常的胎心监护

有频发晚期减速的胎心监护

4、胎儿脐动脉血流测定 孕妇们会在产科彩超检查单上看到一项指标，即S/D值，也就是收缩期最大血流速度与舒张末期血流速度的比值，表示胎儿胎盘循环的阻力情况，反映胎盘的血流灌注。脐动脉舒张期血流缺失、或倒置，提示胎儿严重胎儿窘迫，应该立即终止妊娠。

5、生物物理评分 在胎心监护监测的基础上应用B超监测胎动、胎儿呼吸、胎儿张力及羊水量，进行综合评分。≤2分为缺氧。

6、羊水的性状 羊水浑浊，呈黄绿色、棕黄色，为羊水Ⅲ度，如果胎心良好，短时间内可以阴道分娩，则可以继续试产，若不能短时间内分娩，应尽快通过剖宫产终止妊娠。

如何发现胎儿宫内缺氧？

孕4个月后建议孕妇检测胎心率，孕7个月以后建议每日数胎动，主要原因就是为了检测宫内胎儿情况，是否有异常，比如缺氧。

到底如何判断胎儿宫内是否缺氧呢？可通过下述两个办法：

1.胎心率


孕妇产检的时候，有些医院会要求孕妇购买一台胎心仪，在家自己检测胎心率；胎心率正常值为110-160次/分，如果胎心率＞160次/分或者＜110次/分，可以隔10-20分钟再检测，但是如果还是异常的话，则代表胎儿宫内异常，很可能是胎儿宫内缺氧。

2.数胎动

孕7个月后胎动频繁而且有规律，医院要求孕妇必须每天数胎动，而且要早中晚定时数，并且进行记录，就是为了检测胎儿宫内情况；正常情况下，明显胎动1小时不少于3-5次，12小时明显胎动数量30-40次以上，但是由于胎儿发育有所差异，有些胎儿12小时明显胎动多达100次，但是只要胎动有规律、有节奏、变化不大、不会突然消失或者突然增加的话，都属于正常。

注意，如果一个宝宝本来挺安静的，但是突然剧烈胎动起来，则可能是宫内异常；如果一个宝宝非常活泼，每天胎动规律而且次数很多，但是突然大幅度降低甚至消失，也可能是宫内异常，需要就医检查。

3.孕期产检

孕期必须的检查一定要做，孕检不仅能够检测胎儿宫内发育情况，是否缺氧，是否偏小偏大，是否有别的异常，还可以了解孕妇身体情况，关注孕妇健康。

大家好，我是叮麻育儿，经验丰富的育儿达人，希望我的回答对您有所帮助，我会继续跟大家分享更多的孕育知识，欢迎大家关注我(?>?<?

父母堂为您科普：

大家一定听说过“胎死腹中”这个恐怖的词，为什么好好的胎宝宝会这样呢？其中有个重要原因的就是胎宝宝“宫内缺氧”。那么怎么发现宝宝是不是存在“宫内缺氧”呢？还是有几个判断依据可以参考的：

1. 胎动：

我们都知道，到了孕晚期，数胎动是每天的必修功课。每天早、中、晚各数1个小时胎动。将3个小时的胎动次数相加乘以4，即为12小时胎动次数。如果12小时胎动次数大于12次，为正常；如果12小时胎动次数少于10次或超过40次，属于胎动异常，就应该仔细查找原因，必要时到医院进行胎心监测，因为有可能是宫内缺氧。

2. 胎心：

现在很多妈妈会买多普勒胎心仪，有事没事就听听宝宝的胎心，我们暂且不说网传的有没有辐射问题，我们今天要说的是胎心对于判断宝宝是否宫内缺氧也是有一定参考价值的。一般来说，胎宝宝的胎心在120-160都是正常范围。过少过多，都需要去医院请医生详细检查后判断。

3. 产检测量：

在常规产检时，孕妇都会要求先去测量室测量宫高（趾骨联合上方到子宫底最高处距离）等数据，如果上过孕妇课程的孕妈妈应该知道，为什么要测量，其实就是通过孕中期（每月1次），孕晚期（每2周1次）的产检中，根据数据判断宝宝在子宫内的生长情况。正常情况下，孕晚期也就是28周以后，每周宫高应增加1厘米左右。

所以，孕妈妈要重视每次产检的机会，如果有任何不适，都要及时就医。

孕期胎儿缺氧可不是小事情，这种情况多发于孕晚期，随着羊水和胎盘功能下降，胎儿可能会出现缺氧现象。

准妈妈如何及时发现胎儿是否缺氧？

按时数胎动

每天3次每次1小时数胎动，数胎动尽量选择在饭后1小时后的时间，这时候胎动相对稳定。数胎动时选择自己和胎儿都比较舒服的姿势，比如左侧卧。周围环境保持静谧，这样不会影响到胎动。

做好胎心监护

孕36周开始，每周要做一次胎心监护，而胎心监护是孕晚期医学检测胎儿健康状况的唯一手段。做胎心监护时，胎动如果不过关，医生会建议吸氧。胎心监护的仪器上虽然只有两条线，但是波动增加或忽然减少，都可能是胎儿缺氧的前兆。

关注羊水状况

整个孕期羊水量在300~2000毫升，孕28周开始增加到700ml，孕36周后会逐渐减少。如果羊水过少，孕妈会感觉到腹痛，胎心加快、胎儿窘迫等。在孕晚期羊水过少可以通过羊水灌注增加羊水量，而孕早期则可能需要终止妊娠。

除此以外，孕期要减少剧烈运动和高糖分食物的摄入，这些都有可能造成胎儿缺氧或胎内窘迫。

孕中晚期子宫内供氧量非常关键，对宝宝的发育也非常重要，胎儿缺氧，一般会有以下表现：

1,胎动异常。孕18周以后，孕妈就能感觉到明显胎动，如果每12小时低于10次或者超过40次，很可能是胎儿缺氧症状，孕妈可以在早中晚固定时间感受胎动，如有异常，及时到医院检查。

2,胎心异常。正常情况下，胎儿正常心率是120次/分~160次/分，如果因胎动超出这个范围，段时间即可恢复。否则，就是胎儿缺氧发出的信号，宝妈一定引起重视。

3,胎儿发育迟缓或停滞。这种情况需要宝妈细心观察，可以每天利用空闲时间建立宝贝成长日记，记录腹围，如果腹围长时间没有变动，宝妈就要考虑缺氧的可能。

作为妈妈肯定是对肚子里宝宝的健康无比关注了，很多孕妈妈都知道胎儿宫内缺氧是一件很危险的事情，但是要怎样才能发现宝宝缺氧了呢？胎儿缺氧在医学上又称为胎儿宫内窘迫，母体血液含氧量不足是重要原因。主要发生在孕晚期或者发生在临产过程。及时发现可以挽救，如果没有得到足够的重视，那么会造成不可挽回的后果。

如何发现胎儿宫内缺氧

胎动改变

一般来说在孕20周左右的时候，妈妈们就可以感受到宝宝的胎动了，这是宝宝的正常生理活动。不同的宝宝胎动情况有所不同，有安静型的宝宝，也有活泼型的宝宝，这都是正常的。但是如果一个原本活泼的宝宝突然变得安静，或一个原本安静的宝宝突然躁动不安，有可能就是胎儿宫内缺氧了。为了能够更好的把握到宝宝的胎动情况，一般医生会建议妈妈们自己数宝宝胎动次数用来粗略判断宝宝的生长情况。

胎心异常

这个主要是在医院进行的，是在孕晚期的时候，医生会要求妈妈们去医院进行胎心监测。正常的胎心是规律有力的，为每分钟120—160次，这个可以通过仪器检测到。胎动减少前，会出现胎心过频，若超过160次/分，为胎儿早期缺氧的信号。而胎动减少或停止，胎心少于120次/分，则为胎儿缺氧晚期。

生长停止

通过定期产检宝宝的生长情况也可以判断宝宝的情况，缺氧后宝宝的生长也会迟缓，如果持续2周宝宝没有增长的话，就需要到医院进一步检查了。　

如何判断胎儿在妈妈肚子中缺氧？如果宝宝缺氧了怎么办？

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胎儿缺氧是一种非常危险的现象，如果胎儿缺氧没有及时发现，胎宝宝会出现发育迟缓的现象，造成胎儿永久性脑损伤，导致智力低下，容易感染疾病，甚至会导致胎死腹中或者出生早夭的恶果。

我刚参加工作时，负责带我的一个前辈，她就是因为脐带绕颈导致胎儿缺氧没有及时发现，导致胎死腹中，当时差几天就到预产期了，她也刚刚休了产假，才过一天就听到这个令人伤心的消息。

有的孕妈妈肯定会说，我们都没有检测仪器，也不是时时刻刻去医院做监护，怎么能够识别胎儿缺氧呢？

其实孕妈妈还是可以通过身体发出的信号来判断胎儿的发育情况的，毕竟母子连心，胎宝宝不舒服的时候，肯定会发送信号给孕妈妈，所以孕妈妈一定要读懂这些求助信号。下面这几个信号说明胎儿缺氧了，孕妈妈一定要引起重视。

（图片来自网络）

1、胎动异常

如果平时比较安静的胎儿突然变得躁动不安，胎动频繁，或者原本活泼的胎儿突然间变得安静下来，久久不见胎动，那肯定是胎儿缺氧的表现，他在向孕妈妈求救。有可能是胎盘功能低下，这些也会导致胎动异常，胎儿缺氧。

（图片来自网络）

2、胎心率异常

正常胎儿的胎心是有规律的，一分钟为120-160次。如果胎心率少于120次/分或者超过160次/分，这就说明胎儿缺氧了。有的孕妈会问要不要去医院听胎心呢？如果胎位正常，可以在家借助简单器械听取，或者有条件的买个胎心监护仪，听取胎心的位置可以询问医生。若胎心正常，应间隔20分钟后再听，若胎心较快，应在没有胎动时复听。

（图片来自网络）

3、胎儿的发育迟缓或停滞

胎儿的发育情况能够判断胎儿是否缺氧，因为胎儿缺氧的话，胎儿是没办法正常发育，乃至停止发育的。

怎么看胎儿的发育程度呢？可以通过测量子宫底的高度来判断，从28周起，这个地方的高度每周都会增加1厘米，如果连续两周测量都没有增加的话，就要赶紧去医院检查具体情况。

发现缺氧怎么办？

孕妈妈发现缺氧后，第一时间就应该赶紧去医院检查，可以做个B超检查是否胎儿畸形，或者是脐带绕颈，或者是羊水过少，再根据胎儿缺氧的原因，逐个击破，找出解决方案。

胎儿宫内缺氧也就是胎儿宫内窘迫。这个情况是很危险的，会危及胎儿的健康和生命。

宫内缺氧的原因

先说说导致胎儿宫内缺氧的原因吧。

1.母体因素

能造成母体血液含氧量下降的因素都会引起胎儿宫内缺氧。

比如严重的心脏病、肺病、妊娠期高血压病、妊娠期糖尿病、胎盘早剥、大出血或严重贫血、产程过长等。

2.胎盘和脐带因素

胎盘和脐带是胎儿和母体进行氧和物质交换唯一的通道，如果出现问题，就会导致胎儿宫内缺氧，甚至胎死宫内。

比如胎盘过小、过薄，过期妊娠等，还有脐带过长、脐带过短、脐带扭转打结等。

3.胎儿自身原因

比如胎儿有严重的心血管病、胎儿畸形、母子血型不合、胎儿宫内感染等。

胎儿宫内缺氧的表现

1.胎心异常

一般胎儿正常的胎心率是120～160次/分钟，规律而有力，当胎儿宫内缺氧时，胎心率不在正常范围之内，或者快也或者慢。

2.羊水污染

如果发生宫内缺氧，胎儿就会在子宫内排便和提前呼吸，排出来的胎粪会把羊水污染成黄绿色，子宫内没有氧气，而胎儿提前呼吸，就会把带有胎粪的羊水吸入肺里，出生后易患上胎粪吸入性肺炎。

3.胎动异常

胎儿宫内缺氧，就会躁动不安，慢慢发展为胎动减少和消失。

4.辅助检查

可通过胎心监护发现胎儿异常表现。

胎儿宫内缺氧的预防

因为胎儿宫内缺氧会严重威胁胎儿生命，所以一定要及早发现，及时处理，一定要定期按时产检，及时发现问题及时监护，不能粗心大意。

我怀女儿离预产期半个月的时候，产检做胎心监护因胎心率过高异常波动，医生直接让住院了，后来吸氧并输液胎心率监测又正常了，住了3天才出院的。当时被吓的，医生说胎心率再不正常就要立即剖腹产呢，幸亏好转了。

上边就是我本人的经历和对胎儿宫内缺氧的一些看法，希望能帮到朋友们。

胎儿宫内缺氧多发生孕中晚期，是妊娠期较为危险的症状，影响因素很多，如母体劳累紧张、血液含氧量不足、胎盘功能低下、脐带绕颈等都可能造成胎儿缺氧。

虽然产检的时候有仪器来监测胎儿的状况，但一个月检查一次，次数有限，所以孕妈妈在平时要留心胎儿的情况。

最重要的就是数胎动，胎动次数的多寡是胎儿健康的信号，大多数孕妈妈从16周开始能感知胎动，一般每天胎动40次以上正常的次数，若12小时内，胎动少于30次或者1小时内少于3次，胎儿可能有缺氧，要及时去检查。孕妈妈每天早、中、晚在固定时间各数1小时内的胎动次数。

其次听胎心，现在能买到家用的胎心仪，许多孕妈妈自己也会备一个，在没有胎动的时候，将仪器贴在孕妇下腹的左侧或右侧听，正常的胎心是有规律的，每分钟120~160次，隔20分钟左右再听，过频过少都是异常的。

最后是测宫高，用软尺紧贴腹中线，测量耻骨联合上方（肚脐正下方摸到的第一块骨头）到子宫底（在肚脐周围触摸，摸到圆圆的轮廓，一般会在肚脐上方）之间的距离。不会找的产检时可以咨询医生。正常情况下，28周以后宫高每周会增加1厘米左右，如果胎儿缺氧，胎儿的生长会迟缓，宫高也会停滞增长。

如果平时产检都正常的，孕妈妈也不必过度担心，增加心理负担，放松别紧张，祝好孕。