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四维彩超能排除唐氏儿吗?

2020-09-28 12:37阅读(69)

四维彩超能排除唐氏儿吗?:四维彩超能排除唐氏儿吗?答案是不能。一般来说,排除唐氏儿的检查有唐筛、无创dna、羊穿。虽然四维彩超也是排畸检查项目,但:-唐氏儿

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四维彩超能排除唐氏儿吗?答案是不能。

一般来说,排除唐氏儿的检查有唐筛、无创dna、羊穿。虽然四维彩超也是排畸检查项目,但四维彩超更注重于胎儿外形上的排畸。还有就是,一些唐氏儿在出生时并没有任何外形缺陷,只是在发育过程中会逐渐表现出智力缺陷。因此,四维彩超并不能排除唐氏儿。

其实整个孕期大概有四个胎儿排畸检查项目,每个检查项目都有自己特定的排畸内容。

1,NT


NT检查也是用来排除胎儿畸形的,只是它的注重点在胎儿染色体疾病上。当然NT也用来筛查孕早期唐氏儿。

2,唐筛

唐筛是唐氏综合征筛查的简称,是专门用来排除唐氏儿的检查项目。建议孕妈咪千万不要忽略该项检查。

3,无创产前基因检测


无创产前基因检测主要用于排除21―三体、18―三体和13―三体综合症的胎儿,该项检查准确率很高哦。

4,四维彩超


孕中期胎儿排畸检查主要通过四维彩超来进行,四维彩超排畸的注重点在于胎儿外形上,包括:兔唇、四肢缺陷、脊柱裂等等。

以上就是整个孕期用于排除胎儿畸形的检查项目。总之,四维彩超并不能排除唐氏儿。建议孕妈咪做好每项检查,以防胎儿发生意外。

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哈喽!宝妈沐沐来为你解疑答惑咯!

四维彩超能排除唐氏儿吗?我觉得可能性不大。

(图片来自网络如有侵权请联系删除)

众所周知,唐氏儿,即21-三体综合征,是一种由于染色体异常(比常人多一条21号染色体)而造成的疾病。而四维彩超的目的,不仅仅在于直观的观察胎宝宝在孕妈咪子宫内的动态,最主要的一个目的就是排畸,所以四维彩超只能排出伴有畸形的那一类唐氏儿,而没有外表畸形的那一类唐氏儿是没有办法通过四维来排除的。

目前排除唐氏儿的方法就是在孕期做NT和唐氏筛查,NT需要孕妈咪们在11-14周之内的时间去做,方法是利用B超来检测胎宝宝颈项部的无回声透明层,因为唐氏儿会有皮下积水的情况出现,如果看到颈项部透明层增厚的比较厉害,就要再做进一步的检查,比如羊水穿刺,来确诊了。

(图片来自网络如有侵权请联系删除)

唐氏筛查是在孕妈咪15-20周的时候去做的,唐氏筛查是通过检测母体内甲胎蛋白、游离雌三醇、人绒毛膜促性腺激素的浓度,再结合孕妈咪的年龄、孕周等计算出来胎宝宝患唐氏症的一个风险系数,如果风险高,孕妈咪还需要做进一步的检查。

值得一提的是,有的孕妈咪觉得做唐氏筛查就行,不用做NT检查,事实上,做NT的时间不但比唐氏筛查要早,而且准确率也要高于唐氏筛查,两者结合,准确率才会更高一些喔!

我是沐沐,一名90后宝妈。坚持科学育儿,欢迎姐妹们一起讨论育儿和孕产方面的各种问题,感谢您的阅读和关注!

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四维彩超能排除唐氏儿吗?

四维彩超是不能排除唐氏儿的,四维彩超检查的目的不是为了排除唐氏儿,而是为了排除胎儿有没有结构畸形。

尽管有些唐氏儿的特征是缺少鼻骨、无脑、脊柱裂、心脏、肾脏、肠道异常、手上皮肤有折痕、眼裂等表现。但是,很多唐氏儿并没有明显的结构标志,还是需要做唐筛来进行筛查。

鉴于很多朋友对产检认识的误区,我们不妨来介绍一下,整个孕期需要做的排除胎儿异常的产检项目有哪些?

NT检查


时间:在11周到13周+6天时进行。

方法:是通过B超扫描胎儿颈下透明带的厚度,如果厚度大于3mm,则提示患有唐氏综合征的风险较高,需要做进一步的侵入性检查,还要做B超排除外观畸形。

准确率:80%

唐筛



时间:在16周到18周进行。

方法:是通过抽取孕妇静脉血,检查AFP、HCG、E3等3个项目,再结合孕周、预产期、年龄等指标综合判断唐氏儿的风险高低。

准确率:65%。

无创DNA



时间:在16周到18周进行。

方法:通过抽取孕妇静脉血,利用基因扩增的方法检查21、18、13三体细胞,通过染色体有无异常判断胎儿患有唐氏综合征的风险。

准确率:99%

羊水穿刺


时间:在16周到18周进行。

方法:利用穿刺针吸取羊水中的胎儿皮肤组织,经过组织培养,直接分析胎儿的染色体是否异常,从而更准确的判断胎儿患有唐氏综合征的风险。这是金标准

准确率:99%

四维大排畸



时间:20周到28周进行。

方法:通过四维彩超,直观地观察胎儿的外观结构是否存在畸形,主要包括头面部、内脏器官、四肢、脊柱等。对于无脑儿、脑积水、脊柱裂、兔唇等外观畸形都能轻松检出。

准确率:大于80%。

总之,每个时间段的检查都有不同的意义,建议不错错过任何一次孕检。你认为呢?一起来讨论吧。

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不能排除唐氏儿!

排查唐氏儿,主要通过NT(11~13周+6),中期唐筛(15~20周),无创(12~26周+6)和羊水穿刺(16~22周+6)来排查。

而四维彩超虽然有排畸的作用,但是受到影响的因素的也特别多,比如说B超仪器的灵敏度,操作医师的执业水准,胎儿的体位变化,羊水的深度变化,以及孕妈妈腹部脂肪的厚度,等等这些因素都会影响到四维彩超的检出率。

这么说吧,四维彩超的检出率总体只有50%~70%左右。比如说:

无脑儿的检出率是87%;

开放式脊柱裂的检出率为61~95%;

胎儿唇腭裂的检出率为27~92%;

脑膨出的检出率为77%;

左心发育不良综合征的检出率为28~95%;

胎儿消化道畸形的检出率为9~57%;

胎儿肢体畸形的检出率为23~87%等等。

总的来说,唐氏儿排查是染色体异常的一种检查手段,主要采取的是孕妇外周血来,再结合孕妇的年龄,体重和孕周来计算出患唐氏综合症的风险概率;

而四维彩超主要用于胎儿的外形排畸手段,比如说骨骼畸形,心血管畸形,唇腭裂、脑膨出、无脑儿等等,所以这两者还不是一回事。但是四维彩超对排查唐氏儿有一定的参考价值。

祝你平安好孕!

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孕妈妈在整个怀孕期间,要做的检查项目不少,比如NT、唐氏筛查、B超、四维彩超、糖耐等等。虽然检查项目那么多,但每一项检查都有它独有的意义存在。为了生下一个健康宝宝,孕妈妈不能有侥幸心理,认为查了B超就不做四维,也不能做了四维就不做唐筛。

那么,四维彩超能排除唐氏儿吗?答案是:不能!



1.在孕14-18周有一项检查就是唐氏筛查,它是一种检测染色体是否异常的最好方法。唐筛是通过抽取准妈妈的血液检测,再结合预产期、年龄、体重等计算出先天缺陷胎儿的危险系数。如果检查结果是高风险的话,那么孕妈妈就要通过羊水穿刺进行确认胎儿是否患有唐氏综合征。

患有唐氏综合征的孩子多数是先天智能有缺陷的,智力比正常孩子低,有的还伴有其他身体问题和各种疾病,最主要的是寿命不长。

2.在孕20-28周的时候有一项检查就是四维彩超大排畸,四维彩超检查的是胎儿外在是否畸形,比如唇腭裂、四肢发育畸形、脊柱裂、腹壁裂等先天畸形,基本上都可以通过四维彩超看出来。而且还可以实时的观察胎儿在母体里的动态运动,判断胎儿发育情况。

所以,唐筛和四维两种检查项目是不一样的,四维彩超对胎儿智力是无法排查的,准妈妈不要嫌麻烦而忽略不做其中任何一项检查哦!祝大家好孕!

文海捞梦话育儿:已出版作品《走过花开的石林》;一孩之妈,专注育儿话题。欢迎关注我的头条号!感谢您的阅读、点赞与转发,欢迎大家在评论区留言探讨,感恩遇见!

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不能,虽然四维彩超和唐氏筛查都是孕期排畸形的重要方式之一。



四维彩超是排除是外观畸形,唐氏排除是智力低下以及染色体畸形,唐氏儿出生时没有任何缺陷体征,在发育过程中通过逐渐表现出智力低下、没有自理能力、心脏病等

四维彩超



四维彩超是排除胎儿外观畸形的重要手段,也是防止新生儿出生缺陷的一道重要防线。

四维彩超是目前世界上最先进的彩色超声设备,可以立体的、全方位、多角度、动态显示胎儿的手脚脸合器官发育情况以及观察胎儿在子宫里的情况。

四维彩超检出项目

胎儿面部畸形:如唇腭裂

神经系统:如无脑儿

消化系统:如内脏外翻

泌尿系统:肾积水

其他畸形:如短肢畸形

羊水过多过少、胎儿在子宫内位置以及发育情况等。

四维彩超一般在准妈妈怀孕22--26周之间检查。

唐氏儿可以通过nt、唐氏筛查、无创dna、羊水穿刺检查

唐氏综合征是第21条染色体发生了问题。预防唐氏儿现在目前经济和方便的手段就是唐氏筛查,虽然准确率不是很高。

●NT



早期唐氏筛查是在孕11--13+6周时做的NT,NT是“颈部透明带”,NT越厚的胎儿,出生后患有染色体问题和心脏等问题的概率就越高,一般NT小于等于3mm都是正常范围。

●唐氏筛查



抽取孕妇血清、检测母体血清,结合孕妇预产期、体重、年龄和采血孕周等,计算出先天缺陷胎儿的危险系数的检测方法,一般在怀孕15--18周之间做最好,不要超过20周。

无创dna、羊水穿刺检查




如果唐氏综合征是高危,可以进一步做无创dna、羊水穿刺检查

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四维彩超在临床上主要的作用是大排畸,也就是排除一些大的严重胎儿畸形。至于排除唐氏儿,这方面作用不是特别大。临床上常见的筛查唐氏儿手段包括早唐筛查,NT检查,中唐筛查,无创DNA检查,系统B超的软指标。

但是上述讲的就是一种筛查手段,排除唐氏儿唯一的金标准那就是查胎儿染色体,包括绒毛采集,羊水穿刺,脐血穿刺,这些产前诊断可以完全的排除唐氏儿,常规的一些产前筛查指标只是用来筛查可疑人群,然后再通过产前诊断来判别哪些可疑人群就是唐氏儿。

至于四维B超中的几个软指标,在一定程度上可以发现产前筛查的漏网者,起到一个警示作用。这些软指标包括无鼻骨,侧脑室增宽,肠腔强回声,左右心室出现强光点,肱骨短小,颈后皮层增厚等。这里重申一下,这些指标并不是一定代表染色体异常,只是提示存在染色体异常可能。

总结,四维彩超不能排除唐氏儿,想要绝对排除唐氏儿的途径只要一个,那就是产前诊断,根据孕期时间段包括绒毛膜采集,羊水穿刺和脐血穿刺。

每日更新孕期科普,不定期孕期疑惑解答。

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唐氏儿又称先天愚型儿。

顾名思义它的主要表现就是宝宝的智力障碍,俗称痴呆。此外,患唐氏儿的宝宝也有可能同时出现多发畸形。

而四维彩超主要是检查胎儿的颅脑、五官、心脏、肾脏、脊柱等形态是否正常。而对于各各脏器的功能却无法检查。

(科普一下,形态正常是指某脏器的外观和正常的一致,功能正常则是指某脏器是否能正常工作。比如肝脏的功能是解毒、代谢。当肝脏无法完成正常的解毒、代谢功能,但外观正常时,我们就称这种情况是形态正常,但功能异常。)



比如患有痴呆的胎儿,如果颅脑形态正常,四维彩超是无法发现的。

因此,四维彩超无法诊断,也无法排除唐氏儿。

但唐氏儿宝宝在形态上有着特殊的面容,比如眼裂小、耳位低、鼻根平等特点,有经验的四维彩超医生,是可以通过这些特有的表现初步推断胎儿可能存在异常。如果唐氏儿宝宝同时出现了多发性畸形,则四维彩超检查可以有效的发现重大的畸形。

因此虽然四维彩超对唐氏儿的发现有一定的帮助,但确绝不可以作为唐氏儿筛查方法。

希望以上回答对您有益。

如有需要请关注“妇产科女医生毕一鸣”头条号。

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谢谢您的邀请,我是生殖医生沈浣,很高兴能为您解答这个问题。

四维彩超是用来排除外观畸形的。部分唐氏儿也会出现一些外观上的异常,但不是所有的超声都能发现。

希望我的建议能对您有所帮助,更多育儿,怀孕,备孕,儿童健康知识等问题,可以关注我。我会为您一一解答!谢谢阅读!

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答案很肯定,四维彩超是不能排除唐氏儿的。四维彩超检查的目的不是为了排除唐氏儿,而是为了排除胎儿有没有结构畸形,也就是身体外观畸形。

尽管有些唐氏儿的特征是缺少鼻骨、无脑、脊柱裂、心脏异常、肾脏异常、肠道异常、手上皮肤有折痕、眼裂等等等多种可能。但是,很多唐氏儿童没有明显的结构体征,还是需要做唐筛来进行筛查。

鉴于很多朋友对产检认识的误区,我们不妨来介绍一下,整个孕期需要做的排除胎儿异常的产检项目有哪些?

NT检查

时间:从11周到13周+6天。

方法:是通过B超扫描胎儿颈下透明带的厚度,如果厚度大于3mm,唐氏综合症的风险更高,需要进一步的侵入性检查。侵入性检查一般是指羊膜穿刺术。

准确度:80%

唐筛

时间:从16周到18周。

方法:采取孕妇静脉血检查AFP,HCG,E3等3项,并结合胎龄,预产期,年龄等指标,全面判断唐氏儿童的危险程度。

准确度:65%(双胞胎不准确)。

无创DNA

时间:从16周到18周。 (如果唐思高的风险必须是非侵入性DNA,如果老人怀孕,有唐氏家族的历史,在有害环境中工作,服用致畸药物等,直接做非侵入性DNA。)

方法:通过对孕妇的静脉血取样,通过基因扩增法检测21,18和13三体性细胞,并通过染色体中是否存在异常来确定唐氏综合征的风险。

准确度:99%(双胞胎的准确度将大幅降低)

羊水穿刺

时间:16周至18周(非侵入性DNA高风险,NT高风险羊水待穿刺)。

方法:使用穿刺针,在B超检查的帮助下,吸出羊水中的胎儿皮肤组织。组织培养后,对胎儿染色体进行异常分析,以便更准确地判断患有唐氏综合症的胎儿的风险。所有唐氏儿的风险判定中,只有羊水穿刺是金标准。

准确度:99%

四维大排畸

时间:从20周到28周,最佳时间是22-24周。

方法:通过四维彩色超声,目视观察胎儿的外观是否变形,包括头面部,内脏,四肢,脊柱等。对于无脑儿、脑积水、脊柱裂、兔唇等外观畸形都能轻松检出。

准确度:大于80%。

总之,每次检查时间都有不同的含义,四维彩超不能覆盖唐氏筛查,唐氏筛查也不能替代四维彩超,建议不错过任何一次孕检。

【希望此回答能帮到您,有疑问请咨询我们医师,将免费为您解答】