脑梗死在之前是属于老年人的专利，但是进入21世纪以后，人们的生活水平得到了很大的提高，随之而来的是脑梗死的发病率增加，而且有年轻化的趋势。

生活中45岁左右的人得脑梗死的不在少数，很多人心理会存在疑问，为什么会这样？今天我站在医学的角度来剖析这个问题。

1.慢性病的发病率增加：

现在中国慢性病的患病率是很高的，无论是高血压还是糖尿病，在国内的确诊人数都超过了10％。由于高血压、冠心病、高尿酸血症等疾病是属于慢性病，所以病情进展的相对缓慢，很多人也认识不到它的危害，都是指标升高了就吃点药物控制，恢复正常了就不吃药。

慢性病目前来说是不能治愈的，需要长期口服药物，这个不仅仅是控制指标在正常范围内，更多的是预防并发症。但是很多人认识不到慢性病的危害，吃药也是断断续续的，也不经常监测血压、血糖、血尿酸等指标。

还有一些朋友之所以断断续续服用药物，主要是担心长期吃药带来的不良反应，其实这个是有点多虑的，因为吃药的目的就是为了降低疾病并发症出现的概率，药物带来的不良反应和慢性病的并发症相比，真的小巫见大巫。

如果这些慢性病控制不好，就会损伤血管，加重动脉粥样硬化的进程，在某些诱因的作用下，比如情绪激动、血压升高、暴饮暴食等，血管就容易被堵塞，从而引起脑梗死。

2.生活习惯的改变：

不知道大家有没有发现，在过去生活节奏比较缓慢，人们没有太多的生活压力。但是现在不仅仅生活节奏加快了，而且还要面临各种压力，比如买房子、求学、结婚、工作等。长期处于这种紧张的状态，得脑卒中的风险就会明显增加。

另外，很多人也有不良嗜好，现在不少人在吸烟、喝酒。我之前在神经内科留意过，发现45岁得脑梗死的病人，多数都有吸烟、喝酒的不良嗜好。长期的吸烟、喝酒本身也会损伤血管，加速动脉粥样硬化的进展，而且45岁左右的人即便没有这些不好的习惯，血管也已经有了一定程度的老化了。当然我在这里并不是抬杠，确实有一些从不吸烟、喝酒得脑梗死的人，但是不能因此认为吸烟、喝酒和脑梗死没有关系。

除此之外，还有一个比较重要的因素就是很少有人坚持锻炼身体了，要知道生命在于运动这句话不是胡乱说的。长期的运动不仅仅能够增强心肺功能，还能减慢血管的老化程度。运动量的减少也会使很多人肥胖，而肥胖带来的不仅仅是高脂血症的风险增加，还使得这类人高血压、糖尿病的发病率增加，综合作用的结果还是容易得脑梗死。

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我见过十几例 30岁左右脑梗脑出血患者 和饮食习惯 生活节奏 遗传基因 关系密切。

现在45岁到50岁之间的中年人，确实爱得脑梗和脑出血的疾病。我今年48岁，我的同学在今年春节的时候就因为脑出血离开了人世。还有一个好朋友也是在今年突然脑出血被送进了医院，现在还在康复阶段。说一句实在话，在我们东北。这个年纪真的是脑血管疾病非常容易爆发的年龄。因为我们生活的规律不好，总是喝酒，而且还熬夜等等。所以说犯这类病的人特别的多。有的时候在我家小区旁边的公园里经常能看到一些。50左右岁的人走到跌跌撞撞的。一看就是脑梗或脑出血的患者。所以说有的人给那条路还起着叫血栓路。

今天我介绍的这1个真实病例，会给您一个确切的答案！

冯师傅45岁，正吃着晚饭，喝着小酒，突然酒杯掉在了地上。冯师傅也从椅子上出溜下来，家人扶他，可是两个人都没扶起来，问他咋了，他不说话。只看见冯师傅嘴歪了，一直流口水......

这种情形就算没有任何医学常识，也知道，坏了中风了。120送到医院赶紧做了一个CT，提示大面积脑梗死。

冯师傅的闺女陪着一起来的，闺女还没开学，在父亲抢救的时候，她问医生：“我爸，平时没有啥不舒服，咋说脑梗就脑梗了？我家也没有这个病呀？”

我们先给小冯介绍了，目前的病情危重，要有思想准备。同时告诉她，她父亲，来的时候血压200/120，血糖17，血脂低密度脂蛋白7.6；这是一个典型的三高。做CT的时候，护士根本抬不动，最后还是找了医生、家属4个小伙子才抬到CT床上，体重肯定完全超标了。

所以，医生告诉小冯：“您父亲高血压、糖尿病、高血脂、肥胖；可以说是典型的四高。而您说您父亲平时好好的，没有啥毛病，那说明这些疾病都没有发现。”

小冯说：“可是他平时没啥感觉啊，没有头晕、头疼不舒服，也没有手麻脚麻的！”

医生说：“大部分三高的人，初期没有任何表现。只有个别人才会有不舒服。如果不去检查，直到发展为脑梗死、心梗的时候才发现三高。”

长期的三高不控制，就会导致血管产生更多的血管垃圾，导致动脉粥样硬化形成并加重。当斑块加重到一定程度，不稳定的斑块就会破裂，斑块破裂后就会形成血栓。血栓堵死在脑血管，就会发生脑梗死，脑梗死后就会出现偏瘫失语、半身不遂等等结果。有的人能恢复，但有的人就留有后遗症，严重者就会死亡。

所以，小冯说她爸爸平时好好的，可突然脑梗了，其实平时并不好，只是自我错误，感觉良好。炸弹爆炸前都会风平浪静，一旦爆炸就会灰飞烟灭。

可是冯师傅家里人没有心血管疾病，他为什么就会悄悄的发生了三高呢？

后来小冯道出了实情，她爸爸不到20岁，就开始抽烟，每天最少2包，平时很爱喝酒，每天最少半斤，爱吃肉，顿顿不能少，尤其卤肉，不到30岁的时候，就很胖了。平时也不爱出去走动，没事就躺在沙发上看电视。

您想想，爱吃肥腻爱吃盐重的，大量抽烟喝酒，长期坐着从不运动，这些习惯都会导致肥胖，导致高血压、糖尿病、高血脂出现。而冯师傅也没有查体，甚至脸测量血压的习惯都没有，自己根本不知道啥时候就已经三高了。

所有不健康的生活习惯＋三高不控制，都会导致心血管垃圾加重，也就是动脉粥样硬化加重，随着动脉粥样硬化加重，那么就会增加心脑血管疾病风险。脑梗死风险就会明显升高，不管您是多大年纪，这些不健康的生活方式越多，越容易发生脑梗死。

我们在医院看到的绝大部分脑梗死，或多或少的都会有高血压、糖尿病、高脂血症、抽烟、酗酒、不运动、肥胖、不健康饮食等等不良生活习惯。

这些就是中年人脑梗死的最主要原因，而现在更多的中年人，愿意选择这样的生活，因为他们觉得这是一种享受，一种享福。

可是真当有朝一日，您躺在医院监护室的床上，带着各种仪器，自己想动动不了，想说说不出的时候，就连吃饭喝水拉屎撒尿也得要人伺候的时候。您还会觉得这是一种享受和享福吗？

如果您觉得躺在那吃喝拉撒都有人照顾，就算是享福，那么您确实可以选择和冯师傅一样的生活。

我想冯师傅虽然说不出话，但他后悔了，非常后悔，如果上天能再给他一次机会，他从20岁开始，肯定不会选择这样的生活。

他一定会选择王医生每天建议的：远离烟酒，坚持运动、健康饮食、控制体重、按时作息、避免熬夜、好的心情等等等等。

可是冯师傅已经没得选择了！因为上天不会给他再来一次的机会！

而对于我们没有发生三高和心脑血管疾病的人，上天一直在给我们机会，关键看我们如何选择！

莫要像让多年后的我们也像今天的冯师傅一样后悔都说不出！

很多人以为脑梗死是老年病，人只有到了老年之后才会出现脑梗死。没错，脑梗死确实是老年人多发的常见病，我们也称之为“中风”，但大家可能不知道，其实中年人发生脑梗死也并不少见。

以前吴医生接诊了一个病人，很年轻，也就40来岁的样子，只是有一天在骑摩托的时候感觉一边手脚没那么自如了，原本他还以为是过于劳累了，没有太在意，后来症状越来越严重了，就来医院就诊。我建议他检查头颅CT排除脑梗死他还有点质疑，他这么年轻怎么可能会得脑梗死？后来结果出来还真的是脑梗死，幸运的是经过治疗后该患者康复得不错，后来也都有按照我的建议继续坚持脑梗死的二级预防，之后的随访都挺正常的。

中年脑梗死确实是我们要重视的问题，2014年的世界卒中日更是将主题命名为“重视中年人的卒中风险”，这足以说明中年脑梗死问题有多么的严峻！

那么，为什么中年人也有那么多人得脑梗死呢？

一、高危疾病多

高血压、糖尿病、高血脂、心房颤动等疾病一直都是脑梗死的高危疾病，高血压、糖尿病、高血脂如果长期不控制，就会导致动脉粥样硬化从而导致脑梗死的发生，现在四、五十岁就有高血压、糖尿病、高血脂的人比比皆是，所以四、五十岁就发生脑梗死也就不奇怪了。

二、不良的生活方式

吸烟、酗酒、运动量少、生活压力大、日常作息不规律、暴饮暴食等等都是现在很多人都存在的不良生活方式，这些不良的生活方式都是造成脑梗死的危险因素。

为了避免中年就发生脑梗死，吴医生有些事情要提醒大家：如果有高血压、糖尿病、高血脂等高危疾病的时候一定要及早治疗、严格控制。高血压患者应当将血压控制在140/90mmHg以下；糖尿病患者要通过饮食控制、运动和合理应用降糖药将血糖控制平稳；高血脂患者要将低密度脂蛋白、甘油三酯等血脂水平控制平稳，特别是低密度脂蛋白水平要降低到100mg/dL以下，有冠心病、糖尿病的患者应将低密度脂蛋白控制在80mg/dL以下。注意纠正不良的生活习惯：不抽烟、少喝酒，多运动、减减肥，日常作息要规律、早睡早起少熬夜，一日三餐要按时、荤素搭配要均匀，工作不要太拼命、压力太大要释放......

了解这些还不够，我们还要了解中风的征兆，万一真的发生中风的时候我们能够早发现、早治疗，争取将损失降到最低！

如果出现口角歪斜、一侧肢体麻木乏力、说话含糊不清等中风征兆的时候要第一时间到医院就诊，以免错过最佳的治疗时机，千万不要觉得自己平时身体健康就认为脑卒中离自己很远！

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随着生活水平的提高，我们的饮食结构发生了很大的变化，同时也面临着很大的精神压力，所以很多疾病已经不是老年人的专利。

我们仔细观察我们周围的人就可以发现，无论是在城市还是农村，脑梗塞的发病率都在逐步提高，而脑梗塞遗留的肢体功能障碍，不紧影响着我们的生活质量，还给很多家庭带来了沉重的经济负担。

脑梗塞的发声与很多因素有关，像高血脂、高血糖、高血压、肥胖、严重的心律失常、各种原因引起的血压快速下降（降压药过量、休克等）、动脉炎等，患者可能出现头晕、头痛、肢体麻木、口角歪斜、言语不清，甚至出现意识障碍，脑梗塞面积过大或者治疗不及时还会遗留肢体活动障碍等。

所以，为了降低脑梗塞的发病机率，我们要从生活做起，首先，低盐低脂低糖饮食，不要暴饮暴食，戒烟酒；其次，养成运动的习惯，很多人忙于工作，但是除了工作就是吃、喝、睡，懒于运动，为了健康着想，一定要做出改变；最后，定期体检，只有这样才能早发现、早治疗。

脑梗死又叫做缺血性脑卒中，由于各种原因引起的脑部血液供应障碍，导致脑组织缺血缺氧坏死，会出现相应的神经功能缺损，为什么45岁左右得脑梗的病人那么多，这主要有以下原因导致的。

1.动脉硬化，达到45岁以上就会出现动脉粥样硬化，这也是脑梗死最基本的病因，常会便有高血压病，如果在高血糖高血脂的情况下，就可以加速动脉粥样硬

化的形成，使脑动脉粥样硬化，发生管腔狭窄斑块的形成，如果在颈内动脉和椎基底动脉的任何部位，也可能会出现起始端的闭塞。

2.长期饮食生活习惯不规律，平时没有良好的生活习惯，对身体也没有引起重视，就会出现大脑动脉缺血缺氧，严重的可能会出现功能性缺损，神经变化。

3.长期抽烟饮酒，特别是烟雾，对血管动脉硬化的缺损程度严重最大少量的尼古丁可能会加重动脉粥样硬化形成，使血管缺血缺氧，这个时候就会诱发供血不足。

4.微血栓的形成，主要来源于动脉粥样硬化不稳定的时候，斑块以及腹壁血栓的破裂脱落，再加上胆固醇结晶微栓子阻塞小动脉就会引起供血脑组织缺氧，当栓子破碎或者是溶解转移到软端时，血流恢复，症状缓解。

脑梗死只是急性脑血管病的一种，如果出现持续性的脑动脉硬化的基础上，在长期高血压动脉硬化或者是动脉的狭窄心脏病，血液成分的改变以及血液动力学的变化，多种原因的情况下就会引起周围的动脉粥样硬化的，形成动脉炎也会引起动脉血管的狭窄，所以说就会出现供血不足，缺血缺氧的病变。

脑梗死由脑血管堵塞引起，是相当常见的急性脑血管疾病，不仅具有一定致死风险，还具有较高致残风险，是中老年人需要重点预防的脑血管疾病。那么，为什么四五十岁左右的脑梗患者这么多呢？接下来，医学莘将为您解析。

脑梗死与多种慢性疾病密切相关，常见的病因主要有血脂异常、高血压、糖尿病等。这些慢性疾病与遗传有一定关系，但生活方式的改变也占据着重要地位。高脂、高胆固醇食物摄入过多，运动减少等易引起血脂异常；钠盐摄入过多，蔬菜水果摄入过少等易引起血压升高；高糖与高脂食物摄入过多，富含膳食纤维的食物摄入过少等易引起血糖异常。当然，生活方式对血糖、血脂、血压的影响是综合性的，比如缺乏运动、肥胖影响的往往不是某一项指标，可能同时引起多项指标异常，也可以先以某一项指标升高为准，随后相继出现其它指标异常。代谢指标出现异常后易损伤头颈部动脉内膜，增加动脉粥样硬化的发生风险，使血管管腔逐渐变窄，当狭窄到不能为脑组织提供充足的血供时则会诱发脑梗死。头颈部血管狭窄的同时也可形成动脉斑块，当动脉斑块突然破裂，可诱发血栓形成，堵塞头颈部动脉，形成脑梗死。

当然，除开血压、血糖、血脂等指标，其它因素如吸烟、酗酒、尿酸升高等也可损伤头颈部动脉，增加脑梗死的发生风险。但脑梗死的发生为一慢性过程，这一过程始于高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟等危险因素的存在，通常需要十至二十年，或二三十年的时间，才会引起严重脑血管损害，诱发脑梗死。以前高血压、糖尿病、血脂异常多见于四五十岁及以后的人群，但随着生活方式的改变，这些疾病的发病年龄大幅提前，甚至在三十岁左右的人群中已占据了不少的比例。因此高血压、糖尿病与血脂异常等基础疾病发病年龄的提前，使脑梗死等并发症的发生年龄也相应提前，部分患者发生脑梗死时仅四五十岁。所以脑梗死离中年人群并不远。发生脑梗死后，即使被治愈可能也会留下运动、感觉等功能障碍，因此脑梗死重在预防。坚持合理的生活方式，饮食以低盐、低脂，低胆固醇、低糖为主，戒烟限酒、坚持运动并减轻体重，可显著改善血压、血糖与血脂等指标，可减轻头颈部血管损害。具有用药指针的患者合理用药可进一步减轻脑血管损害，可降低脑梗死的发生风险。

综上，脑梗死发病年龄的提前与不良生活方式的长期存在密切相关，使高血压、糖尿病、血脂异常等脑梗死的危险因素提前出现，对头颈部血管的损害日积月累，损伤达到一定程度时便会诱发脑梗死。由于脑梗死具有一定致死风险、较高的致残风险，因此重在预防。

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注：本文内容仅作为健康科普，不作为医疗建议或意见，不具备医疗指导条件。

脑梗塞年轻化的原因是多方面的，最常见的是“三高”以及各种原因导致的血管损伤的因素

“三高”指的是高血压、高血脂、高血糖，这几种疾病都可以导致血管内皮损伤。血管内皮损伤之后脂类沉积形成斑块，斑块如果破裂了血小板就发生聚集形成血栓，血栓发生在脑组织的血管就会发生脑梗塞。

除了“三高”之外，吸烟、酗酒、肥胖以及不良的生活方式等等多种因素也会导致血管的损害、狭窄，血管狭窄到一定程度就会引发各种缺血性脑血管病，不单单是脑梗塞。

对脑血管病认识不足以及缺少重视也是造成脑梗塞高发的重要原因

很多没有出现过严重脑血管症状的人即便已经存在脑血管病的各种危险因素也很少去关注这方面的防治知识，老百姓普遍更看重看症状，很多人没有症状，血压、血脂再高也不去改善，更不会去吃药治疗，久而久之最后发生了脑梗。

除此之外，有相当一部分人对于像“三高”这样的问题也不重视，即便血压高了也不吃药，认为不高到一定程度没有必要吃药，身体肥胖也下不了决心减肥，更何况戒烟、限酒、运动等等，这也是为什么在中青年中男性心脑血管疾病的发病率要远高于女性。

总而言之，脑梗塞的原因是多方面的，很少有人能够做到特别好的预防，对这方面知识如果感兴趣的朋友可以看看我发的一些关于脑梗塞方面的科普视频，相信您肯定会有收获。

脑梗具有发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高等四大特点，号称“亚洲第二号杀手”。它是脑部血液供应障碍，缺血、缺氧导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。简单说就是脑血管被堵塞，血液不流通，被堵塞部分的组织细胞坏死，这就是脑梗死。

在医院经常见到脑梗塞的病人越来越年轻化，原本脑栓塞的发病年龄一般都是50岁，可一直来收治的病人也有很多年龄在30~50岁，不再单纯是50岁以上的病人。脑梗一般急性起病，在安静状态下或者是失眠时发病。常见的病因包括高血压、糖尿病、高脂血症、脑动脉粥样硬化、心脏疾病，比如心房颤动、先天性心脏病、心脏粘液瘤等。脑梗塞的堵的血管大小和部位决定是否会导致瘫痪。

为什么中年人有那么多人得脑梗死？

一、高危疾病多

一般脑梗塞的病人大多都合并有动脉硬化、高血压、高血脂、糖尿病。年轻些的脑梗病人大多都是因为精神刺激、过度疲劳等原因引起。现在四、五十岁就有高血压、糖尿病、高血脂的人比比皆是，所以四、五十岁就发生脑梗死也就不奇怪了。

二、不良的生活方式

中年人吸烟、酗酒比比皆是，为了家庭、为了工作，运动量少、生活压力大、日常作息不规律、暴饮暴食等等，这些不良的生活方式都是造成脑梗死的危险因素。尤其是一些中年人，没有规律的作息时间，经常熬夜，晚上十一二点还不睡觉，甚至熬夜到两三点，有的甚至通宵达旦地加班加点工作等。还有的人饮食不规律，早晨不吃饭，中午将就一口儿，到晚上的时候大吃大喝一顿，甚至晚上还会喝酒，吃夜宵等，不规律的生活状况对人身体健康造成了威胁，对于血液的流通产生了不良的影响，容易诱发脑梗塞，是造成脑梗塞的一个非常重要的因素。

梗塞的后果根据本身严重程度来进行分析。如果早期发病比较急、位置比较关键，没有及时的进行治疗处理，会有危及生命的，也可能会产生脑组织的缺血性损伤，从而产生功能障碍后遗症，比如肢体偏瘫的运动功能障碍，或者出现有说话不清楚以及无法表达的言语功能障碍等。

那如何及时发现脑梗呢？接下来了解下脑梗的发作前的几个典型症状：

1.突发眩晕或不明原因的倒地

这是脑梗发作前的典型征兆，一旦发现身边人出现这种情况，要及时拨打120。

2.肢体、手足、唇舌等麻木

由于侧颈内动脉供血不足，影响大脑皮层中央前后回流，手臂或者腿突然感觉麻木、没有力气，或者发生癫痫样的抽搐；一侧的脸部、手足或者唇舌突感麻木，或者出现嘴歪、不自觉流口水等症状。

3.突然讲话含糊不清甚至失语

患者会突然间的讲话含糊不清。有些患者不能讲话但能听懂别人讲话，有些患者则相反。医学上称为运动性失语或者感觉性失语。

4.视力模糊、眼睛黑蒙

眼睛突然看不清东西，视物模糊，或者感觉眼前一片漆黑，一般数秒钟或几分钟即可恢复正常。这些都是由于眼动脉供血不足所致的，如果出现这种情况，要警惕脑梗的发生。

5.犯困、嗜睡、频繁打哈欠

整日昏昏欲睡，无法克制，处于一种嗜睡的状态，在午饭后表现尤为严重，必须立刻午休，否则整个下午都会处于昏沉的状态。这是脑供血不足所致，要提高警惕。

那脑梗如何治疗？

脑梗塞的治疗主要是活血化瘀、扩充血管、改善脑部的供血。一般急性脑梗塞发病6小时内可采用溶栓治疗，尽快的疏通脑部血管，防止脑组织充血的时间过长容易加重损伤，同时可以配合营养脑神经的药物促进恢复。发病6小时后可以采取一般的内科保守治疗，根据不同的病因或病情，选择不同的治疗方案。再到后期病情稳定之后，对于所产生的功能障碍，需要通过系统康复治疗的方法来针对性的训练恢复。

为了避免中年就发生脑梗，那如何预防呢？

1. 一定要定时复查，控制高危因素

高血压、高血糖及高血脂是脑梗塞的诱发因素。患有冠心病、心梗、脑梗等心血管疾病患者最好每半年进行一次复查，尤其要注意血压、血脂以及血液流动情况。如果有高血压、糖尿病、高血脂等高危疾病的时候，一定要及早治疗、严格控制，及早的发现问题并尽早进行针对性的治疗。

2. 合理膳食多运动

提倡清淡饮食，低盐、低脂饮食、忌油腻、多喝水、多吃水果。少吃高脂肪、高热量食物、高胆固醇食物，控制盐分的摄入，少吃甜食。可是适当多吃一些木耳、洋葱、海鱼、大蒜等食物，有助于降低血脂。多喝水，净化血液。平时也要注意适当运动、放松心情。

3.不抽烟少喝酒：

根据临床研究，超过50％的脑梗塞患者有长期吸烟和饮酒史。烟雾中含尼古丁等有害物质，能刺激病人血压升高，还会损害血管内皮，对预防脑梗不利；限制饮酒，不宜多喝，否则容易加速血流，造成脑出血。长期饮酒时，酒精中的血管很容易在刺激下收缩和咳痰，也增加了脑梗塞的风险。

4. 规律日常作息

造成脑梗塞的原因分为两种，一种是我们不可控因素，如年龄，种族，地域差异等；另一种是可控因素包括饮食、吸烟、酗酒等不良的生活习惯。一个人的生活方式，作息是不是规律对于自身的健康产生了非常重要的影响，从脑梗塞出现的危险因素来看，其中不规律的生活作息是罪魁祸首之一，在日常生活当中还应该注意养成良好的生活习惯，减少脑梗塞等危险发生。

从现在开始就要关注自己的身体，注意生活习惯，才能健康的追求未来的人生。