胎儿在肚子里会拉屎吗，拉屎了怎么排出来？

胎盘是准妈妈和胎宝宝进行物质交换的地方。胎盘为胎宝宝提供营养，而胎宝宝通过脐带进行营养的吸收，既然胎在肚子里吸收营养，自然是需要排出去的。胎宝宝就会通过脐带将体内的废物运胎盘，让准妈妈进行吸收和排出去。至于其他的废物，胎宝宝会通过排尿的方式排到羊水里，再通过吞咽羊水的方式，把自己脱落在羊水中的表皮细胞等吃进肚子里，形成一个动态平衡。等到出生时，再排出胎便。

因为胎宝宝在肚子里消化系统并未发育完全，肛门括约肌也没有发育，所以在出生之前是不会在准妈妈肚子里进行排便的。而胎宝宝出生后的24小时内排出的墨绿色的大便，就是胎便。

如果胎宝宝在准妈妈肚子里排便了，那就只有一个可能，就是发生了胎儿窘迫。胎儿窘迫就是因为胎儿缺氧，让胎宝宝的肛门括约肌放松，从而排出胎便。在生产的时候，医生会通过准妈妈的羊水颜色判断胎宝宝是否发生了缺氧现象。如果羊水的颜色是淡绿色或者淡黄色，就说明现在羊水处于污染Ⅰ度，表示胎宝宝处于代偿期的慢性缺氧。如果羊水的颜色是深绿色或者浑浊的，就说明现在羊水处于污染Ⅱ度急性缺氧期。如果羊水的颜色是深褐色或者粘稠状，就说明现在羊水处于污染Ⅲ度，表示胎宝宝处于亚急性缺氧，这时胎宝宝的皮肤、胎盘等均可以被黄染，缺氧的时间也超过了6个小时了。

大便的成分主要是食物残渣、胃肠上皮代谢产物和细菌。在妊娠过程中，由于胎儿没有吃东西，胎儿肠道内也没有细菌，所以胎儿的大便内仅含有羊水和一些胃肠道上皮的代谢产物。其固形物在量上是非常少的，所以胎儿的大便非常少。在宫内的时候，胎儿原则上是没有大便的。即便有一些肠道上皮的代谢产物，也是积聚在肠道内，不会排出到肠道外。出生后，宝宝一般都会在24小时内排出大便。宝宝的第一次大便很黑，称为“胎便”，而且非常粘稠，主要就是因为这些东西，基本上都是胎儿时期肠道上皮的代谢产物。

在胎儿时期，随着这些便便的形成、积累，在超声上有时可以看到胎儿肠道内有强回声光团。这些强回声光团，往往出现在晚孕期，并不排出到体外。在中孕时期，肠道内强回声光团，在少数胎儿是因为染色体异常引起来的，但在绝大多数胎儿是没有意义的，所以中孕期发现胎儿肠道内有强回声光团的时候，要结合其它因素考虑，是否需要做羊水穿刺。中孕期的肠道回声增强，也称为胎儿染色体异常的软指标。但是在晚孕期，胎儿肠道内的强回声光团，往往提示有胎儿粪便。不是染色体异常。

胎粪在胎儿时期是不会进入到羊水中的。但是在晚孕期尤其是分娩前，胎儿在缺氧的情况下，迷走神经兴奋，会使肠道蠕动加快，导致极少数胎便进入到羊水中，使得羊水变得不清晰，临床上称为羊水污染。这种情况往往要紧急终止妊娠，或者行宫腔穿刺，用盐水将污染的羊水置换出来，以免产后宝宝罹患吸入性肺炎。

这个话题“重口味”，今天咱们就来聊一聊胎宝宝在妈妈肚子里时会不会拉粑粑，拉尿，有听别人讲过“羊水污染”是不是就是指胎宝宝把大便拉羊水里了呢？

1.胎宝宝会在肚子里拉尿吗？

胎宝宝长到四个月大时，胃肠功能逐渐发育，可以排泄尿液到羊水中，也可以吞咽羊水。并且随着怀孕月份的增加，羊水中会积累更多胎儿的排泄物胎脂等。

不过不要觉得恶心哦！除了味道不好闻其实并没有什么影响的。因为孕妈妈会通过血液循环将羊水内多余的废物排出去，会提供给胎宝宝一个好的生长发育环境。


2.胎宝宝大便去了哪里？

孕后期如果胎儿窘迫会提前排出胎便。

按照常理来说一个正常的宝宝不会在出生前排便，除非胎宝宝在妈妈肚子里受到了窘迫（也就是缺氧）时，才会使肛门括约肌放松，导致提前排便在羊水中，这就是我们总听说的“羊水污染”。

想知道胎宝宝是否在肚子里大便过，孕妈妈们在生产时可以观察自己羊水的颜色，如果羊水呈黑绿色就代表胎宝宝曾在肚子中缺氧过，故而在肚子里排过便便哦。

科普小知识：

羊水污染程度如何区分？

I度：羊水淡绿色或者淡黄色，比较稀薄。说明宝宝有慢性缺氧，处于代偿期。

II度：羊水呈混沌深绿色，质地较厚并且有粪块，表示胎儿处于极度缺氧期。

III度：羊水呈粘稠深褐色，糊状。胎宝宝的皮肤，胎膜，脐带，胎盘均有可能黄染，表示胎宝宝处于亚急性期，至少缺氧6小时以上了。

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宝妈们是否也曾想过宝宝在宫内会拉屎吗，毕竟成人的世界里，拉屎是一件日常活动。宝宝作为一个个体也应该会拉屎吧。但结果是大部分宝宝在宫内是不会拉屎的。举个栗子，大部分宝宝的羊水是清的，如果解了大便应该是浑浊的。

这时可能会有反对派站出来，明明我的宝宝破水，是淡黄色，有些宝妈是黄褐色的，甚至有些是胎粪样的。这说明宝宝会在肚子里拉屎。

是的，有些宝宝会在羊水里拉屎，研究提示主要两个观点：

• 胎儿在缺氧的情况下，会导致迷走神经兴奋，导致肛门括约肌松弛，排出胎便。
  

• 胎儿肠道成熟后，就可以排便，但机制不是特别明显。

但是两种说法都提示有些宝宝会在宫内拉屎，至于拉屎怎么排出来，这个就比较重口味了。宝宝往往会吞咽粪水，再通过尿液稀释胎粪，所以会出现有些羊水是淡黄色的，有些是棕色的，有些是胎粪样的。

总结，大部分胎儿在宫内不拉屎，往往在出生后拉出胎粪，有些胎儿在宫内是会拉屎的，拉出来的屎通过吞咽及尿液稀释变淡。祝好孕。

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正常生理状况下，胎儿是不会在肚子内拉屎的。胎儿在出生后24小时才会有墨绿色胎便。但其他原因导致胎儿缺氧，刺激肛门括约肌，胎便会提前排出，进入羊水，造成污染，也就是我们常说的胎儿窘迫现象造成羊水粪染，万一羊水的胎粪不小心进入宝宝的肺中，可患胎粪吸入综合症。

要想知道胎儿是否在肚子里有胎便，可观察生产时母亲的羊水色，如是黑绿色，则胎儿的确发生过窘迫现象。胎儿在肚子里时不排便，不等于没有排泄物和代谢物。母亲与胎儿在胎盘交换养分与废物，通过脐带传递。如胎儿呼吸产生的二氧化碳，就是通过血液循环进入母亲体内，再排出。实际上胎儿是会排尿的。

胎儿会吞咽羊水，包括一些胎毛、皮肤脱落细胞等，并通过尿液的形式直接排到羊水中，形成一个动态的平衡，且这里的尿是无菌的，保证了胎儿的周围环境安全而卫生。胎儿摄入羊水未通过尿液排出的物质会留在肠道里，等到出生后通过胎便的形式排出。

宝宝都是通过胎盘，与妈妈血液中的成分进行交换，获得营养。所以宝宝的消化系统中没有什么能确确实实“吃”下去的东西，除了羊水。

因此，宝宝基本是没有粪便的，偶尔会有一些绿色的肠道分泌的黏液和胆汁的混合物。正常情况下，胎粪应该随着宝宝喝奶，肠道蠕动蛮忙排出。如果妈妈的产程过长，或者发生了宫内窘迫而缺氧这种紧急情况，孩子的胎粪会提前被排出，污染羊水。所以妈妈在检查时发现羊水浑浊，需要格外注意！

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我怀孕网上32周了。肚子一直不大。28周检查的时候胎儿大小是正常的。再过几天就去做超。挺担心的