牙疼一般有三种情况，第一种是牙髓炎急性发作，牙齿有强烈的自发疼现象，第二种瘘管受感染起根尖周炎，在吃东西时明显根部疼痛，第三种最后一颗阻生智齿发作引起冠周炎，脸部肿胀张口受限，这三种牙疼切记不能拔！

牙疼为什么还不能拔牙？

1、尽量能治疗就治疗，不能轻易拔除，因为解决牙髓炎只需抽掉牙神经，也就是根管治疗，解决根尖周炎清除掉根部脓液感染物，切开引流和开髓引流两者同时进行治疗。

2、还有智齿冠周炎比较特殊，它是牙龈组织受感染导致的盲袋发炎，前面说的是牙体内部出现的问题，不能急于一时拔掉，先吃人工牛黄甲硝唑胶囊消炎，或者到医院清洗上药，消炎后再拔智齿，不然术后会大量出血，有感染创口的风险。

不去看牙医牙疼能不能好起来？

1、牙疼最见效是布洛芬，至少能让你扛到见牙医，可能一至两天内痛感会好很多，其实这是假象，你以为牙疼就好了？其实只是缓解，等药效过后炎症还会继续发作。

2、牙疼明智做法是及时到医院就诊，千万别拖，不能总吃止痛药，或多或少会有副作用，拔牙倒是没必要，真牙还是可以医治，为了咀嚼功能最好要保留。

牙疼不一定要拔牙，如果牙齿被蛀成烂根，连牙根都不完整就得拔除，另外拍片确定为阻生智齿也得及时拔掉。

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牙疼时是不可以拔牙的，如果你去医院告诉医生你牙疼，她也会让你等不疼了再去的。牙疼不一定要拔，有的时候可以修补一下就好了。有的时候需要做根管治疗，把神经去掉，填入牙胶。如果拔了牙还需要作假牙或者种牙，会比自己的牙不方便一些，能不拔还是不拔，你可以去医院根据你的情况，再做决定。

不要轻易拔牙，最好的假牙也没法和残缺的真牙比

我四十二岁的时候，一天老婆在楼下买回一袋米，说是农村人自家打的，送上楼价格比超市便易，米质也不错。可是有一天吃着吃着我的牙齿咯嘣一响，板牙中间被一粒石子咯出一个洞，钻心地痛。整整三个月右边的牙齿不能吃任何东西，后来慢慢好了一点，但冷不丁有硬饭硬菜咬进洞里还是痛的要命。

半年后，老婆又怀着同样的心情买了农村来的米，当时我就说她，以后还是买超市的米没石头，虽贵一点不坏牙齿。没办法，买都买了那就吃吧，没想到还真出事了，煮饭前虽然选了又选，可有些颜色不明显的石子没法选干净。这次左边一颗板牙当时就缺了一角，痛得我把老婆狠狠地熊了一顿，饭也不能吃水也不能喝，只好去看牙医。医生说要么拔掉要么补，我说最好是补，拔了就永远没有了。没想到医生说补的话还要至少去掉一角，要不然没法生根。心想，补上去的保不准能管多久呢，我就说不补了。头三个月是每天只能用右边强忍着痛吃点稀饭。将近一年的时间，我几乎没有用左边的牙齿吃东西，终于奇迹出现了，有天左边的牙齿想嚼东西了，我试着吃饭，嘿，居然不疼了！

前年底回老家，因为吃了太硬的饭粒，左边的另一颗板牙开始疼，牙龈也肿了，后来左脸也肿了。实在是痛得没法子，只好又去看牙医。牙医检查后，说是牙齿从中心点裂开了，要拔掉再镶假牙。我问有没有别的办法，医生说晚了，要当时来的话可以做固定，牙齿可以保住，现在只能拔掉。我没有同意拔掉，只是到内科请医生开了三天的消炎针，算是把肿消下去了，痛还是持续着。这样扛了一个月，牙龈又肿了起来，我就吃点消炎药维持着。断断续续过了三个月，有天牙齿的四分之一自己掉了，很整齐的一瓣，剩下的三瓣也感觉有点松，为了保住剩下的三瓣，又有几个月我没敢用左边吃东西。后来奇迹再次出现了，掉了一瓣的牙齿，又什么都可以吃了。现在花生蚕豆之类的东西都可以吃了，真是感恩！

我之所以能做到牙痛不拔牙，是来自于一个信念——父亲给我的信念。老父亲虽然在85岁的时候去世了，在农村这也算是高寿了，父亲有一口好牙齿，随弟弟住，家里的菜从来是做什么吃什么，象花生蚕豆鱼肉青菜之类都咬得动，胃口也好。父亲65岁的时候有颗板牙痛，父亲信奉不吃药不打针让它自己好，一个月父亲几乎没睡觉，日夜地痛，每天只勉强吃点稀饭。我暑假回家的时候已经好了，又什么都可以吃了。就是从那时起，我就知道牙齿痛是可以自愈的。正是从父亲身上我看到了身体自愈的神奇，我才敢于在几次牙齿出现问题的时候没有拔掉，痛虽然难受，一旦忍过终身受益！感悟：最好的假牙也没法和残缺的真牙比，牙齿除了咀嚼食物的味道，也能咀嚼生活的味道，不要轻易拔牙！相信自己身体的自愈能力，过度的治疗可能会带来身体的慢性毁灭。

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谁说牙疼不是病，疼起来那真是要命！喝凉水都疼，疼得你饭吃不下，觉睡不好，疼得你脸都肿起来，钻心的疼！一般牙疼是建议不要抜的。牙疼要么是牙龈发炎，肿痛，要么蛀牙，牙齿被虫给蛀空了，最好不要抜掉，找牙医将蛀牙修补一下。如果将它抜掉，会有个空洞在那里，很不方便！

还有一种牙疼，那是智齿牙，智齿是指人类口腔内牙槽骨的最未端，从正中的门牙往里数刚好是第八颗牙齿，一般不常用到。现代医学一般认为智齿是人类进化的残余物。对于萌出异常或者不对称萌出的智齿牙疼及早进行预防性拔除。

这是牙冠折裂，按你描述的牙位，这个牙应该是双尖牙，它牙冠的解剖结构，导致了它是一颗非常容易纵裂的牙齿。

牙冠裂开以后，牙齿神经会暴露，吃冷吃热不小心碰中都会非常的疼痛

那么你的牙齿经过医生的简单处理以后，牙神经已经没有了，但是你没有继续完成整个牙齿的根管治疗，现在又出现了疼痛，应该是这个牙齿已经发展成为根尖周炎

简单的判断就是：这个牙齿有伸长的感觉，你咬东西会首先碰撞这个牙齿，一碰撞就会非常的疼痛，牙根相对应的牙龈甚至还会有肿胀化脓。

那么这个牙到底是拔还是留呢？分两种情况：

1、原来折裂的部分没有裂到牙根，剩余的部分稳固性良好，那么建议你继续做根管治疗，炎症消除以后通过修复的方式，做上一个假牙冠

这样你就可以得到一个完整的牙齿了，当然这样的牙齿不能受很大的力，在制作的时候医生应该会将它的咬合降低一点点，让它在咬东西的时候受力没那么大。

这颗牙齿在我们的口腔当中作用不是十分的大。保留住它能够维持牙弓的完整，这一点意义更为重要。

2、折列部分裂到了牙龈底下蛮深的地方，也就说牙根有一部分都已经裂开了，而且剩余的部分有松动的情况，那么可以考虑把它拔掉。

这个牙齿的牙根比较小，抗力性不是非常的，所以这种情况勉强的留的话，也不太耐用。

但是要拔也要等到炎症消除以后才能拔，建议你先到牙医那里去处理一两次配合口服一些消炎药，不痛以后再拔

牙冠折裂在临床上是很常见的，多半是由于吃饭的时候不小心咬中一些小石头或者是小碎骨，有一部分牙齿就完全的裂成了两半，对这些牙齿的取舍，有经验的医生很容易帮你判断，一部分牙齿通过相应的处理以后仍然可以让你使用很长的一段时间

有一些牙齿没有完全裂开，临床上称为隐裂，这一类牙齿最典型的症状就是，咬东西有时候没有问题，但突然碰到那个裂缝的时候，瞬间就会出现比较明显的酸痛。

隐裂的牙齿赶紧做根管治疗，然后做一个牙冠套住它，避免它出现真性的裂开。

牙痛可以拔牙吗？我的回答是牙痛一般情况下是不能拔牙的。如果仅仅是牙神经导致的牙痛还好说，可牙痛往往是牙周围组织有炎症引起的。比如牙龈肿痛、牙髓炎等引起的牙痛，严重的周围组织甚至面部都会引发肿胀痛。因为拔牙会出血，如果你此时拔牙，炎症会随着血液循环进入人体，会引起炎症扩散出现发热等全身不适症状，有的甚至会有生命危险，所以牙科医生一般不会给牙痛就医的患者拔牙。

我也时常牙痛，一颗牙根已经裸露，不痛的时候就不想拔了，只有痛的时候才想起来去医院看牙科。我自己在家吃了两天消炎药，不怎么痛时候才去的医院，牙医让我张嘴看看，用牙钳敲一下我的牙齿，问我痛吗？我说有一点痛。牙医很干脆的说你回去吧不能拔，告诉我再吃几天消炎药再来。我只好遵医嘱去药店买了甲硝唑、阿莫西林片，吃了三四天彻底不痛了去医院才给拔的牙。这说明牙医对病人还是非常负责任的。

不是所有牙痛都需要或者都能拨牙的，包括以下情况:

1.女性生理期一般不拨牙。女性在月经期，人体会分泌一些抗凝物质，这时候凝血时间延长，使创口不易止血，拔牙有可能会引起出血过多。

2.因牙髓炎、根尖脓肿、牙周炎引起的牙痛一般不拨牙。这些感染引起的牙痛，一般是先全身和局部抗感染治疗后再行根管等针对性治疗。

3.龋齿一般不需拨牙。龋齿的治疗一般需要补牙，而且越早补越好，越晚牙体损坏越大。

4.有全身急性炎症和凝血功能异常的不拨牙。一般拨牙前要做个血液检查，包括血常规和凝血四项，如果白细胞很高和凝血时间异常时一般不拨牙。

5.孕妇前、后三个月一般不拨牙，因为容易造成流产和早产。

6.有严重心脏病的不能拨牙。

7.高血压伴有并发症以及空腹血糖过高的一般不立即拨牙。

以上就是不需、不能拨牙的一些情况，我们平时拨牙前还是要充分排除这些情况。

我是口腔医生，我来回答你的问题。

说到牙疼，有句俗语是这么说的“牙疼不是病，疼起来要人命”，这句话说牙疼不是病，虽有偏颇，但疼起来要人命这句话，足以见得牙疼对人的日常影响十分大。

那么牙疼了就要拔牙吗？当然不是了，举个不恰当的例子，如果牙疼就要拔牙，那头疼呢，难道要……，所以可以肯定的说牙疼是不一定要拔牙的。

我们常见的牙疼有哪些？且听我慢慢道来

常见牙疼有:

1、冷热疼，也就是吃冷的热的疼，喝冷热水疼，只要一停止进食冷热就不疼了，出现这种情况大多数的可能是牙齿敏感了，有可能牙齿有缺损了，对冷热的刺激就表现出疼痛了。

2、吃冷热疼，不吃也疼，感觉半边脸都疼，晚上睡觉都疼，那么这很可能牙齿内部发炎了，也就是牙髓炎，那的赶快去看医生了，别再自己买药了，没用。

3、半边脸疼，张不开嘴，但冷热疼不明显，年龄一般多为18到25岁，那么这种情况很可能长智齿了，智齿发炎了。

以上3个是比较常见的牙疼，当然还有很多，就不一一罗列了，所以牙疼了，一定要去找口腔医生检查，让医生为你制定治疗方案，是保牙齿，还是拔牙齿，医生会根据情况来处理的，所以不是牙疼就一定要拔牙哦。

我是牙医，希望我的回答能够帮到你，期待你的关注，谢谢。

牙疼不一定要拔牙，因为牙疼是分情况的。

牙疼可能和智齿有关。智齿阻生位置不正，经常会肿胀疼痛，反复发作，十有八九是智齿冠周炎，智齿牙周需要先冲洗消炎，最后拔掉。

还有一种情况的疼痛就是牙齿漏神经了，静谧的夜晚触电般的感觉从头顶流窜到脚底，面部一阵跳痛，好像是牙齿引起的，又不知道具体是哪颗牙。遇到冷热的食物都觉得疼，晚上比白天要疼，那么很有可能是漏神经了。这时候止痛药和消炎药都是无济于事，赶紧去做根管治疗吧。如果牙齿都烂到牙髓了还拖着不治疗，有可能会引起更严重的脓肿疾病，到时候就更难治疗了。杀过神经的牙齿比较脆弱。再补过之后还需要做冠，不然进食过硬的食物牙齿一不留神就会劈了，到那个时候就只能拔除了。

第三种情况，牙本质敏感或者楔状缺损也会造成牙疼，由于牙釉质被磨掉露出牙本质，吃冷热酸甜就会敏感。出现牙本质敏感可以用抗敏牙膏，楔状缺损可以填充治疗。

最后一种情况是有严重的牙周炎，牙槽骨被侵蚀、吸收。牙龈红肿出血，疼痛，甚至牙齿松动、脱落。

并不是牙疼了就要把牙拔掉，但不管是哪一种疼痛都要重视，及时去医院就诊。

很多种原因会导致牙痛，比如急性牙髓炎 急性根尖炎，急性牙龈乳头炎。专业的口腔医生是不会随便给患者拔牙的，牙齿也是人体器官，打个比方，手指疼肯定先想着怎么去解决疼痛，不是怎么去切掉手指。即便是患者自己要求拔牙，专业的口腔医生也会根据自己的专业知识给患者一个合理化的建议，最主要的还是去专业的口腔医疗机构检查治疗。