莫慌啊！男士们很快就要迎来真正的男式避孕药了！

作为男人，如果想要避孕，传统的方式只有两个选择：要么戴套，要么做输精管结扎。

说上述的这两种方式，是不受欢迎的，应该没人反对吧！

但不要紧，现在一种新型“激素凝胶”或许能成为男人的新选择。

首先这种凝胶的使用极其简单，无需要入侵体内，只要涂抹在肌肤上，就能减少精子的数量。

这种凝胶含醋酸烯诺孕酮和睾酮，其中醋酸烯诺孕酮可与体内睾酮水平竞争，从而减少睾丸中的睾酮，防止精子成熟。而另外添加睾酮是为了使身体其他部位保持激素平衡。

正常情况下，精子的浓度为1500万-2亿/毫升。

用了这种凝胶后，就能将精液中的精子浓度降低到100万/毫升，这已足已阻碍生育能力了。

而且该凝胶可以持续抑制男性体内精子保持在低水平约72小时，所以即使男人偶尔忘记擦拭凝胶，也还有挽回的余地，不至于中招。

明年年初，将有400对夫妇先替我们测试这种男式避孕凝胶。

参与实验的男性需要把一瓶凝胶带回家，在未来的四个月内，他们都需要每天在上臂和肩膀上擦半勺。

除了使用这种凝胶，他们不得采取其他的避孕措施，研究人员也会监控他们的精子浓度。

而在此之前，该方法已被初步证明是有效的。所以研制这种凝胶的团队也对它非常有信心。

相信在不久的将来，这种凝胶就可以顺利上市，造福人类了！

那么问题就来了，如果你是男性你会选择使用它吗？

在2010年的一项调查中显示，全球至少有25%思想较为先进的男性会考虑使用男性荷尔蒙避孕药。你是其中一位吗？

不是不研发，只是还没有研发出可以大规模流通的“男性避孕药”。（耐心看完这篇文章，偷偷你告诉一种市面上有得卖的男性避孕药。）

如果男人的能吃药，那床上还戴什么套？

很多女的会问，凭什么男的就不能吃避孕药，这份苦要女的受，其实不是男的不想吃避孕药，只是市面上压根买不到“男性避孕药”。

就会有人进一步问，为什么不研发针对男性的避孕药？

其实不是不研发，只是还没有研发出可以符合安全条件的，可以大规模流通上市的男性避孕药罢了。

1、男性避孕药之一：雄激素，以及相关的性激素。

作用机制：抑制下丘脑一垂体一性腺轴而干扰人体的生精过程。

缺点：价格昂贵，使用不便（很多激素需要注射，不能口服）；降低性欲，有甚者会出现性功能障碍；产生副作用的概率也比较高，比如，痤疮、性欲增强、情绪波动等。

钱和使用方式都是小事，最重要的本来是来避孕，结果搞不好要变成“阳痿”了。这么危险的药，哪家公司敢上市销售？出现问题，消费者分分钟可以把药物公司告破产。

2、男性避孕药之二：棉酚、醋酸棉酚

最早是在上世纪巴西农民发现用棉花碎屑来饲喂公牛，公牛性能力明显提高；但实际上，服用棉酚的公牛，无法产生足够的精子，不影响性能力，但是无法使母牛怀孕，所以母牛一直缠着公牛OOXX。（看来没有耕坏的田，只有累死的牛啊！）

1957年就有报道在粗制生棉籽油中的有效成分是棉酚，食用粗制生棉籽油造成男性不育。

也有药物公司在1972年招募8806名男性进行了口服棉酚试验，成功将男性精子数量降低至目标水平。

但其副作用难以忽视：有66名受试者的血液钾浓度降低了，更严重的是，在停用药物之后，许多男性的精子数量没有恢复到正常水平。（也就是说，会有不育的风险。）

复方醋酸棉酚片

虽然是用来治疗妇科疾病，包括子宫功能性出血、月经过多或失调、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等的药物，但是其实也是一种男用避孕药。

不过说明书上不写出来，原因就是会引起一定的男性不育风险，避孕效果90%左右，同时有服药者在服药期间发生低血钾肌无力症，故未能推广应用。

以上就是现有的两大类典型的男性避孕药，虽然男性避孕药不会像女性避孕药那样存着多种副作用，有效率也相对较高，但是在综合考评之后，还是不应该大规模推广。

男性避孕药存在两方面挑战

1、生理因素

男性避孕要做到阻止男性每天数百万精子的产生，要比阻止女性每月一枚卵子的释放困难得多。同还要做到不影响停药之后的正常生活。

上面介绍的两种，都存在造成不可逆影响的后果，所以不建议作为大规模推广的男性避孕药。

2、临床支持

男性避孕药物的临床试验，缺乏资金支持。很多制药厂商对于投资避孕药（尤其是男性避孕药）的投入总是不多，因为市场回报率不高。

避孕药应该符合三个基本条件：安全、有效、可逆，还要价格适中，使用方便。

虽然国内外不断有新型男性非激素类避孕药的研究报道，但是均还处于实验室阶段，所以对于男性避孕药，还是任重而道远。

其实生活中避孕的方式也是有很多种的，平时在选择避孕方式的时候一定要以安全为主。

为什么避孕的责任要全部落在女性的肩膀上？男性为什么不能承担一定的避孕责任？男性避孕药为何迟迟不能上市？这些问题不仅困扰你，也已经困扰科学研究者很长时间了。其实，男性避孕药不是不研发，而是目前还没有大量推广，不能广泛运用，原因主要有以下几个方面。

首先，根据男女生殖结构的不同，正常男性一天之内要产生三千多个精子，其中任何一个正常的精子都会使卵细胞受精，但是一个正常女性一个月才能产生一个用于生育的卵细胞，所以从原理上来说阻止一个卵细胞受精比阻止三千多个精子结合卵细胞更加简便易行，也更加高效可靠。目前并不是没有针对男性研制避孕药，而是针对男性研制的避孕药的安全性仍难以保证。

其次，目前的研究对于男性避孕药原理的探讨还不是很明朗，这就造成了技术上的限制；另外，由于男性避孕药的研制相比女性避孕药的研制有很多困难，一些企业也不愿意花时间和金钱去研制男性避孕药。

再次，从长久以来的习惯和风俗来说，女性承担避孕责任的观念已经被很多人所默认。但是，毕竟男女平等的观念在很多领域已经得到体现，或许女性承担避孕的观念也会在不久的将来逐渐改变。

总的来说，虽然男性避孕药的研究相对滞后，但是仍有许多人在研发男性避孕药上继续努力；另外，近些年男性避孕药研制的呼声越来越高，很多人对于男性避孕药的研制也有了积极的态度，可能不久的将来在男性避孕药的研制上会有突破性的进展。

本期答主： 魏俊芳 医学硕士

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为什么不研发针对男性的避孕药？你以为研发人员不想啊，是臣妾做不到啊

近日，不少健康类自媒体号都在转转一篇华盛顿大学Stephanie Page教授关于男性口服避孕药（DMAU）即将面世的震撼消息。不少女同胞开始欢呼雀跃奔走相告并幻想着这样一个场景：某日男方要求无套嘿咻，女方气定神闲说道“想无套？老娘可不吃药了，这有片避孕药，你当我面吃下去”。

女同胞们，是不是光想想就很过瘾？

作为在男性生殖内分泌领域浸淫数载的医生，手札君要给蹦跶着想被举高高的女同胞们一记大锤了：要让你们家那位吃上安全有效的男性避孕药，路漫漫可远着嘞。

往下看之前请大家牢牢记住精子生成需要两种性激素：1、促卵泡生成素（由垂体分泌，作用于睾丸支持细胞，调控精原细胞分裂）；2、睾酮（由睾丸内间质细胞分泌，精子生成时需要）。

Stephanie Page教授提到的男性口服避孕药DMAU是何许神器？DMAU全称为7α，11β-二甲基19-去甲睾酮17β-十 一 烷 酸 ，是一种强效的19-去甲雄激素 ， 可 在 体 内 被 水 解 为 7α，11β - 二 甲 基 19 - 去 甲 睾 酮(DMA)。

为什么DMAU能起到避孕的作用？

刚才提到DMAU水解后成为DMA，DMA可作 用 于咱们体内的 雄 激 素和孕酮受体。孕酮能反馈性抑制下丘脑-垂体-性腺轴，所以孕激素受体被占据，大脑垂体接受到负反馈，那么促卵泡生成素和促黄体生成素分泌骤降。刚才提到促卵泡生成素是调控生精的，促卵泡生成素下降生精功能自然也受到抑制。同时，睾丸内睾酮由间质细胞分泌，其分泌受促黄体生成素调控，促黄体生成素下降睾酮的分泌也随之下降。所以DMAU可以使精子生成所需的两种性激素下降。

有人说既然孕激素有抑制精子生成的作用那么直接让男同志服用孕酮不就得了，怎么男性避孕药从上世纪80年代到现在都三十多年了还没有商业化生产？研究人员可不傻，因为单纯用孕激素避孕男同胞们可就惨了。刚才提到孕激素还会抑制促黄体生成素的分泌，促黄体生成素下降直接导致睾酮分泌下降。睾酮对于男同胞来说是至关重要的一种性激素。它不仅在精子生成时不可或缺，它还负责维持男性第二性征（你的胡须、体毛、肌肉等等），睾酮降低你会明显感觉性欲减退、脂肪累积、精神萎靡等等，同时它对肝脏等脏器正常运转也是必不可少的“润滑剂”，如果睾酮降低，骨质疏松等相关骨病也会找上门。所以，为了避孕最后身体多项机能报警谁还敢尝试。

研发人员费尽周折发现了DMAU这枚神奇。刚才提到由DMAU水解生成的DMA不仅能作用于孕酮受体还能作用于雄激素受体。即使睾丸自身分泌的睾酮下降，因为DMA能作用于雄激素受体，机体需要雄激素发挥作用的功能可以在一定程度不受影响。这样既能抑制精子生成，又不会因为睾酮骤降导致身体其他功能受损。

似乎这么一分析大家会觉得DMAU在男性避孕领域简直不要太完美。

其实，理想很丰满，现实贼骨感。

女性排卵和男性生精是有天壤之别的。女同胞每个月自然状态下排卵1-2枚，而男同胞的生精是持续的，正常男性一次射精精子量一千万条以上。举个例子，守门员防守一个足球尚且不易，如果你朝他抛几千万个乒乓球，他也就只能自挂东南枝了。

女性紧急避孕药只所以能够商品化是因为安全高效。在无保护措施的性行为发生后72小时内服用一片避孕率能到99%。而且女性紧急避孕药有多重保险，它不仅抑制或延迟排卵，还干扰子宫内膜相，即使卵子侥幸排出和精子受精形成胚胎也无法在子宫内膜着床。即使侥幸着床，服药后内膜提取撤退性出血也让胚胎无处可逃。

再反观男性避孕药，需要每天服用不说，起效时间至少3个月以上（精子的生成周期是80-90天，不是一服药精子生成就能立刻停止），而且还需要反复复查精液常规。目前认为精子浓度下降到每毫升三百万个时是一个相对安全的避孕浓度。但理论上只要有一个活动精子能进入输卵管就有怀孕的可能。但男性的生精不像关水龙头一拧就彻底截止，即使使用DMAU这些避孕药男性的精液中仍然可能有少量精子，总不能每次性生活前都把把精液离心看看吧。即使离心没有看到精子也只能说明这份精液中没有，不能保证此后射出的精液中没有，这是一个验证的死循环。而且男性避孕药理论上需要长期服用，对脏器有无慢性毒性还无研究考证，长期服药停药后生精功能能否恢复也是未知数（短期动物实验证实能恢复但不代表人类长期服用能够幸免）。

所以，综上所述，目前男性避孕药的现状就是：需要每天服用、起效时间至少需连续服用3个月以上、最让人头疼的事避孕效果还没法保证。不论从时间、金钱、有效性等多维度考量目前的男性避孕药都没有任何吸引力。

看到这里，之前憧憬满满的女同胞们，你们敢让一个自称连续服用避孕药的男性上床么？反正我不敢，当然我也不是女同胞。

我专门了解了一下，下面我给大家简单科普一下。目前社会上常用的三种避孕方式是:1.安全套2.接扎手术3.避孕药。很多女性就不乐意了，既然避孕是两个人的事，为什么只有女避孕药没有男避孕药？下面我给大家详细介绍一下其中缘由。

首先，作为一名男士，我觉得男避孕药是有必要的，总不能让所有的痛苦让女生来承担吧。而且，在传统的三种避孕方式中，安全套失败率高，使用体验差，接扎手术则具有不可逆性，避孕药对女性的健康影响极大，常常会引发多种疾病。而男性避孕药的问世，则意味着完美避孕方式的出现。

男性避孕药的原理其实很简单：降低睾丸激素水平，从而减少睾丸产生的精子细胞。实验证明，激素疗法在持续6周后就能将精子减少到不足以致孕的程度，有效率达99%，不仅不会像女性避孕药那样存着多种副作用，而且不会像切除输精管那样难以还原——只要停服避孕药16周便可恢复生殖能力。

目前，靠谱的男性避孕药已经存在，但是还在实验阶段，没有大量推广。因为女性一个月只产生一个能生育的卵，而男人一天就能产生3000万个精子，其中的任何一个都能使卵细胞受精。所以男性避孕药的研发难度要比女性避孕药难很多。再加上男性避孕药研发要经过大量的实验，需要投资更多的人力财力，而受传统观念和文化的影响，男性避孕药的前景不被看好，所以男性避孕药迟迟不能问世。既然现在讲究男女平等，那么我们终究会等到男性避孕药出现的时刻，你信吗？

如果觉得这篇文章解答了您的疑惑，还请各位大佬赏个赞！谢谢。

这是一个数量层面上的问题，男性的精子数量千千万，犹如一友千军万马的大军，根本防不胜防，即便可以防守，也要花费更多的精力，战场是在人体上，这是非常关键的，如果要针对这么多数量的精子研发出一份药物的话一个不慎可能就会导致男性的不孕不育或者阳痿，到时候就得不偿失了

而女性的卵子数量是一个一个排的，针对性吃药的话会比较简单些，药物也没有男性的那么难以研发，所以若是女性接受不了、觉得身体伤害性大的话，大可以在过程中做好设施，即便男性不想要设施也要强硬的表达自己的态度，只有你的态度强硬了，才能在立场上取胜，才能挽救自己的身体

当然，如果给男性服用女性避孕药的话，从事实上来说，也可以达到避孕的效果，因为避孕药都是由雌性激素所组成，如果男性服用了避孕药也就是雌性激素的话，那他的性征就会逐渐向女性靠拢，皮肤变光滑、体毛减少、声线变细、胸部开始隆起，最终从外部看上去就如同一个女人，而当一个男人变成了半个女人，岂不是达到了避孕的效果？

上面都是开玩笑的，大家千万不要用这种引鸠止渴的方法，得不偿失，所以我们的女性朋友还是做好防护措施才是道理

其实有研发针对男性的避孕药，只不过男性抗生育药物的研究远远落后于女性避孕药物的研制。

实际生活中，以女性采用口服避孕药的方法进行避孕的情况比较多。对于不同的女性，有不同的感受，有些女性愿意采用这种方法进行避孕，而有些则不想使用。那么，不愿使用的可以换一换男性避孕药。 根据药物的作用部位和机理，男性避孕药主要分为下列类型：

1、棉酚

1957年，中国首先报道在粗制生棉籽油中的有效成分是棉酚，食用粗制生棉籽油导致男性不育。 全国14个省市先后对棉酚的抗生育效果、作用部位和机理、药理、毒性等进行了研究，发现棉酚抗生育的靶细胞主要是睾丸生精细胞，因而可抑制精子的发生，由此引起世界各国的高度重视。经过长期观察，棉酚服用后发生低血钾性肌无力，停服后生育力难以恢复，故需进一步研究。　　

2、雄激素

使用雄激素(注射丙酸睾丸酮)60天后睾丸缩小停止生精子，停药后5个月睾丸功能反跳，可产生大量精子，故早期可作为避孕药，停药后又可治疗精子减少症。 　

3、黄体生成素释放激素

产生抑制素，导致睾酮含量降低，使精子生成受阻。 　　

4、抗精子发生药 　　

中国中药专家们试图用中药避孕。如朱槿引起睾丸损害可抑制精子生成，故有抗生育功能。但因其可影响性欲，故需进一步研究。 　　

5、干扰副睾功能药物 　　

从中药雷公藤中提取雷公藤总甙可使精子在副睾尾部活力明显下降。 　　

6、抑制射精药物 　　

α受体阻滞剂，如酚苄明、酚安拉明、妥拉苏林能阻断副睾及输精管的收缩，使射精受阻而不育。

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第一：男女生理构造不同

最主要的原因是男人跟女人的生理状况不一样，女孩子具有规律性的周期排卵行为，所以一般的避孕药只要避免排卵就可以了。而男孩子就不同了，从青春期开始，一直到老，每天都可以产生新的大量的小蝌蚪。负责生产小蝌蚪的生精细胞是人体内分裂能力最旺盛的组织之一，而且发育过程没有明显的时间规律。这就给男用避孕药的研发带来了很大的困难。

第二：研究屡遭困难

事实上，尽管研究男性避孕药比女性避孕药遇到的困难要大得多，但是科学家从来没有放弃研究，在致力于寻找到有效的对人体污伤害的避孕药的路上，一直努力。

1957年：

早在1957年，女性避孕药的共同发明者Gregory Pincus首次在男性身上测试了相同的激素避孕策略，自此，科学家们开始探索各种激素及非激素的男性避孕方法。

1986年：

一开始科学家曾利用丙酸睾酮等激素，作为男用避孕药。1986-1996年，世界卫生组织对其疗效进行了国际性的多中心合作研究，结果显示，参与实验的271例，在6个月的抑制期内，有157（58%）例发生无精子症，考虑时间因素，平均妊娠率为0.8%年；有65例未发生无精子症，还有46例由于各种原因，未能完成抑制器的注射而退出。

由于用时长，效果差，还会有睾丸体积缩小、痤疮、性欲改变、体重增加等副作用，所以没办法大规模普及。

60年代后：

我国科学工作者从棉籽中分离出一种含有二萘酚化合物的棉酚，经过多次精制之后，得到了醋酸棉酚、甲酸棉酚和棉酚这三种制剂。随后经过多次动物实验和临床使用，表明棉酚可以引起生精上皮萎缩，进而阻碍精子的产生。

可惜，棉酚也出现了较大的缺点，就是毒副作用。少数服药者出现了低血钾症，血液中的钾含量异常下降，可导致疲乏、肌无力甚至瘫痪。

也就是说，因为男女生理构造不同，给男性避孕药的研究带来了困难。在研究过程中使用的药物实验，都会产生各种各样的副作用。

第三：资金耗费巨大

研究男性避孕药比女性要复杂得多，男性避孕药在投入市场前需要大规模临床实验，但医药公司不打算为此投资。在女性避孕药已被广泛接受的今天，男性避孕药的销售前景并不被看好，而男性群体对这一药物的接受程度和购买意愿也是个疑问。

第四、文化习俗观念

从文化和习俗的角度来讲，男性避孕是一个比较前卫的概念，大部分人还是默认避孕的责任应该由女方承担，而且一般承受的都是女性，所以女性不得不为此而付出更多的努力。

女性避孕药存在，女性服药是有动力的，不按时按量吃，受苦的是自己。男性服药呢，就缺乏这个自觉性了。所以这个问题不能有效解决或者规避的话，再好的男性避孕药也是有力气使不上。

因为以上的种种原因，虽然科学家一直在努力，希望能够研究出对身体无伤害的避孕药。但是男性避孕药依然尚在实验阶段，对其效能的论断均还属于推测，尚未有药品通过临床实验。

其实，无论是男性避孕药还是女性避孕药，是药三分毒。尽管我们说了很多次男女平等，但是不得不承认在这块儿，女性始终是处于弱势地位。

而在没有准备好的情况下发生意外，需要承担后果的始终是女性。这时候无论男朋友或是老公，对你再嘘寒问暖，再精心呵护，也没有人能够替你承受半点痛苦。真心爱你的人，不会让你受伤害。

所以说啊，别等男性避孕药推广了。乖乖用避孕套吧，大家好才是真的好啊。

我们经常听到是药都有三分毒，而且避孕药也不一定百分百胜率，至于女性或者男性用药，其实问题都不是很大，但是所以无论是谁服用强烈的药，肯定副作用也不小。

所以研究了避孕套之类的体外避孕产品，这样几乎对人体没有副作用，而且方便卫生等等。

谢邀

不研究的原因具体的不太清楚，可能与男女的生理有别、也可能是怕男性用了后会永久地失去这种能力有关吧。确实避孕药对女性的身体可能有一定的影响，而且避孕失败后对女生的身心都有不小的影响。