准妈妈孕期高血糖怎么办?:你好,非常高兴为你解答问题,如果怀孕前血糖正常,只是怀孕后才升高,称为妊娠期糖尿病,因为孕妈妈糖尿病,会影响胎儿,所以一:-高
你好,非常高兴为你解答问题,如果怀孕前血糖正常,只是怀孕后才升高,称为妊娠期糖尿病,因为孕妈妈糖尿病,会影响胎儿,所以一定要高度重视。
对于孕妈来说,一般都是在孕24周以后才会出现妊娠期糖尿病,所以在孕24周需要进行糖耐量检查。
对于大多数妊娠期初期被血糖困扰的准妈妈来说,如果高出正常水平不多,在6.0以下,通过控制饮食适当运动,坚持少吃多餐,少吃主食以及所有不健康的食物,当然还必须要保证营养,往往血糖就会降至正常了。
如果这样做血糖还是降不到理想范围,那就要用胰岛素了,目前,妊娠期糖尿病应用胰岛素,是最安全最有效的药物,对母亲和胎儿都是安全的,胰岛素本身就是人体分泌的激素,只是因为少了,补充一些而已,孕妈大可不必担心。
希望我的回答能够帮助到你!
我怀孕的时候血糖就是偏高的。
那么我整个孕期都一直在控制饮食,一直控制餐后一小时7.8,餐后两小时6.7。
最后宝宝出生的时候非常健康,他的体重是点3.45公斤。
那么我当时是怎么样控制的饮食呢?我当时买了一个秤,然后还有一个血糖仪,我每次吃东西的时候我都是靠称来吃的,每次吃我都会记录下我吃了什么?我吃了多少?然后记录了我餐后一小时餐后两小时的一个血糖值。
根据这些血糖值来决定,我应该下次吃什么,下次再吃这个东西的时候需要吃什么量。
那么其实在医院里面对认同的孕妇是有个食谱的。但是我发现这个食谱他每一个人对食物的一个吸收跟反应都是不一样的。关键是如果按照食谱来说的来吃的话,会觉得很痛苦,感觉上什么东西都不能吃。只能吃名单上有的东西。
但是当时我控制饮食的时候,我基本上是什么都吃
。只是这个量方面的话就控制的比较严格一点。
如果你想要知道更具体的一个操作的话,您可以联系一下我。我可以把我当时的一个记录给您看一下。
妊娠期糖尿病患者血糖应控制在餐前及餐后2小时血糖值分别≤5.3、6.7 毫摩尔/升,特殊情况下可测餐后1 小时血糖≤7.8毫摩尔/升;夜间血糖不低于3.3毫摩尔/升;妊娠期糖化血红蛋白宜<5.5%。
妊娠期糖尿病患者首先要通过生活方式干预来控制血糖。如限制每日能量摄入,推荐饮食碳水化合物摄入量占总能量的50%~60%为宜,每日碳水化合物不低于150 克对维持妊娠期血糖正常更为合适。应尽量避免食用蔗糖等精制糖,等量碳水化合物食物选择时可优先选择低血糖指数食物。
推荐饮食蛋白质摄人量占总能量的15%~20%为宜,以满足孕妇妊娠期生理调节及胎儿生长发育之需。
推荐饮食脂肪摄人量占总能量的25%~30%为宜。但应适当限制饱和脂肪酸含量高的食物,如动物油脂、红肉类、椰奶、全脂奶制品等,糖尿病孕妇饱和脂肪酸摄人量不应超过总摄人能量的7%。
膳食纤维是不产生能量的多糖。水果中的果胶、海带、紫菜中的藻胶、某些豆类中的胍胶和魔芋粉等具有控制餐后血糖上升程度、改善葡萄糖耐量和降低血胆固醇的作用。推荐每日摄人量25~30 克。饮食中可多选用富含膳食纤维的燕麦片、荞麦面等粗杂粮,以及新鲜蔬菜、水果、藻类食物等。
多摄入维生素和矿物质,建议妊娠期有计划地增加富含B族维生素、钙、钾、铁、锌、铜的食物,如瘦肉、家禽、鱼、虾、奶制品、新鲜水果和蔬菜等。
还要进行适当运动,运动疗法可降低妊娠期基础胰岛素抵抗,每餐30分钟后进行中等强度运动会母婴无不良影响,每周可进行3~4次。
如果通过生活方式干预不能控制好血糖,那么就需要启用胰岛素疗法了。
女性在妊娠期间控制好血糖就能孕育一个正常的、健康的孩子,但是要制定有效的控糖计划。最好和专业的医生一起制定一套适合自己的控糖方案,主要涉及如下方面:饮食、运动和药物。
这里的饮食方案一定是全方面的,而不是简简单单的少吃,来控制血糖。因为我们要供给胎儿足够的营养,给大家几点小建议:
(1) 妊娠早期应保证不低于1500kcal/d,妊娠晚期不低于1800kcal/d。一般孕中晚期每日要控制在1800-2200kcal为宜。
(2) 碳水化合物占总能量比为50%-60%为宜,每日碳水化合物不低于150g对维持妊娠期血糖正常、促进宝宝健康发展更为合适。
(3) 建议吃杂粮米饭,如果吃杂粮米饭血糖还控制不好的话,建议在杂粮米饭里混合10克开心果,有一定减缓餐后血糖波动的作用。
(4) 建议吃饭干湿分离:先喝汤——等10分钟——吃蔬菜、荤菜——最后菜和主食一起吃。
(5) 如果按照如上方法,餐后血糖还是比较难控制。可以试试餐前半小时吃1个鸡蛋白,产生餐前负荷的作用,也会有利于餐后血糖的控制。
运动有一定的降糖作用,但是孕期运动应循序渐进,根据身体情况适量增加。
每次运动最好在餐后30分钟进行,运动时间从10分钟开始,逐渐增加到30分钟,运动后建议休息30分钟。
需注意的是,血糖水平<3.3mmol/L或>13.9mmol/L者停止运动,且避免清晨空腹未注射胰岛素之前进行运动。
如果您通过饮食、运动都无法控制好血糖,建议尽早咨询专业的医生开始药物治疗。
有什么问题大家可以在评论区留言,我看到就会回复的。
以上答案由微糖注册营养师宋明月老师提供
1、制定孕期糖尿病食谱
糖尿病孕妇需要按照中国人膳食营养宝塔提供的各类食物所占的比例合理膳食,这样能确保妊娠期所需的营养,既能满足孕妇本身所需的能量代谢,又能为胎儿的生长发育提供各种营养成分,使孕妇体重合理增长,胎儿出生体重合适。
具体怎么制定,可以找医院的营养师;
2、合理运动
妊娠期糖尿病的孕妇在运动前必须谨慎评估,若合并以下情况,绝对或相对禁止开展孕期运动。
绝对禁忌证:心脏病;伴有各种心功能不全、心律失常,且活动后加重;阻塞性肺部疾病;宫颈功能不全;有早产风险的双胎妊娠;妊娠中晚期阴道流血;前置胎盘;先兆流产或流产;胎膜早破;严重糖尿病并发症:糖尿病肾病、糖尿病足、眼底病变或视网膜病变;新近发生的血栓;有明显酮症或酮症酸中毒倾向,血糖>14mmol/L。
相对禁忌证:严重贫血;未经心脏功能评估的风湿性心脏病;慢性支气管炎;血糖控制不好的1型糖尿病;过度肥胖;过度消瘦(BMI<12kg/m 2);胎儿生长受限;控制不好的甲状腺疾病;关节活动受限;有吸烟嗜好;妊娠期高血压疾病;合并各种急性感染等。
孕期适宜开展的运动形式:日常家务劳动、散步、慢步跳舞、步行上班、爬山、慢跑、孕期体操、游泳、骑车、瑜伽、上下楼梯、广播体操等运动。
3、如有必要,可以在医生的指导下用点药物
4、定期自我监测血糖
自我监测血糖的意义在于可以提高治疗的有效性,通过血糖水平进行合理膳食治疗,使血糖值接近正常水平,可以观察降糖药物对血糖的影响,提高用药安全;
可以及时发现低血糖,尤其是无症状性的低血糖,可以提高治疗的依从性,使孕妇参与糖尿病的管理,为调整治疗方案提供依据。
根据《妊娠合并糖尿病实用手册》,妊娠糖尿病患者空腹血糖应控制在3.3-5.3之间,餐后2小时血糖应控制在4.4-6.7之间。
5、保持良好的心态
如果以上你都不懂,那就记住一个原则:听医生的话。
很多孕妈妈孕期体重没有增长很多,也没有吃很多东西,但是血糖却偏高,于是开始担心不稳定的血糖会不会影响腹中胎儿,要如何维持稳定的血糖值呢?
为了让胎儿皮肤水嫩,孕妈妈一天吃很多水果,有的人甚至把水果当正餐吃
很多孕妈妈不喜欢白开水的味道,因为怀孕又不敢喝茶,于是用大量果汁代替白开水
有的孕妈妈担心变的太胖而不敢吃饭,因此常常觉得饿,于是经常吃些饼干、面包、蛋糕等零食加餐,反而吃下过多油脂和糖分
为了补充蛋白质,一天吃很多肉、鱼、蛋、豆类,结果蔬菜量反而减少,缺乏纤维质帮助肠胃蠕动
因为怕动到胎气,很多准妈妈都不敢活动,使活动量大幅减少
1. 多喝白开水
水分的补充对胎儿和准妈妈都很重要,因为水分可以维持血液正常的浓度,同时可以帮助准妈妈维持良好的新陈代谢
2. 均衡摄取六大类食物
怀孕时妈妈最担心的就是营养不够,其实不用担心进食量不足,只要每天均衡摄取六大类食物,就不必担心营养不良。每日应摄取的六大类食物包括奶类、五谷根茎类、肉鱼蛋豆类、蔬菜类、水果类、油脂类
3. 三餐以五谷为主食
建议准妈妈在正餐时间,以五谷根茎类为主食,不但能有饱足感,而且可以使身体获得充足能量,好滋养宝宝,同时避免非用餐时间饥饿而随便进食
4. 遵循三少原则
三少即少油、少盐、少糖,这样不但能避免因摄入过多热量而使体重增加太多,还能避免产生其他不良症状,如高血压、高血糖等
5. 选用高纤维食物
富含纤维素的食物,如蔬菜、豆类、五谷杂粮、水果,广泛摄取不但能帮助维持血糖稳定,还可以促进肠胃蠕动,可以缓解因运动量变少而引起的便秘情况
6. 不要食用含糖量高的食物
食用过多含糖量的食物,容易导致血糖过高,加重孕妈妈的病情或产生巨大儿
7. 少食多餐
每天进食4-6次,睡前可以进食1次,确保供给胎儿的需要,防止夜间发生低血糖,还要多食用一些豆制品,增加植物蛋白质
1. 理想的体重
孕妈妈若体重过重,会增加血糖不耐症的危险程度,孕妈妈需根据自己的孕前体重控制自己孕期增加的体重,建议可以向产科医生咨询
2. 适度运动
为了稳定血糖值,孕妈妈可以适度运动,建议孕妈妈在控制饮食的同时,应选择一些轻度或中度的运动,例如散步就是不错的运动,可以有效控制血糖
谢邀,就这种情况,下面笔者就来简单说一下。
第一点:明确是否得了妊娠期糖尿病
因为在怀孕早中期,胎儿对营养物质需求量逐渐增多,通过胎盘从母体获取葡萄糖作为能量来源,此外雌、孕激素增加母体对葡萄糖的利用,都会导致孕妇血糖水平降低,但随着孕周的增长,到了妊娠中晚期,为了使胎儿获得充分的营养,一些胎盘激素(如人胎盘催乳素和胎盘生长激素)以及其他激素(如雌激素、糖皮质激素、孕激素)分泌增加,导致孕妇对胰岛素的敏感性下降即胰岛素抵抗,此时如果胰岛素分泌不足,可以导致血糖升高。
说得简单一点就是,孕妇体内存在许多特有的抗胰岛素的激素,使其对胰岛素的敏感性降低,而一些胰岛素分泌受限的孕妇如果不能维持这一生理性代偿变化,就会导致血糖升高。
但孕期血糖偏高其实与真正的糖尿病还是有很大区别。糖尿病是以胰岛功能减退和高血糖为主要标志,而妊娠期糖尿病与妊娠期的糖代谢特点有关,很多孕妇都会有血糖偏高的现象,并没有发展到糖尿病的时候,只要注意控制饮食,及时调整饮食结构,适当运动,就不会发展成为糖尿病,不必产生心理负担。因此,不能因为妊娠期血糖升高就以为自己得了糖尿病,而应该通过进一步检查(如血糖筛查、糖耐量试验)确诊。
第二点:一旦患有妊娠期糖尿病,则应加以防治
妊娠期糖尿病不仅影响孕妇本身的激素水平和代谢,还会由此导致胎儿发育异常。容易出现巨大儿、小孩发育过小、胎儿脑部发育不良、肺部发育滞后、心脏发育迟缓等情况,还容易出现死胎、临床新生儿低血糖等情况。因此,一旦患有妊娠期糖尿病,则应加以防治。一般来说,具体措施如下:
1、血糖监测
为了及时了解疾病进展,保证自身和胎儿的健康,做好自我血糖监测是很重要的。建议:新诊断的高血糖孕妇每天监测血糖7次,即三餐前半小时、三餐后2小时和夜间血糖;运用胰岛素治疗,血糖稳定的孕妇,每周至少有一天时间监测血糖7次,如前,根据血糖变化及时调整胰岛素用量;只需进行饮食控制及适当运动而不需要胰岛素治疗的孕妇,每周至少监测血糖一次全天血糖4次,即空腹及三餐后2小时血糖。
血糖控制目标:孕妇没有明显的饥饿感,空腹血糖控制在 3.3~5.5 mmol/L;餐后 2 小时:4.4~6.7 mmol/L;夜间同餐后 2 小时。
2、饮食控制
饮食控制的目标既要保证和提高孕妇的热量和营养需要,又能避免餐后高血糖或饥饿性酮症的出现,保证胎儿的正常生长和发育。怀孕早期所需能量与孕前相同,孕中期以后,每天热量增加200kcal。具体如下:油脂类<25 g/天,豆制品 50 克/天,鱼禽肉蛋 100~200 克/天,蔬菜 400~500 克/天,水果 100~200 克/天,五谷类食物 300~500 克,需要注意的是不能用水果代替蔬菜。但也需要注意避免过分控制饮食,以免营养摄入不足导致胎儿生长受限。
建议有妊娠糖尿病的孕妇最好能够在医生的指导下,根据自己的饮食习惯、孕前体重、孕期增重及运动强度消耗等来制定饮食方案,合理安排餐次,尽量少吃多餐。
3、适当运动
推荐准妈妈们每天坚持30分钟有氧运动,如孕妇瑜伽、快步走、游泳等。建议运动前必须先到医院进行全面系统的体格检查,并与医生一起制订适合自己的运动方案。
4、控制体重
要保证进入孕中期以后每周体重增加不超过0.4kg为宜。如果短期体重增长过快,要注意控制饮食和适当运动,当然了,如有必要应及时咨询医生。
5、胰岛素治疗
如果通过饮食和运动治疗后,孕期血糖仍不能达到理想水平,则需要考虑使用胰岛素来控制血糖。(ps;一般不考虑口服降糖药)
6、增加产检次数
对于妊娠期糖尿病而言,建议每1~2周产检一次。
第三点、若只是单纯的血糖偏高,也需控制饮食和适当运动
综上所述,在产检时,发现血糖偏高应及时明确自己是否患有妊娠期糖尿病。一旦患有妊娠期糖尿病,则应加以防治。若只是单纯血糖偏高,则意味着更须注意饮食控制和适当运动了。
我是康复科岑医生,喜欢的记得关注、点赞,谢谢。
要什么不一样的观点,在下方留言评论或私信,大家一起交流一下。
参考文献:①《妊娠期糖尿病》;孙琳;②《不容忽视的妊娠期糖尿病》;黄金路;③《ADA最新妊娠期糖尿病诊断建议解读》;刘彦君;
糖尿病,大家肯定都听说过,那么妊娠期糖尿病是怎么回事呢?妊娠期糖尿病应该怎么处理呢?让我们一起来了解一下关于妊娠期糖尿病的一些知识。
一、什么是妊娠期糖尿病
先来看一下人卫版妇产科学对妊娠期糖尿病概念的介绍:
妊娠合并糖尿病90%是妊娠期糖尿病,既怀孕期间出现血糖升高,患者糖代谢异常大多于产后能恢复正常。
简而言之,妊娠期糖尿病的孕妇在怀孕前大部分血糖是正常的,血糖身高是怀孕期间发生的,而且这种血糖升高是一过性的升高,孕期结束后血糖就会降至正常。妊娠合并糖尿病对母儿均有较大危害,需引起重视。
二、引起妊娠期糖尿病的原因
有的宝妈可能会有疑问了:怀孕前都是做过体检的,身体健康的很,而且家里长辈也从来没有过糖尿病的病史,怎么可能生个孩子就得了尿病呢?
那究竟是什么原因导致的妊娠期糖尿病呢?简单的说,是因为孕期体内各种激素水平发生变化,产生了很多特殊物质,这些物质使胰岛素(作用是降低血糖)不能正常发挥作用,从而使血糖增高。
另外,孕期的一些不良习惯也是妊娠期糖尿病的高危因素,比如过度肥胖、高龄、体重增长过快、不良妊娠史(人为终止妊娠次数过多)等。
三、怎么才能发现妊娠期糖尿病
很多孕妈在孕检过程中肯定都喝过糖水吧,这就是口服糖耐量试验(OGTT)。
一般在怀孕 24-28 周,空腹 8-12 小时后(一般晚上正常饮食后,第二天早上)口服葡萄糖 ,如果出现下面的情况:
其中有一项或一项以上达到或超过正常值,即可诊断妊娠期糖尿病。
了解了妊娠期糖尿病的基本知识,那它对孕妈和孩子都有什么影响呢?让我们接着往下看。首先,怀孕期间患有糖尿病对母儿的影响程度sh糖尿病是与血糖的高低以及控制水平成正比的。
一.妊糖对孕妈的影响
二.妊糖对胎儿的影响
三.妊糖对新生儿的影响
既然妊娠期糖尿病那么可怕,那为了孕妈和宝宝,我们一定要避免它而且要战胜它。
处理问题最好的方法就是预防,其次就是早期发现规范治疗。
一、孕妈饮食要合理
孕期的一些不良习惯是妊娠期糖尿病的高危因素,比如暴饮暴食、过度肥胖、体重增长过快等。所以,虽然各位准妈妈在怀孕期间享受这皇后般的待遇,但也要自己把持住,千万要养成良好的饮食习惯,以免血糖过高对孕妈以及宝宝造成不良影响。以下几点要做到:
1.食物中蛋白质以含量要足
可以选择鱼肉、禽肉以及蛋类、奶制品等富含优质蛋白的食品。
大量优质蛋白不仅对孕妈好处多多,而且对胎儿的生长发育也十分有利。而且蛋白质能减慢消化速度,不容易过快的产生饥饿感。
2.多吃蔬菜以及膳食纤维类食物
蔬菜含丰富的维生素和微量元素,有助于避免孕妈和宝宝微量元素的缺乏。高膳食纤维的食物如蔬菜、谷物和粗粮杂粮等,不仅对降低血糖有帮助,还能防止孕晚期产生便秘。
特别注意:烹饪方式尽量避免煎炸,因为煎炸食物容易脂肪摄入过量,造成过度肥胖。
3.避免食用含糖量过多的食物
这些食物包括各种甜点以及含糖量较高的水果。
各种甜点含糖过多自然不必多说,但对于某些水果也同样含糖过多,很多孕妈确实知之甚少。
水果是健康的食物,但怀孕后对水果的摄入就要注意了,有些水果也是高糖高热量的,比如说葡萄、榴莲等,吃的太多会使体内糖以及热量超标。水果摄入要适量,优先选择苹果、桃、橙子等含糖较低的水果。
二、孕期要适当运动
孕期适当运动是控制血糖以及体重很好的方法,掌握合理运动的方法,对孕妇和胎儿大有裨益,孕期运动要注意以下几点:
1.什么时间运动。 每餐30分钟后进行运动是比较合适的时间段,对母儿无不良影响。
2.怎么运动。低至中等强度的有氧运动是最佳的选择。步行是最简单实用的方法,适宜的频率为每周3~4 次 。
3.一次运动要多久。初始可尝试10分钟,逐步延长至 30分钟。途中累了要适当休息。
4.孕妈运动时的注意事项。
◆患有心脏病、多胎妊娠、先兆早产或流产、胎儿生长受限、前置胎盘、妊娠期高血压疾病等禁止运动;
◆运动宜在饭后进行,避免清晨空腹进行运动;
◆随身携带饼干或糖果,有低血糖征兆时可及时食用;
◆运动期间出现以下情况应及时就医:腹痛、 阴道流血或流水、憋喘、头晕眼花、严重头痛、 胸痛、肌无力等。
三、按时产检,如发现患有妊高症,及时在医生的指导下治疗。
一般在怀孕 24-28 周去医院做糖筛,出现异常一定遵医嘱调整饮食,定期检测血糖,必要时在医生的指导下进行胰岛素治疗。
各位孕妈新知识get了吗?有什么疑问和想了解的知识欢迎在留言区留言讨论。
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我姐姐前两天刚刚生了孩子,怀孕初期也被检查出来说血糖高,我不知道你和她的情况是不是一样,所以我给你分享一下她日常的注意。
禁食稀饭、粥。我姐姐很爱吃稀饭的,但是医生和她说因为血糖高,所以不能再用这样的方式烹饪米饭了,所以也就没有再吃了。
食用蒸饭,这里的蒸饭是先经过一次过滤的,就是讲米汤给过滤出来。因为米饭中间含有的淀粉比较高,所以过滤一遍会比较好。我姐姐本来说不吃米饭的,但是医生也劝她要继续吃,因为米饭中很多营养是其他的食物代替不了的。
多吃蔬菜,我姐以前爱吃米饭,少吃菜,怀孕期间大姑全职管她饮食,硬生生给纠正过来了。笑死我,以前一直不听来着。
其它淀粉类食物是比较控制的,吃的比较少。
然后就这样了,到了大概7个月的时候血糖就下来了。前两天刚刚把孩子生了,可开心了。哈哈哈哈哈。
血糖是否高需要参考三个不同时间段的数值,分为空腹血糖,餐后一小时和餐后两小时血糖;其中餐后两小时是糖在人体代谢后,血糖值最高的时间段,其后开始逐渐下降平稳。
正常值参考范围:
空腹血糖正常值:3.9-6.1mmol/l 孕妇不超过5.1 mmol/l
餐后一小时血糖:6.7-9.4 mmol/l 孕妇不超过10.0 mmol/l
餐后2小时血糖:不超过11.1 mmol/l 孕妇不超过8.5 mmol/l
防大于治
孕期的准妈妈需要定期做产检,及时发现纠正常见的血糖高问题,血糖增高的原因很多,孕期血糖高主要原因还是饮食问题,含糖、高热量多,造成体重增加过快,肥胖,因此需要准妈妈们在孕期科学合理饮食,调节好饮食与健康的平衡,既不能过满则溢,也不能营养不良。
怎么控制
饮食
因水果中含大量的糖分,一般医生会在准妈妈血糖高后建议少吃后者尽量不吃水果,尤其是糖分高的水果。
餐饮上也是尽量少吃多餐,清淡饮食,少油腻,低热量,其中以粗粮为主如麦片,玉米等。
蔬菜瓜果最好哦选用新鲜应季的,可食用含水分足含糖量低的,如白菜,甘蓝,黄瓜等。
运动
适当的运动有助于代谢多余的糖分,适合孕妈妈的运动有散步,慢走,游泳等(参考自身情况)。
定期复查
遵医嘱定期复查,监控血糖,随时更换对应的治疗调理方案,以防因控制不当带来危害。
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