可能很多人不明白这里面的猫腻，实际上是因为国家的政策问题。

对医院的药价进行了限制，这就会导致医院药品利润很低，所以很多医院都不像从前那样销售很多品种的药物。如果我们仔细观察会发现，医院卖的很多药物实际上比外面卖的便宜，但也有很多药品比外面的贵，至于原因，各位自己发挥想象力吧。

但要说到医生开药方，让患者去外面的大药房买药，这也不能太上纲上线，毕竟有一些对症的药物医院是没有的，所以医生只能开方，然后让患者去外面买。而且药店开药也是有限制的， 据说好像不能超过一定的限制。再加上有一些约定的特殊药物，药店为了多卖药，医生为了赚分佣，就会要求患者去指定的药店购买指定的药物，而这种药物整个当地的所有药店，搞不好都没有。

医院的药贵，还没有外面的回扣多。

现在药品零差价后，医院卖药就是赔钱还得吆喝，所以很多药品医院不再进货了。可是这种药品还必须治疗使用，没办法，医生只能在知道哪个药店有货告诉你去哪里买，至于药店给不给回扣，根本不是医生考虑的事情。现在医院规定，本月用药量前三名的药物，下个月不允许开处方，可是并不是下个月就没有这种病的患者啊。这种事，你让医生怎么办？谁敢跟医院硬拼吗？做为患者，遇到这种医院没有药的情况，你是希望医生直接明确告诉你哪里有然后直接去哪里买呢？还是希望医生只告诉你药物名字，然后你自己去外面大海捞针的寻找呢？

很简单，药店与医生私人挂钩的，开的处方到药店是会留下记录，然后提成，另外还有是医生与人合伙开办的药店，就是这些原因，这个很容易理解。

这主要还是与经济利益挂钩，因为你拿着医生开的药方去药店买药，药店是会给医生回扣的。前几天看了一个记者暗访的视频，就是医生开的药方让患者去指定的药店去买药，结果药的价格非常贵，几乎是别的药店的一倍。这就是医生的良心和道德范畴了。

还有就是医生开的这种药医院没有，必须要到药店买。

在有一种就是这个医生善良，想让患者少花点钱，的确有的药医院比药店贵很多。

医患关系就这样炼成的，本人建议医院，制药厂，药店，学校一律由国家专营，职工都按事业编制，零利润经营，一切经费由国负责，医生奖励按病号数量奖励，老师按学生德智体等各相指标评分给于奖励。

说一下我们老家的事，去医院看病医生开的药医院没有让去外面药店买，去药店售货员不认识这医生开的药方，再去医院问那医生，他让到某某药店，再去某某药店把单子给他一看他说都有，后来一打听这药店是那医生亲戚开的，他开的药方别人根本看不懂，只有去他亲戚家药店才能看懂，因为他那单子上的字有暗号，药店也有他股份。这样的医生有医德吗，能为患者考虑吗？

我遇到医生写条子去指定的药店去买药，这个药是高价药，新药，通常是100以上的。看药店人熟悉程度基本都是内外勾结好的。还有一次不知道是不是医生良心发现开了一瓶几块钱的药，让谁便一家药店买的。药效和一百多的一样效果。，可见那些新药贵药中间的利益链。

拿回扣！

现在大都实行电子处方，明天医生还有跑的药房签字，稍一忙忘了签字，检查出来还要扣医生的绩效，且开药医生也不算绩效，还是叫病人的外面的药店买方便。一举两得，谁都不受伤害。