当我们打开网络，搜索一下鼻窦炎治疗，关于鼻窦炎说法有很多，很多都是一些负面说法及报道，让很多患者谈到鼻窦炎，心理认为它是一种不能治愈疾病想法。各种治疗鼻窦炎方法充斥了整个网络，有祖传秘方、偏方、验方、治疗仪、低温等离子及微创手术等等，让很多患者一头雾水，不知道怎么治疗鼻窦炎。

在临床工作中，我们也经常遇到很多患者，有鼻塞、流鼻涕及头疼症状，它们到一些诊所及药店去，诊所医生或药店售货员给患者就诊断鼻窦炎。并且给抗生素治疗及治疗鼻炎中成药。这些患者潜意识认为自己就是鼻窦炎，当我们查体及鼻窦CT检查，发现患者没有鼻窦炎，就是鼻炎，所以单纯症状不能明确诊断鼻窦炎。

如果明确诊断鼻窦炎，大多通过保守治疗可以治愈，鼻窦炎治疗综合治疗，单纯一种药物是效果不理想，建议鼻腔生理盐水冲洗，可以清除鼻腔粘稠分泌物，可以减轻鼻腔水肿；喷鼻用糖皮质激素如内舒拿或辅舒良等喷雾剂，这些药物可以减轻鼻腔水肿，也就是可以减轻堵塞鼻窦口，鼻窦引流通畅；口服低剂量红霉素类消炎药，它有抗炎作用，减轻鼻腔及鼻窦炎性反应；口服黏液稀释促排剂，可以稀释黏液，促进分泌物排除；也可以口服一些抗组织胺药物及辅助治疗鼻炎中成药。如果慢性鼻炎通过保守治疗超过三个月以上不愈，可以考虑鼻内镜手术治疗。

鼻窦炎治疗最好正规医院耳鼻喉科检查，针对患者情况，做一些个性化治疗，治疗期间，需要和治疗医生保持联系，指导用药，根据情况及时调整用药。不要盲目治疗，也不要轻信一些网络广告治疗！

首先鼻窦有很多个，主要包括有上颌窦、蝶窦、筛窦及额窦，而这些窦部出现炎症感染，就会导致出现一些相应的症状，鼻窦炎有急慢性之分，而且面部某些组织受感染后会累计整个鼻窦。

鼻窦炎主要的诱发因素有很多，主要有细菌及病毒感染(上呼吸道感染)，鼻息肉，鼻甲肥大、鼻腔肿瘤、牙龈及咽喉部感染、营养不良等因素导致的鼻窦部炎症反应，鼻窦炎好发于中老年人，局部的鼻窦炎主要就是流黄绿色脓性鼻涕、有臭味，而且容易导致鼻腔粘膜的水肿及炎性分泌物，还会影响嗅觉质量，鼻塞，出现局部头痛、头部深沉感、精神不振、发热等症状。

鼻窦炎的治疗方法有以下这些→

1、首先要用敏感抗生素抵抗感染，主要多用的药物头孢菌素、青霉素等。适量加用一些激素，有利于抑制鼻窦部炎症，去除细菌。

2、冲洗鼻腔及引流通畅，主要是用一些盐水冲洗鼻腔分泌物，还可以用麻黄素滴鼻，有利于改进鼻腔通气，减轻鼻塞及头痛症状。

3、就是反复发作，难治治愈的需要手术治疗，主要是鼻内镜下行鼻窦引流，上额窦根治术及切除术等。

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在鼻腔周围有多个鼻窦，它们是含气的腔隙，主要包括上颌窦、额窦、蝶窦和筛窦。这些鼻窦在正常情况下起着给吸入的气体加湿加温的作用。如果这些鼻窦粘膜发生炎症，就会影响正常的气体流通，引起各种不适症状，严重影响患者生活质量。

鼻窦炎的症状有哪些？

鼻窦炎分为急性和慢性，急性鼻窦炎病程在3个月之内，多由上呼吸道感染（如感冒）引起。急性鼻窦炎的症状主要包括鼻塞、脓涕、头痛等，严重者伴有发热、寒战、呕吐和腹泻等症状。慢性鼻窦炎以局部症状为主，如鼻塞、脓涕和嗅觉障碍。

鼻窦炎该如何治疗？

对于急性鼻窦炎以抗生素控制全身感染为主，主要使用二、三代头孢菌素。其次通过滴麻黄素改善鼻塞头痛症状，必要时通过鼻窦穿刺冲洗引流脓液。慢性鼻窦炎由于反复发作，迁延不愈。在上述治疗方法的基础上，必要时可以选用鼻内镜下鼻窦手术彻底清除鼻窦病变。

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鼻窦炎虽然算不上大病，但是也需要及时的治疗，如果不及时治疗，不排除会转变为鼻咽癌的可能性。所以及时治疗是关键。在现阶段鼻窦炎的治疗，主要分为药物治疗和手术治疗。

对于鼻窦炎的治疗，一般常用的方法是用足量抗生素控制感染，并且以青霉素类、头孢菌素类为首选药物，药物选择要遵循足量、足疗程使用的原则。当然也可以选择中药，中药治疗主要以散风清热、芳香通窍为主，以解毒祛瘀为辅，如果鼻窦炎引起头痛或局部剧烈疼痛，可以适当的使用镇静剂或镇痛剂。如果鼻窦炎比较严重，使用药物治疗没有很大效果，那么可以选择做鼻内镜手术。鼻内镜手术是一种尽可能保持鼻窦功能的微创手术。手术通过内镜的引导直达病灶，开放鼻窦口，清除病变，改善局部引流，从而恢复鼻窦正常的生理功能。

鼻窦炎经过系统的治疗之后，大部分都是能够痊愈的，在治疗期间要注意休息和饮食。

鼻窦炎经过规范化坚持治疗大部分是可以看好的，鼻窦炎是一个慢性疾病，短期治疗不会看到效果，鼻窦炎的治疗目前是两个方案，单纯药物治疗，手术治疗配合术后药物治疗。下面我讲详细科普。

我们每个人有四对鼻窦，鼻窦位于鼻腔周围头面部骨壁围成的窦腔中，鼻窦通过开口跟鼻腔相通，当抵抗力下降，滋发细菌感染，鼻窦腔内化脓感染，形成鼻窦炎，这是鼻窦炎形成的直接原因。鼻窦炎主要症状是出现鼻塞，流鼻涕，可以伴有头痛，耳闷，耳鸣及咳嗽症状。鼻窦炎形成的间接原因包括体质差，细菌毒性强，鼻窦开口狭窄，鼻腔息肉堵塞，不利于鼻腔通气引流，这些原因间接导致了鼻窦炎容易发作。

对于没用鼻腔解剖变异，没有鼻息肉的单纯鼻窦炎可以选择药物保守治疗，包括鼻腔用生理盐水冲洗，鼻腔喷内糖皮质激素类鼻喷剂，口服粘液促排剂。对于鼻腔息肉，鼻中隔偏曲严重，鼻窦开口狭窄影响鼻窦引流者可以考虑手术治疗，手术目的是开放鼻窦炎，解除导致鼻窦引流不通畅因素，术后配合鼻腔冲洗，口服粘液促排剂，鼻腔喷用糖皮质激素类鼻喷剂继续抗炎治疗。

(半夏天麻汤治鼻窦炎)(方药)半夏，苍耳子，白芷，元胡，生甘草各1Og，生白术，黄芪各15一30g，细辛4g，黄芩12g，鱼腥草3Og，川芎，连翘，丹参，牛膝，生白芍各15g，辛荑， 霍香各6g。(用法用量)每日1剂，水煎服。(病例验证)用此方治疗鼻窦炎患者5O例，治疗1O一3O日，结果治愈35例，好转12例，无效3例，有效率为百分之九十四。

谢邀！

引起鼻窦炎的原因有局部因素和全身因素。局部因素有鼻腔疾病、邻近器官疾病、鼻窦外伤或异物等。全身因素有过度劳累、受凉、受潮、营养不良、维生素缺乏等引起身体抵抗力降低、生活环境不洁等因素诱发鼻窦炎。

治疗鼻窦炎的原则：改善症状，解除鼻腔通气障碍，鼻窦引流，控制感染及預防并发症。

1.药物治疗

应用抗生素控制感染，首选青霉素类、头孢菌素类，要足量、足疗程。头痛时，可适当用镇痛剂或镇静剂。对特应性体质，如变应性鼻炎、哮喘，给予全身及局部抗变态反应药物。对于邻近感染病灶，如牙源性上颌窦炎或全身慢性病等针对病因治疗。中医中药治疗主要是疏风散热、芳香通窍。

2.手术治疗

可通过鼻内镜手术，开放鼻窦口，清除病灶，改善鼻窦引流。

日常饮食宜清淡并富含营养，忌进食辛辣刺激物。平时应加强锻炼，增强体质。积极治疗急性鼻炎、感冒及牙病。

对于患有鼻窦炎的患者来说，可以通过服用药物的方式进行治疗，但是应该先到医院进行比较全面的检查，检查一下鼻窦炎的具体病因，以及现在病情的发展，然后再进行相应的治疗。要根据当地医生的指导合理用药，不能自己随意减药、停药，防止出现其他的并发症，以及鼻窦炎加重的情况。可以适当服用头孢类和青霉素类等抗生素药物进行治疗，有明显的治疗效果，如果出现头痛的情况可以适当服用镇痛剂减缓疼痛。

鼻窦炎是炎症刺激鼻窦黏膜引起的疾病，病因一般是细菌、病毒、过敏等因素有关，因常与鼻炎同时存在，临床称为鼻窦炎，按照病程分为急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎，鼻窦炎主要临床表现为鼻塞、流脓鼻涕、头痛、嗅觉减退等，鼻窦炎的治疗，需要根据不同的病因采取针对性的治疗。比如有细菌感染时，需要及时应用抗生素进行治疗，经过保守治疗效果不好，一般建议手术治疗。平时要少吃辛辣刺激性食物。多食新鲜水果和蔬菜。要注意饮食、作息规律，不要熬夜。

儿童的鼻腔鼻窦生理特点？

1、儿童呼吸道比较狭窄，鼻纤毛活性不及成人。

2、小儿鼻腔黏膜比较嫩弱，容易出现充血水肿而堵塞鼻腔鼻窦。

3、一旦感染，会产生很大分泌物，引起鼻窦通气和引流障碍，容易鼻窦炎症。

4、耳鼻口腔互通相邻，容易导致病毒细菌侵入鼻窦而感染。

如何治疗儿童患鼻窦炎？

1、平时保护孩子免疫力，在没有必要情况下，不要滥用药物和激素。

2、一旦感冒10天不好，要警惕鼻炎鼻窦炎，不要掉以轻心，以为就是感冒，或者反复感冒。

3、平时多让让小孩接触各种环境，户外锻炼，增强抵抗力。

4、接种肺炎链球菌疫苗和流感嗜血杆菌疫苗，因为他们是导致鼻窦炎常见的病原。

接种可以减少鼻窦炎发病率。

5、一旦确诊急性鼻窦炎，需要规范治疗，不要症状一好转就停药，比如抗生素往往需要2个星期，可以选择青霉素类或者头孢类，如果过敏可以用阿奇霉素。

6、日常孩子需要鼻腔生理盐水护理，稀释鼻窦黏液和分泌物。

7、鼻喷激素规范疗程使用，往往至少一个月，不要用用停停。

8、季节变化或者天气忽冷忽热，佩戴口罩，减少感冒也就减少鼻窦炎发作。

柯大夫为儿科主任医师，临床工作经验丰富，擅长儿童消化，呼吸系统疾病，慢性咳嗽，急慢性鼻窦炎，过敏性鼻炎、幽门螺旋杆菌感染，慢性胃炎，功能性便秘，肝功能异常，慢性腹泻，牛奶蛋白过敏等疑难杂症及婴幼儿营养发育及喂养咨询。有关儿科专业咨询请来好大夫在线找柯友建主任。

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