别打孩子，有个土方就是：在榆树上附有的一种东西和知了猴差不多大，铲下来烧水喝，就可以了。

孩子大了尿床那是病，请到院院检查治疗吧，别打孩子。

十多岁尿床不算事，我家邻居我叫她崔姐，她二十多岁还尿床呢？结婚以后好了也不尿床了，他家一大早就把地图挂上了，[我想静静][我想静静][我想静静][我想静静][我想静静]

打骂没有用的，那也是一种病，可以治疗，并且中药调理疗效还是不错的。

尿床这个问题不好说，一方面可能有点遗传，因为我从小就尿床，一直到高中偶尔还会尿回把，我妈也小吋候尿床。另一方面可能还是某些疾病，最好上医院检查一下。

小孩子遗尿多因肾气不足，固摄无力所致，打骂解决不了问题。可用乌药，益智仁，山药，五味子，炙甘草，桂枝，白芍各10克煎水喝，早晚各一次。另用五倍子粉3克敷肚脐眼，用温水调，别太稀，连敷五天，晚上敷，早上取下。

题主的孩子十岁，仍在尿床，确实是一件尴尬的事情，但是千万不能打骂孩子，那样做往往适得其反。打骂孩子不但违法，而且对孩子尿床有害无益！下面给大家科普一下。

一、什么是遗尿

太小的孩子，大脑发育不全，会出现尿床的现象。如果年龄超过五岁，仍有出现夜间尿床的现象，就称为遗尿症。

国际疾病分类( ICD．10) 把对遗尿症的定义为：

5～ 6岁儿童每月至少发生2次夜间睡眠中不自主漏尿症状，7岁及以上儿童每月至少尿床1次，且连续 3个月以上，没有明显精神和神经异常。

2005年我国大样本流行病学调查显示5～18岁儿童尿床的总体发生率为4．07％。而最近的研究发现5～18岁儿童尿床的发生率有所升高，达到7．88％。

二、遗尿症的病因

△遗尿症的具体原因不明，可能与觉醒困难、夜尿增多、膀胱功能异常等有关。

△尿床发病率近年来升高的原因考虑与尿不湿使用增多和把尿的减少有关。

过去的小孩，尿不湿的使用率不高，太小的婴儿，使用尿布。再大一点儿就已经训练把尿。尿床的发生率就会偏小一点。

现在的年轻父母，一个是比过去有钱，第二个是更贪图享受，让孩子穿着尿不湿到五六岁的家庭有很多。

有数据表明：尿不湿使用时间越长，把尿时间开始越晚，尿床的发生率越高。

△遗尿症有一定的遗传性，如果父母一方有尿床病史，孩子尿床的发生率为40％，父母双方都有尿床病史，孩子尿床的发生率高达70％。比如说这个邻居，他小时候曾经尿床直到九岁，孩子尿床可能就有他的遗传。

△此外，尿床的发生还与孩子的生长环境因素有关。孩子的生长环境包括家庭环境、社会环境和居住环境等。母乳喂养和家庭成员和谐有爱的关系有助于预防遗尿症的发生，相反，父母经常发生争吵，或者经常打骂孩子的家庭，孩子尿床的可能性会增大。

三、治疗

遗尿症具有自愈倾向，在生长发育期每年约有15％的尿床儿童自愈。但仍有1％～2％儿童尿床症状会持续到成年。

遗尿症的治疗主要是三大要点：

一）基础治疗。

尿床应重视基础治疗，治疗的其它两大要点也以基础治疗相配合。

1、作息饮食调节。

△父母要给孩子制定规律的作息时间，并严格执行。

△白天可以正常饮水或稍微多喝一点，但应避免食用、饮用含茶碱、咖啡因的食物或饮料。

△晚餐应吃早些，而且晚餐宜清淡，不要太油腻、太咸。

△饭后不宜剧烈活动及过度兴奋。

△睡前2小时不要再吃东西喝太多水，临睡前排一次尿。

2、行为疗法。

①鼓励白天适当多饮水，并尽量延长2次排尿之间的时间间隔，以训练增加膀胱的贮尿量。

②对年龄稍大的孩子，可以进行盆底肌锻炼。太小的孩子理解配合不了。

盆底肌锻炼的方法：

首先，排净小便，放松全身；吸气时收缩肛门、尿道等盆底肌肉，就像排尿时有事，试图中断排尿那样；夹紧持续3秒；然后呼气时放松盆底肌肉，持续2~6秒。连续做30~60个缩放动作(开始可以少做一些，以不感到疲劳为度)，每天重复 3 遍。

3、心理治疗。

心理治疗是指强调父母应认识到夜间尿床不是孩子的错，不要指责甚至打骂孩子，打骂孩子往往起到相反效果。

多给孩子鼓励，帮助孩子树立治疗信心，减轻心理负担，积极参与治疗。

孩子一段时间如果没有出现尿床，应多给予夸奖，包括精神及物质奖励。

4、觉醒训练。

夜间在孩子膀胱充盈，即将排尿时，将其从睡眠中完全唤醒至清醒状态排尿。

这里有个难点，家长如何判断孩子的膀胱是否充盈呢？可以多摸摸孩子排尿前的小腹部，细细体会。

二）警铃疗法。

如果单纯基础治疗，效果不好，可以加用第二种治疗方法——警铃疗法。

听起来高大上的警铃疗法实际上很简单，就是使用一套感应装备，当孩子内裤上刚尿湿一点就可以被感应器觉察，发出警报铃声及震动，来唤醒孩子起床排尿。

如果尿床开始的时候孩子不能被铃声或震动唤醒，就需要父母将其完全唤醒，让孩子在完全清醒的状态下排尿。

这样通过反复训练，逐渐建立起膀胱充盈和大脑觉醒之间的联系，使孩子渐渐能够在膀胱充盈到一定程度时自行觉醒排尿。

遗尿警铃需要连续使用2～4个月或使用到连续14天不尿床才可以去除，有部分儿童去除警铃后可能再次复发。

注意：使用警铃期间睡前不必限水，另外家长夜间不可以提前唤醒患儿。

三）药物疗法。

如果第一种基础治疗及第二种警铃疗法都已经尝试，孩子仍然尿床，就要考虑第三种方案——药物疗法。药物疗法可以联合第一种两联治疗或者联合第一、第二种三联治疗。

药物治疗比较复杂，孩子应到医院全面检查后，由医生开出处方，根据具体情况选择DDAVP（弥凝）、M受体拮抗剂（如奥昔布宁）、盐酸甲氯芬酯胶囊等，这里就不过多介绍了。

希望以上介绍能够帮助到题主及有类似尿床困扰的家庭。

参考文献：

1、2018年中医儿科临床诊疗指南·小儿遗尿症( 修订) 。

2、2019儿童遗尿症诊断和治疗中国专家共识 。

3、汪玺正,文一博,王庆伟,等．使用尿不湿对夜间遗尿症发 病率的影响[ J ].郑州大学学报( 医学版) ,2018,53( 2) : 202—206．DOI：10．13705/j ．issn．1671—6825．2017．11．017．

去看医生吧，不要打骂孩子

不是打骂的事，越打骂越糟糕，反而会造成心理伤害。带孩子去医院。找到症结所在。记住，千万别打骂，孩子自己也不想这样，你不知道他内心承受了多少。带孩子去医院！带孩子去医院！带孩子去医院！！！！！！！

5岁以上孩子还在尿床的话，极有可能是遗尿症，是需要进行诊治的，遗尿不是任何人的错，家长千万不能因为孩子尿床而打骂孩子，以免造成孩子心理阴影，影响孩子身心健康。

一、什么是尿床？

2014年《中国儿童单症状性夜遗尿疾病管理专家共识》中定义：年龄≥5岁的儿童，平均每周至少2次发生夜间不自主排尿，并持续这种现象3个月以上，就可诊断为“儿童夜遗尿”，俗称尿床。

各年龄段儿童对排尿控制的规律：

• 2～3岁的孩子，就尝试有意识地控制排尿了，有部分孩子已经可以控制到厕所再排尿。
• 3～4岁时，大多数孩子能够在白天比较自如地控制排尿。但是这个年龄段夜间仍会尿床，这是很正常的情况。
• 5岁以上孩子基本都能够在夜间也自如控制排尿。

5岁以上还尿床的话，家长需要带着孩子到医院的儿童遗尿门诊进行诊治，评估尿床原因并给予治疗了。

那尿床都有那些原因呢？

二、为什么会尿床？

5岁以上孩子尿床的原因很复杂，可能跟缺乏抗利尿激素、膀胱容量不够大、遗传等各种因素相关。

1.抗利尿激素分泌不足

抗利尿激素也能促进肾脏对水的重吸收，减少尿的形成。人在夜间抗利尿激素的分泌会比白天多，所以夜间尿量是白天的一半左右。

部分孩子就是因为夜间抗利尿激素分泌不够，不能给肾脏及时有效地发出“少产尿”的信号，所以导致夜间尿量太多而尿床。

2.膀胱容量小

有一些夜间尿床的孩子，膀胱容量小于同年龄段非尿床儿童，所以导致膀胱容纳性不够，稍微有些尿液就得排尿。

3.便秘

有些孩子没有形成良好的排便习惯，经常便秘，这时粪便会压迫膀胱，导致膀胱不能储存过多尿液，这也是尿床的原因之一。

另外，睡前摄入液体量过多、父母双方或单方有尿床史、睡眠觉醒障碍的孩子也会出现

尿床。

三、尿床的孩子怎么治疗？

部分孩子随着年龄的增长，各器官、系统逐渐发育成熟，激素分泌水平也会逐渐趋于正常，尿床会自行消失。

但是，会有有2～3%的孩子尿床会一直持续到成年，如果不及时干预，可能会影响儿童睡眠质量，使儿童自尊心和自信心受挫，降低孩子的自我认知感，影响孩子的自尊心和自信心，应该及时给予治疗。

1.记录排尿日记

记录排尿日记，可以非常直观的了解孩子的饮水和排尿规律，有助于帮助医生判断孩子尿床原因，排尿日记最好2周左右，如果上学的孩子时间不允许，可以记录4天（2个周末），要记录孩子从起床到入睡期间所饮水的时间与量，以及一整天的排尿情况。

2.养成良好的生活习惯

不管哪一种原因引起的尿床，都要注意培养孩子良好的生活习惯。

饮食习惯：要避免辛辣刺激、含咖啡因的或者茶碱类的食物和饮料，晚餐要及早进行，与入睡之间要至少间隔3小时，应清淡、尽量少吃粥，少喝豆浆、饮料等液体食物，睡前2～3小时不要再进食，这样可以减少夜间尿液的产生。

饮水习惯：把孩子每日的液体摄入集中在上午和下午，将晚间的流体摄入量降到最低。

从睡前2～3小时开始限制饮水、饮料，也得注意不要进食富含水分的水果，如西瓜、苹果等。”

睡眠习惯：保证孩子尽早睡眠，睡前不要做剧烈活动，不可看惊险紧张的影视片，以免使孩子过度兴奋；睡前不管孩子是否有尿意，都要提醒孩子去厕所排尿，以保证膀胱在夜间有充足的空间来储存尿液。

排便习惯：多食入富含纤维素的食物防止便秘。

3.药物治疗

对于夜间抗利尿激素分泌不足的孩子，会通过服用去氨加压素来治疗，可以有效地减少夜间排尿量，孩子可以连续用药直到尿床症状缓解。

对于膀胱容量不足的孩子，在服用抗利尿激素的基础上，会加用舒缓膀胱平滑肌的药物。

4.遗尿报警器

对觉醒功能障碍的孩子呢，可以通过使用遗尿报警器，形成孩子的条件反射，帮助孩子建立正常的睡眠中尿意觉醒机制。

遗尿警报器对7岁及以上的儿童效果最好，一般分为两种，一种是将传导片放在孩子内裤上，一种是将传导片放在床铺上，当遗尿时会发出警示。我们应该与医生讨论，根据儿童的需要和能力选择报警器的类型。

5.夜间唤醒

我们也可以在夜间唤醒已入睡的儿童来排尿。

患儿入睡后家长可根据患儿平时夜间尿床的时间对孩子进行定时唤醒，建立夜间定时起床排尿的条件反射，养成定时的排尿习惯。

6.膀胱功能训练

对于夜间多次尿床或白天也有尿湿的孩子来说，我们可以有意识的对孩子进行膀胱功能训练。

尿床不是孩子的错，我们千万不要对孩子惩罚和呵斥，对这种反复尿床的小孩，咱们更要多加关爱，以引导和鼓励为主，帮助他走出尿床的阴影，快乐的面对这个世界。

我写过一篇关于尿床的青云文，如想了解尿床更多知识，欢迎点击阅读：https://www.toutiao.com/i6815494838276850187/

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