其实颈椎是很难压迫到神经的，颈椎是一个整体的概念，而能压迫到神经的往往是突出的颈椎椎间盘、增生的骨刺或者是比较少见的肿瘤，那么当颈椎的神经受到了刺激，会出现什么样的问题呢？

大家可能对颈椎间盘突出也算是耳熟能详了，我们给大家简单的复习一下为什么颈椎间盘会突出。在我们颈椎这两个椎体之间有着重要的结构，那就是颈椎间盘，它是由包绕在髓核外面的纤维环，髓核以及椎体两侧的纤维软骨终板构成的。当人们的颈椎使用时间比较长，使用的比较过度以及自然的老化等原因，椎间盘就可能向周围突出，髓核可能会变得越来越干燥，不再像以前充满水分，充满着弹性，两块椎体之间的高度也会明显的变小。而我们的身体为了维持这个高度，增加颈椎的稳定性，慢慢的就会有骨赘形成。而无论是突出的椎间盘或者是增生的骨赘，都有可能刺激到神经，出现各种各样的症状。大家需要有一个明确的概念，那就是颈椎间盘突出不一定会有症状，很有可能是一种影像学上的表现，但是当突出的椎间盘压迫到了神经，出现了疼痛等症状，我们才称之为颈椎间盘突出症。

颈椎间盘突出或者是骨刺刺激到神经或者会出现什么样的症状？

●手或手指的刺痛、烧灼感。这往往是很多颈椎间盘突出压迫到神经患者的早期症状，患者往往伴有颈部的不舒服或者是疼痛。不同位置的神经根受到了刺激以后，患者表现的刺痛部位也是不同的。

●压迫比较严重的时候，会出现手手臂以及肩部的无力感，这种情况如果给予患者进行肌电图检查，应该会发现明显的神经传导异常。出现这种情况，往往也应该是手术的适应症了。

●感觉丧失或者截瘫，这是颈椎神经受损特别严重的一种表现了。不知道大家听没听说过有这样的传闻，就是在清明节的时候有某些朋友要去祖坟祭扫，在回来的途中会突然出现截瘫的情况，于是就会有各种各样的传闻，神啊鬼啊怪的，其实这种情况在我们临床上经常有，每年在急诊都能遇到这样的患者。出现这样情况的患者，往往早就有比较严重的颈椎病，在去祭扫的途中，由于路况可能不是特别好比较颠簸，很有可能在一次比较严重的颠簸的时候，严重的刺激到了已经突出的间盘，于是会导致突出间盘加重，有一些患者在平时有严重的骨质增生，两个椎体之间已经形成了骨桥，在颠簸的时候很有可能造成椎体间的骨折，于是也会造成这各种各样的症状，轻者表现为肢体的疼痛，严重的就有可能出现截瘫或者是昏迷的情况，这要看具体损伤的是哪一个节段的颈椎神经。当然这种情况是非常非常少见的，并不是所有人都会出现这样的情况。

除非是这种比较严重的症状需要立即手术来解决，那么如果是上肢或者是手出现了麻木、疼痛，应该如何去解决或者说缓解这个问题呢？

●无论症状的轻重我们都要进行颈椎x线以及核磁的检查，明确到底颈椎间盘突出到了什么样的程度。尤其是那种出现上肢麻木的患者，我们要通过核磁检查明确椎间盘突出到底是中央型的还是周围型的，这决定患者是否可以进行颈椎的牵引治疗。

而x线检查可以明确颈椎椎体是否有严重的骨质增生，曲度是否有改变，对于某一些严重骨质增生的颈椎病患者，还建议患者进行三维ct检查，明确椎管内是否有明显的后纵韧带钙化，下图白色的高亮区域就是钙化的韧带，这么长，这么严重的钙化，患者的神经肯定会受到压迫。

●针灸、牵引、手法治疗以及物理治疗都是选择。针灸对于颈椎问题的缓解效果还是非常好的，如果结合牵引以及手法治疗，配合着干扰电等物理治疗的治疗，对于缓解患者的颈椎病症状是有一定帮助的。而对于有严重颈椎骨质增生的患者进行手法治疗的时候，选择要慎重，因为有可能造成骨折。但是请有颈椎问题的朋友们一定注意，颈椎神经一旦受到刺激缓解起来相对来讲是比较慢的，治疗1~2周才能缓解也是比较常见的，往往缓解越快，说明颈椎的问题越轻，越是被神经刺激比较严重的情况缓解起来越慢，所以一旦出现问题，别着急，慢慢来。

●当然也可以辅助口服或者静点一些药物。现在有一种学者认为之所以出现神经方面的症状，并不是由于出现了神经的卡压，而是神经出现了炎症和水肿。所以适当的口服一些非载体抗炎药，可以比较好的帮助消除炎症，减轻疼痛，静点或者是口服消肿药物，也可以帮助患者减轻一部分的症状，比如马粟种子提取物，就是一个比较好的口服消肿药物。

●如果保守治疗三个月以上患者的症状不缓解，甚至有加重的趋势，那么可能要考虑进行手术治疗。

当症状缓解以后，也就是说症状消失以后，往往是治疗最重要的一个时间段，在这个时间段，我们可以通过系统的康复锻炼，强化颈椎周边的肌肉，增加颈椎的稳定性，可以帮助自己尽量减少以后患颈椎病的可能。

●强化颈椎周边力量的抗阻锻炼。这个锻炼往往需要一个阻力比较小的瑜伽带就可以了，大家可以尝试用瑜伽带做颈椎多个方向的抗阻运动，每次抗阻3~5秒就可以，千万不要因为康复导致明显的疼痛或者是麻木的症状，说明我们做的过度了。

●增加颈椎活动度的锻炼。

总结

颈椎的问题现在越来越常见了，门诊几乎占到了患者的1/3。这与我们长时间的使用手机或者是伏案工作都是有绝对相关性的，而且这种情况也是越来越年轻化，必须要受到我们的重视。当出现了神经根受刺激的症状的时候，千万不要害怕，及时的去医院咨询医生的帮助，进行x线、ct或者是核磁的检查，如果没有特别严重的症状，完全可以采取保守治疗，在症状消失以后要坚持系统的科学康复，科学合理的使用颈椎，尽量不再使我们遭受颈椎病的困扰。如果您还有其他的疑惑，可以在下方留言，大家共同探讨。

我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉，码字不易，如果您赞同我的观点，请帮忙点个关注或点个赞吧，如果您或者是您的家人朋友也有这方面颈椎的困扰，请把这篇文章转发给需要的他们吧，谢谢了！

颈椎压迫神经会导致很多问题，我自己就亲身经历过，现在基本好的差不多了。

导致颈椎病的原因一般都是坏习惯引起的，我看书玩游戏都比较容易入迷，有时一坐就是10个小时左右，坐姿是怎么舒服怎么坐，坐姿不正确时间又太长，长时间如此才会颈椎变形，连腰椎也不正。

一开始轻度颈椎病发作时，头有时晕晕的，以为熬夜积火，就喝点降火凉茶也就好了，根本就没想过颈椎病这个问题，而且也没认识到颈椎病的危害有多严重。等到严重时的情况是整个颈椎很不舒服肩椎也不舒服，整个人头晕晕沉沉的，走路时头重脚轻，而且头脑根本无法想事情，也无法工作了，觉得整个人快完蛋了。

我就到平时看病的诊所去看病拿药，但只是缓解根本没有大作用，走楼梯都觉得要摔倒，躺在床上觉得天旋地转的，才跑去医院做个全身检查，还有颈椎腰椎全部去拍片，才看到颈椎变形反弓，血压也变高基本140以上。医生说高血压和颈椎病都是导致头晕眼花的，但我的身体状况我还是清楚的，觉得不是高血压应该是颈椎病引起的，因为我经常爬山从来没有觉得不舒服。最后医生就给我开了治疗颈椎的药方，我自己在外面又找了骨科医生帮我治疗颈椎病，这个过程是持续了将近一年，期间换过了好几个治疗颈椎病的医生，但还是没有完全好。真是太难了，没有得过颈椎病并且发作的人根本无法体会的那种绝望。

最后我是怎么基本康复的我有个心得跟大家汇报一下，第一除了找专门治疗颈椎病的医生治疗，第二买个治疗颈椎病的枕头帮忙纠正颈椎，睡觉前先枕这个枕头半个小时。第三平时要纠正坐姿还有加上运动。运动不要太激烈的，我是这样做的，我每天三餐吃完歇个十几分钟就出去步行半个小时，还有不要经常熬夜。这是我自己颈椎病发作后康复的过程，现在虽然有时颈椎会不舒服，但基本不会头晕了，血压也正常了。

临床分型

颈椎病临床上主要分为颈型、神经根型、椎动脉型、脊髓型、交感神经型、食管压迫型、混合型7种类型。

1.颈型颈椎病临床上以青壮年居多，主要表现为颈部肌肉僵硬、疼痛、酸胀及沉重不适感。急性期疼痛剧烈，不敢触碰颈肩部，约有半数患者头颈部不敢转动或歪向一侧。急性期过后常常感到颈肩部和上背部酸痛。

2.神经根型颈椎病临床症状主要表现为颈部或颈肩部阵发性或持续性的隐痛、剧痛或麻本，在一侧上肢、手背、手指等部位也可逐渐出现放射性疼痛并伴麻木感，疼痛呈烧灼样或刀割样。

病变在C3-C4间隙以上:可累及颈丛，出现颈肩部疼痛，放射到枕部和后脑，皮肤感觉障碍。

病变在C4-C5间隙:可累及臂丛，出现颈肩背疼痛，放射至上臂前外侧和前臂桡侧疼痛、麻木。

病变在C5-C6间隙：项背部疼痛可放射至上肢及拇指、示指，前臂桡侧麻木，肱二头肌肌力减弱，腱反射减弱或消失。

病变在C6-C7间隙：项背部疼痛可放射至上肢后侧及中指，中指、环指发麻，肱三头肌肌力减弱，腱反射减弱或消失。

病变在C7-T1间隙：肩背疼痛、发麻，沿上臂内侧、前臂尺侧至环指及小指，肱三头肌肌力减弱、腱反射减弱或消失。

以上为单个脊神经根受压的表现，临床上如遇多个颈椎病变，其症状表现比较复杂。

3.椎动脉型颈椎病 典型临床表现为发作性头疼，以枕部、头项部疼痛为主，可放射到颞部。大多表现为发作性胀痛，伴有旋转性、浮动性或摇晃性头晕。但意识常常清醒。

4.脊髓型颈椎病脊髓型颈椎病大多数以慢性、进行性四肢感觉及运动功能障碍为特征。因脊髓受压的位置不同，又分为单侧和双侧。

（1）单侧：病变水平以下，同侧肌张力增高，肌力减弱、腱反射亢进，或出现病理反射如霍夫曼征阳性、巴宾斯基征阳性，严重者可出现髌阵挛或踝阵挛，以及痛温觉感觉障得。

（2）双侧:病变水平以下，双侧肢体肌张力增高，运动障得，肌力减弱，步态笨拙，行路不稳，腱反射亢进，髌踝阵挛，病理反射阳性，甚至可出现大小便失禁和痉挛性瘫痪。

5.交感神经型颈椎病 交感神经型颈椎病症状复杂，主要表现为枕部疼痛连及头部疼痛或偏头痛、眼窝胀痛、恶心、视物模糊、心悸、肢体怕冷、流泪、多汗、疼痛过敏、耳鸣耳聋、舌麻等。

6.食管型颈椎病 颈椎椎体前缘出现鸟嘴样骨质增生，向前突出并压迫食管，甚至刺激或压迫膈神经或喉返神经，引起吞咽困难或相应的其他临床症状。食管型颈椎病以咽喉干涩、咽候部疼痛、明显异物、吞咽困难、音哑等咽喉、食管症状为主要临床表现，X线侧位片可见颈椎生理曲度变直、反张、前曲度加大、椎体移位、椎体前缘骨质增生，好发部位以C5-C6居多，其次为C6-C7及C4-C5，钡餐检查可见食管受压。（经食管钡剂检查证实）。

7.混合型颈椎病 混合型颈椎病为以上所述两种或两种以上类型颈椎病症状同时出现。

颈椎压迫神经会引起疼痛、不适、瘫痪、甚至是死亡！

颈椎是人体的主要支柱脊柱的组成部分，与人的生命中枢－脊髓紧密相连，有丰富的血管、神经丛，保障人体基本生命活动信息的上传下达和营养输送，任何细微变化都可以导致人体器官的不适。

随着生活节奏的变化和加快，颈椎病的发病率逐年增大，作为一名医生，我对其应该是最有发言权的，每周出诊的日子里，都会见到无数颈椎病患者，它们或轻或重、有年轻人、更有老年人，单纯的颈肩疼痛只是常人的想当然，真实的颈椎疾患病人，其症状往往涉及多个部位，更可能跨越多个科室，诱发其他疾病，这一切的原因就是神经受到了压迫。

在临床上，并不是所有颈椎病患者都会压迫神经，但只要神经受压，就比较复杂了！

颈椎病分型较多，颈型、交感型、神经根型、椎动脉型、混合型、脊髓型，其中交感型是神经受压最为典型的一种，也是临床上最折磨患者，最易误诊的一种，患者往往存在很多看似与颈椎完全不搭边的症状，这也会使得患者误以为自己患有其他疾病，当患者满怀希望前往相应科室检查时，很可能得到没有任何问题的诊断，比如说胸痛、胸闷，患者可能会怀疑心脏类疾病，心内科医生说正常是没毛病的，毕竟从他的角度来看，心脏并无器质性病变，说患者心脏正常没有错误，可实际上患者的症状却真实存在，还会影响正常的生活和工作，这就是神经受压的可怕之处，患者的体表症状与真实病灶相差较远，难以联系。

颈椎神经压迫会引起什么症状？

C1——头痛、黑懵、难以入睡、视力下降、记忆力减退、血压升高和面部抽搐等症。

C2——眩晕、头痛、耳聋、耳鸣、扁桃腺炎、腮腺炎、鼻窦炎、失声等症。

C3——咽喉不适、牙痛、颈肩酸痛、呼吸困难、甲亢等症。

C4——肩部酸痛、牙痛、三叉神经痛、甲亢、胸闷、气短、心悸、打嗝等症。

C5——呼吸道异常、手臂酸痛麻木、胸痛胸闷、心动过速或过缓等症。

C6——上肢疼痛、甲状腺发炎、血压过低、心律失常、五十肩、大拇指酸麻痛等症。

C7——甲状腺炎、血压降低、心律失常、手臂外侧、中指、肱肌、无名指酸麻痛等症。

这些只是理论上最常见的症状对比，可以作为诊断参考，但由于人体任何活动都需要多个部位的协调配合，所以很少有单一性病变，在临床诊断时需要广泛猜测、重点考虑、全面分析、精确诊断、对因治疗，方可称为完整负责的治疗，任何一步出现错误，那么都会影响整个治疗的疗效，难以达到预期结果，这也是此类患者必须做核磁检查的原因，我们必须通过影像学健康来反推验证。

（我是罗民，三甲级医院在职主任医师，有着三十多年临床一线工作经验的“老”医生，我的努力只为收获大家的认同，如果我的回答可以帮助您，希望您能点赞、关注，如果有什么问题，可以评论或私信我，我会尽力帮助大家！）

现在颈椎病患者是越来越多啦

而且啊，随着电脑、手机的使用率增高，颈椎病的发病率也是越来越年轻，现在很多人三十岁不到，颈椎就已经不行了。

颈椎病不但能引起颈部酸软疼痛，还可以压迫脊髓和神经，引起更多的症状，包括

（1）导致手脚发麻

我们知道，神经的一个作用就是传递感觉信息，当神经被压迫之后，感觉就会下降，那么表现出来就是手脚发麻。通常是一侧肢体发麻。

（2）手脚刺痛

痛觉神经受到刺激之后，就会产生刺痛感。就像腰椎间盘突出一样，腰椎间盘突出压迫的是下肢的神经，所以会有腿痛，屁股痛。而颈椎病压迫的神经是上肢神经，所以出现的上肢疼痛

（3）一只手无力或者力量下降

神经不但能够传递感觉，还是我们大脑给肌肉传递信号的通道，当神经被压迫之后，肌肉的力量也会减弱或者消失。如果力量完全消失，那就是瘫了。

如果一个人，出现颈子痛、手脚麻、手脚无力，那么就大概率是颈椎出问题了。

如何预防呢？

其实方法很简单，只需要每次写作业、玩电脑、玩手机20-30分钟之后，把头抬起来，45度看向天空，用头写一个米字，这样就活动了颈椎，能够有效预防颈椎病。

临床上有很多因为颈肩部或者一侧上肢麻木、疼痛症状而就诊的患者，尤其是中老年人，引起这些症状者很大一部分都是颈椎神经受到压迫而引起，临床上也称之为神经根型颈椎病。神经根型颈椎病确实是临床上的常见病、多发病，今天吴医生就带大家聊一聊这一常见类型的颈椎病。

什么是神经根型颈椎病？

根据受累的部位及临床表现，颈椎病通常分为神经根型、椎动脉型、交感神经型和脊髓型颈椎病等。神经根型颈椎病就是指颈椎间盘退化引起颈椎间隙变窄、骨质增生、椎间孔变窄或椎管狭窄，导致颈脊神经根受压，从而表现出一系列临床症状的一种颈椎病。

除了颈椎病，颈部周围部位的炎症与肿瘤压迫等亦可引起与本病相类似的症状。

颈椎神经受到压迫会引起什么？

1.颈肩部疼痛：

颈椎脊神经根被压迫受到刺激，会出现颈肩部疼痛，受累的神经不同，颈肩部疼痛的范围也会有所不同。

2.上肢疼痛或感觉障碍

颈神经共有8对，第5～8颈神经的前支组成臂丛，也就是上肢的神经，颈神经受到压迫就会导致一侧或者双侧的上肢疼痛、麻木、感觉过敏或者感觉减退等症状。

3.肌力减退

神经受压会导致神经支配区域的肌肉出现肌萎缩、肌肉力量减退，比如上肢肌肉萎缩、力量减退。

如何治疗？

1.保守治疗

包括中医中药治疗、理疗、运动、封闭治疗以及止痛、营养神经等治疗手段，90%以上的神经根型颈椎病患者可以通过保守治疗获得痊愈或缓解。

2.手术治疗

神经压迫严重、保守治疗无效者可通过手术解除压迫。

总结一下：

颈椎病、颈部周围部位的炎症与肿瘤压迫等都会导致颈神经受到压迫，颈神经受压常常会表现为颈肩部疼痛、上肢疼痛或感觉障碍、肌力减退等症状，90%以上的神经根型颈椎病患者可以通过保守治疗获得痊愈或缓解。

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您好,很高兴回答您的问题。正常人中一些年龄较大的人群或者平时低头较多的人群，颈椎容易出问题，这是一个慢性退变或损伤的过程，早期颈部已经发生了病变，颈椎会有以下改变中的一种或几种：椎间盘轻度膨出、椎间隙狭窄、项韧带钙化、钩突关节增生等病变，但这时没有症状，所以不能诊断为颈椎病，等到了有临床正状，才可以诊断为颈椎病。

颈椎间盘突出压迫神经引起的症状

颈椎病压迫不同部位会产生不同的症状：

• 神经根型颈椎病：突出的椎间盘或者增生的钩突关节导致一侧侧隐窝狭窄或者直接压迫神经根，会产生一侧颈、肩、臂、手无力、麻木及疼痛症状；
  

• 脊髓型颈椎病：是颈椎病中比较重的一种，向后突出的椎间盘、钙化的后纵韧带及增厚的黄韧带会直接压迫脊髓，严重些会导致椎管狭窄；如果硬膜囊长期受压，会导致颈髓水肿，严重些会导致颈髓出现变性、坏死；通过颈椎核磁检查，可以发现颈髓在T2WI加权图上点片状的高信号，这时候临床症状也较重，会有走路不稳，脚踩棉花的感觉，严重影响生活质量。

颈椎病除了会压迫神经外，还会压迫两侧的椎动脉，椎动脉在颅内汇合成基底动脉，供应后部的脑组织，一旦颈部的椎动脉收压，管腔变窄，引起血流动力学变化，会产生一系列脑供血不足的症状，诸如：头痛、头晕、恶性、呕吐、耳鸣等症状。一般可以通过颈动脉B超或头颈CTA发现狭窄的血管。

通过什么检查能发现颈椎病变

1. 颈椎X线：一般分颈椎正侧位、双斜位，正位可以观察钩突关节的增生情况，侧位可以观察颈椎排列是否整齐，生理曲度是否变直，椎间隙是否狭窄；双斜位可以观察椎间孔是否变窄；
   

2. 颈椎间盘CT：除了颈椎平片能观察的内容外，还可以观察到突出或膨出的椎间盘及钙化的情况；

3. 颈椎核磁：以上两项检查均不能观察硬膜囊里脊髓的情况，核磁可以观察脊髓形态、信号的变化，评估脊髓有无损伤；

我是影像诊断医生，我们的教科书对于颈椎的检查，现在已经不推荐颈椎间盘CT，提供的信息太少，首选推荐颈椎核磁，有的临床医生对影像检查认识不是很深，所以我们每天也会有颈椎间盘CT的报告写，看到这篇文章的你，如果以后需要检查颈椎，除了外伤看骨折，别的最好选择颈椎核磁检查。

怎么预防颈椎病

1. 不要长时间低头工作，工作在忙也要中间抽出时间活动一下脖子；
   

2. 养成良好的生活习惯，不要躺床上玩手机、沙发上睡觉，枕头不宜过高；
3. 锻炼颈背部肌肉，增强肌肉的稳定性，预防椎间盘病变的发生。

@脊柱骨科陈爽医生 @头条健康

颈椎无论椎间盘退变或者关节突增生，均会造成颈椎部位神经受压或者刺激症状，包括脊髓神经，脊神经根，交感神经等，所表现的症状也有所不同。

压迫脊髓会出现四肢麻木无力，感觉平面以下感觉运动功能减退等症状，部分还会出现双下肢肌张力增高，严重影响生活质量。

压迫脊神经根会出现相应水平神经根支配区的上肢神经症状，表现为相应区域感觉异常，部分还会出现上肢及手部的运动功能减退，活动不利等。

压迫或者刺激交感神经会出现类似于交感神经型颈椎病的症状，头晕，视力模糊，耳鸣耳聋，心慌胸闷，干呕等症状。

针对不同的症状及影像特征，采取不同的治疗方法，均可取得不错的治疗效果。

我的颈椎病刚开始只是有的时候头晕，自己认为可能是上火了，随意买点清火药，过几天好了，又有一段时间感到脖子疼贴张膏药过几天轻了。就这样反反复复的时好时坏，大致上坚持了三年多。

没有想到的是，就这么一个小毛病，在六年前几乎要了我的命，起因是在一次煅练身体时候不慎摔伤了颈椎，造成了全身瘫痪，后经手术治疗，仍然落下来末端神经损伤，手足麻木，手现在好了些，腿仍然落下了残疾，双腿软弱无力走路困难，不能上台阶，稍微不小心就会摔跤，天气变化温度下降时候格外严重，用医生的话能有自理能力就不容易了，想恢复彻底没有希望。

在这里我以自己教训提醒头条的朋友，颈椎病一定要及时的治疗，错过了最佳治疗时间后患无穷。

颈臂痛啊！