糖尿病人必须戒烟戒酒吗？世界的事儿，从来都没有什么绝对化，有了糖尿病问题，烟酒戒还是不戒，主要还是在于个人对于健康的重视程度，和对于烟酒对健康危害的认识程度，如果问一下，哪个人身边没有有糖尿病，却有烟酒不忌的朋友呢？因此，在这里不想宣教必须戒烟酒，因为这样说是没有意义的，今天只为大家科普一下，吸烟喝酒与糖尿病关联的健康危害，至于如何选择，那还是要看个人了。

吸烟对糖尿病人的危害

大家都知道吸烟有害健康，但对于糖尿病人来说，吸烟的危害是多方面的。

糖尿病是一种慢性代谢性疾病，基本无法治愈，而糖尿病本身其实并不可怕，但可怕的是，长期的高血糖会影响全身的血管健康，引起各种各样的并发症。大血管的并发症就是冠状动脉硬化引起的心血管疾病风险，而小血管并发症则多种多样，糖尿病肾病、糖尿病足，糖尿病周围神经病变，都与高血糖糖对小血管的长期影响密切相关。

而同样的，吸烟对身体最大的危害也是对于血管系统的影响，香烟中的有害物质进入人体后，同样也会危害血管的健康，尼古丁、焦油等毒害物质长期积累，也是影响血管壁健康的重要风险因素，因此，在心血管疾病风险评估因素中，吸烟是与糖尿病并列的风险因素，值得我们格外注意。

除了对于血管健康的影响以外，吸烟对血糖还有着直接的影响，烟草中的尼古丁会影响细胞的正常代谢，加大身体的胰岛素抵抗问题，同时还容易导致糖尿病人的血糖波动性正大，因此，通常说来，吸烟的糖尿病患者，血糖更加难以控制达标，也更加容易出现波动，难以平稳控制。

因此，糖尿病人吸烟，一方面不利于身体的血糖稳定控制，同时还叠加的增加了糖尿病患者出现并发症的风险，对于糖尿病患者来说，如果有吸烟的习惯，其发生心血管疾病的风险以及其他微血管并发症的风险都会增加，特别是冠状动脉硬化和糖尿病足的问题，都与长期的吸烟习惯密切相关。

喝酒对糖尿病人的危害

喝酒同样有害身体健康，而糖尿病人喝酒，就更要注意风险。糖尿病人喝酒的健康危害，我们可以从急性健康风险和慢性健康危害两个方面来说明。

在我们喝酒的过程中，酒精就有可能会影响身体的血糖代谢，糖尿病人饮酒，特别是空腹大量饮酒，会刺激胰岛细胞大量分泌胰岛素，导致细胞内的血糖代谢加速，而同时又会阻碍体内贮存糖元进一步转化，因此，如果此时没有及时的糖分补充，就很容易出现低血糖的风险。糖尿病人怕血糖高，但低血糖同样很可怕，急性低血糖可能会引起心悸、乏力，虚汗、四肢震颤、甚至休克等症状出现，还有可能引起心血管疾病的急性发作，值得格外注意。因此，为了减少糖尿病患者如果想要减少饮酒带来的急性危害，喝酒时一定要注意适量，同时注意避免空腹饮酒。

饮酒对于糖尿病的慢性健康危害则是多方面的。不管吸烟危害心血管健康，长期大量饮酒也是引起血管硬化，引起心功能下降的重要风险因素，因此，如果有长期大量饮酒习惯的糖尿病患者，出现心血管疾病的风险同样也会进一步加大；很多朋友知道喝酒伤肝，而肝脏是同样也是与血糖代谢密切相关的器官，因此，如果肝脏功能出现问题，特别是出现酒精性脂肪肝等问题时，就更容易出现胰岛素抵抗的问题，同样也会加速糖尿病的病程发展，加大高血糖的控制难度。

以上这些，只是分析了糖尿病患者吸烟喝酒可能带来的一些健康危害的方面，可能并不全面，但足以引起警惕了，对于糖尿病患者来说，如果要我来建议，那么当然是建议戒烟限酒，如果可以，酒也尽量不喝或少喝。但不得不承认的是，在现实生活中，有很多糖尿病患者，要他们戒烟限酒是很难的，如果是这样的情况，也劝告大家，一定要有所节制，同时注意定期检查心血管以及其他并发症的风险，积极的加强血糖的控制，尽量减少糖尿病以及吸烟喝酒叠加带来的健康危害。

虎7o岁了，是歺前服药的糖友，我抽烟一天一盒儿！我喝酒每天中、晚各一两(泡的药酒)！每月监测1~2次，空腹多在6~7之间，早歺主食3两，午歺3两，晚歺不吃主食，由一两熟肉和一盘蔬菜代替，睡前二保温杯茶水！一般歺后遛弯一小时，或在天气不好时在家玩雕刻或种菜，确保每天略微出点汗！最应注意的是，什么都可以尝一点，但绝对要少吃，处事要乐观！做点善事不求回报最好！没事干的时候，找头条的大师兄聊聊天儿！且当咱们已加入了富人圈儿(富贵病)！[笑][笑]！

你好，三诺讲糖很高兴为你解答！

糖尿病人抽烟喝酒的危害很大，最好戒烟戒酒！

糖尿病吸烟有什么危害？

烟当中含有烟碱，吸烟时烟碱进入人体以后，会刺激人体的肾上腺，从而可以引起血压升高，心跳过速，血糖出现大幅度的波动。长期吸烟可以降解降糖药物以及胰岛素分解血糖的作用。

少量的烟碱，也就是尼古丁，对中枢神经系统有兴奋作用，但大量的烟碱对神经起到抑制和麻痹作用。尼古丁也可以使心跳加快、血压升高，长期的吸烟使冠状动脉血流减少，影响心脏本身的供血。

吸烟可以导致血脂升高，血黏稠度增大，使血管内壁变得不够光滑，使血管进一步收缩，增加心脑血管系统疾病的风险和静脉血栓的发生，以及糖尿病足的发生等，因此建议糖尿病患者戒烟。

吸烟和不吸烟相比，吸烟的糖尿病患者微量白蛋白尿和视网膜病变的发生率明显升高，每天吸烟一盒以上的人，患糖尿病的危险比不吸烟的高一倍。

糖尿病饮酒有什么危害？

1、引起血糖紊乱：糖尿病患者，空腹时大量饮酒，酒精代谢会抑制肝脏葡萄糖的生成，可以出现严重的低血糖。从而掩盖了糖尿病患者，高血糖的表现。相反，出现低血糖，不易被发现，非常危险。

2、糖尿病的患者如果长期饮酒的话，会使酒精当中的乙醇影响各种降糖药物的功效。

3、糖尿病患者饮酒的时候也会影响胰腺的功能。

4、酒精对肝脏和肾脏功能损伤较大，患有糖尿病的患者如果长期饮酒会引起高脂血症、高血压、脂肪肝、酒精肝、糖尿病肾病等病症的发生。

在不得已情况下需要喝酒，成人一天最多喝一两白酒，葡萄酒或啤酒300ml左右。1型糖尿病患者本身血糖波动比较大，饮酒会加重血糖波动，所以1型糖尿病患者一定要禁酒。

糖尿病是今天很常见的一种疾病，随着人们生活水平的提高，其发病率越来越高，且逐渐呈现年轻化趋势。毫无疑问的是，糖尿病正在威胁着越来越多人的健康。

糖尿病人必须戒烟戒酒吗，注意什么？

糖尿病属于一种终身性疾病，这是我们都知道的，得了糖尿病最怕的就是并发症的发生。据统计，糖尿病的并发症高达100多种，如果患者不注意控制好血糖，随时可能导致并发症的发生。因此，对于糖尿病患者而言，控制血糖，预防并发症是一直都要追求的治疗目标。而这就要求患者坚持长期用药治疗，定期复查，健康生活。那么，糖尿病患者可以吸烟、饮酒吗？

1、糖尿病患者是否必须戒烟戒酒：吸烟、饮酒的危害是众所周知的，与吸烟、饮酒相关的疾病不计其数。即便是健康人群，我们也一直建议 要尽早戒烟戒酒，这是保证健康长寿，远离疾病的关键生活因素之一。而对于本身就有一些慢性疾病的患者而言，烟酒就更要戒除了。糖尿病属于一种终身性疾病， 无法治愈，需要患者自己从心底里重视，才能落实到具体的行动中，积极用药、健康生活。

要说烟酒，对于血糖的控制肯定是不利的，吸烟会损害血管健康，增加并发症的发生风险，饮酒也会升高血糖，不利于病情的控制。要说必须戒掉，也都是为了更好的帮助糖尿病患者控制病情，无可厚非。但是，烟酒不是短时间内能戒掉的，我们只能说是尽量早点戒掉，若真的戒不掉，也得重视起来，慢慢减量直到完全戒掉。因为，吸烟和饮酒始终都是不利于糖尿病病情控制的。

2、糖尿病患者一定要注意健康生活：良好的生活习惯是稳定血糖，预防并发症的关键。对于糖尿病患者而言，一定要管理好自己的日常生活。饮食上，要在规律饮食的同时，有所选择，不能想吃什么就吃什么，不能想吃多少就吃多少，要知道甜品、肥肉、油炸食物等高糖、高脂肪、高热量食物是要远离的，饮食应控制好每天总热量的 摄入，还不能吃的太饱，要多吃富含优质蛋白质的豆制品，多食富含膳食纤维的蔬菜、水果、粗粮；运动方面，要加强锻炼，避免久坐不动，每天进行30min左右的运动，有助控制血糖；要保证充足的睡眠，避免熬夜、过度劳累；要学会调节情绪，保持良好的心态等。当然，药物治疗是一定要遵医嘱严格进行的，还得注意定期复查，监测血糖的变化。

我是王药师，坚持用简单易懂的文字传播心脑血管疾病知识，为健康中国奉献自己的微薄之力。如果您觉得我的回答对您有帮助，请留下一个赞吧！另外，如果您还有糖尿病的相关问题，欢迎留言，我们共同探讨！

对于糖尿病患者来说，为了稳定控制血糖，建议大家应积极戒烟，最好不饮酒，因为吸烟会增加心血管的损害，导致心脑血管疾病发生的增加，而饮酒会损害胰岛细胞，导致多种并发症的发生。希望大家正确认识，为了自己的健康，应积极戒烟限酒。

糖尿病是常见的慢性疾病，是各种原因导致胰岛素分泌不足或外周组织对胰岛素发生抵抗所致，随着病情的进展，糖尿病患者后期可发生一系列并发症。对于糖尿病患者来说，为了稳定控制血糖，我们要保持良好的生活习惯，并在医生指导下合理用药，同时注意监测血糖水平变化和定期复查。

对于糖尿病患者来说，长期吸烟会增加外周组织对胰岛素的抵抗，同时也会减弱降糖药物的药效，同时吸烟还会加快糖尿病并发症的发生，增加心脑血管疾病和肿瘤的发生。对于糖尿病患者来说，饮酒后一方面会抑制肝脏糖异生，导致低血糖发生，而随着饮酒时间的增加，对肝脏、胰岛的损害会增加，增加酒精性肝病、肥胖、心脑血管意外的发生，所以建议大家应尽量不饮酒。

糖尿病患者在日常生活中还需注意合理饮食，三餐要定时定量，多吃新鲜蔬菜；要适当运动，以有氧运动为主，讲求循序渐进；要控制体重，肥胖者注意减肥。我们在改善生活方式的同时，也要在医生指导下合理用药，并注意监测血糖水平变化和定期复查，以稳定控制病情，减少并发症发生。

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关于糖尿病人在烟和酒方面如何处理，是糖尿病人家人或朋友最关心的问题，也是糖友本人最不愿意改变、最难改变的问题。

烟，对人是有“百害而无一利”的东西，想必大家都知道，其机理就不必讲了，所以建议糖友应该也必须戒烟。当然不建议“断崖”式的戒烟，一侧这样操作性不强、接受度不高，二侧突然打乱“身体内环境”的稳定，这对身体本身也不利的。所以戒烟应遵“循序渐进”的过程，由每日20支减为15支，10支，5支，然后持续每日数支半年，争取一年内戒掉。

酒，对糖友来说就相对好一些。酒的最大危害应该是在心脑血管方面，特别是大剂量的饮酒。其实对于糖友来说，酒的另一个大的影响在于它的热量，酒精的热量值是普通粮食的两倍多，也就是说喝一两酒，大于二两米饭产生的热量。这对于糖尿病来说是不能接受的。

在临床工作中对酒我们是这样处理的。人逢喜事，偶尔喝点酒也不是不可以，但杜绝嗜酒，杜绝一次大量饮酒（大剂量饮酒容易出现胰岛素的蓄积，导致低血糖的发生）。每次饮酒不超过一两，并且如果哪顿饮酒的话，主食应该做相应的减少，这样达到热量摄入相对恒定。 并且必须当日密切监测血糖变化。

所以建议糖友偶尔可以少许饮白酒（不建议啤酒），杜绝单次大剂量饮酒，杜绝嗜酒。

良好的生活方式可降低糖尿病的发生风险，可促进糖尿病患者血糖达标，因此生活方式干预既是防治糖尿病的基础措施，也是糖尿病患者的必修课程。那么，糖尿病患者改变生活方式必须戒烟戒酒吗？需要注意什么？接下来，医学莘将为您解析。

对于部分朋友而言，吸烟与饮酒已成为不可或缺的嗜好或交际方式，但随之而来的健康问题也不容小觑。无论吸烟、还是饮酒均可增加各种慢性疾病的发生风险。就吸烟而言，烟草燃烧产生的烟雾有数百种有害物质，包含69种致癌物质，不仅可增加恶性肿瘤的发生风险，还可引起呼吸系统与心脑血管疾病，重者甚至会出现生殖与发育异常。就饮酒而言，长期大量饮酒不仅可导致急性损害如消化道出血、穿孔与急性胰腺炎等，还可带来慢性损伤如酒精性肝病、恶性肿瘤等。因此，即使为健康人群，也应注重对烟酒的限制；若已经发生糖尿病，建议戒烟，不推荐饮酒

为什么建议糖尿病患者戒烟？

吸烟不仅可增加自身患糖尿病的风险，还可增加后代罹患糖尿病的风险。对于已经并发糖尿病的患者而言，吸烟影响的不仅仅是血糖，更重要是的是，糖尿病患者吸烟可增加心脑血管的发生风险与整体死亡风险。这是因为吸烟与糖尿病同为心血管危险因素，糖尿病可增加心肌梗死、脑卒中、肾脏损害的发生风险，吸烟也可通过损伤血管内膜，加速动脉粥样硬化，不仅可损伤心脑血管等大血管，还可损伤肾脏、视网膜等器官微血管，增加靶器官损伤的发生风险。因此糖尿病患者吸烟相当于添加了一个危险筹码，更易发生心脑血管疾病等，而急性心脑血管疾病是中老年人死亡的首位病因，因此糖尿病患者吸烟影响深远。与之相反的是，糖尿病患者戒烟不仅有利于改善血糖，同时可降低心脑血管疾病的发生风险与死亡风险。因此提倡糖尿病患者戒烟。

为什么建议糖尿病患者限酒？

酒属于高热量食物，而糖尿病患者需要限制高热量食物的摄入，因此不推荐糖尿病患者饮酒。除血糖外，饮酒还可影响血压、血脂、尿酸等多项代谢指标，这些指标的异常均可增加心脑血管疾病的发生风险，因此糖尿病患者控制饮酒近期可使血糖受益，远期可使心脑血管受益，有利于改善后期生活质量。当然，对于多数糖尿病患者而言，戒酒似乎不太现实，因此虽然原则上不推荐糖尿病患者饮酒，但限制饮酒可减轻对血糖的影响。前面已经提到酒属于高热量食物，若糖尿病患者饮酒，通过减少其它食物的摄入，可减轻对血糖的影响，但依然不建议大量饮酒，饮酒时单日酒精摄入量女性应低于15g，男性应低于25g。同时应避免空腹饮酒，因为空腹饮酒可干扰肝糖原的输出，可能会诱发低血糖，应在进食后小口酌饮，同时应避免狂饮，少喝烈性酒。

综上，吸烟可增加糖尿病的发生风险，同时可增加糖尿病患者发生心脑血管疾病的风险与死亡风险，因此建议糖尿病患者戒烟；饮酒可影响包括血糖在内的多项指标，因此不推荐糖尿病患者饮酒，戒酒困难的患者，应控制饮酒量，单日酒精摄入量女性低于15g，男性低于25g，同时避免空腹饮酒。

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注：本文内容仅作为健康科普，不作为医疗建议或意见，不具备医疗指导条件。

糖尿病治疗当中，对于烟酒的态度一般是，禁烟限酒。

糖尿病就是胰岛分泌缺陷，相信很多患者都已经了解过自己的胰岛功能，就是因为胰岛功能有缺陷，所以血糖才超标，那么你就要适应一个有胰岛缺陷的生活方式，也就是按糖尿病的要求去养成自己的饮食习惯，肯定不能让糖尿病去适应你想喝酒就喝酒，想喝茶据喝茶呀，想吃甜的东西就吃甜的东西，不过就我们中国的酒文化来说，酒文化能丰富我们的生活，但是我们的酒文化有一个不好的特点，就是大家在一起喝酒非要喝高了才算喝好了，叫你喝你不喝，那么又觉得你谈个事情又没有诚意，我觉得这个不好，这是一种伤身体的喝法。

那么具体的糖尿病如果你是从事了这样一种需要经常应酬的工作，别人叫你喝酒你就得喝酒，或者你没有从事这样的工作，只是刚好有这个喝酒的习惯，喝多了叫酗酒，那么势必破坏你的其他的脏器，有研究表明喝醉就相当于得一次重症的肝炎，而肝脏对血糖的调节有着非常重要的作用，所以说如果你喝酒了血糖就会受到影响，要么高，要么低。那么喝酒也损害了我们的胰腺，很多糖尿病人胰腺有缺陷的呀，那么酒中的乙醇，特别是一些高度酒，他也是会麻痹我们的神经的，民间有一个说法叫做酒麻木。

什么叫麻木？

举个例子，糖尿病病人他喝了酒以后明明出现了低血糖也都没有感觉到，伤害身体，所以酒可以降低一些本来还是比较敏感的感觉，这些敏感的感觉其实是起着一个非常重要的保护我们的作用的。

如果说明明低血糖了，喝了酒没有察觉到，就容易直接进入低血糖昏迷，一些喝醉的，醉在街头的事情大家也都有看到过。所以喝酒对于糖尿病来说这是不适合的，至少是你们的生活方式应该减少这样一个喝酒的机会，尤其是大量的喝酒更应该拒绝。

另外，中国人很多时候喝酒是时候不是光喝酒，还得吃下酒菜，这些下酒菜显然是升高血糖的热量食物。大家都知道，下酒菜都是荤菜，有油，有肉，有大量的其他东西，那么你在吃的时候不可能空腹喝酒，所以你吃下酒菜毫无疑问也会升高血糖。

所以，什么叫逆转呢，就是在一个阶段强化生活方式的管理，既然是强化就要按照强化生活方式的管理去管理自己，就要克服以往的不良生活方式，即使想喝酒也要克服，否则就不能叫强化。

至于禁烟

糖尿病除了控制血糖，预防并发症的出现更为重要。

抽烟会升高血糖、血压，这会加重糖尿病病情。同时让患者出现大血管与微血管等并发症。

如抽烟会提高粥样动脉硬化的风险。

如吸烟让糖尿病患者提高患上冠心病的风险，甚至有可能诱发心梗。

糖尿病，最好戒烟戒酒。

关于戒烟戒酒的相关科普，我之前写过很多了，但是总会有人为自己没有毅力戒烟酒而寻找借口。

世界上的事情并没有什么太绝对的，虽然吸烟、喝酒对身体不好，但是也不是说每个人吸烟、喝酒都会引起某些疾病。今天我不刻意去建议大家去戒烟酒，只是单纯分享一下吸烟、喝酒对于糖尿病病人的危害。

1.吸烟对糖尿病患者来说危害很大：

目前来说，关于香烟的知识大家都或多或少有一定的了解，香烟中含有的烟碱和尼古丁可以促进肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺等激素的分泌，这些激素会兴奋交感神经。

可能大家对于交感神经不太了解，当人在白天活动的时候，主要就是交感神经兴奋为主，说白了它的作用就是让人更有力气干活的。试想一个人为了更好地干活，是不是会促使体内的血糖升高？如果血糖升高的话，那就不利于血糖的控制了，这样的话用药可能需要增加，这样的话药物的不良反应肯定也容易出现。

另外，糖尿病本身就会增加血管动脉粥样硬化的风险，而吸烟的话会加速这个进程，从而增加心血管疾病的风险。当交感神经兴奋性增加的时候，血压和心率都会加快，这本身也会增加心肌梗死和脑梗死的风险。可能大家之前都听说过糖尿病比较可怕的就是它的并发症，而吸烟本身就会增加糖尿病各种并发症的发病率。

2.糖尿病病人喝酒可能会致死：

在我国白酒的消耗量是比较大的，出去吃饭也少不了白酒，甚至有一些人嗜酒如命。可能提到糖尿病病人喝白酒可能会猝死，很多人不太理解。对于糖尿病病人来说，他们本身不仅仅容易高血糖，还容易低血糖。

当糖尿病患者在喝白酒以后，由于白酒含有的能量比较高，所以这个时候可能会因为喝酒而减少对食物的摄入。但是要注意，酒精在人体内代谢的速度是比较快的，它无法维持血糖的平稳，而且酒精的高能量本身也可以刺激胰岛素分泌，胰岛素增加了，自然出现低血糖的可能性也就越大了。

可能不少朋友对于低血糖不会觉得陌生，但是估计却有很少的人不知道低血糖可能会引起猝死。这个主要是因为脑部的能量供应主要是葡萄糖，而且脑组织本身是不能够产生葡萄糖的，只能依靠别处的葡萄糖。

大家估计都知道人体内降低血糖的唯一激素就是胰岛素，而分泌胰岛素的组织主要在胰腺，长期的喝酒会对胰腺有一定的损害，这样的话胰岛素的分泌就会明显减少。

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要戒烟戒酒的。

糖尿病人最需要注意的就是饮食。而烟酒这些东西对身体伤害极大。

选择适合您的一餐

虽然《 2019年成人成人糖尿病或糖尿病前期共识报告》提到多种饮食模式，但以下三种模式对糖尿病患者有明显好处。

地中海饮食：强调植物性食品并推荐海鲜，例如鱼。应将橄榄油（或植物油，最好是橄榄油）用作主要食用油。地中海饮食还建议食用适量或少量的乳制品，每周吃不超过4个鸡蛋，并减少吃红肉的频率。地中海饮食会增加患糖尿病的风险，降低糖化血红蛋白，降低三酰甘油，并降低重大心血管疾病的风险。

低脂饮食：强调蔬菜，水果，淀粉类食品，瘦肉，低脂乳制品和其他食品，并限制每天食物的总脂肪摄入。低脂饮食可以有效减轻体重（即BMI，体重/身高平方）并降低患糖尿病的风险。

低碳水化合物饮食：强调严格限制碳水化合物的摄入，适当补充蛋白质，并推荐低碳水化合物蔬菜，水果和其他素食。低碳水化合物饮食可以减轻体重，降低血压，增加HDL和降低三酰甘油。

实际上，只要符合多样性，营养均衡，低脂和低糖的原则，任何一种饮食方式都可以。对于糖尿病患者，增加非淀粉类蔬菜的摄入量，减少糖和精制谷物等食物的摄入量，选择新鲜和完整的食物，并尽可能地替代加工食品减少碳水化合物的摄入。您可以在一定程度上控制血糖。

适当补充三种关键营养素

碳水化合物，蛋白质和脂肪是人体所需的主要能源，《中国糖尿病营养指南》明确建议其能量供应率。也就是说，碳水化合物45％-60％，蛋白质15％-20％，脂肪25％-35％。糖尿病患者可以根据自己的状况确定每天应消耗的总能量，根据该比例调整饮食结构，并选择合适的食物。

此外，糖尿病患者应合理补充锌，硒，钙和其他元素，以及维生素B族，维生素C和维生素E。

身体质量控制

超重和肥胖都是糖尿病的危险因素。研究表明，减肥有益于糖尿病患者的心脏健康，也有助于预防糖尿病。超重和肥胖的糖尿病患者需要制定合理而健康的减肥计划，以将其体重控制在正常范围内。但是，体重正常的人不必刻意减肥，但必须保持适当的运动。