更确切的讲，顺产只有三个产程，毕竟在临床妇产科学中就是这么描述的，分别是：

• 第一产程 宫口扩张期 从临产开始到宫口开全，也就是大家认为的宫口开十指。
• 第二产程 胎儿娩出期 从宫口开全到胎儿娩出，最大的特点就是胎儿下降。
• 第三产程 胎盘娩出期 胎儿娩出后至胎盘娩出。
  
  
  
  

上面我们已经了解到了第一产程的概念，第一产程其实就是开宫口，宝妈最大的感受就是漫长的阵痛感，一阵又一阵，而且是越来越紧。初产妇第一产程大概需要11-12小时，经产妇第一产程需要6-8小时。如何顺利度过第一产程也是需要诀窍的。

第一，在宫缩来临时，尤其是阵痛明显时，学着深呼吸，慢慢的吸气，慢慢的呼吸，或者试着轻柔肚子，会起到一定的减痛作用。

第二，不定期的进食，以半流质为佳，既可以补充能量，又可以补充水分。生孩子是个体力活，没能量是生不动的。

第三，不定时的解小便，以防膀胱涨起来，影响胎儿下降。

第四，保持一个想要顺产的心，如果你自己都放弃了，谁来帮你生。

第五，有条件的可以选择无痛分娩，可以少受点罪。并进行导乐陪伴。

总结，第一产程就是阵痛，而且时间较长，精神上的鼓励，合理的镇疼，合理饮食及行为，是顺利度过第一产程的秘诀。祝好孕。

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第一产程时间较长，孕妇的情绪往往很不平稳，这时候一定要尽量让自己放松下来，下面有几个实用建议，说不定对生娃的事有很大帮助。

1 陪伴分娩：

建议丈夫或其他家人可以选择陪伴分娩，因为分娩除了生理上的不适感，更多的是焦虑和无助。而在陪伴分娩中，生活中最熟悉的人给予的心理支持，对促进分娩非常重要。

一个眼神，一次握手，一个拍背，一句鼓励或赞扬的话都会给予准妈妈鼓舞，并使孕妇放松，加速产程进展，促进家庭和谐，也让家人陪伴的分娩经历成为一段最美好的回忆。

2 分娩镇痛

麻醉科医生正在进行镇痛分娩技术操作△

很多初产妇产程时间相对长，会消耗大量的体力，在第二产程中，需要使劲儿分娩时便受到影响，所以保存体力是顺利分娩的前提。

条件允许的准妈妈可以提出申请，选择分娩镇痛，让自己放松下来，睡上一觉，看会儿电视，吃些水果补充能量，轻松做好迎接第二产程的准备。

3 舒适体位

鼓励准妈妈选择自由体位待产，站着、跪着、蹲着等您觉得舒服的体位。

但并不建议经常躺在床上，这样会影响胎头下降，不利于产程进展，准妈妈需要多下床活动，因为重力的作用，胎头直接压迫宫颈，促进宫口扩张和产程进展。而陪伴分娩的丈夫也可以协助妻子活动，让准妈妈感受到爱和安全。

4 饮食要点

临产后孕妇胃肠功能减弱，加之宫缩引起的不适，孕妇多不愿意进食，而且有的准妈妈还会出现恶心、呕吐甚至拒绝进食的情况。

但分娩是一件耗费体力的事情，为了保证分娩的顺利，在宫缩间歇期间，鼓励准妈妈少量多次进食一些高热量、易消化、清淡的食物，比如软食或半流食，粥、蛋花汤、疙瘩汤都是好选择，还建议准妈妈多饮水，如果有的孕妈合并妊娠期糖尿病，会特别指导适合的糖尿病饮食。

5 及时排尿

这是很多准妈妈在待产过程中容易忽视的事情，其实及时排尿对促进产程进展是非常重要的。

若膀胱充盈，会直接影响胎头下降，而在胎头下降过程中挤压到膀胱也会使膀胱麻痹，产妇就不易感觉到膀胱充盈的刺激，还可能出现尿储留的问题。

所以，为了预防产前和产后尿储留，准妈妈要定时排尿，我们建议准妈妈们每2-4小时排尿一次。当然，我们在您身边也会及时督促，若排尿困难时，会给予导尿处理。

6 心理保健

宫缩痛确实让很多准妈妈难以忍受，但大家还是要正确认识宫缩和分娩的关系，因为每一次宫缩都是宝宝来临的号角。

怀胎十月，一朝分娩，要坚信，我们是最坚强的妈妈，我们有足够的信念战胜宫缩，让我们和宝宝一起努力。

腹部出现有规律的宫缩，宫口开始扩张，扩张到10厘米时为宫口全开，这是顺产分娩中的第一产程，这一阶段在整个分娩过程中，历时最长，因为越来越频繁的阵痛而最为痛苦，大约需要10个小时。当然没有产妇的体质不同，用时也是不一样的。

如何顺利度过第一产程？

1.做好疼痛心理准备

孕妈妈在分娩前，应该对生产过程和阵痛有认识个了解，这样阵痛来袭之前，不会感到茫然失措、可以减少焦虑、恐惧、紧张等不良情绪。

刚开始宫缩每次疼痛的间隔时间比较长、每次疼痛的时间也很短，前几个小时进展也比较慢，一般宫口来到3指时，产妇才会进入产房；

随之宫缩会越来越严重，每5分钟就会出现宫缩，而且每次持续的时间也比较长，这时候开宫口的速度会越来越快。

孕妈妈一定要做好心理准备，对待疼痛要有积极的心态，要进行自我安慰和自我暗示，生宝宝是女性的特殊生理历程，每个女人天生就有这种能力，想着马上就可以见到宝宝……总之，宫缩来临时，很疼，无法用需要形容的疼，但是人是耐力性动物，都可以克服。

2.多走动、爬楼梯

在阵痛早期，一定要尽可能的多走动、爬楼梯，这样可以促进胎头下降，以缩短产程。

3.改变体位

多变换体位，如站、蹲、走、坐、跪等，这样可以减轻背痛，总之怎么样舒服怎么样来，我宫缩疼痛时，就感觉蹲到厕所内舒服一点，有强烈的拉大便的感觉，但是我妈认为很危险，我三姨20多年前生宝宝时上厕所，把宝宝生在了马桶里，后来我只能跪着。

4.鼓励进食和喝水

分娩是体力活，一定要第一产程吃饭喝水，保持体力，否则第二产程就没有力气用力，趁着宫缩不疼痛时。可以吃一些高能量的食物，如巧克力、红牛等。

5.丈夫的支持和陪伴

丈夫可以一直在场可以陪伴，并关心产妇的感觉以及分娩进程，可以给产妇按摩疼痛的腰部或者用热毛巾敷腰背等，也可以给予妻子情感的支持和鼓励等。

6.学会呼吸

产妇可以提前学习呼吸技巧，子宫收缩时专注于呼吸，如果每次子宫收缩后产妇深呼吸和叹息，将紧张呼出，有利于分娩和缓解疼痛和。

7.配合助产士

进了产房以后，一般每个产妇都有一名助产士提供支持和帮助，配方他们可以减轻疼痛加快开宫口速度，如，我进了产房以后，再助产士的帮助下，在瑜伽球上边弹跳，加快了我的开宫口的速度。

　　选择顺产的妈妈，在分娩时刻都要经历产程，当准妈妈被推进产房的那一刻，漫长的等待就要开始了...

　　一般产妇分娩需要经历四个产程，不少准妈妈觉得这个过程十分漫长，也有一些准妈妈表示产程很短，很快就将宝宝生出来了。那么产妇分娩时经历的产程到底是怎么一回事呢?

一、什么是产程？

　　产程，顾名思义，即女性自然分娩胎儿的真实全过程，产程主要受产力、产道、胎儿以及产妇的精神心理四个因素影响。四个要素的相互配合、协调都必不可少，任何一个环节发生意外或异常，都不利于产程的顺利进行。

二、整个产程需要多长时间?

　　一般情况下，如果准妈妈是头胎的话，最长不超过24小时，而如果准妈妈已经有过分娩经历，产程时间一般不超过18小时，也有一些准妈妈只需要4个小时左右。但是如果准妈妈的产程少于4个小时，我们叫做急产;产程超过24小时的，叫做滞产。

三、分娩时，每个产程需要经历多长时间?

　　分娩全过程是从规律宫缩开始到胎儿胎盘娩出为止。简称总产程，临床上一般分为四个产程：

　　第一产程：从规律宫缩开始到子宫颈口开全，初产妇约需11-12小时，经产妇约需6-8小时。

　　第二产程：从子宫颈口开全到胎儿娩出，未行硬膜外麻醉者，初产妇需最长不应超过3小时，经产妇不应超过2小时。实施硬膜外麻醉者，在此基础上延长1小时。

　　第三产程：从胎儿娩出到胎盘娩出，约需5-10分钟，不超过30分钟。

　　第四产程：产后1-2小时，助产士在观察产妇生命体征及宫缩情况正常，出血正常后送回病房休息。（这是为了预防产后出血及产褥期感染）。

四、分娩过程中，哪个产程最痛?

　　分娩过程中，第一产程是最痛的。

　　从规律的子宫收缩至宫口全开。初产妇约需11-12小时，经产妇约需6-8小时。宫缩特点，持续时间越来越长，强度越来越大，间隔时间越来越来短。这产程是最痛的一个过程。

五、每个产程中的阵痛该如何缓解呢?

(一)第一产程缓解阵痛的方法

　　1.不要用力挣扎 第一产程宫口扩张的时候，不要在那里大喊大叫、挣扎，把力气用光了，第二产程怎么有力气把宝宝生下来呢?

　　2.调整呼吸 阵痛来的时候赶紧根据拉玛泽法调整呼吸，痛的时候把注意力用在呼吸上，放松肌肉。

　　3.适当运动 不痛的时候多走动，有助于宫口扩张。不要躺在床上不敢动，这样对减轻疼痛是没有任何帮助的。

　　4.补充体力 阵痛结束后抓紧时间走动、上厕所、进食，为接下来生孩子提供能量。

　　5.听听舒缓音乐 可以下载一些自己喜欢听的歌曲，听听给宝宝做胎教的音乐，也很有转移注意力镇定的作用哦。

(二)第二产程缓解阵痛的方法

　　1.摆好姿势 由于胎儿就要从产道娩出，即使再不舒适也要注意保持仰卧、双脚尽量张开、膝盖弯曲的姿势，以方便医生协助分娩。

　　2.配合宫缩用力 一次宫缩时大约要用力3次，产妇要遵照医生的指导，在宫缩时务必配合用力。

　　3.注意休息 在宫缩停止时产妇要立即全身放松休息，不要用力。这时用力不仅没有作用，反而会使产妇精疲力尽，影响顺利分娩。应该趁机做2～3次腹式深呼吸，为下一次宫缩时的用力做准备。

　　4.不必收缩肛门 胎儿的头在产道里回旋，并随着子宫收缩向产道出口前进，使产妇不自主地使劲憋气，产生想排大便的感觉，甚至会有憋不住的感觉。这是胎头向下压迫所致，不必因担心而收缩肛门，这样会影响胎头下降。

(三)第三产程缓解阵痛的方法

　　1.不要用手去碰下腹部 在胎盘尚未娩出之前，产妇不要用手去碰触下腹部，以免刺激下腹造成子宫颈口反射性地收缩，阻碍胎盘顺利娩出。

　　2.尽量地张开双腿、利于医生处理 胎盘娩出之后，在外阴部消毒干净前，产妇要尽量将双腿张开，以方便医生进行处理。

　　3.积极配合医生缝合伤口 胎盘娩出后，如果产妇会阴部有伤，医生要马上进行缝合。为了更好地让医生处理，虽然非常疲累，但要继续忍耐，并采取医生要求的姿势，坚强地与医生充分进行配合。这样才能方便医生缝合阴道壁及阴道入口的伤口，不至于使日后的生活受到影响。

(四)第四产程缓解阵痛的方法

　　1.产后1-2小时，产妇处于比较虚弱的状态，除了看一看刚出宝宝生的之外，产妇要注意休息。

　　2.可以喝点热水或者热汤补充体力。

　　3.可以拿热毛巾捂一下腰部缓解一下疼痛。

　　4.丈夫多多陪在妻子身边，轻轻按摩疼痛部位，可以帮助缓解疼痛。休息时，将枕头、坐垫等柔软的东西垫在膝窝下，以放松肌肉减轻腰酸痛。

六、出现产程停滞怎么办?

　　产程在慢速期进展缓慢可能有相当多的原因，不过最基本的原则就是耐心等待。如果胎儿对宫缩耐受正常，而你又没有发热和明显感染，那么等待就足够了。如果在你已经有了进展后，宫缩开始变弱并最终停顿，也有很多处理方法。

　　如果羊膜仍没有破裂的话，可以人工破膜。要是你躺着的话，医生可能会建议你起来走走。还可能给你补充催产素。（补充催产素是指将人工合成的催产素，通过可控的泵注射入静脉。其目的在于逐渐增加宫缩强度，并最终使宫缩频率至少达到每3分钟一次。）

七、什么方法可以有效的加快产程?

　　分娩时，通过医生、助产士的指导，通过正确的呼吸来加速产程。

　　正确的呼吸方法可以加速分娩过程，减轻疼痛，这是因为正确的呼吸方法可以让子宫得到足够氧气，使宫缩更加有效。当子宫收缩时，全身肌肉必须放松，才能让足够的氧气输送到子 宫，以供胎儿使用。产妇集中精神运用呼吸技巧，才能达到减缓疼痛的目的。

八、哪些因素会影响产程?

　　1、子宫收缩:子宫收缩强度越好，生产进程就会越快，临产开始时，宫缩持续时间为30秒，间歇期约5—6分钟，当宫口开全后，宫缩持续时间可长达60秒，间歇期可缩短至1—2分钟。子宫收缩强度受准妈妈年龄、子宫肌肉张力和弹性、胎儿体重等多方面条件制约。

　　2、骨盆大小：按照旧的观念，骨盆越大顺产的机会就越大，医学上将骨盆分为女性型、男性型、类人猿型和扁平型四种，其中女性型骨盆宽，骨盆腔浅，有利于胎儿的娩出。女性型骨盆在我国妇女骨盆类型中占52%—59%，因此大多数女性是可以顺产的，而且实际上，骨盆的大小也不是决定性因素，有时骨盆足够大也会出现分娩困难，有时骨盆不是很大由于胎儿小，也会顺利分娩。

　　3、胎儿体重：新生儿的平均体重为2.5千克~3.5千克，在这个范围内分娩，产程会相对缩短，容易顺产;如果新生儿体重超过4.0千克，则有可能发生难产的情况。

　　4、产妇的情绪：在分娩过程中精神心理状态可以明显影响产力。许多初产妇从亲友处听到有关分娩时的负面诉说，因此害怕和恐惧分娩，怕疼痛，怕出血等，致使临产后情绪紧张，常常处于不安和恐惧的心理状态。现已证实，产妇的这种紧张情绪会使心率加快、呼吸困急促等，致使子宫缺氧收缩乏力、宫口扩张缓慢，产程延长导致胎儿缺血缺氧，出现胎儿宫内窘迫等。对于即将分娩的准妈妈来说，要提前做好心理准备，了解顺产的过程和应对方法，在产程中，要保持稳定的心情，一旦宫缩开始，积极配合医生，相信在医生和助产士的帮助下自己会安全、顺利地度过分娩，迎接宝宝的来临。

很多孕妇在分娩前，最担心害怕分娩时刻，害怕撕裂侧切，担心在产床上发生不测，其实生孩子的过程，最难熬最漫长的就是宫缩过程，也就是顺产时的第一产程，此时第一产程堪比红军长征，只要顺利坚持到第一产程结束，革命的曙光就在眼前！

第一个产程：就是宫口扩张的全过程，此时宫口需要扩张到10厘米，也就是大家说的开全10指，胎儿才能顺利娩出产道，这个过程会无比漫长，有的也会很快结束，具体就看产妇的情况而定了，在这个过程中，产妇宫缩会越来越频繁，从刚开始的十多分钟一次，每次收缩10秒，到后来的五六分钟一次，每次收缩30秒，再到最后的两三分钟一次，每次收缩50秒，宫缩间隔时间越来越短，疼痛时间越来越长，产妇会觉得越来越难以承受，此时产妇需要有过硬的心理素质和耐受力，毕竟革命尚未成功，同志仍需努力，只要能顺利度过第一产程，就意味着马上可以娩出宝宝，胜利的曙光在向你招手！

那么需要做哪些努力，才能使革命成功呢，换言之就是如何顺利度过第一产程？

1、勇敢的心

很多产妇会惧怕顺产，因为在产前就有很多形容词来描述顺产的疼痛，这让很多即将临产的孕妇焦虑万分，特别害怕顺产，有的甚至有顺产指征，也不愿意顺产，如果你决定顺产，那就要做好心理准备，这时候需要产妇坚定自己的选择，不要在第一产程的过程中临阵脱逃，出现顺转剖的情况，所以想要顺利度过第一产程，首先需要产妇坚定信念，勇敢的面对过程中的艰难险阻，只有跨过自己的心理障碍，才能有坚持下去的力量！

2、催产素

第一产程中最难熬的就是疼痛以及时间，有的产妇可能要经历二十多个小时，有的则只需要几小时，这都取决于产妇的宫颈条件，有的宫颈比较硬，整个过程就会比较缓慢，如果想要进行的快一点，可以视产妇身体情况，适当打点催产素，加快宫缩速度。

3、分散注意力

在第一产程中，可以通过其他方式分散产妇的注意力，不要把所有注意力都集中在宫缩的疼痛上，我们可以播放一些电视剧或者音乐转移注意力，当产妇的注意力不集中在疼痛上，全身肌肉会相对松弛很多，痛感不那么明显以后，第一产程的整个过程，产妇的主观意识上就会过的比较快。

4、缓解疼痛

在第一产程过程中，产妇家属可以用热水袋，放在产妇腰部，让产妇身体可以温暖一些，这样可以舒缓身体、缓解疼痛。

产妇自己可以尝试大口呼气，通过大口呼气释放疼痛的感受，切记大喊大叫，此时产妇需要保存体力。

5、补充能量

第一产程过程中，由于产妇疼痛难忍，有的产妇会流很多汗，此时需要喝水及时补充流失的水分，最好是温水，让产妇暖身的同时又不刺激肠胃，以免影响正常宫缩。

还可以吃点清粥，温热的清粥吃进去不仅可以补充体力，还可以舒缓神经，使产妇更放松身体肌肉，使痛感不那么明显。6、舒服的姿势

想要顺利度过第一产程，首要的就是要缓解产妇疼痛，此时产妇可以选择让自己舒服的姿势待着，舒适的姿势可以使产妇放松肌肉，同时家属可以适当帮助按摩后背部，帮助缓解疼痛。

怀胎十月，一朝分娩，孕妈妈们要持有坚定的信念，勇敢的面对宫缩，只要坚持过第一个产程，宝宝这个革命果实，就可以安全顺利的“摘取”了！

自然分娩应该是三个产程，而第一个产程应该称为宫颈扩张期，是指从开始规律宫缩到宫口开全的过程。

那么，如何顺利度过第一产程？

宫缩产生的阵痛是正常生理现象，产妇这个时候适当活动会感觉好一点，不必为此担忧和害怕，可以在医院走廊扶墙慢走。在这个阶段护士会经常观察并询问产妇宫缩情况和胎儿状况，判断产程的进展，并给予一定的帮助和处理。

产妇在这个阶段也要积极配合医生，在医生指导下做助产动作，促使宫缩正常进行。产妇每逢宫缩时做深呼吸运动，并轻柔的按摩下腹部，或者用拳头紧压腰部肌肉配合深呼吸运动，直到一阵宫缩过去再停止。这样做可以增加氧气量，减轻子宫肌肉疲劳和宫缩对大脑的刺激，并且可以转移产妇的注意力，帮助产妇保持镇静。

当胎儿通过宫颈口时，疼痛最为剧烈，产妇应保持镇静，如不能忍受，可做短促呼吸，千万不可使腹部胡乱用力，否则将使产程延长，且疼痛也将加剧。

很高兴回答你的问题。

分娩分为四个产程

（1）第一产程：又称为宫口扩张期。子宫颈口从闭合到完全张开，初产妇一般要经历12-16小时，经产妇6-8小时。胎膜破裂多发生在第一产程末，当位于胎先露前方的羊膜承受不了子宫收缩的压力时即发生破裂，羊水由阴道流出，流出的羊水经过产道，有助于胎儿通过。

第一产程有什么特点？

第一产程即子宫颈口扩张期。根据子宫收缩状态和子宫颈口扩张速度不一，又可分为三段时程：潜伏期、活跃期和减速期。

（1）潜伏期：从有规律的宫缩开始，子宫颈口由闭合状态扩张至3厘米的阶段，初产妇需6!9小时。子宫收缩5-6分钟1次，持续20-30秒，强度弱。

（2）活跃期：又称“加速期”，子宫颈口由3厘米扩张到9厘米，迎接新生命到来的阶段，初产妇约3小时。子宫收缩频度增密到1-2分钟1次，持续时间延长到40-50秒，此期子宫收缩的力度变强。

（3）减速期：子宫口由9厘米扩张到10厘米，初产妇约1小时。阵痛达最强，同时意味着产妇正跨越最困难的顶峰，在产妇感觉“不行了”时正是意味着产妇不必再忍耐太久。接下来虽然也很辛苦，不过大多不那么痛了，此时产妇要保持慢慢的深呼吸，在陪伴者的指导帮助下，稳住情绪，争取最后的胜利。第一产程中须注意什么全产程中，第一产程所占时间最长。初产妇需12-16小时，经产妇需6-8小时。在此过程中，产妇应注意如下方面。

（1）采取最佳的体位：除非是医生认为有必要，在第一产程中，不必采取特定的体位。腹部阵痛发生时，采取自己感觉最舒适的体位。记住，只要是对妈妈好的必对宝宝有利。任何体位，能使产妇感觉减轻阵痛就是最佳的。

（2）保存体力：在阵痛间隙要保持安静，抓住阵痛间隙时间好好休息。因为分娩是一漫长的强体力劳动，需要足够的体力来完成。

（3）保持正常进食：分娩要持续10多小时，补充能量供给是产程顺利进展的保证。少量多餐，摄入易消化的高能量饮食，并保证水的摄入。

（4）勤排小便：膀胱位于子宫前方，膨胀的膀胱一方面有碍胎先露下降和子宫收缩，另一方面膀胱也会因受压而充血、水肿，使膀胱的张力下降，发生排尿困难，增加尿路感染的机会。在产程中，保证充分的水分摄入，每2-4小时主动排尿1次。

（5）舒缓用力：在阵痛强烈时会不知不觉地使劲，但此时用力会妨碍子宫颈口扩张，可采用在孕期学到的减痛技巧来舒缓子宫 收缩带来的痛感， 放松有助于产程顺利进展， 切忌屏气用力。 总之， 在第一产程中记住 阵 痛 时 选 择 舒 适 的 体 位 ， 除 非 医 生 要 求 产 妇 应 保 持 某 种 体 位 ； 阵 痛 间 隙 时 休 息 ， 保 存 体 力 ， 养精蓄锐；及时补充高能量的营养食物，储备能量，愉快度过分娩第一期。

其实说到分娩，每个孕妈都在脑子里无数遍的想象自己会什么样，当然除了高危因素，都想自己正常分娩，不仅顺应自然规律还能节约费用，为宝宝提供更多的奶粉钱??，过去是三个产程，现在把产后两小时也作为第四产程，主要是提高对产后出血的重视！

说到第一产程，正常孕妈开始收拾东西办理住院啦……就是开始感觉有宫缩并且5到6分钟疼一次，伴随开宫口，宫颈管消退，胎先露下降。话说白了正常就是从规律宫缩到宫口开10指这段时间就是第一产程。一般住院的时候医生都会帮你阴检，都会帮你看看你的条件，所谓条件也是因人而异，一，根据孕妈的自身产道条件，包括软产道和骨产道，软产道就包括产道宫颈软硬程度，相对软的生的比硬的就快，因为宫颈硬弹性就差。骨产道就是骨盆大小情况！个子高的孕妈骨盆相对而言也可以，如果你的身高150几，那可要注意了，稍不留神就是头盆不称，也就是头大骨盆小，是剖宫产的指征！二，胎儿因素，大宝宝就是体重较大的相对慢，不管是第一产程还是第二产程都是慢的，所以说你看控制体重重要么？三，产力，一定要保存体力，能忍则忍，知道不能忍提前就剖了吧，不然第一产程就声嘶力竭，要使劲的时候就完了，孕妈们一定要坚定信心相信自己可以的。四，精神因素就是刚刚提到的，你把所有的准备工作都做好了，再心理暗示一定可以，这个时候多走走，自由体位怎么舒服怎么来，坚持?到最后胜利的曙光离你也就不远了????

第一产程医生们在做什么？

在第一产程中，医生通过观察宫缩(子宫收缩强度、宫缩间隔、宫缩持续时间)、宫颈扩张程度、先露下降情况，估计产程进展顺利与否，同时根据宫颈口开大、先露下降的指标，结合时间参数，绘制产程图以便直观了解产程进展！

每隔15分钟医生给孕妈咪听一次胎心，并结合胎心监护仪显示的胎儿心率的变化，观察胎膜破裂后羊水的性状等了解胎儿宫内有无缺氧表现。

孕妈咪应该怎么做？

第一产程是养精蓄锐的时候，孕妈咪通常是不需要动用体力的，只要保持稳定的情绪，慢慢适应已经来临的宫缩痛，保持正常的呼吸即可。

如果没有胎膜早破出现，或者胎膜虽然已经破裂但胎儿先露已经衔接，孕妈咪宫口开大小于4厘米时，在宫缩间歇期可以离床活动，胎儿的重力作用使胎头对宫颈的压力增加，宫颈扩张加快，可以加速产程进展;如果没有禁忌症，孕妈咪可以采取各种姿势，只要感觉舒适放松就好。疲劳时利用宫缩间歇上床休息，睡觉更好，以保证分娩时有充分的体力和精力。

孕妈咪应该少量多次进食一些高热量易消化的食物，每隔2～4小时排便排尿1次，以防盆腔过分充盈妨碍先露下降。

活跃期孕妈咪不要这样做 ？

刚刚发动的宫缩会引起孕妈咪全身的不适及疼痛，精神紧张的孕妈咪会出现焦虑及恐惧情绪，随着第一产程活跃期的来临，宫缩间隔越来越短，宫缩强度越来越强，抑制力弱的孕妈咪在宫缩时会大喊大叫，少数孕妈咪甚至又蹬又踹，造成体力消耗过多，容易诱发子宫收缩乏力，宫颈水肿，产程延长。同等条件下产程越短，孕妈咪自然分娩的成功率越高。

医生的对症处理 ：

对于宫颈水肿的孕妈咪，医生可以通过静脉注射、宫颈封闭解痉药物给予解决;而有些宫颈水肿是因为枕位不正造成的。一方面孕妈咪会宫颈水肿，另一方面会过早出现屏气及大便感，孕妈咪宫缩时不由自主地向下使劲，出现这种情况医生通常根据检查提示的体位，让孕妈咪左、右侧卧位或侧俯卧位，微躬腰部，含胸曲膝，大腿上收与脊柱纵轴成直角，腹前侧壁贴向床垫，予以纠正。

第一产程中如果宫缩强度不够，医生往往通过静滴缩宫素来加强宫缩力，如果出现不协调性宫缩、假宫缩，或孕妈咪过度疲劳估计产程还很长时，可以通过给予镇静剂让孕妈咪充分休息后再加强宫缩以达到减少并发症、自然分娩的目的。

通常第一产程时间最长，如果孕妈咪能熬过第一产程，一般胎位转为正常的话，孕妈咪大多都能走向成功的彼岸，自然娩出胎儿。

第一产程时间相对较长，产妇以被动承受为主，是一个较长而又充满挑战的过程。在第一产程时，产妇要学会调节情绪，保持良好的心理及生理状态，迎接第二产程的来到。第一产程刚开始时，孕妇的疼痛可能不是那么强烈，可以与家人聊天，听轻音乐，如果没有破膜，可以下床活动，以缓解紧张情绪，加快产程，此时，护士将定期进行肛门检查以了解宫口开大的程度。如果宫口开大至2厘米以上，您可能会进入产房待产。在产房待产时，由助产士定时测量血压、体温、脉搏、宫口开大程度。孕妇的腹部将放上胎心监护仪器，以便了解胎儿的情况，监测胎儿的生命。孕妇应以左侧卧位为佳，这样对母儿都有好处。

此时需要注意以下几点：

按时进食

不要因为频繁发生的腹痛而拒绝进食，可以适当吃一些易消化、高热量的食物，如烂面条、糖稀饭、桂圆汤等。如果感到没有胃口，可以少吃多餐。除此之外，还要注意饮水，养精蓄锐，这样才能保持充沛的体力和精力来完成分娩。

及时排尿

当阵痛来临时，您可能不想解小便。但由于膀胱位于胎头的前下方，过度充盈时，会阻碍胎头的下降而导致难产，因此，应每2～4小时定时排空小便。

慎解大便

由于胎头下降压迫直肠，很多产妇都会有总想解大便的感觉，这时要注意，如果宫口尚未开全，不要过早用力“解大便”，以免引起宫颈水肿，导致难产。宫口即将开全时，自行用力“解大便”，这也是不安全的。应告知助产士您的感受，请她检查并帮助您决定该如何去做，采用“减轻疼痛自己来”的“拉梅兹分娩法”或“苏式分娩法”。

按摩镇痛

家属可以通过按摩产妇的腰部、按压腰骶部等方法有效缓解分娩时的疼痛。

药物镇痛

根据产妇的需要，可以选择药物镇痛。

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