我是小影大夫。大便常年不成形，每天一次，还算比较规律，做了肠镜和大便常规没有问题，一般可以排除大肠的器质性病变，有可能是胃肠道功能性病变，也有可能是菌群的问题。所以，如果肠镜没有问题，基本上可以排除结肠癌了。

大便不成形的原因有很多，结肠癌、胃肠道功能病变、菌群失调、肝胆胰腺疾病的胆汁分泌异常都可能引起大便稀烂、不成形。其实这几种疾病中，我们最怕的就是会不会是结肠癌。大便不成形一年了，做了肠镜和大便常规，基本上可以排除结肠癌了。

一年的时间比较长，如果是结肠癌，做肠镜肯定可以看到有问题的。大便常规也有可能有潜血或者没有潜血。所以可以放心，基本上排除了结肠癌，可以五年再复查一次肠镜检查。

那肠道功能性或者菌群失调的可能性就比较大了，胃肠道功能性可以表现为跟心情有关，跟饮食习惯和睡眠有关，所以在饮食习惯上可以调整下，要均衡饮食，多吃青菜水果，多吃富含纤维素类的食物，少脂肪饮食。不熬夜，保持愉悦的心情。

另外，可以饭后喝一杯酸奶，调节下胃肠道的菌群，这样更容易吸收，少吃辛辣食物。

我是小影大夫，想了解更多医学知识，请关注我。

是最近开始每天排便一次，还是一直就是每天排便一次？这是一个很重要的问题。

一般情况下，早期肠癌大便形状是无明显改变的，随着肿瘤的增长而出现不成形、大便形状变细变扁，时而伴有血便等。也可能是便秘，它是肠癌的一个重要危险因素！

大便常年不成形但每天排便一次，肠镜和大便检查没问题，是怎么回事？还要做什么检查吗？

一般情况下，人体的排便习惯是稳定的。例如每天1次或者2次，甚至2-3天一次都是正常的。但如果肠道出现异常，这个稳定状态就会被打破，大便习惯就可能变得与平时不同，出现便秘、腹泻或者两者交替出现的情况。如果排便的习惯突然改变或者大便形状改变，就需要及时就医检查。

1.国际通用的筛查方法：粪便隐血试验

便隐血又称便潜血，是指消化道少量出血，红细胞被破坏，粪便外形无异常改变，肉眼和显微镜下均不能证实的出血。

大肠癌的前期症状比较少，出血是其中比较容易发现的症状之一。出血量较大时可表现为暗红色血便，可被肉眼发现；而少量出血时一般不会有便血、黑便等表现，粪便外观在肉眼看来是没有异常的。

但通过粪便隐血实验可以对消化道内极少量的出血做出诊断。粪便隐血试验是早期发现大肠癌的重要手段，也是目前国际通用的筛查方法。

2.粪便DNA检查

检测粪便中的有可能跟癌前病变或癌症有关的DNA变化，同时也可以检测便血。每1-3年做一次。检查结果若是阳性，需要做肠镜。

3.直肠指检

4.结肠镜检查

正常人在排便之前腹部有轻微肠道蠕动腹痛的感觉，肛门周围出现便意，往往在排便之后会有轻松感觉。但如果在排便之前腹部出现剧烈的绞痛，或者排便比平时费劲，但还是排不出多少大便，往往说明排便不太顺畅。

肠癌喜欢这7类人

大肠息肉者；

溃疡性结肠炎患者；

家族遗传曾有大肠息肉或慢性大肠炎者；

盆腔接受过放射治疗者；

患过大肠癌者；

有慢性阑尾炎、胆囊炎或已切除阑尾和胆囊者；

50岁以上常进食高脂肪者。

我是黄志艳大夫，致力于用朴实无华的文字解释复杂难懂的疾病知识，帮助您管理好自己的身体。您的点赞就是我最大的动力！另外，如果您的家人也存在排便的困扰，请把这篇文章转给他们吧！

大便常年不成形，次数正常，每天一次，相关检查未见明显异常。大多考虑功能性肠胃失调，从西医角度可以不用理会，定期复查电子结肠镜就可以。

从中医角度理解稀便问题：

“稀便”就是中医消化系统疾病中的泄泻。如果想明白“泄泻”是什么原因造成的，那我们先从中医的角度来了解一下大便是怎么形成。

大便的成形从中医的角度来看主要和肝、脾、肾、大肠、小肠五个脏腑相关。饮食从口进入，先到胃里，这时候脾胃就像一台发动机，而食物就像发动机中的油。在发动机的作用下把油转换成“能量”和“废物”。能量作用于全身，保证人体各项技能的正常运转。“废物”向下进入小肠，这“废物”也就是我们粪便最原始的状态。小肠会对“废物”进行重吸收在利用，当今社会不是提倡环保节能吗，而小肠的就是负责做这个工作的。“废物”在小肠中停留一段时间后进入大肠，大肠主要作用就是一个排泄“废物”的管子，而肛门就是管子的出口。在饮食从进入口中开始，就会受到肝脏和肾脏的调节。肝脏和肾脏一个是女性的先天之本，一个是男性的先天之本。它们虽然没有直接参与粪便的形成，但是它就像一个润滑剂、催化剂，保证粪便形成的顺畅性和加快粪便形成的过程。

在粪便形成的过程中任何一个环节出了问题都可能会导致“拉肚子”的形成，而且不同环节出现问题，表现出来的症状也是不同的。相对应的治疗手段也是会有差异。

“泄泻”大体上可分成：

• “虚”（反反复复，便后乏力）
• “实（突然发病，来势凶猛）”两种；

• “实泄”根据表现不同又可以分成

1. “寒湿泄（水样便）”
2. “湿热泄（泄而不爽，里急后重，肛门灼热）”
3. “饮食泄（臭如败卵）”；
   

而“虚泄”根据表现可分为

1. “阳虚泄（黎明泄、肢冷）”
   

2. “脾虚泄（稍进食油腻变会泄泻）”
3. “肝脾不调泄（紧张、情绪不稳定便会泄泻）”。
   

至于常年大便不成形属于哪种类型？可以当地找下脾胃科中医生具体调理一下！

大便一天一次，次数是正常的，但如果每天大便不成型，大便稀软如烂泥，见水则散开，或伴有不消 化之物，这种情况是不正常的，说明你的肠道环境不好，肠道是有炎症的，因为没有器质性的变化， 所以肠镜和大便检查是查不出来什么问题的，出现这种情况一般跟平时的饮食习惯和情绪因素有关。

我妈妈就是每天大便一次，但是大便不成型，大便时溏时泻，食欲不振，饭后腹胀，稍进油腻食物则 大便次数明显增加，面色萎黄，神疲倦怠，舌淡苔白。看过中医，说是脾虚，吃了一些中药，效果甚 微，后来经朋友介绍吃了一款益生菌，几个周期就好了，大便不成型其实就是肠胃功能紊乱，肠道菌 群失调了，适量补充肠道原有的双歧杆菌，可以调节肠道菌群失调的问题，人体70%的免疫都在肠道 上，长期补充益生菌不仅提高了肠道免疫力，还能调高人体的抵抗力。

大便不成型平时的饮食习惯也要注意，—日三餐要定时、定量，饭后不要受凉，要多食面食、豆制品 、瘦肉、鱼、禽、蛋等高蛋白食品，及时补充身体所丢失的营养成分，维持机体代谢的平衡，适量的 运动，保证充足的睡眠。

大便常年不成形，对照一下是否还有以下症状：

• 长期以来大便都不成形（如糊状），偶尔吃了些生冷或较油腻的食物，就会引起腹胀腹泻；
• 最近更因工作压力大，不时会突然肚痛，要立即上厕所解决；

如果有这情况算是病么？

大肠应激综合症状

从西医的角度来看，人体的消化系统是按自主神经的控制，有时序地把进入胃部的饮料食物消化处理，经小肠吸收后，剩下的残渣物质就被推送到大肠，让水分吸收后便形成固体状的粪便，最后排出体外。若残渣逗留在大肠的时间过长，水分过分被吸收，自然形成粪便干硬如石；相反地，若大肠蠕动频率加快，不但增加排便次数，而且由于食物残渣逗留在大肠的时间太短，导致水分未得到充分吸收，因而形成大便稀烂，就如你的情况。

若然没有细菌病毒感染或任何慢性肠炎，甚至癌症病变，而令稀烂大便带血化脓或粘浆状，都未能诊断为一种消化系统疾病，充其量说他的肠胃较为「敏感」；然而，如果最近因工作压力而使情况加剧，那就有可能患上了「大肠应激综合症」。

压力情绪首要罪魁

「大肠应激综合症」是都市人常见的肠胃病之一，通常发于年轻人，又以女性为多。症状为反复泄泻或便秘，兼有腹部绞痛和胀气，大便常见清稀粘液，每当排便后症状便得以缓解。此病主要成因，是大肠的正常蠕动频率紊乱，以及大肠壁的平滑肌收缩压力增加，导致肠道内水分吸收失衡，肠壁肌肉痉挛而形成腹痛、肚泻或便秘。医学文献已指出，诱发「大肠应激综合症」的因素包括，自身和外来的压力、针对患者的某些饮食，以及女性月经周期的内分泌改变。其中以压力和情绪为首要罪魁。

中医指无湿不成泻

若从中医的角度看，经常肚泻或大便稀烂的情况，可以入于中医泄泻的范畴。泄泻病是以大便粪质清稀为诊断的主要依据，可见排便次数增多或兼有腹痛，分暴泻及久泻两大类，而我们上述所讲，经常反复发作的则属久泻。简单来说，中医认为泄泻的主要病机，在于一个字-湿，所谓「无湿不成泻」；而暴泻就以湿盛为主，久泻就以各种原因导致脾虚生湿为因。

引致久泻的病机主要分脾虚、肾虚和肝郁三种。如果本来已有脾虚的情况，大便时溏时稀，脘腹胀闷不舒，容易因吃油腻或生冷食品便增加排便次数。不过，最近因为工作压力大，引致肝气乘脾，进一步影响本来已不健运的脾，变成肝郁脾虚的泄泻。肝郁型的泄泻往往因人情绪不稳、紧张繁忙或压力大时，出现肠呜腹痛泄泻，这些人也多有矢气（放屁）、嗳气的情况。这些症状和上述西医所说的「大肠应激综合症」十分类似。

「痛泻要方」治泻古方

针对脾虚引起的泄泻，常用的经方是「参苓白朮散」；由于肝郁引致脾失健运的情况，「痛泻要方」则是一专治此病的古方，能疏肝扶脾，现代也有医师用此方作为基础，来治疗「大肠应激综合症」。

也有大学曾经为此进行临床研究，证明其有一定功效。当然先要找注册中医医生为你辨证论治，别轻率地将自己的症状对号入坐，而自行服食某些药方！

我是@甜妈胖胖，关注我，关注健康！健康不是一个人的事情，看看身边的孩子还小，只有保持健康才能更好的陪他们长大；看看父母日渐老去，只有保持充沛精力才能尽子女义务；看看身边默默支持自己的伴侣，只有身体健康才能相伴到老。

正常成年人的大便为黄褐色成形软便，排便次数多为每周3次至每天两次，无论是大便性质（出现腹泻或者便秘，甚至是脓血便）的改变还是排便次数的改变都提示机体可能出现了异常。

你每天排便一次，但是大便常年不成型，而肠镜检查和大便检查却正常，基本上排除了肠道肿瘤（结肠癌、直肠癌）、溃疡性结肠炎、克罗恩病的可能，但是还要考虑以下疾病。

• 胆囊疾病，胆囊有储存、浓缩、排出胆汁的功能，当各种原因引起胆囊这一功能受损，或者胆囊切除的患者，部分就容易出现腹泻症状，尤其是进食油腻食物后明显。可做彩超鉴别诊断。
• 肠道菌群失调 饮食不规律、熬夜、精神压力过大或者服用抗生素的患者更容易出现菌群失调。
• 肠易激综合征 患者也会出现大便成稀糊状的情况，还可能伴有腹痛、腹胀的情况，精神、饮食等因素可诱发或加重。
• 甲状腺功能亢进症 由于新陈代谢旺盛，肠蠕动增快、从而导致消化吸收不良出现慢性腹泻，大便次数常增多。

总之，出现大便不成型的情况可以尝试口服调节肠道菌群的药物，同时建立良好的生活习惯、放松心情，如果出现加重的情况，进一步检查鉴别。

大便不成型也叫便溏，便溏一般就是指稀黏的大便，大便虽然不干，但是排便困难，而且总有拉不干净的感觉，导致这种情况的原因是由于肠道菌群失调，引起肠道功能紊乱，消化吸收不良造成， 通常与平常饮食习惯和情绪紧张有关系，是典型的肠易激综合征。

从中医角度看，大便不成型一般是脾虚的表现，大便粘稠一般是湿气重的表现，合在一起就是脾虚湿 气重。为什么会有脾虚湿气重的表现？因为脾胃乃后天之本，很多人平时饮食不节，要么暴饮暴食， 要么胡吃海塞，长此以往的结果，从西医角度看是代谢紊乱和三高，从中医角度看就是脾胃损伤，典型表现就是脾虚。当然，也有人素来脾虚，这是体质原因。脾虚时，水谷精微运化无力，就会造成湿 气的积聚，这就形成了湿气重，或者叫湿盛。脾虚会导致湿盛，湿盛会进一步加重脾虚，这是一个恶性循环。

我妈妈就长期的大便不成型，大便稀，一天好几次大便，总感觉大便排不净的样子，大便粘稠粘马桶 ，舌苔厚腻，食欲不振，面色和唇色苍白，人也没精神，老觉得乏力，看中医说是脾虚湿气重，吃过 一些中药，有些效果，但是过不了多久就会反复，反复后再吃药，就没有多大的作用，后来了解到药 物有耐药性，容易反复，使用青春双歧杆菌活菌治疗肠胃疾病可以调节菌群，恢复肠道正常功能。在 网上买了一款高含量高活性的青春双歧杆菌，不怕胃酸和胆汁，到达肠道的存活率很高，我妈妈吃了 两个星期大便就开始成型， 吃了两个月后就完全好了。大便不成型这种情况最好不要使用抗生素一 类的药物，药物有局限性，副作用也大。采用青春双歧杆菌治疗无任何副作用，而且双歧杆菌占人体 益生菌90%以上，对人体有100多种健康作用，是人体最强大的免疫菌种，长期补充还可以增强人体免 疫力，增强体质。经常大便不成型的患者平常的饮食也要注意，不要吃生冷油腻的食物，可以多吃点 山药薏米粥，健脾养胃祛湿，多喝温开水，保证充足的睡眠，保护好自己的肠胃。

大便常年不成型，但次数、肠镜检查以及大便检查没问题，这种情况多考虑功能性胃肠道病变，这种疾病主要表现为肠道小气，很容易被激动，病程迁延漫长，可以持续几十年，一般不会影响身体健康，也不会导致人们的寿命缩短，但是比较恼人，影响生活质量，让人揪心。

这种疾病有一个很好听的名字，西医称为肠易激综合征，中医则考虑是脾胃失调所致，好发于20到40岁的女性朋友，但男性朋友也不少见，只是女性朋友居多，主要表现为大便形状改变，表现为大便不成型，大便变得像羊粪疙瘩、大便出现稀糊状或者稀水样大便，部分患者大便带有黏液，部分患者大便可以成形。除了大便形状和性质改变，还会出现大便习惯改变，大便急迫而又有大便排不尽的感觉，常常伴发下腹或者左下腹不同程度的腹痛，有的患者可以伴发腹胀、餐后饱胀或者早饱。

导致这种疾病的原因是:

胃肠道动力增强或者减弱、对环境温度变化和食物过于敏感、紧张焦虑郁郁不得志。

除了大便和肠镜检查，还可以行肛门指检等检查，必要时查血常规、肝肾功能等。

如何调理治疗？

1、积极锻炼身体，增强身体抵抗力，有利于病情改善或者预防复发。

2、忌嘴避免能够诱发复发或者加重病情的食物。

3、自我调控情绪，保持心情舒畅，乐观向上，保持心静和情绪稳定，避免紧张焦虑抑郁，学会减压。

4、建立良好的饮食生活饮食，吃容易消化的食物，注意营养均衡，不要偏食挑食，多进食富含纤维素的新鲜蔬菜水果，可以促进大便成型。

5、注意劳逸结合，避免过劳，注意保暖和受凉。

6、可以找中医生给予中医中药调理。西药可以给予双歧杆菌等调节肠道菌群的药物。但不可以长期服用，以免导致肠道菌群失调。如果伴发腹泻如果没有禁忌可以给予蒙脱石散收敛止泻。如果出现大便困难，没有禁忌可以给予莫沙必利等促进胃动力的药物。

首先导致大便不成型的因素有很多，而且大便不成型既有饮食因素导致的，还有就是肠道疾病和肠道功能紊乱所导致的，所以对于肠道检查最常见的就是肠镜和便常规，但是导致大便不成型的还有肝胆疾病所导致，由于导致排泄合成异常，所以会导致肠道内一些油脂无法正常消化而出现大便不成型。

下边小克为大家普及一下导致大便不成型的因素有哪些？

1、肠癌，主要是结肠癌和直肠癌多见，而肠癌导致的大便不成型早期症状不明显，但是到了中晚期会出现腹痛不适、便秘和腹泻交替出现等症状，但是到了中晚期会出现腹部包块、食欲不振、发热、消瘦等症状，所以对于肠癌所导致的大肠不成型应检查肠镜及癌胚抗原。

2、肠炎，这是最常见的导致大便不成型的因素之一，由于饮食不洁导致肠道细菌、病毒感染，使得出现肠道粘膜水肿充血，肠道正常菌群失调，使得出现肠道功能紊乱，所以会导致出现腹痛、腹泻、发热等症状，对于肠炎最常用的检查主要是便常规、血常规，而对于一些严重的还是会用肠镜。

所以导致便不成型的因素有很多，但是肠镜检查要有适应症，而对于一些肝胆疾病导致的大便不成型需要检查B边，所以检查还是需要根据具体的病变去应用。

大便是我们身体的排泄废物之一，从大便的一些异常我们可以了解身体的健康情况，所以在临床上通过大便检查可以初步发现一些疾病。而中医在看病时更是会问患者的大小便情况，通过大小便的异常来了解身体的健康情况。

如果大便常年不成形但每天排便一次，这说明排便还是比较正常的，没有出现腹泻与便秘的情况，只是大便的性状不正常。而且肠镜和大便常规检查都没有问题，这也说明肠道里面没有发生器质性病变，没有炎症、出血或者肠道癌变。所以，基本上可以排除肠癌与肠道炎症，肠子还是健康的。因此，出现这种情况的原因，从西医的角度来看，最大的可能就是胃肠道功能性病变，或者是肠道菌群失衡所致的问题；而从中医的解毒来砍就是脾胃虚弱造成的。

下面就分别来分析一下：

●1.从西医角度来解释大便常年不成形但每天排便一次的原因

当我们食入食物之后，食物经过胃肠道的消化吸收之先后，就会变成粪便暂时储存在结肠里。如果在这个过程中，由于肠道菌群失调，从而导致肠道功能紊乱，那么肠道蠕动的频率就会加快，食物残渣在大肠里逗留的时间就会过短，这样就会导致粪便中的水分没有及时被吸收，从而导致粪便不成形，这就是临床上常说的肠易激综合征，通常与饮食习惯以及情绪紧张、精神压力等因素有关，从而导致肠道菌群失调或者肠道功能紊乱，就导致大便不成形。

●2.从中医角度来解释大便常年不成形但每天排便一次的原因

从中医来看，之所以出现大便不成型的情况，那里因为脾虚有湿气，从而导致食物在肠道里不能运化，不能及时转化为营养被人体吸收。脾为后天之本，脾一虚，水谷就不能及时，这个时候就容易产生湿气，当湿气积聚在肠道里的时候，就容易造成大便不成形。脾越虚，体内的湿气就越重，大便就更加不易成型。这往往是平时饮食不节，暴饮暴食或者经常进食生冷饮食从而损伤脾胃所致。

出现大便常年不成形时应该如何改善呢？

●1.改变饮食习惯，不要暴饮暴食，不要进食过多油腻、油炸食物，要坚持进食一些富含维生素以及膳食纤维的蔬菜水果，比如芹菜、包菜、香蕉等。

●2.可以通过补充肠道益生菌来改善肠道菌落失调的问题，多喝酸奶、益力多或者进食一些双歧杆菌三联活菌散，乳酸菌素片，复方嗜酸乳杆菌片，枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊等药物来补充肠道益生菌，这样可以帮助改善肠道菌群失调，使细菌能够恢复正常，有效预防腹泻和便秘，改善大便不成形的情况。

●3.还可以通过健脾祛湿的方法，通过食疗的方法，多点进食薏米、红豆、芡实、淮山等来达到健脾祛湿的作用，从而改善大便大便不成形的情况。

●4.参加适当的体育运动：适当的运动不仅可以增强心肺功能，促进血液循环，而且还有利于体内湿气的排出以及代谢废物的及时排出，有利于身体健康，恢复正常的身体代谢功能。

总的来说，大便不成形并不是什么严重的疾病，只要注意平时的饮食，补充适当的益生菌，坚持适当的体育锻炼，将体内存在的湿气祛除，那么就可以有效改善大便不成形的情况。

作者寄语：很高兴为大家科普健康的相关知识，我是左撇子说医，每天用简单的语言为你科普专业的医学知识，码字不易，如果你喜欢我的文章，就帮我点个赞！如仍有疑问，可以评论区留言，欢迎大家关注、转发，谢谢大家支持！