肝脏被誉为我们人体“最沉默”的器官，因为肝脏早期发生病变的时候身体不会出现明显的疼痛，因此很多人并不清楚自己的肝脏是否健康，而一旦被发现的时候，很多都错过了最佳治疗时期。

实际上，肝脏作为身体较大的排毒和代谢器官，如果肝脏出现问题的时候，身体各个部位都会发出对应的体现，只要我们留意观察，还是可以看出其中端倪的。

肝不好的人，手上多半有3个表现，无论男女不妨一看！

表现一：两手青筋凸起

正常情况下，我们手背上的静脉血管（也就是我们常说的青筋）都是隐藏于皮肤下的，即使身体偏瘦，青筋也不会太过凸起，如果我们发现，我们两手青筋凸起明显，那么就需要注意了，这多半是肝脏出现了问题，身体之所以出现这种情况，主要是因为肝脏受损，导致体内毒素堆积，干扰血液循环，最后引发青筋凸起的表现。

表现二：手掌有红斑

当我们的手掌出现红斑（也就是我们常说的肝掌）时，那也是肝脏出现问题的一个重要标志，肝脏受损会导致我们体内的新陈代谢放缓，体内的激素代谢出现异常，进而刺激到毛细血管的正常代谢，最后产生肝掌的发生。

表现三：指甲发黑

正常情况下，我们的手指是呈现透红平滑的，表层没有明显的纹理，如果肝脏受损，体内新陈代谢受到干扰，速度无法正常的排出体外，便会导致我们的指甲失去光泽，非常容易产生竖纹或者指甲发黑的情况发生。

肝不好，那么在日常生活中，我们该如何才能把肝养起来呢？

在日常生活中，对于肝不好的患者除了积极的配合治疗以外，还可以选择多吃一些养肝护肝类的食物，据李《安徽草药志》中记载：枸杞味甘性温，其富含丰富的多糖和矿物质成分，能有效地提升肝细胞的再生能力，推动胆汁分泌，恢复正常的肝脏功能。

说到枸杞，那就不得不说起它的“铁搭档”，那就是大名鼎鼎的矷山灵芝，现代研究证实：灵芝富含大量的微量元素硒以及人体所需的三萜类化合物质，其中硒元素能提高肝细胞的再生功能，促进胆汁分泌恢复正常的肝脏机能，而三萜类化合物质能帮助肝脏排毒解毒，尤其是帮助乙醇的代谢，具有降低转氨酶、抑菌护肝以及抑制肿瘤细胞等作用，而栌灵芝便是其中的佼佼者。

推荐吃法：枸杞1钱，矷山灵芝5克，用温水焖泡5分钟作用即可饮用。（连喝10天停5天为一个周期，连续坚持一周养肝效果惊人。）

2；每天作息规律

想要养护肝脏，关键是作息应该保持规律，每天都有足够的睡眠时间调节身体，肝脏这个重要器官功能会提高。很多人经常性熬夜，在熬夜的时候身体负担会加重，没有足够的睡眠时间让肝脏将体内产生的垃圾毒素排泄出来，有可能就会影响肝脏的正常功能。

3；肋式呼吸法养肝

通过肋式呼吸法能让烦躁的心情逐渐归于平静，起到疏肝解郁、舒缓心情的作用。特别适合在工作烦躁、压力大的时候进行。

在操作时需要将脊背挺直，然后盘腿坐下，两手支撑在胸腔肋骨下方，然后用鼻腔用力吸气，你会感觉肋骨就像是笼子一样，想着两侧扩张。

在用口呼气的时候，又会感觉肋骨正在慢慢回缩。吸气和呼气的动作反复进行五次，心情就能得到平静，在做这些动作时，肝郁也会因此纾解。而且，最主要的是这种动作没有区域限制，即便是在小小的工作岗位上，都能进行。

乙肝病毒感染后，早期有一个潜伏期，也就是病人感染乙肝病毒到发病的过程可能没有症状，但是在发病后早期，就会出现多种表现，如果出现下述症状，请及时到医院检查就诊。

1、在感染乙肝的初期，患者会出现疲倦无力、恶心、呕吐、低热等不适症状，和感冒有点类似，要注意区分。另外，还要记得观察自己的尿色，如果发现尿色变黄，可以去医院检查一下肝功能，做乙肝两对半的检查。

2、在感染乙肝的初期，患者也会出现腹胀、腹痛或腹泻等症状，这时候检查应该先排除肝病，然后再考虑是否是乙肝。

3、常常感觉胃痛、吐酸水或口有苦水，也要引起重视，及时去医院看诊。

上述就是乙肝发病初期的一些常见表现，希望大家出现相关异常以后，及时去医院检查治疗，不然随着病情的发展，不少患者会发展到慢性肝炎或者肝硬化，出现腹胀、恶心、腹泻、肝掌、蜘蛛痣、肝病面容、下肢以及腹部水肿等多严重的问题，给患者的生命健康造成威胁，到时后悔都来不及了。

以上~

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一、乙型肝炎病毒（HBV）：属嗜肝脱氧核糖核酸（DNA）病毒家族中的，一种DNA病毒。

二、俗称Dane颗粒，包括外壳和核心两部分。其外膜，由蛋白质和膜脂质组成，称乙型肝炎表面抗原（HBsAg）。其核心，包括核心抗原（HBcAg）、e抗原（HBeAg）。其内核中心，含有病毒基因（DNA）和DNA多聚酶。

三、所谓“乙肝两对半”如下：

1）、乙肝表面抗原 HBsAg 参考范围 0~0.03IU/mL

2）、乙肝e抗原 HBeAg 参考范围 <1 C.0.I

3）、乙肝核心抗体 HBcAb 参考范围 <1 C.0.I

4）、乙肝e抗体 HBeAb 参考范围 <50 Inh%

5）、乙肝表面抗体 HBsAb 参考范围 0~5mIU/mL

其中，HBsAg （+）、HBeAg （+）、HBcAb（+），俗称大三阳；

其中，HBsAg （+）、HBcAb（+）、HBeAb（+），俗称小三阳；

四、乙肝病毒特定

1、乙肝病毒HBV，具有顽强的抵抗性：耐高温、耐干旱，对紫外线、消毒剂，都能够耐受。

2、乙肝病毒HBV，具有明显的嗜肝性：专攻肝脏，在肝细胞内，对数级复制，其侵袭结果，就是诱发肝细胞的免疫损伤。

3、乙肝病毒HBV，具有超强的变异性：临床上，特容易发生HBV的基因突变，导致抗乙肝病毒转阴治疗的，一系列药物，出现耐药性。赶不上趟！

4、乙肝病毒HBV，具有严重的致癌性：临床统计，慢性乙肝中，有20.8%~56.3%的，将发展成肝硬化。其中，大概有16.5%~51.1%的，乙肝肝硬化患者，最终发展成原发性肝癌。

慢性乙型肝炎可全无症状，全无症状，这是完全有可能的。即便有症状，常见的慢性乙肝的症状也是非特异性的，什么叫做非特异性？就是说不仅仅是慢性乙型肝炎会有，其他疾病也会有。

最常见的临床表现可能是疲乏，休息后也不一定能够缓解。几乎所有疾病都可能导致疲乏，你能说疲乏的人就一定是乙肝么？肯定不行。而且每个人对疲乏的耐受性也不一样，关注程度也不一样，意思是，有些人觉得这是疲乏，有些人觉得不是，根本不放在心上。所以说，疲乏是最最不特异的症状。

还有就是食欲减退，胃口不好，很多教科书描写乙肝时都会描写到这个症状，其实在轻中度慢性乙型肝炎患者身上并不多见，大多数乙肝患者还是能吃能喝，许多乙肝患者甚至还能夜夜笙歌、宴会应酬，直到肝硬化失代偿的时候才被发现。

肝区疼痛很常见，尤其是一些顾虑比较多，比较紧张的慢性乙型肝炎患者身上，总是觉得这里不舒服，那里不对劲。肝区疼痛多是隐痛或者闷胀不舒服。但其实，疼痛的严重程度与乙肝炎症活动程度并不一致，也算是，不是说痛得厉害就是病得越重。虽然肝区疼痛不影响生活，但是很难彻底缓解。而且有时候我们也不知道到底是什么原因引起的肝区疼痛，会不会是其他问题？比如胆囊的问题？胃炎呢？

所以，大多数乙肝患者都是没有明显的症状的，这也是让人担心的地方，因为没有不舒服，所以以为不重要，不重视，到后来进展到肝硬化、肝癌才让人悔恨莫及。

乙肝引起的不适症状，称为肝炎症状，表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、黄疸、肝脾大、肝区不适甚至压痛及叩击痛。肝硬化患者还可以出现肝病面容(面色晦暗)、蜘蛛痣、肝掌、脾大等。

轻度肝损伤多无任何症状或很轻微，肝损伤越重，引起的症状越明显。乙肝发作较重时导致重型肝炎者，可出现腹水、肝昏迷、吐血等危及生命的病情。

那么怎样才能早期发现呢？1.多数乙肝患者没有症状或症状不明显，通过定期健康查体才能发现。2.乙肝病人一旦出现上述不适时，应立即医院就诊，判断病情的严重程度。

因此，乙肝病人不要等肝脏提醒你出问题了才想到要关心它，定期复发是发现肝损伤的主要手段。

乙肝疾病的病发，能够给患者机体带去的不利影响是比较多多。很多人对于乙肝这一疾病的了解，还停留在病毒会损伤到患者的肝脏这一层面上。但是，经过近些年的研究发现，乙肝的发病在临床上可能还会引起相关的多种疾病。具体来讲，乙肝患者都会有哪些症状表现呢?

研究发现，在急性乙肝疾病的初期，大约存在有20%—40%的乙肝患者，可能会出现有关节痛的情况。但是，在生活中，多数人却往往会忽视了这一小症状，而没能及时察觉到乙肝疾病的存在。一般来讲，这一类患者关节痛的情况在发作时，在临床上所持续的时间大概为15-20天。

此外，乙肝的存在，还可能会引起机体粒细胞缺乏症、胆管炎和肾小球肾炎的发病。对于那些患有艾滋病的患者来说，乙肝的病发还可能对其疾病起到一定的促进作用。

乙肝病毒一旦侵犯到患者的神经系统后，此时患者还有可能会出现脑膜炎，情况严重的，则可能会合并出现多发性神经炎，给机体带去较多的不利影响。很多人不知道的是，乙肝病毒还可能会侵犯到机体的皮肤系统，使得患者机体出现有相应的皮肤病变，情况较为严重者，则可能会出现有血管神经性的水肿情况。

指导专家：吴世洪，副主任医师，达州市达川区疾控中心附属医院消化内科。

从事消化内科专业二十年，多次在华西医院消化内科进修，对消化科的常见病及疑难杂症的诊治有丰富经验。

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重症乙型肝炎发病率约占乙型肝炎的1%~2%左右，以青壮年居多，其特点为发展迅猛，变化多端，甚至威胁生命。有的在诊断标准尚未完备时，病情已发展到不可挽救的. 地步。因此，要认识重症乙型肝炎的早期症状，才能把挽救和防治措施放在病情发展之前，提高救治存活率。

1.早期重症乙型肝炎的症状

过度劳累，发病后仍继续参加体力劳动和过度劳动；过度疲乏无力，甚至不能自主； 有行为反常、性格改变或意识改变等轻度精神病状；严重呕吐不能进食，并出现呃逆现象；超声波检查、动态观察肝脏有缩小现象； 黄疸超过171 μ mol/L ( l0mg%),或每日以34.2μ mol/L(2mg%)的幅度上升； 肝功能损害呈酶、胆分离； 胆碱脂酶和胆固醇明显下降，白蛋白很快减少，白、球蛋白倒置明显； 凝血酸原活动度持续下降，并伴有出血倾向；出现腹水症； 黄疸上升，发热不退，兼有白细胞总数和中性粒细胞增高： 血支链氨基酸/芳香氨基酸(BCAA/AAA)比值下降。

2.重症乙型肝炎临床分型

(1)急性重型 又称暴发性肝坏死。起病如同急性黄疸型肝炎，但病情发展迅猛，发病10日内迅速出现精神、神经症状，从烦躁不安、神志不清到深度昏迷。黄疸每日以34μ molL的速度加重。 肝脏进行性缩小，凝血酶原时间明显延长，血氨增高，出现丙氨酸氨基转移酶随黄疸上升而下降，即所谓的酶胆分离现象。后期可出现腹膜炎、出血、脑水肿及脑疝，病情危

重，预后较差。

(2)亚急性重型

即急性肝炎发生亚急性肝坏死。起病10日以上出现极度乏力、食欲明显减退、恶心、厌油、呕吐、重度腹胀，出现腹水，并见黄疸进行性加深，逐步出现肝臭，凝血酸原时间延长，活动度<0.4.可出现明显出血倾向和I度以上肝性脑病症状，查血清白蛋白降低、白球蛋白比例倒置、电解质素乱、血氨升高、尿少、肝肾功能趋向衰竭，经常并发各种感染。部分患者经抢救可恢复，但恢复后易发展为肝硬化。(3)馒性重型

即慢性肝炎亚急性肝坏死。在慢性活动性肝炎或肝硬化的基础上病情急剧恶化，临床表现亚急性重型肝炎，死亡率极高。

（小木匠谢邀 回答编号20180228）

在回答本问题之前，首先要弄懂乙肝是什么？

03年有学者报道：乙肝是一个危害全球健康的问题，全世界有3.5亿慢性携带者，最高可达25%死于乙肝或其相关并发症，每年约有一百万人死于HBV感染，是全球范围内第9位死因

乙肝是由于感染乙型肝炎病毒引起的（是一种传染病），传染源是乙型肝炎患者和乙型肝炎携带者（患者是有症状了，携带者是还没有症状），传播途径是母婴、输血、破损的皮肤黏膜及性接触传播。

乙肝患者：乙肝病毒检测阳性，病程超过半年或者有乙肝临床表现的人。（这类是有临床表现的）

乙肝携带者：乙肝病毒检测为阳性，无临床症状，血液查肝功能相关酶正常，且组织学检查正常。

所以得了乙肝的人分为有症状的和无症状的两类。

首先是携带者：上述定义已经说了携带者是无临床症状的，只有病毒检测是阳性这个指标，而肝功能和肝的形态是正常的（大部分乙肝均是以携带者的状态存在）。

乙肝患者的临床症状

1、全身表现：乏力，易疲劳，常伴低热。（毕竟是感染源性的）

2、消化道表现：肝是消化器官，肝炎时，肝功能异常，胆汁分泌减少，食欲不振，厌油等不适

3、黄疸：肝损害严重时，胆红素的代谢紊乱，血液中胆红素增高，尿液颜色变黄，是黄疸早期的表现。如果血中胆红素继续增加会造成皮肤眼睛的黄染，另外胆红素沉积于皮下会引起皮肤瘙痒。

4、肝区疼痛：肝脏在右上腹，一般是隐隐作痛，特异性不高，需要与胆道疾病还有胃肠疾病相鉴别

5、肝脾肿大：由于感染性炎症破坏肝细胞，造成肝硬化，待肝硬化严重时，可造成门静脉高压，造成脾脏的淤血肿大。

6、肝外的表现：肝硬化患者面色黝黑晦暗,称为肝病面容，手掌大、小鱼际肌部显著充血，称为肝掌，扩张的形如蜘蛛的毛细血管团称蜘蛛痣。

慢性乙肝炎症长期不愈，反复发作，肝内结缔组织病理性增生形成纤维化，伴有肝小叶结构的破坏成为肝硬化，肝硬化易发展成肝癌。

如果已经有慢性肝炎的症状一定要去接受规范治疗。并且要有耐心，因为这个治疗时间是比较长的。

作者是专业的医师，每天都会更新贴近生活的医学知识，回答医学健康相关的问题，敬请关注！

大多人前期没有明显症状

近些年由于预防措施的不断完善，在生活中，在我经历的患者当中乙肝患者其实较为少见。

慢性乙肝炎简称乙肝，是指乙肝病毒检测为阳性。

乙型肝炎病毒感染人体后可激发机体产生对乙型肝炎病毒的各种细胞免疫反应和体液免疫反应。并激发自身免疫反应，引起免疫调节功能紊乱，引起肝细胞的损伤，造成不同类型的病理变化及临床转归。

传染性

乙型肝炎患者和HIV携带者是本病的主要传染源，HBV可通过母婴，血液和血制品破损的皮肤，黏膜及性接触传播。

临床表现有以下几种

1全身表现：患者常感觉身体乏力，容易疲劳，伴有失眠多梦。

2.消化道表现：肝炎时，肝功异常，常出现食欲不振，恶心，厌油，上腹部不适，腹胀等。

3.黄疸：病情较重时，肝功能受损，胆红素的摄取，结合，分泌，排泄等，形成障，血中胆红素浓度增高。

4.肝区疼痛：再继续严重时，患者会出现明显的肝区疼痛等症状。

乙肝的主要检测方法是乙肝两对半检测：一般而言，大三阳表示乙肝病毒复制活跃，传染性大小三阳表示乙肝病毒复制受到抑制，传染性小。

希望大家平时保护好我们的“小心肝”吧，有其他问题可以评论。

我们全国大约有9000万左右的乙肝感染者，也就是乙肝的患者，占到了总人口基数的7%左右。根据乙肝核心抗体的筛查，大概全国有56%左右的人群，曾经是感染过乙肝病毒的。

乙肝患者注意，三种水果尽量不要碰

1、不新鲜水果

新鲜水果含大量维生素C，可增加营养，保护肝脏。但是腐坏水果会产生有害物质，加重肝脏负担，乙肝患者要注意，别舍不得扔。

2、未熟透的葡萄、苹果

未熟透的葡萄、苹果中含有较多的酸类和发酵的糖类,对牙齿有腐蚀性,易造成龋齿。果酸对消化道有刺激作用，肝病病人本身就有不想吃、肚子胀、拉肚子等症状。吃不成熟的水果会加重其不适感

3、凉性水果

甘蔗、柚、桑椹，西瓜、甜瓜、梨、香蕉、桑葚、柿子、荸荠等性偏凉水果;寒性水果不能多吃，否则对身体有害。特别是乙肝患者更不能多吃。

另外乙肝转向肝癌有3个症状，一要了解下

1、肝区疼痛

在乙肝症状发病的初期阶段，一般不会出现明显的症状，但如果继续恶化，可表现出肝硬化的症状，影响肝脏功能，还会伴随持续性钝痛、刺痛或胀痛。患者要定期到医院进行肝脏功能的体检，检查是否存在肝炎或肝癌的表现。

2、全身和消化道症状

如果乙肝症状得不到缓解，可引发四肢乏力、消瘦不堪、食欲减退等等问题，有时候还会伴随恶心、腹痛腹胀等症状。到了乙肝的晚期阶段，则表现出贫血、黄疸、皮下出血等，严重时可引起肝脏的癌症。

3、肝脏肿大

如果乙肝症状长期得不到治疗，可能进一步出现肝脏肿大的现象，引发肝炎和肝癌的症状，对肝脏的功能造成严重的影响。乙肝患者在遇到类似情况时，应该要及时到医院检查肝功能，看看是否已出现恶化。

生活中养肝应该吃什么

1、养肝多吃大枣

大枣不但能够养颜美容，还有保肝护肝的作用。中医认为，枣能补中益气、养血生津。红枣泡水，可以养肝排毒。实验证明，每天给肝功能差的人喝大枣水，持续1周能增加人体血清蛋白，近而达到保肝排毒的功效。

2、每天一杯护肝排毒水

帮助肝脏排毒，多喝水，喝茶水，是简单有效的方式之一！不仅可以补充体液，促进新陈代谢，加速有毒物质排出体内，更可以保护肝脏健康，减少肝脏损害！取硒谷高山的紫阳毛尖，用茶锅煮10分钟，或每日热水冲泡即可。

肝脏是人体中含硒最丰富的器官之一，肝病患者体内普遍缺乏硒元素，并且肝病患者病情越严重，血液中的含硒水平越低，而补硒则有利于肝病患者病情的好转。紫阳硒谷的紫阳毛尖含硒成分是一般食物的10倍，每100g含有15μg硒元素。以茶补硒，由古至今甚为流传。

3、草莓

对于肝火旺盛的人来说，草莓既能养肝，又是去肝火的高手。从中医角度讲，草莓性凉、偏酸甜，能养肝护肝，又因红色入心，可去心火。此外草莓是典型的浆果，维生素C的含量丰富，有助于人体吸收铁质，使细胞获得滋养。其含有的天然的抗炎成分可以减少自由基的产生数量，以保持脑细胞的活跃，帮助提神醒脑。

4、西红柿

茄科动物，性平，味酸微甘，富含蛋白质、脂肪、无机盐、烟酸、维生素C、维生素B1、维生素B2及胡萝卜素。具有清热解毒、凉血平肝之成效，生熟食用均可。

最后想要一颗健康的肝脏，还要改掉三个坏习惯

1、 喜欢重口味的食物

重口味的食物只能满足味蕾，伤胃又伤肝，太咸、太辣、太甜的食物都对肝不好，容易增加肝脏的代谢压力。肝脏比较喜欢易消化、清淡的食物，蔬菜和添加剂少的食物可以养肝护肝。

2、 睡觉前玩手机

容易延长睡觉的时间，很多人明明决定要早睡，结果拿着手机躺下后一不小心又玩到大半夜。既伤肝又破坏视力。肝不好最好晚上十点之前就睡觉，避免熬夜伤肝。

3、 肝炎很轻喝点酒不碍事

有乙肝肝炎再轻也要戒酒，酒精伤肝刺激病毒，破坏身体的免疫力，对健康没有任何的好处。想要转阴首先要远离酒精，任何酒都不可以