小便泡沫多是怎么回事？是肾病吗？

尿中有泡沫，一定代表身体有问题吗？其实不是这样的。那么，为什么会出现这样的情况呢？

正常新鲜的尿液呈透明淡黄色，颜色随着喝水量的多少有深有浅。尿液中泡沫的形成，是由于液体表面张力形成的，张力越高，形成的泡沫越多。

尿液中出现很多泡沫，可能是正常的现象，也可能是疾病导致的异常现象，那么，出现泡沫尿有可能的原因是什么呢？

一、正常情况

1、尿道内分泌物多：这种情况还是比较多见的。比如说男性如果尿道中，有精液成分，就会形成泡沫尿。特别是有的人停止性生活时间长，常发生遗精，或者因为经常性兴奋，使得尿道粘液增多，尿液中有形成分增加而使得泡沫增多。

2、排尿过急、位置高：排尿急，或者排尿时位置比较高，尿液受到强烈冲击，就有可能形成较多的泡沫。

3、尿液浓缩：当喝水少、拉肚子、出汗太多这些情况，使得尿液浓缩，尿液中的一些物质相对就会多，这样也容易形成泡沫尿。

4、其他原因：便池中有一些洗涤剂，也会使得泡沫多。

二、异常情况

1、蛋白尿：尿液中蛋白质多，会出现大量泡沫尿。这种泡沫尿的特点是，泡沫细密、量多，像啤酒泡沫一样，并且过了几十分钟都不消散。

蛋白尿是各种肾病患者最常见的症状之一，有不少人因为“尿中泡沫多”，进行尿检，发现蛋白尿！但这不代表泡沫尿就等同于蛋白尿，最终要判定是不是由蛋白尿形成的泡沫，必须进行尿液检查！

2、泌尿系感染：泌尿道感染，可以使尿道中炎性分泌物增多，从而使得尿中泡沫增多。并且如果感染的是一些会产气的细菌，那么会让尿液产生很多的气泡。

3、尿糖增多：尿液中葡萄糖增多，也会产生一些泡沫。最常见于糖尿病患者，因为血糖升高，继发尿糖增多，使得尿中泡沫多。也可以见于一些人因为短时间进食大量的碳水化合物，或者静脉输入大量的葡萄糖，出现一过性的尿糖增加而使得尿中泡沫多。

4、一些少见病：比如膀胱结肠瘘。
对于持续出现泡沫尿，可以先做一个尿常规的检查，初步筛查尿液有没有什么问题。这个检查很方便，留一次晨尿就可以了，费用也不贵，10几元钱，各个医院都可以查。 如果出现泡沫尿，并且还有浮肿、肉眼血尿、夜尿增多、血压高、糖尿病等情况，一定要及时去肾内科就诊，不要因为怕麻烦而耽误了自己的健康。

如果已经查了尿常规，肾功能等，这些都没毛病，对于泡沫尿，那也不需要额外背负沉重的心理负担，天天乱想也能想出个毛病来！

大家好，我是一名泌尿外科医生。多年的执业经历，让我对于和“尿”有关的疾病是非常警觉的。因为“尿液”是人体器官代谢的产物，“尿液”的特征形态，其中可能“暗藏”着比较多的健康信息，能够反应出身体器官的健康与否。日常生活中不管男女，在尿液在颜色、气味、外观等方面，自己认为有问题的时候，也会赶紧来医院，看看是否患有某种疾病。

比如说，科室中有很多患者，因为出现较多“泡沫尿”，所以担心罹患“肾病”而前来就诊。这些患者描述：“大夫，我的尿液有很多泡沫，而且经久不散，是不是得肾病了？”。那要回答这个问题，我认为大家要先把尿液为什么会出现“泡沫”的原因搞清楚，明白这个原因，也就明白了“泡沫尿”和“肾病”之间的关联。

大家先要明白“尿液和肾脏”的关系。

我用最简单的一句话概括，那就是：“血液”经过肾脏的“过滤”，最终形成“尿液”。因为人体每天要代谢，代谢的过程，就会在血液中产生“废物”，这些“废物”外排的方式，就是血液要经过肾脏的过滤，过滤的结果产生了尿液。也就是说，肾脏过滤血液的目的，就是排出身体中（血液中）没用的东西，留下有用的东西。

那肾脏凭什么有这个“本事”呢？

答案是肾脏拥有一套“过滤系统”。这套“过滤系统”，能够在肾脏过滤血液的时候，把血液中大部分没用的小分子物质比如像肌酐、尿素、尿酸等排出去，而把大部分大分子物质比如蛋白质、糖、血细胞等留下来。所以，平时我们正常的尿液中基本不会有红细胞、蛋白质、糖等物质。

但是，如果肾脏的“过滤系统”出现“故障”，这个“故障”不管是过滤系统“不工作”，还是因为“工作量太大”超出过滤系统“工作能力”，最终的结果是，尿液中都有可能产生大分子物质。打比方，临床上“血尿”患者就是因为尿液中含有“红细胞”，“蛋白尿”患者就是因为尿液中含有“蛋白质”，“糖尿”患者就是因为尿液中含有“糖”。

现在最主要问题来了，我为什么给大家分析肾脏的“滤过系统”、小分子物质和大分子物质？这是因为这些内容和“泡沫尿”息息相关！

正常情况下，尿液中没有大分子物质，只有水分和小分子物质，所以尿液的表面张力很低，张力低的话，尿液表面就不会产生“气泡”。但是如果，尿液中出现了大分子物质，像蛋白质和糖等，那么张力就会增大，张力大就会导致尿液表面产生“气泡”，也就形成了“泡沫尿”，我给大家打个比方，就好像纯水你是不能吹出泡泡的，但如果里面加了肥皂水，就能吹出泡泡了。（具体气泡张力的原理，这个属于物理的范畴，有兴趣的大家参考物理力学《表面与界面》）

所以，以上两段内容结合到一起看，就会明白一个概念：正常情况下，肾脏的“过滤系统”决定了尿液中只有像水分、肌酐、尿酸等小分子物质，不能形成气泡。而当肾脏的“过滤系统”出现问题时，血液中的大分子物质像蛋白质、糖等会进入尿液，尿液张力增高，就会形成“泡沫尿”。再把这个概念简单化，那就是：只要尿液张力过高，就会形成泡沫尿，一般张力越大，泡沫尿越明显。所以当一个人患有肾病并且导致肾脏的滤过功能损坏的时候，就有可能产生泡沫尿，比如说一个患有“肾病综合征”的患者，就会出现大量的蛋白尿，像啤酒花一样。

分析到这边，我们知道了：当肾病导致肾脏的“滤过系统”出问题，尿液中含有张力大的大分子物质时，就会出现泡沫尿。那是不是说泡沫尿就肯定是肾病了呢？答案是：不一定，出现泡沫尿也有可能不是肾病，是其他疾病。

这是因为除了上面分析的，肾脏出问题，除了自身的“过滤系统”出现问题，会出现泡沫尿，那还有一些其他情况超过了“过滤系统”的“工作能力”范围，也是有可能出现泡沫尿的。比如：

1、糖尿病比较严重的情况下，血液中会出现大量的糖，如果超过肾脏“滤过系统”的工作能力，或者肾脏的“滤过系统”有问题，那么糖就不会被正常过滤掉，从而出现在尿液中，上面分析了糖是大分子物质，会导致尿液表面张力增高，出现泡沫尿。

2、有些糖尿病患者服用“列静类”降糖药，比如说达格列静，这类药物是通过把身体内的糖排泄到尿液当中，以此来达到降糖的目的，所以服用这类药物的糖尿病患者，尿液中也会出现泡沫尿。

3、严重的肝脏疾病、胆道疾病，由于血液中的胆红素含量会增高，如果超过肾脏“滤过系统”的工作能力，那么及时肾脏健康，也会因为血液中胆红素过高，尿液中胆红素含量也相应增多，尿液表面张力增大，出现泡沫尿。

除了以上分析的内容，甚至还有一些和肾脏的“滤过系统”没有直接关联的疾病，也会出现泡沫尿的情况，比如：

1、急性细菌性膀胱炎、前列腺炎等泌尿系感染，由于尿液中出现了大量的炎性甚至脓性分泌物，这个时候尿液表面张力增大，也会出现泡沫尿。

2、平时喝水少、大量出汗，也就是水分“进的少，出的多”，那么会导致尿液浓缩，虽然尿液中以小分子为主，但是因为小分子密度增高，所以也会导致尿液相对性的张力高，从而产生泡沫尿，但是这种情况泡沫尿是很少量的。

总结

通过，以上内容分析，我给大家通俗易懂的阐述了尿液和肾脏的关系、尿液和泡沫的关系、尿液中大、小分子物质和肾脏“滤过系统”的关系，分析了泡沫尿和肾脏之间的关联。所以大家会明白：肾脏出现问题，有可能会出现泡沫尿，但是有泡沫尿，不代表肾脏有问题，也有可能是以上我给大家分析到的其他疾病。

希望我的分析和解释，不但能够让大家解决这个问题的答案，也让大家从解决问题的思路和逻辑中，发现并掌握更多关于“肾脏和尿液”的健康知识，从而更关注自己的尿液健康和肾脏健康，日常生活中能够有的放矢去观察自己的健康问题！谢谢大家！

最好查查尿糖，尿蛋白，排除糖尿病，肾病等。

我是肾病医生张全乐，有11年肾病临床工作经验，有问题欢迎随时评论或者点我头像私信

小便泡沫多常被视为肾脏出现问题的一种信号。因此，很多人在上完厕所后都会下意识地看一眼马桶，尤其是肾病患者，一看到小便中有泡沫过多就会怀疑自己的肾病是不是严重了或者复发了。虽说，小便泡沫多是肾脏出现的问题的一种表现，但导致小便泡沫增多，肾病却不是唯一的原因。

下面给大家讲一讲可能导致泡沫尿出现的原因。正常情况下，尿液表面张力很低，形成气泡较少。尿液中泡沫的出现主要是尿液液体的表面张力增加，尿液中的各种成分发生变化，如蛋白、黏液和有机物质增多，就可使尿液的表面张力增加，出现泡沫。

因此，排尿时出现许多泡沫，这可能是尿蛋白的一个信号。

但是尿里有泡沫一定是肾病原因吗？

不一定，还有一些其他原因也可以导致泡沫尿的出现。例如；

1.出现糖尿病

2.膀胱结肠瘘

3..泌尿系统受到感染

4.身体出汗过多

5.肠胃不舒服而出现的闹肚子

6.机体摄入水分过少

7.马桶当中含有残余洗洁剂

因此，不要偏听偏信泡沫尿就是肾病的言论，一旦发现泡沫尿仅凭常识是无法判断的，这时最应该做的就是去医院检查。进行尿常规，24小时尿蛋白定量检查。

我是肾病医生张全乐，有11年肾病临床工作经验，有问题欢迎随时评论或者点我头像私信

有研究调查发现，健康人尿蛋白阳性检出率为2%左右。若按13亿人口计算，体检中蛋白尿阳性的人数就有两千六百万。

一部分人下意识地认为自己有蛋白尿就是肾病，惶惶不可终日，他们问得最多的问题就是：

蛋白尿阳性是不是肾病？如果不是，那什么情况才是？

疑问一：

有尿蛋白是不是肾病？

肾病的主要临床表现之一就是尿蛋白，但是尿蛋白阳性的人却不一定是肾炎患者。

以下这些情况也可能出现蛋白尿：

-01.发热、剧烈运动：发热或剧烈运动后会出现蛋白尿，在退热和休息后尿蛋白会消失。

-02.严重心衰：严重心衰病人亦可出现蛋白尿，心衰好转后尿蛋白消失。

-03.饮酒或摄入过多蛋白：体检前饮酒过量或摄入过多高蛋白食物，会导致肾脏负荷量加重，尿中可能会出现蛋白。

-04.其他：如长期直立、低温、紧张等情况下也常会出现蛋白尿。但是，这些都是暂时、轻度、良性的蛋白尿，通常24小时定量少于0.5g，很少超过1.0g，临床上称之为功能性蛋白尿，诱因去除，则蛋白尿消失。

因此，可以说绝大多数肾病都会出现蛋白尿，而出现蛋白尿则不一定都是肾病！

疑问二：

什么样的蛋白尿才是肾脏病的指征？

肾脏病的蛋白尿都是持续出现，24小时尿蛋白定量往往超过750毫克，且排泄量一般不受体位影响。所以，持续性蛋白尿才是肾病的表现！

• 蛋白尿往往呈中重度，24小时尿蛋白定量＞1.0g/d；

• 持续性；

• 症状：多伴有水肿、高血压等症状；

• 其他指标：其他肾功能检查结果也多为阳性。

所以说，尿检中“尿蛋白”呈阳性（+），也不必过于紧张，单纯出现蛋白尿不能作为判断肾功能好坏的标准。想一想最近有没有发烧、剧烈运动及高蛋白饮食，不必给自己太大的心理负担。

参考文献：

[1] 王海燕, 张鸣和. 肾脏病咨询[M]. 北京医科大学等联合出版社, 1991.

[2] 缪千帆, 徐虹. 蛋白尿的临床流行病学[J]. 中国实用儿科杂志, 2016, 31(11):806-808.

[3] 罗钢, 姜红. 生理性蛋白尿与病理性蛋白尿的界定[J]. 中国实用儿科杂志, 2016, 31(11):812-815.

如果你有肾病方面的问题或想了解更多肾病健康知识，可以关注微信公众号：爱肾网！

必要但不充分。肾病通常会表现出小便泡沫多，且泡沫维持时间较长……但是泡沫多并不一定是肾脏有毛病，与很多物理，生理情况都有关系，比如憋尿较长时间，尿量大，都会引起泡沫多，但是很快就消失了，应该到正规医院检查，不要过份紧张。

谢邀

一看头条浑身病，一查百度坟已定

有时候身体出现某些征兆，可能是疾病的征兆我们不能掉以轻心，也不用小题大做亲，小便存在泡沫大部分人都会有这种情况的！！

当你尿液中出现泡沫，泡沫很多，经常出现泡沫，泡沫一直不散！这个时候建议您到正规！！记住是正规的医院做相应的检查，排出身体的器官疾病

了解一下正常的标准，但是每天饮水、饮食等情况是会有影响，不用非得用一天两天发特殊情况来衡量

小便正常的标准

小便正常的标准一：一天小便8次，每次300毫升左右，总量不超过3000毫升。

小便正常的标准二：晚上最好起床小便1次。一天小便8次，白天7次，晚上1次，是最佳比例。

小便正常的标准三：喝水后，一般30—45分钟去小便是最好的。

小便正常的标准四：健康正常的尿液呈淡黄透亮的淡茶色、澄澈、泡沫少。

尿液泡沫多可能存在的问题

（1）肾脏有病变或尿道内分泌物增多，其确切原因需通过进一步检查确定。

（2）停止性生活时间较长，常发生遗精，或经常性兴奋使尿道球腺分泌的黏液增多，这种情况出现泡沫增多属正常现象。

（3）有的人泌尿道内有产气菌存在，尿液中可产生气泡，这种气泡与泡沫有所不同。

（4）肝肾疾病时，尿液中胆红素或蛋白质含量增多；

（5）膀胱、其他泌尿系感染时，尿液成分发生改变；

（6）糖尿病时，尿液中尿糖增多或尿酮体含量升高

总结

尿液泡沫多，是否是肾的问题，还有待商榷，咱平时一定要多注意自己的身体，也不要大惊小怪

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