体检时肝功正常，4个月后肝癌晚期，为何病变如此快？这个问题本身就说明提问的人对癌症一无所知，根本不了解。这个问题的意思是说，体检时肝功能正常，没得肝癌，4个月后检查就肝癌晚期了，也就是这四个月从没有肝癌到得了肝癌晚期……

这是哪里得来的知识啊？谁说体检肝功能正常就表示没得肝癌？体检时肝功正常，4个月后肝癌晚期，这种情况可以百分百肯定，体检时已经有肝癌，而且分期很晚。那为什么体检没查出来？因为你只是查了肝功能啊，肝功能正常跟得没得肝癌没有必然的联系，不是肝癌的人，也可能肝功能异常，因为其他肝病也会引起肝功能异常；得了肝癌的人，也完全可以肝功能正常，那怕是肝癌晚期，也完全可能肝功能正常。当然，病情不断发展，迟早肝功能会有异常，但肝功能是有代偿，肝细胞不破坏到一定程度，肝功能就会一直看起来正常，这是一种假像。不只是肝功能，很多其他方面也是如此，所以，很多人总是不理解，为什么某某某好好的一个人，怎么突然就得了癌症呢？他的意思是，他昨天还好好的，今天就得了癌症。其实他所谓的“好好的”，只是看起来好好的，没有什么不舒服的表现，事实上，癌症已经在他身上了，只不过是今天检查诊断出来的，并不是说昨天他没得癌症，一夜之间就得癌症了产。

所以，大家不要总认为自己好好的就是没得病，也不能认为做了体检没发现问题就表示没得癌症。你做的体检，你只能说你的这几个项目是正常的，不能把这几个检查项目当作是万能的，可以从中得到全身所有疾病的信息，抽个血结果正常，就认为肯定没得癌症，肯定健康，可没有这么简单。有的人抽血结果正常，但已经得了重病只是还没诊断，有的人尽管有些异常，但其实没啥大问题。有的人会说，那抽血还有啥用啊？你看，又极端了，抽血不是万能的，但不是没有作用的，它本来只有一个作用，你非要把它当作是可以起到提示所有疾病的作用，这不管抽血检查，怪你自己的理解力。

肝功能正常并不能排除肝癌，肝癌患者的肝功能也有可能是正常的。体检常用AFP+肝脏彩超来筛查肝癌。

AFP是甲胎蛋白，正常人血清中甲胎蛋白含量很低。AFP主要由新生的幼稚肝细胞分泌，肝癌是未分化的肝细胞，因此能大量分泌甲胎蛋白。另外，胎儿的肝细胞也没有分化完全，分泌的甲胎蛋白多，因此孕妇的甲胎蛋白含量也会很高。过去认为甲胎蛋白是诊断原发性肝癌的特异性肿瘤标志物，近年来临床发现部分肝硬化病人也会长期出现AFP含量高，但多年没有发展为肝癌的迹象。所以，肝癌患者会出现AFP升高，但AFP升高不一定是肝癌。

肝脏超声是诊断肝脏疾病常用的辅助检查。超声可检查肝脏有没有大小、形态、密度等方面的改变，有无炎症和占位性病变。

AFP+肝脏超声可以粗筛是否有肝癌。若结果异常，需要进一步检查，必要时进行肝脏穿刺病理活检。临床上见过一位病人，各种检查都无法确诊，后来做了肝脏穿刺，病理结果回报为肝癌。相比较而言，病理报告结果更准确。

综上，体检时肝功能正常并不能排除肝癌。一般体检都会有AFP等肿瘤标志物和肝脏彩超检查。如果当时这些结果也是正常的，可能所患肝癌为恶性的，病情发展很快。建议积极治疗，缓解症状，提高生命质量。

我是盈盈一水间12345，希望我的回答对你有所帮助。关注我，了解更多医药知识。

谢谢邀请。回答这个问题之前，首先先必须了解肝脏有哪些功能。肝脏是合成及分泌胆汁的器官，也是储存糖原的场所，在调节蛋白质、脂肪及碳水化合物的新陈代谢方面发挥重要作用，同时肝脏还具有解毒、造血和凝血作用。

临床上肝功能的检查主要就是通过静脉血了解肝脏代谢状况及疾病的严重程度。主要内容包括转氨酶系统（谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶）、蛋白系列（白蛋白和球蛋白）、胆红素系列（总胆红素、直接胆红素、间接胆红素）。

一般来说，临床医生可以通过血清转氨酶水平是否增高来判断是否患有肝病，通过血清胆红素水平来判断肝病病情的严重程度（假如胆红素水平明显升高，则意味着病情严重），通过白蛋白水平判别肝脏合成能力，假如水平明显下降，意味着可能进入肝硬化阶段。

在这里必须强调，对于肝癌患者来说，未必都会出现肝功能的异常。只要存在30%肝脏执行肝脏正常生理功能，即使肝脏存在占位，仍然表现为肝功能正常，这往往都是肝癌的早期。因此，针对此类患者AFP加肝脏B超检查就非常必要！就不会出现4月前肝功能检查正常，4月后肝癌晚期的悲剧。对于有肝癌风险因素，如酗酒、肝炎、严重脂肪肝病史者，肝癌的特异性检查就更为重要。

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很多认为，肝功正常就不会患有肝癌，但其实，肝癌早期，多数肝功的指数都是比较正常的，对于早期的肝癌患者来说，仅仅靠肝功来检查，还是有些不足，还需要多种方法共同来确诊。

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肝功指标的正常，同肝癌影响不大

通常脂肪肝或者是肝硬化或以及肝炎，这几种疾病通过肝功是比较容易探查出来的，对于其他肝病来说，仅仅是通过肝功探查，就有些困难了。

肝癌早期的症状不是很明显，对于肝细胞的损伤也很弱，因此多数肝癌早期的患者，肝功都是正常的，检查不出来有什么问题。

为什么四个月肝癌就进入了晚期

四个月肝癌肯定不会从发现就到晚期，毕竟癌症的进程没有这么快，应该是体检的时候，仅仅是肝癌早期，患者感觉还没有事，结果几个月过去了以后，就变成了晚期了。

这种情况我们单位也有，体检的时候肺什么事都没有，结果几个月以后，就发现变成晚期了，不过好在体质比较好，治疗也算是及时把，即使是晚期，如今也同样或者，都六年了，还能送快递，喝点小啤酒呢。

我个人认为，单位的体检多数就如同儿戏，我们单位前几天刚体检，走马观花一般，做B超的时候，快慢仔细程度，和医生看人数有关，人多就慢点做，人少就快点做，反正就一上午，完事就休息了…

肝癌为什么发现就是晚期

通常肝癌发现都是晚期，这是因为肝癌早期患者并没有明显的症状。肝是体内最大的实质器官，就是实心的，不像肺是空心的。肿瘤的生长对于肝来说不痛不痒，只有肿瘤大了以后，压迫肝外面膜，才会有疼痛的感觉。

因此，肝癌早期都是没有太大感觉的，只有少数人有黄疸或者恶心呕吐的症状。

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首先，肝功能正常，并不代表没有肝癌；其次，肝癌恶性程度普遍比较高，进展非常快。

肝功能正常，就代表没有肝癌吗？并不是的，肝功能只是一项查血检查，并不能完全反映肝脏实质内没有病变。对于早期肝癌，都没都可以通过哪些手段检查呢？

1、血清蛋白（AFP）测定。AFP对于肝癌的诊断有比较高的特异性，如果放射免疫法测定持续血清AFP》400ug/L，排除了妊娠，活动性肝病等疾病，则有很大的可能患肝癌。

2、CT或者MRI增强扫描。CT具有较高的分辨率，对肝癌的诊断复合率可以达到90%以上，可以检查出直径1.0cm的小肝癌，运用动态增强扫描可以提高分辨率，有助于鉴别血管瘤等其他病变。应用CT动态增强扫描与动脉造影相结合的CT血管造影，可以提高小肝癌的检出率。MRI增强扫描的诊断价值与CT类似。

3、选择性腹腔动脉或肝动脉造影检查。对于血供丰富的肝癌有很好的诊断价值。对于小于2cm的小肝癌阳性率可以达到90%。由于是创伤性检查，不做首先考虑。

其次，肝癌恶性程度高，进展快，四个月是完全可能发展成晚期肝癌的。往往早期肝癌的病人没有明显的症状，而一旦出现了症状，发现常常都是晚期了。所以刘医生在这里建议：对于中年以上的人群，特别是有肝病病史的病人，如果有不明原因的肝区疼痛，消瘦，进行性肝肿大的表现，应该及时到医院进行全面的检查，以排除肝癌的可能。

体检的时候，肝功能正常，科室4个月之后发现了肝癌晚期，为什么会变化如此之快呢？

曾医生要告诉各位，这种情况，完全是有可能的，体检的时候，发现肝功能是正常的。并不代表没有患癌，因为肝功能与肝癌没有必然的联系。

我们抽血查肝功能的时候，一般是抽血查转氨酶、胆红素、白蛋白、凝血功能等指标。这些指标可以在一定程度上面反应肝脏有没有受伤，肝脏还能否正常的工作。例如，肝细胞坏死，细胞被破坏，可以释放大量的转氨酶，体内的转氨酶就会升高。

肝脏是代谢胆红素的器官，肝功能受损，不能够完全代谢胆红素，可以导致胆红素升高。

然而，这些指标都不能反应肝癌的严重程度。

肝癌和肝功能不能划等号

肝癌是由于肝脏细胞受到各种致癌因素的作用，肝细胞发生基因突变，变为癌细胞。我国乙肝和丙肝发病率较高，大部分肝癌，都是这样发展的：肝炎、肝硬化，最后变成肝癌。

这些由肝硬化发展成为肝癌的患者，在形成肝癌的时候，肝功能可能会出现异常了，但也不一定，肝脏是一个代偿能力非常强的器官，只要由少量的正常肝细胞，肝脏就可以正常工作。

还有一些肝癌的患者，并没有肝炎和肝硬化的病史，肝癌发生的时候，肝功能很可能是完全正常的。即使到了肝癌的晚期，肝功能也可能是完全正常的。

所以，抽血查肝功能正常，不能提示有没有肝癌，更不能从肝功能的水平，来判断肝癌的严重程度。

关于“体检时肝功正常，4个月后肝癌晚期，为何病变如此快？”这个问题，不是病变进展真的有这么快，而是肝脏体检时其实已经有肝癌了，只是因为没有相关肝脏的影像检查，没有发现而已。因为肝功能不是肝癌的筛查指标，它不能早期发现肝癌。

1、为什么肝功能正常会得肝癌？

肝功能是反映肝细胞实质损害、肝细胞合成功能及胆红素代谢等的指标。由于肝脏有强大的代偿功能，只要有30%的正常肝脏能够保持功能，病人肝功能检查都可以表现为正常。并且肝功能正常与否与得原发性肝癌并没有直接的关系，它也不是肝癌的诊断标准。因此，肝功能正常的人，得肝癌也就不奇怪了。

2、如何避免肝癌晚期？

避免肝癌晚期是关键措施是坚持肝癌的早期筛查。目前肝癌筛查首选的方法是甲胎蛋白（AFP）+肝脏B超检查。

甲胎蛋白（AFP）:至少半年筛查1次。升高则进行跟踪检查，每半个月至一个月1次。

肝脏B超：与AFP联合使用，每半年筛查1次。若AFP持续升高，高度怀疑有肝癌可能者，可以缩短为3个月复查1次。发现肝脏有肿块，应及时行CT、磁共振等检查，必要时行肝穿刺活检，以进一步确诊。

3、以下肝癌高危因素人群要进行肝癌的早期筛查

(1)、对以下高危人群40岁以上进行筛查：

肝硬化患者

流行病学调查显示粮食受到黄曲霉毒素污染严重的地区的人群

饮用污染水地区的人

有家族性肝癌病史的人

长期喜爱吃鱼生，尤其是淡生鱼生的人

经常亚硝胺类、有机氯农药等致肝癌物质的职业人群

长期大量饮酒的人

(2)、乙型病毒性肝炎与丙型病毒性肝炎患者，35岁以上的开始进行筛查。

临床上，有很多人检查肝脏都挺好，但过了几个月再查，就是癌症，知道自己得了癌症的人，没多久就没了！

肝功能，有两层意思，一是指肝脏的生理功能，即解毒功能、代谢功能、分泌胆汁、免疫防御功能等；另一方面是指医学检验项目，包括胆红素、白蛋白、球蛋白、转氨酶、r-谷氨酰转肽酶等。

检查肝脏，建议检查肝功能、乙肝两对半（检查是否有乙肝抗体）、甲胎蛋白（对肿瘤标志物检查有一定敏感性）、腹部彩超等。

当感觉到肝区疼痛，出现明显不适的时候，大多情况，已经是肝脏无法继续维持正常功能了。

对于肝病，最好的治疗叫做“治未病”，也就是说在没有真的生病之前就要做好防范。在预防肝病方面，我们可以这样做！

第一：补充肝脏喜爱的营养素

肝脏喜欢蛋白质

高蛋白、低热量的食物是肝脏的最爱，如鸡蛋、豆腐、牛奶、鱼、鸡肉、芝麻、松子等，这些食物中丰富的蛋白质就像肝脏的“维修工”，能起到修复肝细胞、促进肝细胞再生的作用。

正常人每天摄取的优质蛋白应该多于90克。对肝功能受到损害以及减弱的人来说，适当多吃高蛋白的食物更有利于肝脏恢复健康，防止它进一步受到伤害。

肝脏喜欢α-亚麻酸

现代研究发现，α-亚麻酸是细胞膜构成的主要组成部分，有益于肝细胞的再生，并提高了肝细胞膜的抗病毒性，防护肝细胞免除病毒的损害。

富含α-亚麻酸的食物并不是很多，比较常见的有三文鱼等深海鱼，另一类是苏子油、胡麻仁油等植物油。

三文鱼等深海鱼是含有胆固醇的，不宜多食。补充α-亚麻酸最好的渠道是植物油，每天食用5ml左右的苏子油或胡麻仁油即可。

第二：喝养肝护肝茶

婆婆丁桑叶茶—— 由婆婆丁叶与桑叶按比例搭配即可，每日冲泡。

婆婆丁，是被人熟知的一种野菜，在春天时，很多人都会去采挖。但在中医里，婆婆丁又称为“蒲公英”，现代研究发现，婆婆丁被称为“天然抗生素”，具有广谱杀菌作用，对急性肝损伤有一定辅助作用。同时，婆婆丁还能增强肝脏自我修复。

桑叶，据《神农本草经》中记载，具有补滋阴补血，疏散风热，益肝通气，降压利尿之功效。现代更多人用于降血糖，因为其成分含有生物碱类，能抑制糖代谢过程中酶的作用，而多糖也能促进β细胞分泌胰岛素，降低血糖，从而保护肝脏。

玫瑰花茶

玫瑰花性微温，并含有丰富的维他命，具有活血调经、疏肝理气、平衡内分泌等功效，对肝与胃有调理作用，并能消除疲劳、改善体质。

癌症三个“口”，肝癌与吃脱不了干系！

最近，小溪总是觉得身体不大舒服，特别的疲乏，身体也消瘦了不少。

可是小溪今年才28岁，想着这么年轻能有什么事情，都休息就没事了。

这天，小溪像往常一样上班，只感觉有些恶心想吐，刚想站起来去洗手间，眼前一黑，人就倒下了。

小溪醒来时，人已经在医院了，小溪得知自己患上肝癌，必须马上住院治疗。

小溪像傻了一样，一动不动的不敢相信。

小溪工作很拼，大家都以为是太累，身体太弱导致的。

可是经过详细的了解才知道，小溪之所以会得肝癌，还和小溪的一个生活习惯有关。

小溪平时特别喜欢吃火锅，而且每次都喜欢那种飘着红油的火锅，觉得吃起来特别香。

小溪爱吃火锅在朋友中是出了名的，一周总要吃一两次，有时压力大，小溪也会一个人出去吃火锅。

医生说的红油火锅很可能掺杂了“潲水油”，或者可以叫它“口水油”。

有些丧心病狂的商家会直接拿客人吃过的“口水油”，当成“老油”使用，就直接给接下来的客人食用。

这种“口水油”一周才换一次，我们可以保守地计算一下，假如平均每天只有20桌客人来吃饭，每桌按4人的标准算，那么一周下来，这些油就曾被560名客人一起吃过。

“口水油”反复加热，致癌风险极高

“口水油”是在客人用完餐以后，剩余的这些油经过过滤，漂洗以后重新使用，这种油含有大量的微生物，包括细菌和病毒，如果客人之中有人患有传染病，这些传染病就会通过这些食物进行流行和传播。

就肝癌来讲，肝炎病毒是危险的因素，而在外不安全的就餐很容易感染肝炎，如果不知道自己感染了肝炎，长久不治，任其发展，就可能恶化为肝癌。

提醒：以下几种食物最好少吃，加速肝脏损伤！

1、勾兑酱油

研究发现，一些不良的商家再生产中造成霉菌的污染，酱油中还有大量的黄曲霉素。

黄曲霉素的毒性比砒霜还强，也是导致肝癌的主要的致病菌。

在这勾兑酱油中的焦糖色素含4-甲基咪唑也可能导致肝癌。

常言道，病从口入，在选择吃的时候，最好选择质量有保证的食物，减少损伤的发生。

2、方便面

方便面里面的口味调料包里面含有添加剂和防腐剂，一般的添加剂以及防腐剂在人体内会产生的毒素会在24—48小时内排出体外，一包方便面需肝脏排毒32天，长期、大量食用会出现肝毁伤。

3、发苦的坚果

每次坚果吃到后来，都会有点我们常说的“卡咯”味，或者是霉味，但是扔掉有不舍得所以都会吃掉。

但是放置时间过长的坚果，会产生一种叫做黄曲霉毒素的霉菌，黄曲霉毒素被世界卫生组织（WHO）的癌症研究机构划定为1类致癌物，是一种毒性极强的剧毒物质。

尤其是对于肝脏而言，黄曲霉毒素会直接的损伤肝脏细胞，诱发肝脏病变，最终引发肝癌的发生。

4、酒精

酒精对肝脏的损害随着量的增加和时间的发展，会不断的加重。

当饮酒者出现肝损害症状时，超过3/4的肝细胞已经失去了正常功能，肝脏的损伤已经很严重了。

此外，常喝酒的人日常还需要做一些准备防止酒精肝的伤害。

养护肝脏，预防肝癌，多食二物，常饮二水，做好二事！

【多食二物】

1、西兰花

西兰花，被誉为“蔬菜皇冠”，具有预防肝癌、脂肪肝的功效。

西兰花，富含萝卜硫素，是一种抗氧化性极高的植物化学成分，可以增强肝脏的解毒能力。

经常吃一点，对于保护肝脏健康十分有利。

2、枸杞

肝脏是合成胆固醇及中性脂肪最多的地方。枸杞中的有机锗等物质能保护肝脏，抑制脂肪在肝脏中囤积，促进肝细胞的活化作用，修护受损的肝细胞。

枸杞性平味甘，具有养肝补肾等作用。

【常饮二水】

1、婆婆丁山刺玫茶

用婆婆丁，山刺玫，搭配做成茶包，泡水代茶饮，即可。

婆婆丁和山刺玫，都是“药食两用”的植物，都对肝脏健康有益，二者搭配，效果加倍！

婆婆丁，入肝经，擅长排肝毒，预防肝损伤，尤其是对酒精性肝损伤，效果显著。

并且，婆婆丁可以对抗，内毒素造成的肝细胞溶酶体，和线粒体的损伤，解除内毒素导致的毒性作用，提高肝脏解毒能力，从而保护肝脏健康。

山刺玫，味辛、甘，性微温，可疏肝解郁、促进血液轮回，能够温养人的心肝血脉，对于肝脏健康非常有利，并且，有一定的“淡斑”之效。

二者搭配一起泡水喝，对于排肝毒，效果显著，还有助于改善脸部色斑、痘痘等。

2、五味子泡水

五味子，对肝损害引起的血清谷丙转氨酶升高有降低作用。

另外，五味子泡水喝，具有消炎作用，以制止肝脏损伤，激活合成代谢过程以促进受损肝细胞的修复，并能增强脱氧核醣核酸合成物和鸟胺酸脱羧酶的活性，再生肝脏细胞。

【做好二事】

1、少生气

怒伤肝，气伤肝，想要肝好，一定要远离怒气。

生气时，强烈的情绪，会直接通过肝脏，将旺盛的气排出体外。

经常生气，会损害肝脏的活力，在生气的过程中，会有愤怒和混乱，心无主，阴与阳失衡，气血不通，经络不通，脏腑功能紊乱。

所以，想要肝好，一定要注意，少生气，保持一份好心情。

2、不熬夜

不熬夜，可减少肝脏的负担，促进肝脏的再生和修复的功能。

人在睡觉的时候，肝脏也在代谢身体的垃圾物质，促进营养物质的吸收，修复肝脏的损伤。

而熬夜的人，就会阻碍肝脏的肝脏修复，加速肝脏的癌变。

首先要知道一个人的肝功能正常并不等于肝脏就正常，有的人已经肝硬化了查肝功能也正常。单从肝功能正常这一项不能完全准确诊断出肝脏的病变情况，需要结合彩超或者CT检查以及甲胎蛋白指标高低来判断。事实上肝癌早期很难发现，而一发现基本上就是中晚期。因为早期肝癌症状不明显，往往容易忽视。一般要经过增强CT检查才能发现。所以体检时肝功能正常，4个月后肝癌晚期，不是病变很快，而是在体检之前就已经有肝癌了，只是没有明显症状而已。

虽然现在医学比较先进，但医生对癌症的诊断慎之又慎，需要经过各种检查才敢确诊。特别是肝癌，早中期患者自己都没什么症状。当患者明显感到身体不适，出现消瘦、乏力、腹胀、食欲减退，肝区疼痛、黄疸、或者有心神不安坐卧不宁，总感觉无所适从莫名的不舒服等等这些症状时 ，基本上就是中晚期。所以肝癌患者基本上过不了两年，治疗毫无意义。手术可能会出现大出血下不了手术台，放化疗不起作用，中医有望延缓生命。

既然肝癌是不治之症，那么预防肝癌也就十分重要。积极治疗可能引发肝癌的原发病，平时少喝酒不熬夜，避免接触有毒有害物质，劳逸结合，特别是饮食方面要营养均衡，心态乐观，都可以从根本上降低癌症发生风险，确保一生健康不患癌。