不管是脚肿，还是小腿肿，甚至是我们身体的哪一个部位肿，临床上都称之为浮肿，而每天因浮肿前来就诊的认不少，不仅仅是老年人会出现浮肿，有很多女性也容易因突然发现自己两只眼睑浮肿，或者双下肢浮肿了吓一跳，赶紧来医院看，更多的人担心的是自己是不是得了肾病，所以出现浮肿，大家挂的最多的科室就是我们医院的肾内科！

但是陈医生可以明确的告诉大家，出现浮肿不一定是得了肾病，有很多原因都可以引起我们出现“浮肿”！

比如大家如果平时睡前喝水喝的多，然后自己的眼袋又是比较大的那种，第二天起来眼睑那个位置就容易出现浮肿，但只要控制睡前饮水，它就可以恢复正常，不是病理性表现！

当然，如果大家平时喝水正常，突然有一段时间老是出现眼睑水肿，确实应该引起大家重视。因为有不少的肾病，开始时候就是以晨起眼睑和颜面水肿开始出现的，紧接着发展为全身性水肿，当然也包括双下肢水肿，但注意：这种肾病引起的水肿，往往呈双侧对称性的。

不过不是我们说一出现肾病，就会有浮肿的症状，像开始如果只是出现轻度的液体潴留，往往是没有浮肿表现的，更多的时候是当我们体内液体存储量达8斤左右，才会出现肉眼可见的水肿。所以浮肿不能用来直接诊断肾病！

同时像出现以下疾病，也可以让我们出现浮肿！

1. 肝硬化到了晚期，因阻碍了我们的下肢静脉回流，会出现下肢性水肿，不过这种水肿往往最早出现于大家的踝部，然后才逐步向上蔓延，但一般不会出现头面部和上肢水肿。
   
2. 妊娠期妇女，会出现妊娠性下肢水肿；
   
3. 甲减等甲状腺疾病，会引起黏液性水肿，这种水肿往往按下去不会出现一个凹陷样，以下肢胫骨部位以及眼眶周围比较常见。
   
   
   
4. 因右心衰等引起的心源性水肿，开始水肿以我们足部开始，可向上延及全身！
   
5. 还有像营养不良的人也会引起水肿，而且也基本上以足部水肿开始的！
   
   
   

当然，长期服用激素类药物的人还会引起的药源性水肿，不过这种在停药一段时间后了可恢复正常！

所以，大家可以发现一个“浮肿”，是一个复杂的症状，可以由很多疾病，很多原因引起，所以不管是谁，如果发现自己身体某一部位出现不明原因的浮肿，建议还是要尽快到医院就诊以查明病因，以免耽误病情。

老年人脚肿、小腿肿是绝对不能忽视的一个症状。我朋友的一个亲戚，70多岁的一个老大爷，最早就是因为脚肿，食欲不振，他的家人认为这不过就是老年人不舒服，没有在意。最后，过了几个月之后，送到医院，肾脏衰竭，很快人就没有了。

我告诉他们，其实老人腿肿，食欲不佳的时候就已经是肾脏不行的信号了，这个时候如果及时送到医院，那么老人家还不会那么严重，还有希望再多活几年。他们听到后，后悔不已，觉得是自己的无知和对老年人不够关心造成老人早死。

老年人脚肿、小腿肿，要不就是心脏出问题了，要不就是肾脏出问题了，要不就是肝脏出问题了，都是不能忽视的问题，所以一定要万分小心。

而且老年人有的时候不会给孩子抱怨自己脚肿了，而是会说，最近怎么原来穿的上的鞋子穿不上了。如果听到这样的话，一定要小心了，看看老人家的脚有没有肿

我们来看看不同原因引起的脚肿和小腿肿有什么特点

1.心脏疾病引起的老年人脚肿、小腿肿

我们知道，心脏的作用，是促进全身血液的循环。老年人心脏不好的时候，收缩乏力，下肢的血液就没有办法有效回到心脏。就会导致血液中的水分渗透到身体中，形成浮肿。

同时，由于心脏功能不好，患者还会出现气促，活动不畅，尤其是在运动后，会喘得更厉害。消化不良，不想吃饭（这是由于胃肠道也水肿了）

如果出现这种情况，说明老人家已经有心衰了，这个时候就要赶紧到医院去检查了。

通常这种患者还有高血压，也要吃高血压药控制血压了

2.如果是肾脏引起的老年人脚肿、小腿肿

我们知道，肾脏的作用是排水，肾脏功能不好，体内多余的水排不掉啊，就会水肿。不过肾脏疾病引起的水肿，通常先表现在面部，然后是脚部。

患者除了脚肿、脸肿，还会有贫血、高血压、消化不良等症状（因为肾脏还有排毒功能，肾脏受损之后，毒素在体内积聚，导致红细胞被破坏，出现贫血，食欲也不好）。除此，患者的小便也会出现改变，很大可能是尿少，无尿

3.如果是肝脏病变引起的水肿

肝硬化、肝脏疾病也可以导致患者水肿。患者的右上腹还有疼痛感，身体发黄等其他症状。

无论是上述什么原因，都是非常严重的，久拖之后往往成为绝症，所以，一旦发现老人家有脚肿、小腿肿，不要多想，立即前往医院，由医生来做相应检查，明确老人家各个器官脏器功能，尽量做到疾病的早发现，早治疗

郭姐打电话，说她父亲腿肿，问吃点啥药？

我说：腿肿有好多原因，得先找到腿肿的原因，才知道吃啥药？

郭姐：平时身体挺好，都85岁了，之前还下楼没事转转，最近因为疫情不出门了。昨天给他洗脚发现腿肿了，脚面也肿了。

从郭姐的话中我听出了，老爷子平时没有明确的什么疾病。

我就接着问：脚和腿有红热肿痛吗？

郭姐：没有，就是一按一个坑。

我又问：憋气吗？晚上能躺平睡觉吗？

郭姐：睡觉吃饭都好着呢。

我接着问：眼皮和脸面肿吗？

郭姐：不肿。

我接着问：早起肿和晚上肿一样吗？

郭姐：早起不太肿，一到下午就肿，晚上最厉害。

我说：郭姐千万不要觉得我啰嗦，本身看病最好当面看，才问的清楚，看的清楚。这在电话里面问诊，更应该详细，否则更无法准确判断。

根据上面的对话，我基本上排除心衰引起的腿肿，排除下肢血栓引起的腿肿，排除了肾衰以引起的腿肿。

最后我给郭姐建议：白天活动活动，坐的时候，尽量把脚抬高一点，不要一直垂着；观察几天看，如果好转了，就说明是活动少，白天长时间下肢下垂导致的。如果还是没见好，只能到医院来进一步查查了。

过了4天，郭姐打电话，说老爷子的腿肿消了，脚面也不肿了，说老爷子一直夸我，还要请我吃饭。

那么老人腿肿脚面肿，都能采取这种方法吗？

当然不能，必须先找到原因，才知道怎么办。

一、腿肿脚种先要排除心衰

老年人，心功能会下降，尤其平时有明确的心脏病的老人，腿肿首先要想到心衰。右心衰最常见的表现就是下肢浮肿，先从脚面考试，逐渐肿到小腿，如果继续发展，还会肿到阴部，甚至腹部。除了脚腿水肿，还伴随食欲不佳，腹胀等等表现。但大部分右心衰也会伴随左心衰，左心衰症状比较典型的包括：胸闷憋气，呼吸困难，尤其不能活动。活动后胸闷憋气呼吸困难就会加重。严重者，不能躺平睡觉，一躺下就会呼吸困难，就会被动的坐起来。所以我问郭家老爷子有没有晚上躺不平，或睡着了憋醒等等情况就是初步排除心衰。

如果上述表现，尽快去医院心内科，做一个心脏彩超就能诊断；如果是心衰引起的腿肿脚种，首先使用利尿剂，通过利尿消肿。但治疗心衰比较复杂，还得治疗原发病以及加用洛尔、普利、螺内酯等等药物才能预防心衰加重。

二、脚种腿肿还得想到肾衰

肾是产生尿液的，如果肾功能不全，产生的尿液就会减少，多于的水分就会留在体内，体内水多了，就会浮肿。但肾功能不全，或肾衰大多数眼睑和面部水肿，重者全身水肿或并有胸水、腹水。所以我开始就问了郭老爷子，有没有眼睑及面部浮肿，初步排除了肾衰。

如果下肢和面部都浮肿，首先想到肾衰，尤其右慢性肾病或有长期高血压、糖尿病的老人，更应该去肾内科检查，排除肾病。

三、下肢血栓也是腿肿常见原因

如果腿部或脚部的血管堵塞了，那么也会引起肿胀，严重、高位的深静脉血栓，可导致下肢高度水肿，同时动脉痉挛、肢体供血不足、患肢皮肤温度降低。

动脉硬化闭塞症，下肢动脉血管堵住，严重时可出现足背、胫后动脉搏动消失，下肢远端冰凉，在行走一段距离后出现下肢肌肉疼痛，病情严重者可出现下肢皮肤苍白、发紫、变黑，甚至还可产生溃疡和坏死。有时候也会伴随肿胀。

如果下肢冰凉、皮温明显降低，或浮肿同时伴随疼痛，那么尽快去医院做一个下肢血管超声，看看是不是血管堵塞了。

四、其他一些腿肿脚肿原因

肝功能不全，会导致低蛋白血症，会引起下肢浮肿，需要抽血化验肝功能，并进一步查肝脏B超或CT进一步明确原因。

当下肢感染，比如丹毒发生，表现为局部浮肿，疼痛加剧，化验血液，白细胞常有异常。

严重的痛风患者，可能再痛风急性期引发肢体水肿、疼痛，化验尿酸就可诊断。

很多老年人，营养状态较差，低蛋白血症，常常合并水肿，结合营养情况可诊断。

如果上述这些原因都排出了，且复合早晨腿肿轻，晚上腿肿重的特点，才能考虑像郭大爷一样，没有大问题，可以通过活动和抬腿这种方法治疗腿肿脚种。但如果是疾病导致的，必须治病求因，找到病根，才直到怎么治疗。

下肢浮肿的原因很多，并不是某一个单一疾病引起的下肢浮肿，我们就来分析分析。

第一，水肿机理

人体的血液在血管里面流动，下肢会出现浮肿，原因很简单，就是血液里面的水分到达了组织间隙里面。而产生这样的水分的移动主要有几方面的原因，一方面是因为静脉里面的压力太高了，第二方面是因为血液里面的蛋白太少了，不能“锁住”水份；第三方面结缔组织炎症。

第二，静脉压力增高的原因

人体的静脉回流从最小的静脉开始，逐渐的往大的静脉，比如说下肢的股静脉，最终通过下腔静脉回流至心脏。影响静脉回流的因素主要有心力衰竭、下肢瓣膜功能不全、静脉血栓堵塞等。

第三，引起低蛋白常见病因

人体的大量的蛋白是由肝脏合成的，如果出现了肝硬化，肝功能不全，就会出现低蛋白血症；制造蛋白的原料不足，比如重度的营养不良也会导致低蛋白血症；另外蛋白的丢失，比如一些消化道疾病以及肾脏疾病，都有可能引起蛋白的丢失，导致低蛋白血症。

第四，内分泌、结缔组织疾病

内分泌系统的疾病，比如甲状腺功能减退、原发性醛固酮增多症、库欣综合症以及一些结缔组织病，比如红斑狼疮、硬皮病等都有可能引起下肢水肿。

第四，药物原因引起的水肿

因有某一些药物有可能引起下肢水肿，比如说我们高血压领域最常应用的地平类药物也就是钙离子拮抗剂，有可能引起下肢水肿这样的副作用。

下肢浮肿原因众多，要根据患者的具体情况，比如是一边脚肿还是两边脚肿？有没有心脏、肝脏、肾脏、内分泌系统等基础疾病，一一排查，针对病因进行治疗。

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老人脚肿小腿部肿怎么办？

脚肿是老年疾病中一种常见症状，有时候还会延伸到小腿部肿胀，可见于多种情况，而且还是一些严重疾病的重要征兆，所以老人出现脚肿，千万不能掉以轻心，应该尽快去医院进行有关检查，明确诊断，及时治疗。

1. 营养不良性脚肿

多因老人进食减少、消化功能较弱，或患有慢性消耗性疾病等原因，导致营养不良、蛋白摄入不足而引起。水肿可为全身性，最多见于下肢，并常伴有消瘦、贫血、面色苍白等营养不良症状。同时因免疫功能减退而易引发感染性疾病，以致出现脚肿现象。

2. 静脉回流不畅脚肿

由于下腔静脉回流不畅(多因血栓形成、或盆腔内肿瘤压迫下腔静脉)所引起，常是一只脚先肿。

3. 特发性脚肿

老年女性中比较常见，多与内分泌代谢失调有关。该症状会在双脚同时出现，程度一般较轻，往往在直立、行走或劳累时出现，平卧和睡眠时可消退。

4. 旅行者脚肿

乘坐长途车、长时间站立、行走或两下肢下垂时间较长引起的脚肿，此因重力关系，使静脉回流受阻，以致肢端毛细血管的滤过压增高所致。近年研究发现，与“醛固酮”分泌增多有关。

5. 功能性脚肿

不严重，常间歇出现，有的与季节有关，但与体位无关，往往持续数年，原因至今不明。

6. 全身性疾病引起的脚肿

多与老人患有心脏病、心功减退、慢性肾病、慢性肝病等有关，主要分为以下三种情况：

(1) 心病水肿

心脏功能不全的常见症状(尤其是右心房功能不全多见)，检查心脏，多有器质性杂音、心脏扩大等病理改变。先见于下肢，尤以踝部最明显，随病情加重水肿渐向上发展，水肿呈凹陷性，并伴有心慌、气喘、憋闷等症状。

(2) 肾病水肿

可见于急性肾小球肾炎、慢性肾炎、慢性肾病综合征等。特点是先眼睑、颜面浮肿，后及全身(在脚跟、脚背轻按，肿胀处即凹下，像肌肉失去弹性一样)。常伴有高血压、蛋白尿等肾病征象，亦可见胸水、腹水。肾病综合征常见全身高度水肿、严重蛋白尿、高胆固醇血症等症状。

(3) 肝病水肿

肝硬化水肿主要见于下肢。严重时则多伴有腹水，还可见黄疸、蜘蛛痣、肝脾肿大、白蛋白下降、门脉高压、肝功异常等。

此外，钠盐摄入过多，饭后又大量饮水，导致体内水与钠盐大量潴留，弓l起水肿。老人患有脚气、局部出现感染，用药不当、扭挫伤等，也可引发脚肿。

如果脚肿是由痛风引起，则大脚趾、脚跟及膝盖部位会突然出现红肿胀痛，关节发热，疼痛难忍。

总之，老人出现较严重的脚肿，应及时到医院查明原因，以便采取有效治疗措施。同时，要注意保证营养供给，减少钠盐摄入；注意足部保洁、保暖；避免外伤；最好戒烟；适当增加局部活动，避免久坐久站；注意劳逸结合。若已出现脚肿，则要避免过度劳累，避免登山、举重等，以免加重症情。

我是王药师，坚持用简单易懂的文字传播心脑血管疾病知识，为健康中国奉献自己的微薄之力。如果您觉得我的回答对您有帮助，请留下一个赞吧！另外，如果您还有脚肿的相关问题，欢迎留言，我们共同探讨！

下肢水肿是老年人的常见症状。但很多人却不注意，殊不知，腿肿腿肿背后，可能隐藏着一些疾病。因此，如果您不小心发现您家中的老人脚部、腿部有水肿，请务必找出原因并开出正确的药物。

老人脚肿小腿部肿怎么回事？

从水肿的程度可以分为可凹性水肿和硬肿，前者是指用手指按压胫骨前方，感觉松软，可以出现一凹坑，过一会儿才能平复。而硬肿是由于淋巴回流障碍造成的，皮肤组织中除了水分以外，还有一些蛋白质沉积，导致皮肤和皮下组织增厚。

一、单侧下肢水肿

单侧下肢水肿多和这条腿的静脉回流和淋巴回流有关。最常见的是下肢静脉曲张，在其早期可以合并轻度的足踝部水肿，伴有毛细血管扩张或浅静脉扩张，随着病情进展，有些人出现胫前可凹水肿，此时往往意味着深静脉瓣膜已经受累，出现关闭不全的表现，这种静脉功能不全的水肿，大多晨轻暮重，经常还会伴有特征性的夜间痉挛痛。

有的人在长途旅行、手术、长期卧床会出现腿、脚肿，这可能和深静脉血栓有关。如果伴有下肢胀痛、休息后不缓解、颜色青紫或暗红等症状，应尽快到医院就诊。

二、双侧下肢水肿

出现双侧下肢水肿，多见于以下疾病，

1、高血压

如果老人有腿部、脚部浮肿，那么有可能是因为高血压引起的，高血压和肾脏之间存在密切而复杂的关系。如果长期血压过高得不到及时治疗，它会引起肾脏并发症，导致肾功能血管病导致肾脏的血液供应不足。

2、营养不良。长期营养失调也是导致小腿浮肿的原因之一。因为偏食的习惯，导致摄入较少的食物，缺乏优质蛋白质。会很容易就会出现小腿肿。

3、肝病患者。

肝病引起的水肿，多是由于肝硬化发展到晚期引起的。肝硬化患者出现水肿的问题，但大多数会出现在病情发展的晚期，因蛋白质和钾等电解质的代谢出现问题而发生肝腹水和水肿，水肿部位多从下肢和双脚开始。

4、药物反应

由于药物副作用导致下肢出现水肿，应该及时去医院排查。还有的老人有大量的盐摄入量，这也可能会导致脚肿。

5、肾脏疾病

有肾炎和其他肾脏疾病，因为肾血流减少，水潴留，毛细血管渗透等，以及尿液中大量蛋白质的流失，导致血浆胶体渗透压，导致间质液收敛引起水肿。

老年人腿部浮肿如何消除？

一、及时排查

老年人腿部浮肿应及时去医院查明原因，并进行针对性治疗。如果是与疾病有关，则必须积极控制原发性疾病。如果与饮食、药物有关，应该及时调整。

二、调整生活方式。

注意饮食和生活调理，适量的蛋白质补充剂，少吃盐、辛辣、油腻食物，坚持清淡原则，多吃优质蛋白含量高的食物，如鱼类、瘦肉。含钾丰富的食物，如香蕉，西瓜和葡萄，补充维生素B，食用海藻，花生，芝麻等。

避免穿太紧的裤子和袜子，应穿有弹性和适当宽松的鞋类，以防止皮肤损伤。适当的活动促进血液循环，但是活动过多，下肢疲劳会加重水肿，不活动会使血液无法通行，更容易出现水肿，应保持适度。

另外，需要注意早睡早起，避免熬夜，舒缓压力，保持乐观的心情。

能消除水肿的食物有哪些

1、绿豆

绿豆具有清热解毒，利尿、利水以及消除水肿的功效，绿豆中含有大量的钾元素，可以帮助体内排出多余盐分，解决水肿问题。而且绿豆还具有健脾作用，帮助女性维持荷尔蒙分泌正常，保护肝、肾、脾等功能。

2、冬瓜

冬瓜是一种低热量蔬菜，性味甘淡寒，具有利尿消肿、清热消渴等作用，而且冬瓜还具有高含量的钾元素，帮助人体排除多余的钠盐，是消除水肿的好帮手。而且冬瓜还含有纤维素，可以预防便秘。

5、海带

海带中含有大量的碘元素，对治疗甲状腺功能低下引起的肥胖十分有效，能够消除人体的水肿形象。

6、西瓜

西瓜含有大量的水分，西瓜甘淡微寒，具有消暑利尿的作用，可以说是很好的去水肿水果。

我是黄志艳大夫，致力于用朴实无华的文字解释复杂难懂的疾病知识，帮助您管理好自己的身体。您的点赞就是我最大的动力！另外，如果您的家人也存在水肿的困扰，请把这篇文章转给他们吧！

在临床上，老年人不仅会出现腿脚水肿，颜面部水肿、眼部水肿以及全身性水肿都很常见。下面就来说说水肿那些事情。

老人出现腿脚水肿的原因?

老年人出现腿脚水肿主要有三方面原因:心源性水肿、肾源性水肿和肝源性水肿。当然过敏、静脉曲张、内分泌疾病也可能导致水肿。

• 心源性水肿:主要是右心衰竭导致。水肿一般先出现在脚踝处，慢慢发展成全身性水肿，行走活动后水肿明显，休息后减轻；这种水肿一般是凹陷性的，并且双下肢都会出现，是对称性的。右心衰水肿一般还伴有颈静脉怒张、肝肿大，甚至胸水、腹水等情况。

• 肾源性水肿:多见于各种肾炎和肾病导致的水肿。水肿的特点主要是早上晨起时眼睑、颜面部水肿，慢慢发展成全身性水肿。一般会伴有高血压、蛋白尿等表现。
• 肝源性水肿:肝硬化是肝源性水肿最常见的原因。肝硬化水肿主要表现为腹水，也有表现为足踝部水肿。但头面部和上肢常无水肿。

• 功能性水肿:如久坐者水肿、肥胖性水肿、老年性水肿等，这种因为环境、体质、体位等因素的影响而导致的水肿成为功能性水肿。
• 其他原因水肿:甲状腺功能减退性水肿、药物过敏反应、静脉曲张或者静脉血栓等。

出现了水肿怎么办?

出现了水肿，一定不要乱吃药，先要找出病因，是疾病导致的水肿还是功能性水肿呢？所以当出现水肿时要及时就医。

出现水肿多是各种原因导致的水钠潴留，一般在治疗原发病的同时还需要使用脱水药！

• 水肿+肝肿大+颈静脉怒张:一般见于心源性的水肿。
• 水肿+肝肿大+腹水:肝源性水肿
• 水肿+重度蛋白尿+高血压多见于肾源性水肿。
• 水肿+心跳缓慢+低血压多见于甲减水肿。

老年人出现水肿很常见，出现水肿一定要及时就医，查明病因，治疗原发病。

现在你对水肿有什么认识了呢？欢迎大家来讨论、分享。

我母亲脚肿我们就买一些猪骨头、饭豆、茯苓一起炖汤，喝了后肿就消了。