不用开塞露不用泻药,怎样可以缓解便秘?:大家好,我是一名内科医生,说到“便秘”,你说它问题大也不大,说它小也不容小视,像老年人、儿童就是便秘的高发人群
大家好,我是一名内科医生,说到“便秘”,你说它问题大也不大,说它小也不容小视,像老年人、儿童就是便秘的高发人群,这个问题该怎么解决,这非常值得探讨一下,今天我就来为大家做一期“便秘”的科普讲解!
1、这是一位长期居住在养老院的老人,由于以前中过风,虽然长时间进行过康复训练,但是肢体活动和以前比起来已经大打折扣了,相信很多读者应该都听过这么一句话,人就是要动,一旦不动,长期躺在床上那就麻烦了,其实很多老年住院患者也是一样,本身由于年龄的原因,身体各个脏器已经开始走下坡路了,如果哪里骨折了,又不能做手术,很多人在住院过程中病情可能就是愈发加重,像肺部感染、褥疮、便秘等就是最常见的并发症。
2、这个老人呢,只有平时出太阳需要几个护工一起帮忙才能抬出去晒晒太阳,平时还是卧床机会多,有一天孙女去养老院看他,带了他最喜欢吃的一个糕点,具体是什么我忘记了,反正是糯米做的,老人开心,多吃了几个,这本来就有便秘的老人家这糯米的东西(不容易消化)再一吃,连续七天没解大便,后面因为“急性肠梗阻”转入我院治疗,老年人本来就由于胃肠功能蠕动差,加上长期卧床,所以在照顾时一定要关注他们的大便情况,否则可引发一系列的问题,下面我将一步步分析。
根据问题的描述,我猜测应该是一位慢性便秘的患者,题主是因为担心药物的副作用?其实我不太赞成这个观点,明知道有便秘,我就是不想用药,那请问如何去缓解症状呢,我认为首要的还是弄明白便秘的原因,才是治疗便秘的釜底抽薪之策,否则隔靴搔痒,也仅仅是治标不治本!
1、要说起便秘,它虽然不像心梗、脑梗一样可能马上就危及生命了,但是却因为反复发作、治疗效果不佳等因素不同程度的影响着患者的生活质量,随着人们生活、饮食习惯的改变,伴随着精神、心理等社会因素的影响,便秘的发病率呈上升趋势,所以先弄懂什么是便秘才是治疗的第一步。
2、便秘的表现主要就是排便次数减少,排便困难(排便费力、排出困难、大便不尽感、硬或块状的粪便、排便费时,需要手法辅助帮助排便),像慢性便秘一般至少是6个月,属于常见的胃肠疾病,由于便秘主要人群还是老年人,接下来我将针对老年人便秘来详细分析。
1、肠道的器质性疾病所致
2、全身性疾病所致
3、 药物相关性所致
4、社会心理因素所致
5、年龄因素所致
6、其它因素所致
如果是由于其它疾病导致便秘的发生,这种情况我们也叫做继发性便秘,那么去除病因其实就是在治疗便秘,如肠道肿瘤的进行手术治疗,糖尿病、帕金森病、硬皮病积极对原发病进行控制,合理的治疗了原发病,往往就可以改善便秘。
非药物疗法:针对生活方式上的调整,如下措施:
①老年人由于饮食精细,摄食总量不足,所以每天可增加膳食纤维,从而增加粪便的吸水性,同时也要注意保证足够的水分,在没有心衰等禁忌症的情况下争取每天摄水总量>1.5L。
②运动,针对老年人,锻炼应当是量力而行,这个和年轻人是没法比的,我建议以步行、太极拳为主,如果是卧床的患者,则以锻炼腹肌和提肛肌为主,如多做腹式呼吸、排便动作、按摩腹部等。
③养成正确的排便习惯,早上起来1小时内适度运动,喝上一杯热饮,进食一些纤维谷物,当有排便冲动时马上去厕所,最好是坐式的马桶,把脚放在小板凳上以矫正肛门直肠交界处的角,刺激排便,当生物钟形成后即会有便意。
④理疗,这是通过生物反馈训练来纠正异常的排便动作,改善排便时盆底肌、肛门内、外括约肌和腹肌的不协调运动,尤其适用于排便障碍型患者,像电针、针灸在这方面应用的也比较成熟了,且没有什么不良反应。
药物疗法
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参考文献:
1、张蕾,陈长香,曹克勇.等,焦虑与老年人便秘相关性的研究(J).中国健康心理学杂志,2008,16(1):46-47.
2、中国医师协会肛肠医师分会.便秘外科诊治指南(2017)(J).中华胃肠外科杂志,2017,20(3):241-243.
3、李迪夫,刘铜军,慢传输型便秘外科治疗的主要术式及疗效(J).中华结直肠疾病电子杂志,2016,5(1):68-72.
李宁.重视顽固性便秘外科治疗的术式选择(J).中华胃肠外科杂志,2011,14(12):915-919.
不用开塞露和不用泻药,治疗便秘的方法很多,但必须找到原因,对症诊治。
我多年前也曾是一名较严重的便秘患者。一次公出开会时,便秘严重发足,用开塞露都没有用,后来只能靠自己用手指一点一点地把大便扣出来,弄得浑身大汗,苦不堪言。后来我釆用的是培养有规律大便的方法。即每天晨起,无论大便能否排出,我都坚持蹲厕所待"便",结果用了近一个月时间,居然成功了。之后从未发生过便秘。此外,我坚持每天早晚都用手顺时针、逆时针的方式,按摩腹部各100次,还横着按摩下腹部100次。
我有个家人也是便秘,经常3至5天大便一次,非常痛苦。用过开塞露,也吃过不少药物排毒养颜等,都不能从根本上解决问题。现在通过注重身体锻练,增加粗纤维果蔬摄入,毎天中午吃一大碗青菜之类的纤维素蔬菜,再吃一点蜂蜜、芋头之类的食物,也坚持腹部按摩,巳经可以每天正常大便。
最近我在百度网上我还看到一个信息,说是釆用肠道免疫疗法,可彻底治愈便秘,也不妨可查阅咨询一下。而且,中医还有一些治疗便秘的经典汤药、穴位按摩、针炙等方法可以治疗便秘,可请当地的名老中医(尤其擅长治疗肠胃疾病的)帮助诊治。总之,饮食和锻练是解决便秘的重要的、长效的方法,应该引起重视。
现代研究显示,10人中便会有1人出现便秘,虽然便秘不属于严重疾病,但会对人们生活质量造成直接影响,需要加强便秘预防。 为了缓解便秘症状,多数患者会选择服用泻药或外用开塞露等方式缓解,但是,如果用药不当,不仅会加重便秘问题,而且还会引 发不同不良反应。 因此 ,在进行便秘治疗时,按照医生指导 ,根据病情严重情况科学选药 。
如果出现便秘情况 ,除了开塞露,你还会选药吗?
1 便秘知识
1.1 便秘
便秘主要表现为:排便次数明显减少,且粪便呈干硬、排便困难等 。 所谓排便次数减少是指:患者每周排便次数低于3次 ,而排便困难则体现在排便费力,排便费时与排出困难等方面 。
1.2 便秘类型
(1)慢性便秘,患者出现长期、反复便秘情况,对于多数患者来讲 ,主要是从急性排便无法治愈转变形成,或者发病初期即为慢性便秘,大部分是由慢性疾病导致。
(2)急性便秘,患者会呈现进食量少和水分摄入少等情况 ,如果生活环境变化或精神长期处于紧张氛围等 ,同样会造成急性便秘,只有有效去除便秘 ,患者才能恢复正常排便 。
1.3 发病原因
目前 ,便秘原因比较多样化,不仅表现为错误生活习惯,如进食量较少,忽视纤维素摄入与水分不足等,导致患者出现排便困难,而且还会因为其他疾病逐渐演变形成,如糖尿病等,造成患者肠壁肌肉处于松弛状态,排便无力; 肠梗阻同样会引起便秘。
另外 ,部分药物服用,同样会导致便秘,例如:镇静剂与抗抑郁药 ,长期服用止泻药等 ,均会引发便秘 ,需要予以高度重视 。
1.4 危害
如果长期便秘,往往会对人体带来较大伤害,从而引发以下疾病:
(1)痔疮与肛裂 ,当患者出现便秘情况时,整个排便过程会非常用力 ,通常会导致直 肠肛门静脉血液无法流通,最终形成痔疮。与此同时,干结粪便经过肛门后,极易对肛门造成损伤,若排便用力,使粪便强行经过肛管,会对肛管带来直接损伤,呈不同程度伤口,甚至发生溃疡,将其称作肛裂。
(2)心脑血管疾病
对于便秘患者来讲 ,心脑血管疾病属于最大隐患,具体是指:便秘会造成脑出血,特别是在高血压患者中,整个排便过程,腹肌膈肌呈收缩状态,使胸腔、腹腔压力不断上升 ,将大部分 血液输送到颅腔中,由于静脉回流受到阻碍,造成颅内血管压力持续上升 ,导致血管破裂 ,最终威胁患者生命 。
(3)诱发癌症
如果出现长期便秘情况,会对肠粘膜的上皮细胞造成刺激,使其出现异常转变 ,极易引发直肠癌与结肠癌等 。
(4)不孕症状
若女性长期出现便秘症状,粪便会持续停留于肠腔内,不同病菌会利用毛细血 管等侵入输卵管、卵巢,进而引发其他严重疾病,如输卵管受损或异位妊娠、不孕。
(5)肝功能损害
无法及时排除粪便,细菌会利用肠道持续加重,对其肝功能造成不 同程度损害 ,特别是在肝硬化患者中 ,便秘可能会造成肝性脑病。
在进行便秘治疗时 ,应该按照科学膳食结构和良好排便习惯、缓解心理压力等原则治疗 ,因便秘药物比较多样化,各自具有相应特点,所以,按照便秘严重程度和医嘱选择药物 ,可以保证其具有较高治疗效果 。
2.1 刺激性泻药
对于此类泻剂选择,需要将其作用在肠粘膜中,通过刺激肠壁感受神经方式 ,尽量缓解患者便秘症状。 关于动物实验显示,长期使用刺激性泻剂,会造成肠神经损坏,对于药物会具有较高依赖性,从而引发腹痛和惰性结肠, 因此,此类药物选择,严禁长期使用 ,尽量维持短期治疗或间断治疗。
2.2 润滑性泻药
对于此类泻剂使用 ,可以发挥润滑肠壁作用,实现软化粪便,然而,因其作用较弱,如果长期使用,会影响钙、磷吸收,比较适合应用在粪便干结与粪便嵌塞类患者 ,属于临时使用方法。 常见药物包括:开塞露和甘油灌肠剂等 。
2.3 容积性泻药 当肠道不断吸入水分后 ,粪便会随之变软 ,发生体积增加 , 以促进肠蠕动与排便。 容积性泻剂比较适合轻度便秘患者使用 ,具备亲水性特点 , 但缺少保水能力 ,当服用此药物后 ,通常会增加饮水量 ,发生腹胀和吸收障碍等 ,不 适合老年人和长期卧床类患者 。
2.4 渗透性泻药 利用肠道创造高渗环境 ,强化肠道吸收水分能力 ,可以通 过增加粪便容积和软化粪便方式 ,及时排除粪便 ,比较适和应用在轻度便秘 、中度 便秘患者 ,具有较为理想应用效果 。
2.5 微生态制剂 当便秘患者采取此种药物时 ,主要是经过补充生理菌群方 式 ,不断改善患者肠道微生态 ,通过纠正菌群失调 ,有效解决便秘问题 。 然而 ,此药 物使用过程 ,严禁和抗生素进行联合运用 。
结合研究数据显示,便秘不能仅依据药物治疗,当部分人出现便秘情况,且病情较轻 ,可以利用调整生活方式,增加膳食纤维摄入量,并借助药物创建排便反射 , 以实现有效治疗。但是,如果患者因为长期使用泻药,使其对药物存在较强依赖性,则会导致肠壁神经感受细胞缺少较高敏感性,无法维持正常肠道蠕动,最终展为慢性便秘 ,使其治疗难度持续上升,所以改变错误生活方式,维持科学生活习惯,可以有效缓解便秘,避免发生便秘情况。
(1)良好排便习惯 定期排便,即早餐 、餐后2h,属于最佳运动时间,可有效避免便秘 ,其原因为:在此时间段内 ,结肠活动相对比较活跃,极易存在便意,维持放松心态 ,有利于及时排便 。
(2)良好饮食方案 错误饮食习惯,是导致便秘主要原因,因此,按时吃饭,增加粗纤维素水果和蔬菜 ,可以加强肠道肌肉蠕动,避免出现便秘情况。
(3 )适当运动 在日常生活中,每 日养成正确运动习惯,不仅可以强化肠供血与肠蠕动 ,而且还能从根本上预防便秘问题。例如 :慢跑和健走等,此类有氧运动均适合便秘患者,通过科学运动方案,预防发生便秘 。
参考文献 : [1] 陈广顺 ,杨洪伟 .浅析针灸治疗功能性便秘的临床效果研究 [J] .饮食保健 , 2019 ,6(17) :114 - 115. [2] 刘柏岩 ,张晓旭
老母亲近90高龄,长期卧床,行动不便,以前长时间便秘。先后使用过中西药和开赛露,效果都不好!后来每天早上给老人家半个蒸红薯,情况大有改观。效果更好一些的,可以每天吃两大汤勺(喝汤用的勺)黑芝麻糊,这个黑芝麻糊,一般城市里大一点的菜场里都有,就是那种现场打磨核桃粉的店家,主要配些黑芝麻,黑豆,核桃,黑米等黑色食物,加上冰糖(根据个人口味,不加也行),现场打成粉后装入密封袋,每次购买时量不要多,两袋79多元即可。便秘者,每天服用一到二次,每次两大汤勺即可,可以试一下,个人觉得服用这个安全可靠效果不错,又没有什么负作用!
1、疾病引起便秘,则需要积极治疗导致便秘的疾病,如治疗肠梗阻、肠粘连、肠扭转、克罗恩病、痔疮、溃疡性结肠炎、腹盆腔肿瘤、治疗皮肌炎等。
2、如果是大鱼大肉吃多了,而新鲜蔬菜水果以及五谷杂粮进食不足引起的便秘,则需要多进食富含纤维素的食物,减少高动物脂肪和高动物蛋白的摄入。
3、某些药物引起的便秘则需要调整药物。
4、年老体弱,盆肌张力或者腹肌张力下降 运动不足导致的便秘,则需要适当增加体育锻炼,增加盆肌和腹肌张力 ,促进肠道蠕动和排便。
5、节食或者进食减少引起的便秘,则需要适当增加进食,不要节食减肥过度。
6、肠易激综合征和结肠冗长导致的便秘,则需要根据情况进行治疗。
7、整天工作紧张、生活节奏过快或者精神心理抑郁引起的便秘,则需要注意劳逸结合,既要学会工作,也要学会休息,注意修正不好的心态,建立良好的生活饮食习惯,规律三餐,同时建立良好的大便习惯。
我已经70多岁了,由于注意饮食和运动,生活规律,所以从来没有便秘,消化功能良好。我每顿都要吃许多青菜,肉类少量,晚饭只吃一根红薯和蔬菜。每天都吃一根大蕉(不是香蕉),它对消化特别好,还要多喝水,每天起码5大杯。另外,下午4点左右在外面快步走50分钟,约6000步。
大家好,我是一名药师,让我来回答这个问题。由于现在的饮食生活习惯,严重的影响了人们的排便,排便不出来严重的,会使得肛门长痔疮,会便血,会发生器质性病变。
比较容易便秘的人就是老人,小孩,还有经常吃干燥食物,平时不经常喝水的人群,还有一些是做了手术后,肠胃功能紊乱的人最容易造成便秘。便秘可以分为习惯性便秘和功能性便秘,习惯性便秘就是日常的生活中经常出现便秘,拉不出屎,只能通过吃药或者使用开塞露之类的药物通便;功能性便秘就是肠功能紊乱,没有明显的发生器质性器官病变,表现为排便次数少,拉不出来,粪便特别干。通常一个人的正常排便是一天一到两次,大便不是很干也不是很稀烂,呈香蕉型,颜色淡黄,气味不是特别臭重。
一、一般来说,早晨起来的时候要把昨晚一整晚消化的宿便进行排掉,如果排不掉人体就会积累一些毒素,这时候可以喝一杯热开水,然后按揉肚子顺时针揉36下,然后再逆时针揉36下,直到肚子想要进行排便的感觉,如果还不行就再喝一杯青瓜汁或者香蕉汁,果汁或者蜂蜜柠檬汁。
二、平时可以多吃一些蔬菜和水果,五谷杂粮,比如番薯,香芋,甜署,香蕉,火龙果,青瓜,南瓜,葡萄,苹果,番薯叶,萝卜,土豆青菜等,要多喝水,可以适当的加蜂蜜调和喝,这些都是对治疗便秘起到很好的排便作用和预防的。
三,不能长时间的坐着,更不能吃饱了就一直坐着不动,吃饱后得进行缓慢的散步,平时加强身体锻炼运动,每天都要进行散步,养成良好的生活习惯,如果养成坏习惯了就变成了习惯性便秘,这样就很难进行排便了。
四、可以通过中医养生的方法进行缓解,平时有空的时候可以按揉或者艾灸中脘穴位,还有可以按揉肚子肚脐(神阙)穴位,也可以打太极拳,做一些缓慢的运动。
以上是一些简单易行有效的方法,希望对大家有所帮助,人们在生活中要养成良好的生活习惯才是最重要的,想了解更多的健康生活知识,请记得关注资深药师谈健康,谢谢!
一个人要保持身体健康正常,首先注意饮食,睡眠要足,必须要有规律
做为自己的身体,出现这种问题(便秘),要分析清楚是怎么引起的?饮食上,或病因,还是年龄大了?
说一下饮食习惯,注意每日的三餐一定要按时,根据自己体重进食多与少,多食富含高纤维蔬菜,淡盐,多喝水,有助于胃肠蠕动消化,没有足够的营养食物摄入,身体所需要的营养又从哪来?身体内的垃圾又怎么能新陈代谢出去?所以说不要被教科书式的洗脑,什么少吃肉啊,盐啦,这不吃,那也不能吃,只有身体健康了,才会有免疫力,疾病才会远离
除不可抗拒因素外,一个人心态要好,火从胃中生,也是病因的开始,一定切记,切记
不用开塞露不用泻药,要想缓解便秘,可以通过改变饮食习惯、改变排便习惯等方面来缓解便秘,当便秘经常发生的时候,就要找出引起便秘的原因,然后对症治疗,不能讳疾忌医,坚决不用泻药。如果是偶然发生的便秘,就要注意日常生活中的一些细节了。
1、喝蜂蜜水
便秘的时候,喝蜂蜜水可以缓解便秘的症状,蜂蜜水能够缓解症状较轻的、病程较短的便秘患者,可以润肠通便。蜂蜜中含有雌激素,不建议小孩子长期使用。
2、多吃香蕉
香蕉具有润肠通便的作用,要选择熟透的香蕉,不要食用比较生硬的香蕉,因为生香蕉中鞣酸的含量比较高,更容易产生便秘。
3、多吃水果和新鲜蔬菜
水果和新鲜的蔬菜中含有大量的水分和纤维素,能够促进胃肠蠕动,减少便秘的发生。
4、多吃粗粮
粗粮中含有大量的膳食纤维,可以有效避免便秘,促进胃肠蠕动。
总之,要想甩掉便秘,就要规律的作息时间,最好选择固定时间排便,一般习惯在早上起床的时候排便,每天都养成按时排便的习惯,就不容易发生便秘。还要饮食搭配合理,不能只吃过于精细的食物,要粗细搭配,水果蔬菜、大鱼大肉相互搭配。除了这些还要补充足够的水分。
首先开塞露是目前常用的一种外用型的通便药物,作用只是增加润滑度,但是对于一些直肠部位的便秘可能有些效果,但是对于长期顽固性便秘没多大作用,导致便秘的因素有很多,所以需要根据具体的病因去治疗。
下边小克为大家普及一下如何有效缓解便秘?
1、首先长期不按时进食,使得肠道中的食物过少不能有效刺激肠道蠕动,所以食物残渣滞留导致出现便秘,对于这种情况,首先需要按时进餐,少食多餐,还需要进食一些富含膳食纤维的蔬菜水果(苹果、熟香蕉、火龙果、粗粮等)。
2、每天晨起喝一杯白开水或是蜂蜜水,及有利于冲洗消化道,还会起到润肠通便的效果,而且还能补充身体所需的水分,排毒养颜的功效。
3、平时多运动,主要是饭后1小时左右适量运动。比如慢跑、打太极、散步等,这样有利于促进全身及肠道的血液循环,所以会使得肠道蠕动功能加强,有利于促进排便。
除此之外还需要按时休息,避免熬夜,但是对于顽固性便秘和药物性便秘,需要根据具体检查治疗,避免自行停药治疗。
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