你好，你的问题很好，抑郁症其实不分所谓生理和心理，我们可以把生理和心理看做抑郁症的发病机制中的内容，而抑郁症是生理和心理的共同作用结果。

抑郁症的发病机制

之前有提到过多次抑郁症的发病机制，这里我们简单回顾一下。抑郁症的发病机制一定不是单纯的心理问题，这一点要首先确定，因为即使再大、再严重的精神压力下，还是有人在同等压力下发病，有人承受同样的压力却能保持心理健康。所以由此可见，单纯的心理因素不能直接造成抑郁的发作。这里就要考虑发病机制的其余两个主要因素——遗传因素和生物因素。抑郁症的发生发展是一定与遗传有直接关系的，但不同于传统意义上的遗传疾病，这里的遗传指的是遗传易感性，举个例子，一级亲属中有抑郁症患者的人，比普通人患抑郁症的几率大概高10倍以上，但仍然不是绝对发病。

我自己的理解：你说的心理指因为明显的心理因素产生的抑郁症，如果持续时间足够长，抑郁症状足够多，达到医学诊断标准，那就是抑郁症，不是什么心理性抑郁症。不管是因为什么样的原因患的抑郁症，只要真的达到了抑郁症的诊断，你就会发现，及时解决了抑郁的缘由，抑郁症也不会消失，病因没了病症还在。所以抑郁症根本没有生理和心理之分。

抑郁症的大脑无法恢复吗？

严重的抑郁症是有可能达到你所说的这样的表现的，因为抑郁症的本质是慢性致残性疾病，长期得不到控制的抑郁症状持续存在，会对认知功能造成不可逆的改变，认知功能可以理解为我们的大脑的主要功能，所以严重的抑郁症是可能造成大脑无法恢复的损害的。

当然一般的抑郁症缓解期是完全可以恢复到正常状态的，比如首次发作足剂量足疗程的治疗可以有50%的患者达到彻底治愈的结果，即使无法做到彻底治愈，也会在不同药物的帮助下达到缓解症状或者完全消失症状的地步。有时候可能药物治疗效果不好，但临床医生一般会在3-4周后更换疗效不满意的治疗药物，也会在一种药物不理想的时候考虑选择两种机制不同的药物联合应用。

只要坚持药物治疗和心理治疗相结合的科学治疗方法，相信一定可以避免可能出现的认知功能不可逆改变。

希望我的回答对你有所帮助，手打不易欢迎关注，谢谢阅读。

谢谢邀请。

抑郁症分生理和心理吗？是否生理抑郁大脑无法恢复？

抑郁症（抑郁发作）根据不同角度，有不同的分类方式。比如根据病因可以分为内源性抑郁和外源性抑郁，或者说是原发性抑郁和继发性抑郁；根据严重程度，又可以分为轻、中、重度抑郁；根据具体症状特点，又可以分为反应性抑郁、产后抑郁、更年期抑郁、精神性抑郁、季节性抑郁等等。当然，抑郁症最常见的有两种表现形式，是单纯的抑郁发作和双相障碍中的抑郁相。我想，问题中提到的抑郁分生理和心理的意思可能是原发性抑郁和继发性抑郁的意思。

但是，这些都不重要，重要的是解！决！问！题！

继发的抑郁

无论是由于某些药物引起的药源性抑郁还是某些躯体疾病引起的抑郁，亦或强烈的生理心理因素造成的抑郁情绪，归根结底是能找到原因的，只要能解决这些继发因素，加之运用适合的抗抑郁药物和心理治疗，就能取得一定效果。

原发性抑郁

原发性抑郁远远不像人们想象那样可怕。相反，笔者认为这种抑郁往往比继发性抑郁更容易解3决。因为有一些继发因素是很难解决的（至亲的突然离世，无法治愈的恶性疾病等等），抗抑郁治疗常常难以获取满意疗效。而原发性抑郁，是中枢神经系统突触间隙神经递质5—羟色胺和去甲肾上腺素浓度下降有关。那我们现在的很多种药物，无论单通道或者双通道亦或其他种类的抗抑郁药物都等有效解决这个问题，严重抑郁首推的无抽搐电休克等物理治疗方法，更是能快速有效解决这个难题的“法宝”。

抑郁症作为全球排行第四得重大疾病，自杀致死率始终高居黑榜榜首，先不说有多少优秀的文学家、艺术家、科学工作者陨落于它的魔爪之下，就是在日常临床工作中，看到那些整日被抑郁氤氲紧紧锁住痛苦不堪的白领精英、花样少年，劳碌一生的垂暮老者，真是让痛惜不止，值得庆幸的是，随着医学水平的不断提高，抗抑郁治疗研究的不断深入，抑郁症治愈率也大幅度提升，最后还是强调，如果怀疑出现了抑郁问题，一定要到专科医院系统诊治，是伤口就要清创包扎，不能挺着，我们专科医生一定会给你制定最适合你的综合治疗方式，提高你的生活质量，敬请珍惜宝贵人生中的每一天，每一刻。

抑郁症分生理和心理吗?是否生理抑郁即大脑无法恢复？

抑郁症是一种很常见的心理疾病，一般都是经历某些失败或身体的某些不适开始焦虑的，给人一种错觉，认为是生理问题会产生抑郁，实际是一些生理问题产生了焦虑，焦虑越来越高导致了抑郁。人焦虑以后会有很多生理方面的反应，即躯体症状，如胸闷气短、头痛头晕、尿频尿急、等等很多，每个人不一样。不是因为躯体症状导致了抑郁症，而是因为抑郁症产生了躯体症状。

抑郁症就是一些不合理认知产生了焦虑，尤其是极低的自我评价产生了高焦虑，帮助患者改变自我评价，客观的分析问题，能降低焦虑，再通过积极暗示，把正确的认知思维模式在大脑固定下来，就可以消除症状，恢复到原来的状态，包括思维水平，对于一些特别优秀、积极上进的抑郁症患者，他们还可能比原来的状态还好。

一、抑郁症也具有生物学基础

可能你以为，抑郁症是“心病”，“心病”当然还需“心药”医，抑郁症只需要进行心理治疗，不需要使用化学药物治疗。

然而，一系列的科学证据表明，抑郁症也是一种具有生物学基础的疾病。表现在：

1) 一开始，患者抑郁的发作与生活中的各种负性事件相关（例如遭受虐待、不良的家庭环境、丧失亲人、离异等）。

但是经过多次抑郁发作以后，患者可能表现为：“没有理由的不开心“，”本来好好的，突然一下就被抑郁情绪侵蚀了“。其抑郁的发生已经与可能引起不愉快的事件没有紧密关联。

2) 长时间的抑郁反复发作之后，患者的大脑结构与功能会发生变化。最典型的是患者大脑的海马体积会随着抑郁发作次数的增加而萎缩，而海马体与我们的认知功能息息相关。

许多研究结果都发现了抑郁症的生理基础，虽然很难判断究竟是抑郁导致了患者生理上的变化，还是患者生理上的变化导致了抑郁。但是可以确定的是：抑郁症不仅仅是一种简单的心理问题，与常见的躯体疾病类似，生物学因素也参与了抑郁症的病理过程。

二、心理治疗和药物治疗，是抑郁症治疗的两个方面。

相比于我们熟知的躯体疾病，抑郁症十分特殊，虽然有生物学因素的参与，但心理和社会的因素对它也有着十分大的影响。可以说，抑郁症是生物-心理-社会因素共同作用下产生的一种疾病。

对抑郁症的治疗，本质上是对其发病因素的干预。药物治疗和心理治疗都可以作为抑郁症的治疗方法，只是其作用的方面不一样。

三、选择心理还是药物治疗，核心在患者的疾病特点

在被确诊为抑郁症之后，精神科医生会评估患者病情的严重程度和疾病特点，从而为患者推荐合适的治疗方式。

大部分国家的指南均认为，轻度抑郁症患者只需要单独接受心理治疗。但美国精神病学协会的指南则认为，轻度抑郁症患者也需要接受药物治疗。

但是对于中重度的成人抑郁患者，尤其是伴有精神病症状、或者是伴有自伤、自杀企图或行为的患者，各个国家的指南都推荐其接受药物治疗，以有效、迅速缓解患者的症状。在药物治疗的同时，可以结合心理治疗取得更好的治疗效果。

首先,我要重新强调一点,科学家并不知道抑郁症，或任何其他精神病的根源。目前只是有许多有趣的理论,但任何一条都还没有找到证据。但也许有天我们会找到答案。到那时等我们回过头来看这时代,会觉得它落后得可笑。但不管怎样,这方面的科学肯定会出现突破口,而且对大脑的研究将呈爆式的速度飞速发展。毫无疑问,在未来的10年内,各式各样的新理论将会不涌现出来。

大脑是一个极其复杂的系统,我们在大脑工作原理这方面的知识仍然还处于原始阶段。对于人脑的“硬件”和“软件”,我们还有太多的未解之谜。一条神经或一系列的神经是如何将受到的刺激转换为思维或感觉的?这是最难解的科学之谜之一。对我来说,这个问题就像字宙的起源一样神秘。

一些科学家做出了一个假设,这就是:抑郁症可能是因为大脑中缺乏一种或多种这样的生物胺递质,而狂躁症(过度欣快或兴奋的状态)则是由干一种或多种这样的递质过量而引起的。一些研究学者认为,5-羟色胺对抑郁症的影响最大;而另外一些研究学者则认为,去甲肾上腺素或多异常也会有一定的影响。

根据这些生物胺理论,我们可以得出一个结论:抗抑郁药物也许有效,因为们可以提升抑郁患者体内5-羟色胺、去甲肾上腺素和多巴胺的数量或使它更活跃。如果没有5羟色胺等化学信使,那会怎么样?那么,这条神经就无法通过突触将其神经信号正确地发送给突触后神经,大脑中路就会岀现连接故障。这会使人的精神和情绪产生于扰,就像收音机调谐电线松了的时候，传出来的音乐一样。情绪干扰的类型分为两种,一种是因为色胺不足,这会引发抑郁症;另一种则是因为5-羟色胺过量,这会引发狂躁症。

最近，这类胺理论有了一点变化。一些科学家不再认为5-羟色胺不足，或过量会引发抑郁症或狂躁症。相反,他们开始假定情绪障碍症是因为，神经膜上的一个或多个受体出现了异常。认为突触后神经上的5-羟色胺受体有问题。例如,受体的数量不够,那神经之间该如何沟通呢?尽管突触中也许会有许多5-羟色胺分子,但突触前神经发出信号时,突触后神经却无法发出相应的信号。如果5羟色胺受体的数量过多又会怎么样呢?这可能会产生相反的效果,即5-羟色胺系统会过于活跃。

到目前为止,我们已发现大脑中至少有15种不同类型的，5羟色胺受体随着时间的推移,我们还会发现更多的类型。所有的这些受体很可能会对荷尔蒙、感觉和行为产生不同的影响。不过,至于这些不同类型的受体会起到什么作用,以及它们如果有异常是否会引发抑郁症或狂躁症,科学家们还没有一个非常清晰的概念。这些5羟色胺受体的种类虽然很多,但这方面的研究发展极快,也许在不久的将来我们就能更好地了解它们的生理影响和心理影响了。

在大脑功能中,5羟色胺受体到底起到什么作用呢?尽管我们在这方面还知之甚少,但已有证据表明,采用抗抑郁药物治疗时,突触后神经上的受体数量可能会有变化。例如,如果你服用的药可以在神经之间的突触中增加羟色胺的数量,那么几周后,突触后神经膜上的5羟色胺受体的数量将会减少。这可能是因为神经为了避免刺激过多而采取的补偿手段;换而言之,神经会尝试减少信号的数量。这种反应称为“下调”。相反,如果你减少突触前神经中的5-羟色胺,则进入突触的5-羟色胺也会相应减少。几周后,突触后神经可能会采取补偿手段增加5-羟色胺受体的数量;神经将尝试增加信号的数量。这种反应称为“上调”。

这些术语听起来很专业,但它们的意思却很简单。“上调”表示“增加受体“下调”则表示“减少受体”。我也可以说“上调表示调高系统,“下调”表示调低系统—就像调节收音机的音量一样。众所周知,抗抑都药物一般需要几个星期甚至几个月才能起效。研究人员直想找出个中原因。一些研究人员认为,“下调”也许可以说明抗抑郁药物的治疗原理。换而言之,抗抑郁药物之所以可以起效,也许不是因为以前所认为的它可以上调5一羟色胺系统,而是因为它们可以在几周后下调5羟色按系统。这或许可以说明5-羟色胺数量降低根本不是抑郁症的根源。相反,抑郁症可能是由于大脑中5一羟色胺的活动增加而引起的。而抗抑郁药物或作动在几个星期后解决这一问题,因为它可以调低5羟色胺系统。

这些理论可靠吗?有证据吗?不,它们只是假设。我已经说过,要想出某理论实在太容易了,可难就难在找证据。到目前为止,要想证明它或否定它鄙不可能,因为找不到令人信服的证据。此外,目前也没有相关的临床测试或验室测试,我们没法在一组患者或单个患者的大脑中准确无误地发现任何引发抑郁症的化学物质失衡现象。

当前的这些理论的主要价值在于激发硏究的兴趣,这样随着时间的推移,我们就可以对大脑的工作原理有更多的了解。我相信,我们总有一天会想出更可靠的理论,并能提供可以测试这些理论的强大工具。也许你会想:“就只能这样了吗?”科学家似乎只会坐着空想,说什么抑郁症可能是因为大脑中的这种或那种递质或受体过剩或不足”。他们是不是就只能这样呢?从某种程度上来说,也只能这样了。这个问题有一部分原因在于，我们对大脑还知之甚少,所以在抑郁症这方面,我们的理论还远远不够成熟。

也许抑郁症不是因为任何化学递质或受体的问题。也许有一天我们可能会发现,抑郁症事实上更像是一种“软件”问题,而非“硬件”问题。换而言之,如果你有电脑的话,你会知道电脑随时都会死机。有时是因为硬件出了问题。例如,也许是因为你的硬盘出现故障。但更多的时候,死机是因为软件问题—在某种情况下,可能会因为某个漏洞使程序运行出错。因此,在研究抑郁症和大脑的关系时,我们也许总以为是“硬件”问题(例如,先天性的化学物质失衡),但实际上,真正的问题却出在“软件”上(例如,由于认知错误而产生的消极思维模式)。这两种问题都是“有机的”,因为它们都和大脑组银有关,但它们的解决方法却有天壤之别。

此外,研究抑郁症的专家还必须处理夕一个关键问题,这就是先有蛋还是先有鸡的问题。我们在大脑中发现的变化到底是抑郁症的因还是果?要说明这问题,我们先来做个默想实验。请想像树林中有一只活泼而快乐的小鹿。假设我们有一台先进的机器,通过这台机器我们可以看到小鹿大脑中的化学活动胞电活动。比方说,我们有一台便捷式的未来型脑成像机器,它可以远距离是作就像交警用来测量驾驶速度的激光枪一样。不过,这头小鹿肯定不知道们在监控它的大脑活动。突然,它发现有一群饿狼正在向它靠近,于是它惊此时,我们的脑成像机器可以检测到小鹿大脑中的脑电活动和化学活产生了巨大的变化。这些化学变化和脑电变化到底是恐惧的因还是果?我们可以说这头小鹿之所以害怕是因为它大脑的化学物质突然失衡吗?

同样,抑郁患者的大脑中有各种各样的化学变化和脑电变化。当我们感到快乐、愤怒或恐惧时,我们的大脑都会有很大的变化。哪些大脑变化是这些强烈情绪的因?而哪些大脑变化又是这些强烈情绪的果?对于研究抑郁症的专家来说,最痛苦的挑战之一莫过于区分因和果。这个问题不是不能解决,只是太难了。虽然我们很想认可当前的这些抑郁症理论,但总是找不到证据。

显然,要想验证这些理论中的任何一条都得进行研究,而这种研究工作却是极其艰难的。最大的一个问题就在于我们目前还无法准确地了解，人脑中的化学过程和脑电过程。我们没法打开抑郁患者的脑袋去观察里面的变化!就算我们能,我们也不知道该看哪个部位、该怎么看。不过,PET(正电子断层仪)扫描和MRI(磁共振成像)等先进工具使这方面的研究工作成为可能。于是,科学家们开始能够“看见”人脑内部的神经活动和化学过程。这无疑是开天辟地的伟大发现。但这项研究仍处于初级阶段,我们只有寄希望10年后,但愿那时会有更多的发展。

家和子贵访谈：如何疗愈抑郁症

主持人：各位家长、各位老师、各位网上的朋友，大家好！今天我们有幸请到家和子贵的李幸福老师为大家讲解抑郁症疗愈的相关知识。

李老师，你好，据目前情况来看，全国抑郁症的发病趋势非常严重。对此，您是怎么看的？

李兴福老师：是的，据有关部门统计，我国青少年的抑郁症发病率达到8%点多，还有人统计，成年的抑郁症据说能到2个亿多。所以说，抑郁症是当今社会普遍存在的问题，它已影响了人们日常的生活和学习。

主持人：李老师，您认为国人之所以大面积地患抑郁症究竟是什么原因造成的呢？

李兴福老师：我想是这样的，抑郁症的产生，我认为和我们文化有关系。也就是说，我们这个民族它是一个有优秀的传统文化的一个民族，这种文化掩藏在我们中华民族每个人的基因里边。但是，近一百多年来，我们学了很多西方的文化，接受了西方文化的灌输，就没有学习优秀的传统文化，于是，那么西方的文化和我们血液基因里边的文化相抵触，实际上是价值观念相抵触。比方说，现在大城市那些培训的，场面搞得热热闹闹，都是美国的心理学行为科学改头换面的那一套，实际上不解决人的思想问题。心理咨询解决不了抑郁问题，而现实社会发展的速度又那么快，旧的问题没有消除，新的问题又不断产生，于是，她就心里发生冲突。这样，有心理问题者的人际关系、事业发展、婚姻、教育等等问题就越来越严重，时间久了，持续下去，于是就抑郁了，基本上是这样的。这是成人方面的情况。

那么，儿童这部分，也是说明传统文化没有普及，他没有得到很好教化，因此产生抑郁，我是这样理解的。这和刚才讲的成人是一样。我们观察一下，就会发现这样一个现象：孩子如果得了抑郁症，或者有抑郁情绪，你会看到这个家庭的父母，尤其是母亲，从小到大和孩子说的话都是比较错误荒谬的，换句话说就是孩子没有听到几句正确的话。因为孩子的认知能力弱，家长说的话假如是错误的，他就不能及时辨别。他用自己的价值判断对家长说的话进行一个自我的解释定义，于是，把这样的语言句子定义完之后就存储到大脑，大脑有个机制，一般存储好之后就不易删除了。如果类似这样错谬的信息，在孩子大脑里边存了200条，咱们假设了，我们的孩子带着这些不健康的信念，然后闯入到成人的社会里边和人沟通，和同学老师沟通起来，就会相互矛盾就会产生激烈地冲突，无法互相接纳融合，这个冲突，有的孩子会用暴力的形式表现出来，有的孩子却不说，然后藏在内心里边，时间久了，然后，他就会抑郁。

换句话说，按理说他们大多是大孩子了，但是他有时也知道什么对什么错，因为他小时候定义的这些错误信念时时会干扰他，让他无法来接受正确的信息或者是新鲜的事物，它无法在心里头来规范这些个信念，于是，就和周围的人无法进行思想的那种融合，继而发生冲突。那种自然的行为一旦跟不上，就会大大地落伍，然后，他在班里那么就会被边缘化，回到家里，家长又不懂他，回家还是抑郁，学校家里都抑郁，时间久了，他就会辍学。这是李老师我对青少年抑郁研究的一个基本的认知观点。

主持人：那么，李老师，现今社会，抑郁症问题已经是令社会家庭极其头疼的一件事情，它的发病率高，涉及人群广。现在社会，由于人们的生存压力大，我们多多少少都会有一点小抑郁。那么，对于抑郁症的治疗方面，可以说手段有很多，方法也有很多，严重的有时甚至要使用药物。那么，您认为目前社会上的这些抑郁治疗方法，它真的能够起到作用吗？

李兴福老师：是这样的，一个孩子如果得了抑郁症，特别是比较躁狂这种，他肯定是要用药物。年龄大的患者砸家具，还会伤人，那你不用药物来控制就不行。但是，用药物它只能起个缓解作用。就是说，这个药物服进去了之后，它起个舒缓的作用，暂时就把它那种躁狂的情绪，那种不开心感觉消除了，但是他的根本问题还没有解决。再说，厂家在研究这些药的时候，就没有向你保证说这个能根治抑郁症。所以说，我们会发现很多抑郁患者就是在医院住的时间长，回来要长期服药但却不能根治，而这药物对人体还有害，这是一方面。还有一个就是心理咨询，这个已经没有什么希望治愈。我刚才前面讲了，心理咨询师学的都是欧美的那一套，我们国人的骨子里是排斥的，但是他们不知道他排斥，因为他你看他咨询完了，他没有改变，它改变不了，实际上他内心是在排斥这些的，不接受他的文化体系。这样，心理咨询还是帮不到抑郁症患者，以前我就知道这个事情是这样的。

主持人：那么，李老师您认为怎样才能真正地解决这个抑郁症的问题？

李兴福老师：我想这个问题是这样的，如果一个家庭有了抑郁症患者，比方说孩子中学抑郁了，首先我们家长一定要知道这个孩子是怎么抑郁的，问问我们的家庭环境或者夫妻之间的关系，以及我们平时对他的价值观的教育是否正确，这个你要彻底分析。要知道，他是由于错误的信息太多导致的。你要能这样这点的话，我想这个问题就已解决一大半了。现在很多得抑郁症的青少年不从家庭根源上来解决是没办法治愈的。也就是说它是怎么得病，我不知道，我们就怪罪他，不学习就怪罪他；不上学就怪罪他；砸家具，就怪罪他；玩手机，就怪罪他。这样就只能是停留在抱怨这个层面上，永远解决不了问题。严重的还是把孩子或者成人送到医院，医院也是这样一个情况，医院他也不解决你信念的问题，他只解决你抑郁舒缓问题，让你不发作而已。

依我之见，孩子之所得抑郁症，成年人之所以得抑郁症，是他大脑的信念体系出了问题，也就是它容纳的信念和社会格格不入，无法来接轨，沟通不了，于是他就会抑郁。当然了，还有一些是突发事件引起的，比方说女孩遭到性侵，类似这样的恶性突发的事件，也算一种，但大多数就是孩子大脑储存了太多的不健康的信念，而且这些信念已经定义在大脑里边，换句话说，它已经存储到细胞的记忆当中。我们家长首先要下来把孩子送到课堂上来学习。当然了，有的孩子是不乐意的，十个抑郁症患者当中可能有两三个需要动员，只要他能来学习，消除细胞中的有害记忆，我想是完全可以治愈的。

主持人：太好了！今天，李老师给我们大家讲解了这么多疗愈抑郁症方面的知识，实在是非常感谢！各位朋友，如想了解更多有关家庭教育方面的知识，请关注屏幕下方的公众号，我们会有更多的内容分享给大家，谢谢大家。

李兴福老师：谢谢！

生理性抑郁症又被称为临床抑郁症（Clinical Depression），是因为脑部五羟色胺（血清素）异常导致的。这种化学成分几乎直接影响着人“愉悦”“高兴”等积极情绪。这种情况导致的抑郁症是纯生理的。这种情况与性格坚强乐观与否无关，患者则必须吃药，必须要有医生介入进行治疗。通俗的说就跟肺炎了必须吃消炎药一样，不可能因为心情好了肺炎就好了。这与性格外向，内心坚强完全无关，是属于生物化的范畴。只能靠吃药，也就是治疗生理疾病的方式治疗这种疾病，而不是作所谓心理疾病的心理调节。

而心理性抑郁症则是通俗意义上人们所认知的抑郁症，因为生活环境，压力过大，导致的悲观，不愿与人交流乏力等症状，后期可能会伴随幻觉。

抑郁症和出生年月日、西药的毒害、发病时有关。

西药本身就是抑郁症的诱因之一，西医是伪科学，找不到病因，所以西医治不好抑郁症。

抑郁症的主要症状是额头紧、头顶不清醒。我以前也抑郁，那种滋味太难受了，我用中药治好了。