试管移植失败了该怎么办？

所谓 “多次试管失败” 无外乎四种情况：取不到卵、配不成胚胎、着床失败或者着床后胎停流产。

在做试管婴儿治疗的过程中，第一步就是促排卵。促排卵过程中，如果AMH卵子库存水平低，或者FSH高卵巢功能差对药物反应差，卵巢不能顺利产生足够数量的成熟卵子，只能取消周期。

遇到这种情况，第一个问题要问AMH是多少？AMH(Anti-Müllerian Hormone)，全称抗穆勒氏管激素，由发育成窦卵泡(B超可见)之前的原始卵泡分泌。根据血液中AMH含量，可以评估卵巢储备功能。

AMH不受经期影响，抽血即可检查AMH，一般而言，依平均值来说，年轻女性的AMH值在2-4μg/l， 40岁以上就不到1μg/l了！但年轻人也有只有1、甚至不到1的，年纪虽然不到30岁，卵巢的库存量其实已经相当于40岁以上的女性，所以想要怀孕，最好一开始就检测AMH，若发现数值太低，就不能以年轻人的方法来慢慢做了。

女性35岁之后的AMH值便急速下降，尤其36-38岁变化最快，是生育的关键期，40岁就不到1μg/l了！目前全世界都公认35岁是高龄产妇，35岁之后，AMH值每年都有变化，而且是每1-2年就一半、一半的急速下降！40岁之后的AMH值，甚至每个月都在变化，卵巢已经拉警报了！

但AMH仅代表卵的数目多少，并不代表质量，卵的质量是跟年纪有关系。例如若AMH值很低，但病人年轻卵子质量好，即使卵子数量少还是有机会怀孕；年纪大则卵的质量就比较差了，即使AMH值不错，但怀孕率还是会受到影响！

面对多种方案，根据每位女性的年龄、卵巢功能对药物的反应及之前的治疗效果和结局不同，综合分析找出最合适的方案。你需要做的就是调整心态，充分信任您的医生并努力配合治疗。放松心情以乐观积极的精神面对一切，那么成功妊娠就指日可待了。

卵子取出后，和精子一起开始了受精培养的过程，过程中卵子和精子携手层层闯关，每一关都有过关或掉队的，最终胜出的会成为囊胚种子，有机会被种植孵化成为新的生命。

01、卵子成熟度

尽管在取卵之前会进行促排卵，将女性的卵泡都“催熟”，但是这并不意味着女性卵泡中的卵子都成熟了，如果取出的卵子成熟度不够，质量不佳，那么即便是取出了数量不少的卵子，也难以培育出优质的胚胎。

02、受精发生异常

在体外受精的过程中可能会发生一些异常的情况，比如多枚精子同时穿透卵子，或者是有两个雌原核，形成了异常的受精卵，还有一些其他的意外情况，无论发生了哪种情况，所形成的胚胎都是无法移植的了。

03、胚胎质量

取出的卵子正常，受精的过程也正常，受精卵顺利的发育成了胚胎，那么这时候的胚胎就一定是可用的了吗？不一定，受精卵在卵裂形成胚胎的时候，未必会变为优质胚胎，胚胎根据其形态和碎片率可分为A、B、C、D四个等级，如果最终形成的都是D级胚胎的话，那么这样的胚胎是没有必要进行移植的，就算是移植了，也是几乎不能着床的。

04、取卵技术

取卵是用穿刺针刺入女性卵巢内，将卵泡内的液体统统吸出，这液体中就包含着卵子，通常来讲，成熟的卵子和卵泡壁已经充分的分离了，所以很容易被吸出，而成熟度不够的卵子就相对比较不容易吸出，由于医生取卵的技术不同，熟练程度也不同，所以如果是技术水平不佳的医生，可能会在取卵的过程中，伤害到女性的卵子，而一旦女性的卵子受到了伤害，那么后续也就难以形成优质的胚胎了。

05、胚胎实验室的设备以及水平

首先胚胎实验室的硬件设施是否完备是直接影响到胚胎发育的关键，而且胚胎实验室的医生的专业水平，也会影响到胚胎的发育，因此患者朋友们还是应该选择到正规的具备资质的专业辅助生殖机构进行试管婴儿助孕，这样的专业机构，无论是实验室的设备还是医生的专业水平，都更有保障。

因为每个医院胚胎培养和移植技术的差异，对反复移植不着床没有绝对的标准。一般认为 3个移植周期、6-8个初期胚、2-3个囊胚移植仍然不着床的，即可诊断为反复种植失败。

胚胎是影响种植成功与否的第一要素。绝大多数的不着床，都是由于胚胎发育潜能差，这个种子(胚胎)很难发芽或长大。

如果种子没有问题，那么反复不着床的原因可以归结为子宫内膜接受性下降或者胚胎和子宫内膜间对话出现异常。通俗的说，就是孕育生命的土地出了问题。这时的你需要检查的是

子宫内膜是否合格？

移植要求子宫内膜超过8mm。很多患者之前有过流产史，内膜受过基底层损伤，即使使用了大量激素内膜也难以恢复。

例如子宫息肉、粘膜下子宫肌瘤、宫腔粘连、子宫内膜炎、腺肌症等各种病变，都可能降低种植受孕的可能。

诊断的第一步是做宫腔镜。宫腔镜可以帮助医生掌握子宫情况的第一手情报，然后根据具体症状再酌情处理。

当然，影响着床的因素还有很多，比如输卵管积水因素、免疫因素、凝血因素及看不见摸不着的心理因素，每一个因素不正常的出现并放大了都会造成失败。这些因素都有偶然性，原因与结果的关系也不是一对一的，无需过于纠结，听从医生的建议持续努力是关键。

移植着床之后，还有很重要的一关，就是B超能看到胎心。

试管着床失败或中途胎停、流产或习惯性流产对大家来说是非常糟糕的一件事。这是因为它带来的不仅仅是身体上的伤害，心理层面上的影响更深更远。流产和胚胎停育的原因可分为胚胎、母体和父体三个方面，其中胚胎原因是最主要的。胚胎染色体异常及基因异常占胚胎停育的60％~70％。

如果染色体异常的话会导致胚胎不发育而致早期流产。染色体异常包括数量和结构异常，数量上的异常可分为非整倍体和多倍体，最常见的异常核型为三倍体，而16三体又占1/3，常有致死性。21三体中有25~67%，13三体中有4一50%，18三体中有6~33%必然流产。其他有单倍体，四倍体因卵裂异常致胚胎不发育。结构异常有缺失，平衡易位、倒置、重叠等。平衡易位是最常见的染色体异常。

卵子老化是大龄女性生育的头号杀手，因年纪增大出现的染色体变异--在女性35岁以上显得更为常见。在40岁以后，这一变异的倾向更加厉害几乎达到 85%变异。一般女性年龄大于35岁，卵子老化，易发生染色体不分离，导致染色体异常；精液异常，如大头畸形的精子多数为二倍体，受精后形成多倍体胚胎导致流产。

检查方法：出现胎停或流产，检查留出物中胚胎有染色体变异，但夫妻双方遗传基因染色体检查均正常，主要就怀疑为卵子老化出现的染色体变异。一般染色体变异的卵子受精以后，不能发育成胚胎，或走不到第五六天。但也有部分女性生化或者胎停流产，主要看这个不正常的胚胎走得多远。男方年纪大也可能出现精子染色体变异导致女方流产的。

试管婴儿是体外受精－胚胎移植技术的俗称，是指采用人工方法让卵细胞和精子在体外受精，并进行早期胚胎发育，然后移植到母体子宫内发育而诞生的婴儿。“试管婴儿”一诞生就引起了世界科学界的轰动，甚至被称为人类生殖技术的一大创举，也为治疗不孕不育症开辟了新的途径。

现在，每年都有成千上万对育龄期夫妇由于多种原因，不能自然受孕，而选择做试管婴儿。

目前，试管婴儿已经发展第三代。第一代是指将患者的卵子和精子在培养皿内混合让卵子受精，然后将受精卵在体外培养所产生的胚胎移植到患者子宫内的一种辅助生殖技术，即IVF-ET；第二代又称卵母细胞胞浆内单精子显微注射（ICSI），是在体外受精-胚胎移植（IVF-ET）基础上发展起来的显微受精技术，通过直接将精子注射入卵母细胞胞浆内，来达到助孕目的；第三代也称胚胎植入前遗传学诊断（PGD），指在IVF-ET的胚胎移植前，取胚胎的遗传物质进行分析，诊断是否有异常，筛选健康胚胎移植，防止遗传病传递的方法。

不管进行哪一代试管婴儿技术，成功率也不是百分百的，大部分生殖中心的成功率在30%-50%之间。对于移植失败的患者，尤其是反复移植失败的患者，由于在移植前、移植中，西医已经给予了充分的干预，所以，对于这一部分患者，西医单纯的保守治疗已经没有很好的办法。

对于移植失败的患者，我们一般采取中西医结合的方式进行治疗。

可进行宫腹腔镜联合手术，明确是否存在宫腔或盆腔病变，导致移植的胚胎不能存活。一些疾病经B超检查比较难发现，例如子宫内膜异位症、宫腔小息肉、肌瘤、输卵管积水等。

对于一些原因不是特别明确的患者，中医治疗也是一个很好的选择，口服中药针对个人辨证论治开药，配合中药灌肠，改善宫腔、盆腔局部环境；雷火灸艾灸神阙、关元、气海、肾俞、三阴交、足三里，温经通络、健脾补肾治疗；中药足浴，其中的有效中药成分在热水的热力帮助下，渗透进皮肤，被足部毛细血管吸收，进入人体血液循环系统，从而达到改善体质、调理身体、治疗疾病的效果。

整体来说，体制的改善比较慢，一般月经结束后开始治疗，10-15天为一个疗程，有些患者需要连续治疗多个疗程。

文：岳增宝/王传航

谢邀

试管移植失败了，首先要停所有的口服药，先让月经来一次，排出胚胎，月经完了就可以进行调理，针灸、中药都可以，排卵后的七天行子宫内膜容受性的B超检查啊，看情况进行调理。

若平时都有输卵管积液，那么这个期间也要进行调理了，针灸，中药，灌肠等

平时就是要运动，跳绳，慢跑，快走，慢跑，注意休息，不要熬夜，晚上可以泡脚，不要吃生冷辛辣的水果食物等。

希望可以帮助您

领养

根据我多年的试管实践经验，我来说说我的观点。

试管婴儿失败后，为提高下次试管的着床率需要做好这些方面的调整：

1、自身条件

对于45岁以上、失独、婚晚、卵巢功能等等问题的姐妹们来说，如果做过好几次试管都没有成功，这个时候就需要慎重考虑一下自身条件问题啦，做出决定：是否坚持，或者寻找其他助孕方法。毕竟高龄试管，面临的就是：试管婴儿成功率低！因此更要正确认识现状，明确态度。做出合理的选择最为重要！

2、主动与医生沟通

试管婴儿助孕失败后，大多数姐妹们或多或少都会感到一些失望，甚至对医生和医院都没信心啦。其实，这时候恰恰相反，你现在需要做的就是积极配合主诊医生寻找问题，全方面的分析情况，经验总结，沟通下一步的治疗方案这才是最正确的决定。

比如，停掉的用药情况，月经来潮之后，多囊卵巢综合征的患者，需要再次使用药物调理啊，第三次月经干净之后，看看是否需要做宫腔镜检查等等问题都是需要和医生沟通的！

3、冷冻胚胎移植

对于有剩余胚胎冷冻比较年轻、卵巢功能比较好的女性来说，放松心情，正确面对失败，继续为试管助孕做准备就行啦，因为这种情况下的你继续试管助孕成功的概率是非常大的。

4、重新进入周期

对于那些卵巢功能不太理想的，经济上又不能支持多次治疗，又想要自己宝宝的女性来说，在下一次试管开始之前一定要调整心态，医生会根据您上次的方案以及胚胎做出下一个方案！

5、心理调节

试管婴儿助孕失败后，大部分女性的心情都会有短暂或者一段时间的低落，这时候就是身边家人的支持和理解啦，能够帮助女性朋友走出负面情绪的影响，尤其是老公，更需要安慰和鼓励，多多理解老婆是最为关键的。对于某些心理有较大波动和抑郁的女性，必要时可以尽早的寻求心理医生的帮助。

在试管婴儿助孕这场“战役”中，女方和男方、家属、医生是一个新生命结晶的共同体，姐妹们在试管婴儿失败后要好好调整心态，再进入疗程后，需要有一个愉悦的心情，千万不要紧张和焦虑，这样才能为下一次试管助孕的成功有一个好的基础！

若是移植后没有着床也就罢了，最多心里难受有些失望罢了。我是移植成功了，四十天的时候毫无预兆的突然流产了！是既伤心又伤身！眼睁睁的看着快要成型的粉红色小肉团从我体内流出来，那种痛我简直无法承受！我不敢一个人待着，眼泪不知觉的就流下来，晚上不敢闭眼睡觉，一闭眼全是一小块粉肉肉躺在血泊的场景！好不容易睡着了，总是梦着我流血了，却永远找不到医院！然后满怀绝望的醒过来！现在过去一个多月了，我感觉还是有点没走出来，不敢想，一想就想哭。所有人都开导我，没有用，只能自己想通。努力吃饭，多多锻炼，过去就让它过去吧，做好准备迎接他们的到来！

心里还是会有点失落的，但是心态还是要放好，不放弃，不急躁。一次不行，还可以两次。试管婴儿没有百分百成功的。祝你好孕！

管婴儿移植失败的原因，有的是子宫内膜的问题，如果子宫内膜太薄，胚胎不能着床，就像田地贫瘠种子很难发芽生长，或者是内膜粘连，长有息肉，肿瘤，胚胎也很难着床的。

有的是胚胎问题，染色体异常，胚胎也很难着床发育，还有一部分原因是免疫因素。一次移植失败，要找到失败的原因，然后进行第2次移植，胚胎移植后一定要放松心情，不要有精神压力。