胎儿足月后,决定剖腹产的孕妈,手术选38周还是39周,区别大吗?:作为一个产科医生,在回答问题前还是再次提醒大家,能顺尽量顺,真顺不了,那就剖。毕竟顺产的
作为一个产科医生,在回答问题前还是再次提醒大家,能顺尽量顺,真顺不了,那就剖。毕竟顺产的好处远远较剖宫产大。作为剖宫产大国,我国每年剖宫产分娩量大概占40%,也就是讲10个里面就有4个是剖宫产的,其中很大一部分是没有明确指证的剖宫产。
对于那些从一开始怀孕就决定剖宫产的宝妈,肯定是想着等宝宝成熟后,越早卸货越好咯。但是也不是一足月就可以直接剖宫产的,估计题主也知道,所以没有提及37周剖宫产的说法。中间穿插一句,所谓足月指的是妊娠满37周至不满42周分娩者,这个足月的跨度还是很大的。
那选择剖宫产的宝妈,手术时间是选择孕38周呢,还是孕39周。毫无疑问,作为一个医生肯定建议你39周以后剖宫产终止妊娠,不建议在孕38周时剖宫产终止妊娠。理由只有一个那就是在孕38周时还是存在一小部分宝宝的胎肺没有发育成熟,如果此时剖出来会严重影响宝宝的围产儿结局,有的甚至需要上气管插管,听了这些或许你还是会讲,医生就是会吓唬人,我周围的宝妈孕38周剖宫产的多的去了,也没有看那个宝宝不好的。前面也讲了,这种概率是低概率事件,但是总是有些宝宝在此时剖出来会发生类似情况。总之一句话,尽量不要在孕39周前做无指证的剖宫产,避免宝宝受苦,甚至发生远期危害。
至于孕39周,这其实是个特殊的孕周,有研究提示孕39周以后才是正真意义上的足月,此时剖宫产的宝宝胎肺不成熟的概率最低。也就是讲在这个孕周剖宫产对宝宝来讲最好。
总结,亲爱的宝妈在决定一定非剖不可的时候,尽量想想肚子的宝宝,最好在孕39周以后剖宫产,因为孕39周以后剖宫产的宝宝胎肺不成熟的概率最低。祝好孕。
根据美国妇产科医学指南提示对于择期剖宫产的宝妈,原则上尽量在孕39周以后。
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怀孕满37周,胎儿足月。所以正常足月产儿,是指在38周~41周+6之间出生的宝宝。
产前内检的时间,一般是胎儿足月后进行,通常在38周内检,主要目的是评估分娩方式。如果符合剖腹产指征,医生通常会建议尽量到39周剖;顺产的话只要在41+6之前都可以,满了41+6就要催产,以预防过期妊娠。
对足月儿的界定,美国妇产科医师协会有不同的观点,认为怀孕39周~41周才是真正意义上的足月儿。与39周之前出生的新生儿比较,39周后出生的新生儿胎肺更加成熟。而大量的临床研究,也证实了这一观点。
但是需要提醒:建议产妇尽量在39周剖宫产,这里有一个前提,那就是:经过产前评估胎儿和产妇能支持妊娠到39周。如果产前检查提示羊水减少或开始羊水浑浊了,那么及时剖腹产才是正确的。
以前有一个例子:有位产妇听说胎儿在子宫多呆一天,孩子就更加聪明,本来医生建议39周剖腹产的,她愣是等到预产期那一天到了再去剖。孩子剖出来重度窒息,羊水都臭了,整整住了一个月的院,宝妈后悔不已。
总之:如果产妇符合剖宫产指征,而且产前检查胎儿和产妇能维持到39周,那么到39周剖腹产对胎儿的健康更好一些;如果提示胎儿缺氧或窘迫,那么就不必等到39周;
另一方面,如果产妇符合顺产条件,那么就应该尽量争取顺产。顺产的宝宝总的来讲要比剖腹产要好,也有利于产后康复。只有实在顺不了了,才需要考虑剖宫产。
祝:母子平安!
我们老祖宗一直流传下来的说法“十月怀胎”肯定是有道理的。妊娠满28周到36周,在这个期间出生的新生儿就是早产;而在妊娠满37到42之间的则是足月;超过42周的妊娠是过期分娩,过期分娩不是好事,现在只要去做产检,医生都会在妊娠满42周前要求准妈妈分娩,所以过期分娩的情况现在极少。
很多准妈妈可能会疑惑,既然满37周都是足月了,那么38周、39周做剖腹产手术不是一样的吗?其实,我们是在选择最佳的时间来做剖腹产,并不是说不能做剖腹产手术。
胎儿足月后,再呆在准妈妈的肚子里,就是在发育生长,一天比一天重;根据相关研究,胎儿在准妈妈肚子里,一天的发育就等于外面几天的发育效果,所以在没有特殊情况迫切要剖腹产的,医生都会建议把剖腹产手术放在39周来做。
一般来说,胎儿超过35周之后,大多数胎儿的肺部都发育成熟,能适应外界的环境,但是也有极少数的胎儿,肺部发育会相对迟缓,有的甚至要超过39周才发育成熟。因此,为了减少剖腹产人为提前让胎儿出生而遇到的问题,有经验的医生都会建议39周来做剖腹产手术。
在剖腹产的最初时期,剖腹产的初衷是为了保障不能顺产的准妈妈和胎儿的安全,喜欢剖腹产的人越来越多使得剖腹产变得普及。
所以,如果准妈妈有特殊的情况,在为了保障准妈妈和胎儿安全的前提下,就不会去考虑最佳剖腹产时间,比如有下面情况,就会提前进行剖腹产手术让胎儿出生。
准妈妈产前检查有异常,如骨盘狭窄;软产道有瘢痕狭窄分娩时候不能扩张;盆腔内或子宫壁上有肿瘤;产前出血,诊断为前置胎盘或胎盘早期剥离;胎位不正等原因,影响顺产,就要做剖腹产手术;
胎儿发生宫内窘迫,胎心音发生变化或羊水中出现胎粪;胎盘功能严重减退,使得胎儿缺氧;胎儿过大等这些属于胎儿原因的,也是要做剖腹产手术。
建议,能顺产的准妈妈,可以尝试下顺产。如果确实觉得自己不能顺产,考虑剖腹产也是不错的选择。
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想必很多准妈妈都知道,胎儿满37周就算足月了,其各个器官已经发育成熟,因此38周的胎儿和39周的宝宝并没有本质上的差别,可能只是在体重上会有轻微的不一样。
其实怀孕38周以后,胎儿的各个重要脏器器官都已经发育成熟了,即使此时生产,也不会影响胎儿出生以后的健康成长。
另外,如果没有特别紧急的情况,医生都会建议准妈妈在39周以后再实行剖腹产。这是因为胎儿在准妈妈肚子里呆得久一点,对胎儿来说是越好的。
当然了,如果准妈妈身体特别不适,或者已经发现了胎宝宝可能存在的一定风险,那就需要尽快剖腹产了。
总之,已经选择剖腹产,在38周和39周进行都是可以的。建议准妈妈根据自身的情况和胎儿的各种数据分析,再选择合适的时间进行剖腹产就可以了。
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胎儿足月后,决定剖腹产的孕妈,手术选38周还是39周,区别大吗?区别大,在医院除非有些特殊的原因,医生都会在满了39周才会给孕妇做剖腹产手术的。
医学上认为在37周-42周之间出生的婴儿都可以算足月出生,但是理论上来讲39周出生的婴儿比起38周出生的婴儿来,身体素质会好一些,体重会重一些,自身的抵抗能力也强一些。为什么会是这样的,因为37周之前生产的婴儿算早产儿,37周婴儿的各个器官才刚刚理论上发育完成。发育完成后在母体内多待些时间,待到38周,再到39周,是不是更有保障。
我在住院待产的时候,遇到一位二胎剖腹产的妈妈,当时她就想在38周多一点的时候进行手术,因为年龄有点大,孕后期特别的辛苦,就想早一点卸货。医生不同意,告诉她大人和孩子没有什么问题,没有必须尽早让孩子出来的理由,还是等到满了39周吧,后面是住了几天的院,39周一满,第二天做的手术。
身边也有一个很负面的例子,有位年轻的喜欢玩的妈妈,怀了孩子,终于熬到了37周,就强烈要求剖腹产了。后来家里人说不过她,给想了办法就动了手术,是个男孩子,白白胖胖的。出了月子后孩子外婆照顾的,孩子有一天发烧外婆照顾得不仔细,烧坏了脑子,现在7-8岁了也只有几个月婴儿的智商。这样的结果不知道是不是由于提前剖腹产孩子体质不太好而引起的,但是作为家长我们都不希望孩子有一丝丝的危险。
除非有不得已的原因,必须在38周剖腹产,能39周剖腹产的就39周吧,让孩子在肚子里多待一点时间,再好好长一下总是好的,我们也会安心一些。
怀孕37周至42周都为足月胎,也就是这个期间顺产生下的宝宝都为足月婴。
但如果是确定剖腹产的话,在剖腹产时间可以选择的情况下,当然选择39周再剖比较好了。而且医生建议的最佳剖腹产时间就是39周,而不是孕38周。
因为在怀孕38周是胎儿呼吸系统和消化功能正在完善的时期,如果38周剖腹产的话,胎儿成熟度及胎儿体重都不如孕39周好,孕38周剖腹产的宝宝出现新生儿窘迫综合征的几率比孕39周剖腹产宝宝大。
孕39周胎儿已从胎盘获取大量抗体并储存,作为出生后对自身的保护,但孕38周胎儿却少了抗体的获取与储存。
当然,怀孕多少周剖腹产还是因人而异的。医生会根据B超、胎心监护等相关检查所得出的数据,结合临床症状综合分析决定手术时间。祝顺利!
胎儿足月后决定剖腹产的孕妈手术选38周还是39周,区别大吗?
剖腹产是一种分娩手术,它的目的是确保母婴平安,对于不具备顺产条件的孕妈来说,剖腹产是最好的分娩方式。如果是有计划实施剖腹产手术,孕妈在手术前要做足准备,和医生沟通好具体安排在哪一天进行手术。
那么,胎儿足月后决定剖腹产的孕妈手术选38周还是39周,区别大吗?
胎儿足月也就是孕37周后,既然决定了剖腹产,那就需要先做一系列检查,让医生根据孕妈和胎儿的情况评估下目前母婴状态,看看是38周剖还是39周剖比较合适。
1. 如果说只是胎位不正、骨盆狭窄等不会造成胎儿有危险的剖腹产指征,那么孕妈可以选择晚一点剖腹产,也就是39周。
2.如果是前置胎盘、二胎剖腹产、羊水浑浊、多胞胎等,需要孕妈时刻注意的剖腹产指征,那么最好是在38周剖腹产,甚至有的还要早一些。
3. 38周剖和39周剖,其实区别大不大,主要看宝宝在肚子里的发育情况。有的宝宝虽然出生的早,但是身体发育已经接近成熟,出生后能适应;有的宝宝虽然晚出生,但是发育的不够完善,出生后还有可能进保温箱呢。
我们来看下,哪些孕妈需要剖腹产的!
孕妈自身原因:骨盆狭窄、胎头骨盆不相称、过期妊娠、产道阻塞、子宫曾接受过手术、生殖器病毒感染等。
胎儿自身原因:胎位不正、低体重儿、巨大儿、多胞胎、胎儿畸形、胎儿缺氧、窘迫等。
胎盘原因:前置胎盘、胎盘早剝
总之,不管是38周剖还是39周剖,孕妈都要积极听取医生的建议,配合医生做好剖腹产工作。同时,也不要过于紧张,剖腹产手术没有想象中那么危险。
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一般来说,胎儿满37周就算足月了,但不是说一足月就可以剖腹产了,虽然此时出生的宝宝看起来各方面都很健康,但是在出生后几个小时内很可能会出现低血糖、呼吸困难、需要抗生素等。
而孕38周的胎儿,虽然肝部、肺部、大脑等各个器官和孕37周相比成熟了一点,但此时剖腹产的宝宝,和39周出生的宝宝相比,虽然一周的时间之差,但是39周的宝宝,大脑、肺部、肝脏都发育得更加成熟。
因此,美国妇产科学院和母胎医学会将39周定义为真正的足月。
其次,39周剖腹产的宝宝,比38周剖腹产的宝宝来说,出现视力和听力问题的概率也比较低。与此同时,宝宝在体重、喂养、吮吸、吞咽方面表现得也更好。
所以,如果没有特殊情况,医生都建议准妈妈在39周进行剖腹产。
有些准妈妈为了孩子出生后有个好命运,就去找算命先生选择一个良辰吉日,进行择时剖腹产。先不说这种做法欠缺科学依据,就是38周选择剖腹产,对宝宝来说,还是有一定的健康风险的。
我知道,每个爸爸妈妈都希望自己的宝宝将来有个大好的前程,但是宝宝的未来是握在宝宝自己的手里的,所以,与其盲目追求宝宝大富大贵,还不如让宝宝健健康康地出生来得更加重要。
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这位粉丝妈妈已经是孕晚期了,当然之前医生就做过检查,说她的条件不是很好,可以尝试顺产,不过希望并不大。最后这位妈妈还是选择剖腹产了。但是在剖腹产的时间上和医生有了分歧。
这位妈妈是觉得38周的时候,有个好日子,良辰吉日出生对宝宝日后也是一种无形的保护。但是医生却建议39周以后再进行剖腹产。
那么到底该听谁的呢?
其实,虽然说38周和39周的宝宝都属于足月了,但是二者之间的差别还是不小的。
虽然我们说从37周开始,宝宝就属于足月的了,只是说明了宝宝在37周的时候,大脑肺部以及身体各个器官都发育的差不多了,如果这个时候剖腹产出来,是不用进保温箱的。但是发育的差不多了和发育的好了是两码事。
我们就拿宝宝的肺部发育来说,在妈妈肚子里面,宝宝是完全不用肺部呼吸的,所需要的氧气,以及排出的二氧化碳,实际上都是妈妈帮助完成的。但是他们一出生,马上就要动用自己的肺来工作。如果肺部发育不好的话,宝宝的呼吸就会成问题,这是一个很严重的问题了。
另外,宝宝在妈妈肚子里面多一周,会更加强壮一些。
宝宝在妈妈肚子里面并不是无所事事的,他们一方面是积极努力的去摄取营养,并且用这些营养来完善自己,强壮自己。另外一方面呢,他们还尽量的把妈妈给自己的那些免疫物质存储在体内,当他们出生以后,这些免疫物质可以帮助宝宝度过一次又一次的病菌侵袭,让宝宝能够更加健康的成长。
所以,对于宝宝来说,38周出生和39周出生,其实区别还是很大的。作为妈妈如果不是有不得已的情况,还是应该听从医生的建议,在39周左右的时候,再剖腹产。
不知道您是剖腹产呢还是顺产呢?剖腹产的话是什么时候进行的呢?一起留言来聊聊吧!
胎儿孕周达到37周就是我们所谓的足月了,一般来讲胎儿足月之后身体的各个器官都已经发育成熟了,但是宝宝在肚子里多呆一段时间总是好的,只要不超过41周都没有问题。如果孕妈早就决定要剖腹产了的话,选38周还是39周哪个好,那当然是选39周更好一些了。
我在生第二胎的时候,因为宝宝胎位是臀位,只能选择剖腹产,当时医生也是建议39周的时候进行剖腹产。医生说38周的胎儿比37周的肺部,大脑等器官发育的都更成熟了,39周的胎儿比38周的胎儿发育的又更成熟一些。而且39周出生的胎儿比38周出生的发生呼吸系统疾病的概率更低一些。
我是正好早39周这一天进行剖腹产的,如果现在让我重新选择的话,我希望能在往后推迟几天,因为我宝宝出生的时候感觉眼睛发育的还不够成熟,生下来一个多星期才睁开眼睛。
我觉得还是等到瓜熟蒂落,宝宝自然发动的时候最好。
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