为什么白天不咳嗽，夜晚躺下时咳嗽非常厉害不间断？ 导致咳嗽的原因有很多，比如说普通感冒，流感，肺炎，哮喘等等。

如果是白天不咳嗽而夜晚有比较明显的咳嗽，可能有以下几个原因。

原因一：变异性哮喘：

哮喘是一种慢性呼吸道疾病，患者可表现为咳嗽，胸闷和气喘等症状，尤其是在夜间或者凌晨的时候症状更为严重。哮喘还有一种分类叫做变异性哮喘，这种哮喘的表现就比较符合题主所问的问题。变异性哮喘比较特殊，一般是只有咳嗽这一种表现，没有胸闷，气促等症状。

而且变异性哮哮喘还没有咳痰，只有干咳，特别是在夜间可出现不明原因的剧烈咳嗽。这种哮喘在遇见刺激性的东西时好发作，比如吸入冷空气，油烟，灰尘等。哮喘一般来说都是比较难治的，但是经适当的治疗和预防是可以控制病情的，比如保持室内环境的空气清洁，常通风换风，远离烟雾，注意保暖，特别是在冬季。

原因二：炎症：

其实，人之所以咳嗽是因为咳嗽本身是人的一种自我保护反应，咳嗽的目的是将进入身体内的异物，或者说是有害物质排出体外，比如说吸入了灰尘，毛发等异物身体会通过咳嗽将其咳出。

同样的，如果我们的起到受到了细菌，病毒，支原体，衣原体等微生物的感染而引发炎症，身体也会通过咳嗽将致病微生物以及炎症产生的物质（如痰液）等排出体外。

有些人得了炎症为什么白天几乎不咳嗽而到了夜晚才咳嗽呢？

可能的原因是白天人处于活动状态，大脑的注意力被周围的事物，说话，工作等转移了，对咳嗽的注意力降低了，所以才感觉咳嗽的少了。而到了夜晚，身体处于放松的状态，反而对咳嗽更为敏感了，再加上夜晚温度比较低，更容易引发咳嗽。

最后总结：如果出现了不明原因的夜间咳嗽，最好是及时到正规医院进行咨询，找到真正的病因才好针对性的治疗。如果是变异性哮喘的话，可以用一些糖皮质激素类药物，抗白三烯类药物或者支气管扩张药。如果是炎症的，体质差些的人难以自愈，这时需要到医院进行检查，确定具体的感染病菌后再针对性的用药，才能有效的控制住炎症引发的咳嗽。如果夜间咳嗽特别剧烈而影响睡眠的话，也可以用一些治疗咳嗽的药物。具体需要到正规医院咨询，切不可盲目用药。

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引起咳嗽的原因很多

最常见的是上呼吸道感染，这种情况一般急性起病，之前有鼻塞或者咽痛发热等症状，随后出现咳嗽，有时有痰。一般病程较短，口服药物后一周左右内明显好转。但是有时候引起气道高反应性，会持续干咳数星期，这个气道高反应性咳嗽，以夜间咳嗽为主，油烟刺激性气味会加重咳嗽，说话也会刺激咳嗽。

要注意的是，如果连续一到两周咳嗽，一般口服药物无缓解的情况，一定要行胸部CT检查，了解肺部有无病变。因为肺炎、肺结核、胸腔积液都会引起咳嗽，比如胸腔积液咳嗽就是夜间平躺时加重。

有人会问如果行胸部CT检查，肺部没有问题，我怎么咳嗽一两个月？这种情况就要慢性咳嗽，主要原因分为下面几个：

1.上气道咳嗽综合征/鼻后滴综合征，鼻炎咽炎等疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉等部位，直接或间接刺激咳嗽感受器，导致以咳嗽为主要表现的综合征被称为鼻后滴漏综合征。2006年美国咳嗽诊治指南建议用上气道咳嗽综合征替代鼻后滴漏综合征。还常与咽喉部的疾病有关，如变应性或非变应性咽炎、喉炎、咽喉部新生物、慢性扁桃体炎等。它的特点是发作性或持续性咳嗽，以白天咳嗽为主，入睡后较少咳嗽，近年来随着气候变迁，大气污染加重，患者叠进感冒药、滥用抗生素等，使本病发病日趋增多。

2.胃食管反流性咳嗽：因胃酸等胃内容物反流进入食管，导致的咳嗽。典型反流症状表现为烧心（胸骨后烧灼感）、反酸、嗳气等。部分胃食管反流引起的咳嗽伴有典型的反流症状，但有不少患者以咳嗽为惟一的表现。其次为咽球感和咽部异物感、声音嘶哑。其咳嗽多为刺激性干咳，亦可表现为有痰的咳嗽，绝大多数为白天咳嗽。

3.“哮喘”引起咳嗽-咳嗽变异性哮喘：如果咳嗽超过2个月，则应考虑变异型哮喘的可能。是一种特殊类型的哮喘，咳嗽是其惟一或主要临床表现，无明显喘息、气促等症状或体征，但有气道高反应性。

4.慢性支气管炎引起咳嗽：多是老年人，过去有吸烟病史，每年冬春季节发作，每次持续两三个月，胸部CT有时会有典型的慢支改变。

冬天是感冒咳嗽流行的季节，很多小朋友或者老年人最怕冬天，因为冬天经常咳嗽的厉害。但是大家要知道，咳嗽是我们人体用来保护我们呼吸道“干净”的一个生理反射！如果你经常咳嗽，那证明你的呼吸道经常受到刺激，这个刺激物可以是物理性的，也可以是化学性的，比如肿瘤、鼻涕、细菌和病毒等等。

言归正传，为什么白天不咳嗽，夜晚躺下后咳嗽的非常厉害呢？

首先必须声明一点，咳嗽的原因千千万，并且常常搞不清道不明，而我所说的只是其中的一些常见的。

题主对自己病情总结的还是比较细致的，“白天不咳嗽，晚上躺下后咳的厉害”，这说明可能体位的变化会加重咳嗽发射。以下几种疾病常常在体位变化之时有所不同。

第一，心功能不全，更具体的讲应当是右心功能不全。为了让大家更好的明白点，我特意找了下面这个人体的心肺循环图。?
大家看，橙色线条圈出来的就是右心到肺的“通路”。晚上躺下以后外周循环回流到肺里的血多了，但是由于心功能比较弱，血液不能够及时的通过心脏“泵出去”。于是，血液就在肺里淤积，所以就容易产生咳嗽反射。大家还要注意一个急症：急性心肌梗死！这个病有点时候发病就是以咳嗽为开始表现，其道理和上述的一样，就是心功能不全。

第二，鼻后滴流综合征。晚上躺下睡觉，鼻腔分泌物就会倒流到人的咽喉部。这个时候就会产生咳嗽！这种患者通常在咳嗽前会感觉到鼻子痒痒的，想用手去揉一下。有的人甚至会感觉到鼻涕在往鼻子后面流出来，但是擤鼻涕却擤不出来。

第三，咳嗽变异性哮喘。这个病最大的一个特点就是有“夜间的刺激性咳嗽”！

我家先生就是这样的，白天不咳嗽，晚上躺下就咳得喘不过气来，而且是那种空空的咳，偶尔有一点点痰。

他有过敏性鼻炎，经常用鼻喷剂，但是每年也就春秋换季的时候犯两次，一次一个多月时间，过了那一段时间就可以了，跟个没事人一样。

几年下来我们就发现了规律，所以在换季的时候严密保护，不着凉穿衣带帽护着脑顶的百汇穴，带上厚一点的口罩不让鼻子受凉刺激鼻粘膜，避免花粉柳絮飞进鼻孔里。今年就有了不错的效果，只咳过两三次而且很快就好了。前几年可是严重的到处寻医问药，几乎做了所有关于肺咳的检查也没查出什么来。

我不是医生等专业人员，所以只是将我们的经历说出来希望对大家有所帮助。

咳嗽是最常见的症状之一，很多人都有过咳嗽的经历，但是很多时候白天不怎么咳嗽，一到了晚上睡觉躺下来的时候就咳个不停，根本无法入睡，特别折磨人！这到底是怎么回事呢，为什么白天不咳到了晚上才咳？接下来吴医生就跟大家聊一聊这个问题。

其实啊，我们的气道受植物神经的支配，晚上睡觉的时候迷走神经就会处于兴奋状态，这个迷走神经兴奋就会引起气道平滑肌痉挛收缩，所以咳嗽就会比白天加重！这也是为什么咳嗽在夜间普遍比白天严重的原因。

另外啊，咳嗽并不是大家想象的那么简单，老百姓都以为咳嗽用止咳药就行了，其实大家都把咳嗽想得太简单了，止咳药只能对症，如果没找准病因，服用再多的止咳药也是多余的。那么，夜间咳嗽都有哪些原因呢？

1.心衰：

心衰的时候就会常常出现夜间咳嗽、胸闷、气喘，病人往往需要坐起来症状才能缓解，这一方面跟夜间迷走神经兴奋气道收缩有关，另一方面跟夜间平卧时回心血量增多，肺淤血加重以及平卧时膈肌上抬，胸腔体积减小，肺脏被压迫有关。所以啊，如果一个有心脏病病史的病人出现夜间咳嗽，一定要警惕是不是心衰发作的可能！

2.感染

普通感冒、流行性感冒、支气管炎、肺炎、支原体感染等病毒、细菌引起的感染是咳嗽最主要的原因，治疗这方面的咳嗽止咳对症是一方面，如果是细菌感染，还需要使用敏感的抗生素抗感染治疗。

3.感染后咳嗽

感染后咳嗽又称“感冒后咳嗽”，很多人在感冒之后咳嗽仍然迁延不愈，主要以干咳为主，通常持续3～8周，胸片检查无异常。治疗这类咳嗽主要以对症止咳为主，并不需要抗感染治疗。

4.咳嗽变异型哮喘

咳嗽变异型哮喘是哮喘的一种特殊类型，跟典型的哮喘不一样，咳嗽变异型哮喘无明显喘息、气促、哮鸣音等症状，主要以咳嗽为唯一或主要临床表现，干咳为主，夜间及凌晨明显，感冒、冷空气、灰尘及油烟等容易诱发或加重咳嗽。诊断和治疗咳嗽变异型哮喘就得跟治疗哮喘的原则一样。

5.其他疾病引起的咳嗽

比如鼻咽部疾病（鼻后滴流综合征、慢性咽炎、慢性喉炎、慢性扁桃体炎等）、消化道疾病（胃食管反流性咳嗽）、药物（阿司匹林、ACEI类药物等）也都会引起咳嗽，要想根治也需要到专科明确诊断，然后再进行针对性治疗。

总结一下：

咳嗽并不是大家想象的那么简单，引起咳嗽的原因也有很多，普通人确实很难鉴别，如果咳嗽反反复复迁延不愈，一定要及时到医院就诊，以便弄清楚病因是什么，这样才治疗咳嗽才能取得最好的效果。

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咳嗽在我们现实生活当中是比较常见的一种病症，几乎每个人都经历过。经常咳嗽的人都会发现有这样一个问题存在，那就是自己在白天出现咳嗽的次数很少甚至不咳嗽，而到了晚上就会频繁、剧烈的咳嗽，严重影响我们正常的睡眠和呼吸。

夜晚咳嗽的原因

不同原因导致的咳嗽，夜间加重的原因也是不一样的。

第一，如果是慢性心功能不全患者，可能会由于晚上睡觉采取平卧位时，加重了肺部淤血而引起咳嗽，睡到一半突然胸闷、喘不上气、咳嗽不止、有带血丝的痰液等，很可能是心脏病引起的咳嗽，最好尽快到医院就医。

第二，如果是患有慢性支气管炎等疾病，可能因为晚上睡觉躺下时，加重痰液刺激而剧烈咳嗽。

第三，如果因为患有慢性咽炎，在睡觉的时候张口呼吸，咽喉部和呼吸道粘膜长时间受到冷空气的刺激引发气道痉挛而咳嗽。

第四，室内温度的原因，夏天天热，冬天天冷，很多人晚上睡觉也开着空调，而夜间和白天的气温相差较大，这样就会导致咳嗽。

第五，疾病导致夜间咳嗽，如过敏性咳嗽。过敏性咳嗽持续或反复发作性的剧烈咳嗽，多呈阵发性发作，晨起较为明显，夜间咳嗽比白天严重，咳嗽时间长久，通常会持续3个月，以花粉季节较多。

第六，刚上床半小时内就开始咳嗽，坐起后有所缓解。这种咳嗽多由鼻涕倒流刺激咽喉引起，可能由上呼吸道感染导致，如过敏性或非过敏性鼻炎，及急性、慢性鼻窦炎。

第七，凌晨四五点时咳嗽，若长期如此，可能是哮喘发作，需及时就医，并找出过敏原，若短期如此，可能是支气管炎。

第八，入睡约1～2小时后突然剧烈急咳，伴随胸闷、胀气、口干口苦、声音沙哑、心灼热感等症状时，很可能是胃食管反流所致的咳嗽。

第九，如果睡眠中突然咳嗽不止，像被呛到一样的感觉，且睡眠浅、噩梦多，则可能是上呼吸道阻塞症候群，与睡眠呼吸暂停综合征有关，可到睡眠专科确诊。

综上所述，晚上咳嗽加剧，需要具体检查一下到底是什么原因引起的咳嗽，要知道咳嗽是我们身体的一种排毒手段和应激反应，患者如果出现病理性咳嗽，其实在某种意义上是好事，因为这能提示我们身体存在异常的变化，帮助我们及时发现疾病，所以建议大家积极就诊，尽早确定病情，然后对症治疗。

白胡椒3克，姜汁少许混合，巴布贴贴于背部两侧，注意保暖。肺怕燥，更怕寒，尤其是背寒。晚上被子厚点，保暖则不咳。辨证肺有水气有寒，西医治不了的话小青龙汤加减。

白天不咳嗽，夜晚躺下睡觉的时候咳嗽厉害不间断，什么原因？

其实朋友们不必太担心，白天不咳，晚上咳，不一定是疾病引起的，可能的原因如下:

1、夜间睡觉的时候肺把白天伴随空气吸入的粉尘、烟尘、细菌、病毒等有毒的物质排出，偶尔咳几声，可能是排毒的表现，不用太担心。

2、晚上睡觉的时候姿势不对，不睡枕头，平平的睡觉，人们参与呼吸的腹肌和膈肌受重力的影响，自然的向胸部移动，呼吸会出现不同程度的受限，偶尔也会引起咳嗽。

3、睡觉的环境不通风，相对封闭，尤其是在吹空调的时候，冷风或者热风均可以刺激呼吸系统引起夜间睡觉的时候咳嗽。另外睡觉环境中尘螨、粉尘、烟尘、宠物皮毛等也会刺激呼吸系统，引起咳嗽。

4、晚上睡觉之前吃辛辣刺的夜宵，也可以引起咳嗽。

5、咳嗽型哮喘，常常在夜间睡觉的时候出现规律发作的干咳，有一种类型的哮喘被称为夜间哮喘。

6、幔支炎、肺气肿，慢阻肺并发肺心病，也常常在夜间睡觉的时候出现阵发性咳嗽。

7、肺淤血水肿，这种情况主要见于慢性左心衰竭，主要是因为夜间睡觉的时候迷走神经兴奋导致，通常在睡觉的被咳嗽或者呼吸困难憋醒。

8、胃食管反流病，主要是在晚上睡觉的时候，尤其是平躺睡觉，胃内容物非常容易发生反流，并被误吸入呼吸系统，引起咳嗽。

从以上可以看出，导致白天不咳，而晚上睡觉的时候就咳，不一定是疾病引起的，像肺在夜间排毒，睡觉之前吃夜宵进食辛辣刺激食物，晚上睡觉姿势不对，睡觉的环境因素刺激导致夜间咳嗽，也有可能是疾病导致的咳嗽，如夜间哮喘、慢性左心功能不全、支气管炎慢阻肺，甚至还有可能是胃食管反流病发生反流导致的，遇到这种需要仔细甄别，寻找原因，首先排查不是疾病因素导致，排除非疾病导致的夜间咳嗽，才考虑疾病原因导致的夜间咳嗽。

咳嗽是人体的保护性反射机制之一，咳嗽可以帮助把呼吸道的异物和废物排出体外，避免呼吸道感染。引起咳嗽的原因有许多，过敏、炎症、胃食管返流等、药物等都会引起咳嗽，有些患者感冒痊愈后还有继续咳嗽一段时间，这种属于感染后咳嗽。不同原因引起的咳嗽治疗方法也不同。

白天不咳嗽，夜晚躺下时咳嗽非常厉害不间断，常见原因有：

1. 咳嗽变异型哮喘

咳嗽变异型哮喘是哮喘的一种特殊类型，咳嗽常常是唯一的或主要的临床表现，且多在夜间发作，多数为刺激性干咳，而且感冒、冷空气、灰尘和油烟等因素可使咳嗽加重。治疗主要应用局部吸入支气管舒张剂，可选择有糖皮质激素/支气管舒张剂的复方制剂，效果更佳。

2. 胃食管返流

如果是躺下后出现咳嗽不间断，也要考虑是否存在胃食管返流的可能。该病主要是由于胃贲门括约肌功能失调，导致患者平躺体位时胃酸、胆汁等向上返流至食管，从而刺激食管引起剧烈咳嗽，患者多同时合并有烧心的感觉，治疗以抑制胃酸分泌和促胃动力为主，所以可选用制酸药和促胃动力药。

3. 过敏

过敏原因也是需要考虑，因为是白天不咳嗽，晚上躺下后咳嗽，也有可能是晚上睡觉时接触到了一些能引起呼吸道过敏的致敏源如被褥、毛屑等，如果是这个原因，应该更换被褥，或使用抗过敏药物。

结语

无论是什么原因，长期慢性咳嗽都会对身体产生不良影响，所以应尽早到医院去明确病因，及时治疗。值得提醒的是，很多人吸烟，即使咳嗽了，还是舍不得戒烟，或没有意志力戒烟，这就需要提醒：远离香烟，否则咳嗽只会越来越厉害，为了家人和自己，戒烟吧！

感谢邀请！咳嗽是呼吸道非常多见症状，咳嗽是一种防御性性动作，目的就是清除呼吸道分泌物和异物，咳嗽本身对身体有益的，但咳嗽剧烈，影响患者休息及工作，反而常给患者带来很大的痛苦，如胸闷、咽痒、喘气等。

有很多患者白天不咳嗽，患者感觉非常正常，也没有不适症状。但一到夜间某一段时间，患者突然出现剧烈咳嗽，从睡梦中醒来，有时连续阵发性咳嗽一两个小时，甚至出现憋气现象，严重影响患者休息，影响身边其他人。

什么原因引起？单纯现在很难明确原因，但大多以下原因有关。首先就是过敏引起咳嗽变应性哮喘，机体对外界物质过敏，夜间迷走神经兴奋，就可以出现；其次就是支原体感染，肺部支原体感染，也可以出现夜间阵发性咳嗽；还有部分患者考虑胃酸反流引起，夜间睡觉，体位低，胃酸反流至咽喉部，有的进入气管，也可以引起刺激性呛咳。

建议最好详细检查一下，着手从这三方面检查，明确引起具体原因，针对性治疗效果挺好的！过敏需要抗过敏治疗，支原体感染就是阿奇霉素治疗，胃酸反流引起，需要治疗胃部疾病！