肠癌可以分为大肠癌和小肠癌两种，在我国以大肠癌为主，小肠癌少见。而大肠癌又可以分为结肠癌和直肠癌。那为什么肠癌会一直拉肚子？

1、手术因素

肠道是吸收食物中的营养物质和水分，剩下的残渣则逐渐形成大便而排出。肠癌目前治疗方法主要是以外科手术治疗为主，即根据患者不同的病情，切除病变的肠段。如此一来，便容易导致肠黏膜吸收的面积和肠管内有效的容积减少，故而使得食物中的水分被肠道吸收也减少。未会被吸收消化的食物和水分，致粪便淤积增多，进而使得排便次数增多。因此手术因素的影响会导致肠癌一直拉肚子。

2、肠道内环境

正常情况下，我们人体内的肠道是有益细菌和有害细菌共存的场所，其菌群是处于一个相对平衡的状态。当肠道发生癌变时，尤其是手术、化疗、放疗之后，会打破原来的平衡状态导致菌群失调，即有益的细菌数目减少，有害的细菌数目增加。当有害的细菌数目超过有益的细菌数目时，则容易导致肠道出现感染，而引起腹泻的情况出现。因此，肠道内环境因素的影响也会导致肠癌一直拉肚子。

3、饮食因素

在我国有这么一个错误的做法：为了让患者早日康复出院，在饮食方面下足了功夫，各种鸡鸭鱼肉应有尽有，各种营养品保健品也是一应俱全。其实这种做法是不正确的。这些所谓的补品是属于高脂肪高蛋白以及低纤维素食品，肠癌患者的肠道功能还未完全恢复，吃了太多这些东西不但没办法吸收，反而容易增加胃肠道的负担，出现消化不良而引起腹泻。因此饮食因素的影响亦会导致肠癌一直拉肚子。

总的来说：引起肠癌一直拉肚子的原因可以有手术因素、肠内环境因素及饮食因素这三种因素的影响而导致。

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结直肠癌最常见的症状就是大便性状的改变，比如腹泻、便秘、脓血便等等，这是由于肿瘤刺激、肠壁所产生的应激反应，肿瘤存在症状就难以缓解，为什么有些病人手术都做了，还一直拉肚子、腹泻呢？

原因之一是手术所致。结肠癌不论右半结肠还是左半结肠肿瘤，切除结肠肠管都比较多，大约一半左右，粪便在结肠停留时间短、重吸收也减少，致直肠压力增大，大便次数增多。

若是直肠癌，直肠贮存粪便的地方，长约13-15cm，膨大葫芦状，手术一般会切除全部直肠，腹泻可能性自然就大。还有些低位直肠癌术后吻合口刺激也会出现下坠、便不尽的感觉。

手术所致的腹泻有可能随时间推移，肠道慢慢就代偿，或许症状减轻。

原因之二肠道菌群紊乱。肠癌手术是污染性的，因此多有抗菌素应用，有时使用时间比较长、剂量大，可能造成肠道菌群紊乱、腹泻。有些年龄大、体力弱的病人还可能发现肛周豆腐渣样物，或许并发有真菌感染。

原因之三化疗药物所致。肠癌术后一些病人需辅助化疗，化疗多用铂剂、氟尿嘧啶类药物，这些药物有腹泻的毒副反应，还有“替康”类药物对某些病人腹泻还非常严重。一些直肠癌病人可能还有放疗，也是造成腹泻的原因。

腹泻对病人生活质量严重影响，甚至营养不良、电解质紊乱等等，必要时需以止泻、支持等对症治疗。我是@刘永毅医生 ，感谢您的阅读！

老百姓所说的肠癌一般是指结直肠癌。肠癌是一种恶性疾病，简单的按部位分包括：结肠癌和直肠癌。目前结直肠癌高危人群包括：年龄大于50岁，有结直肠肿瘤或其它癌家族史、吸烟者、肥胖和有血吸虫等病史。对于结肠镜发现结直肠腺瘤的应积极干预，定期复查结直肠镜。

肠癌患者为什么会出现腹泻？

拉肚子用医学术语讲叫做腹泻。腹泻是指大便次数增多（＞3次/日），粪便量增加，粪便稀薄（含水量＞85%），肠蠕动增快。腹泻机制包括：渗出性、分泌性、渗出性和动力性。其病因主要为：1.胃部疾病；2.肠道疾病； 3.肝脏胰疾病； 4.全身疾病。肠癌患者发生腹泻是由于肠道肿瘤引起的。结直肠癌恶性肿瘤，会侵犯肠道粘膜，破坏其完整性。一般来说左侧结直肠癌多数表现为便血、腹泻、便秘和肠梗阻等症状。其一般病理形态为溃疡性，简单说就是粘膜的广泛破坏，导致肠道功能受损，进而导致大量的肠液渗出。一般中期肠癌患者会出现腹泻、便血，但到晚期以后，由于肿瘤的增大其导致肠道堵塞，出现肠梗阻，表现为不能排便，排气。

结直肠癌患者出现腹泻后如何治疗？

对于结直肠癌腹泻的治疗，针对其病因治疗。如结直肠癌按照其分期进行治疗，目前针对其治疗手段包括：手术治疗，化疗，放射性治疗，靶向治疗和免疫药物治疗。同时给予对症治疗，包括补充电解质和必要时输血治疗。

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肠癌包括大肠癌和小肠癌，以大肠癌最为常见，小肠癌不常见，但还是时有发生。

大肠癌主要分为直肠癌和结肠癌，是比较常见的恶性肿瘤，我国东南沿海高发。

大肠癌是先天遗传和高脂肪饮食、进食纤维素不足等不良饮食习惯以及溃疡性结肠炎等炎症性疾病共同作用的引起的。

多在40岁以上发病，但目前在30岁以前就患上直肠癌也有。

肠癌通常静悄悄的发病，来的时候便不会通知你的。

肠癌最早出现的表现是大便习惯的改变、大便性质和形状的改变。

大多数肠癌患者都会出现血便，部分患者可以出现一直拉肚子，可以出现糊状大便，也可以出现人们熟悉的痢疾样脓血大便，并伴发内急，即随时都想排大便，大便排不尽感觉，肛门坠胀疼痛。

而部分患者出现大便形状变细，出现顽固性便秘的表现。

所以大肠癌患者可以表现为便秘和腹泻交替出现。

大肠癌为什么会出现拉肚子？

主要是因为肿块长大侵犯肠道黏膜和把肠腔占据了引起的，尤其是引起肠道黏膜受累。

（本内容仅供参考。）

肠道肿瘤及其分泌物能刺激肠道，从而导致腹泻。

肠癌不仅仅会出现腹泻，常见症状还有以下几点：

1、排便性状改变，如便血、便细

2、排便次数增多或便秘

3、放屁增多

4、腹痛

建议以下人群定期筛查：

1、40岁以上人群

2、直系亲属有结直肠癌病史

3、有慢性腹泻，持续超过3个月

4、经常发生便秘、黑血便和黏液便

5、长期精神抑郁、近三个月体重明显下降的人

此外，肥胖者患肠癌的风险高于体重正常者。

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（图片来源于网络，侵权即删）

大肠癌即结直肠癌，发病率和致死率已经高居恶性肿瘤的第三位，早期的肠癌没有特异性的症状，即使有非常隐秘，容易和普通的消化道疾病混淆。

肠癌的早期症状都有哪些呢？

一些大肠癌常伴随着腹泻的症状，不同于因细菌性感染引起的肠炎性腹泻，因大肠癌腹泻同时表现为肚子疼、还会伴有腹胀、腹部压痛等肠梗阻的症状，拉完后症状没什么缓解，还常在夜间发作。

这种腹泻，排便感很急，总想拉却总拉不干净，伴有肛门向下坠的感觉，腹泻和便秘交替出现，排便次数明显改变。

这种由于肠道肿瘤占据了肠腔的部分空间，使正常大便难以通过，部分粪便被肠道细菌液化，形成水样粪质绕过自肛门流出，量虽少但次数多。

肠道是人体最大的免疫器官，也被称为人体的第二大脑，它对人体健康至关重要。只有肠健康，才能常健康！

据2018年《中国结直肠肿瘤早诊筛查策略专家共识》的数据显示，结直肠癌每年新发病例42.92万人，死亡病例28.14万人，已成为我国仅次于肺癌、胃癌的第三大高发癌症。

除了结直肠癌，很多人可能还听过结肠癌、直肠癌、大肠癌……傻傻的分不清它们之间的关系。

其实，简单来说，发生在结肠部位的恶性肿瘤就叫结肠癌、发生在直肠部位的恶性肿瘤叫直肠癌，而大肠癌和结直肠癌则是结肠癌和直肠癌的统称。

那么，哪些人属于大肠癌的高发人群呢？如何早期发现大肠癌呢？

大肠癌的高危人群有哪些？

50岁以上的人群。随着年龄增长，大肠癌的发生率逐渐增多。

有胃肠道肿瘤家族史的人群。如果一级亲属，即父母、兄弟姐妹中有大肠癌的发生，本人患大肠癌的风险将飙升至5倍以上。这类人群也属于危险人群，建议40岁以后，定期进行筛查。

长期炎症性肠病患者。炎症性肠病（包括溃疡结肠炎和克罗恩病）发病率在8年以上的患者，患大肠癌的危险度能达到10倍以上，这类人群要在医生的指导下，定期复查。

肠道有一些症状的患者，比如得过阑尾炎、进行过胆囊切除术的患者，也需要多关注大肠。

大肠息肉患者。有家族性息肉病或非遗传性息肉的患者，也需要定期复查肠镜，严密追踪。

早期发现大肠癌主要的方式是什么？

早期发现大肠癌的方法，最直观的就是进行肠镜检查。没有症状去进行肠镜检查发现的大肠癌，70-80%的都是早期癌。而出现症状才被发现的大肠癌，基本都到了晚期。

此外，还有一些无创性检查，比如大便潜血，它方便我们监测到出血很少，大便中没有颜色变化的情况。如果连续地大便潜血阳性，医生会建议去做肠镜检查。

肠镜筛查大肠癌，需要多长时间做一次？

无大肠癌危险因素的健康人，建议从40岁开始定期做肠镜筛查大肠癌，如果第一次肠道检查没有息肉和癌前病变，可以每隔十年进行定期检查。

对于大肠癌的高危人群：

• 有胃肠道肿瘤家族史的人群，建议每隔3-5年进行一次肠镜检查。
• 长期炎症性肠病患者，他们结肠癌的发病率在正常人8-20倍以上，需要每隔1-2年进行一次肠镜筛查。
• 大肠息肉病患者，根据医生的医嘱，定期进行肠镜检查。

常见的大肠癌癌前病变有哪些？该如何处理？

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直肠癌术后为什么容易发生腹泻？

　　根据临床观察，直肠癌手术后。患者多有不同程度的排便次数增多甚至腹泻现象，有的还出现腹痛、腹泻、水样便或有较多粘液，肛门里急后重等，一般少有血性粘液。出现这些情况可能与以下因素有关：

局部器官与功能缺失。　

　　直肠癌术后造成肠道形态和功能改变以及大肠黏膜吸收面积减少，因此原直肠的贮便及吸收水份的功能就会受到很大影响，因此术后在一段时间内，大肠上方下流的粪便就好像坐上直通车一样，有多少就排多少，以致病者较易出现不同程度大便数次增多或腹泻或里急后重现象，大便少的每天几次，多则十多次，这种腹泻多为吸收不良性腹泻。如果便形正常仅为大便次数增的腹泻，一般待2－3个月，人体续渐适应后会明显减轻或消失。

　　腹泻是肠癌的患者常见的一种症状，但很多患者在经过手术、化疗后任然出现了腹泻情况，这是为什么呢?肠癌治疗后出现腹泻的常见原因可能有以下几个方面：

　1) 手术因素：大肠癌手术需要切除部分肠段，造成肠粘膜吸收面积和肠管内有效容积减少，导致大便含水量增加，排便次数增多。有的中低位直肠癌要求保留肛门，由于肿瘤离肛门较近，位置较低，手术时需要充分暴露手术视野，组织牵拉可能使肛门括约肌或盆底神经损伤，导致术后肛门括约肌功能失调，也可致腹泻。

　　一般手术后三天肛门排气开始进食流质食物，如米汤，或粥类，逐渐过度到半流质、普食，饮食要清淡、温和，少食多餐，忌辛辣刺激食物，避免食高渗、过冷、过热、产气多的食物，特别是化疗期间，更不能吃油腻海鲜等难消化的食物，可以食用富含碳水化合物的食物，以增加水盐吸收。

　　2) 化、放疗因素：大肠癌手术后，大部分需要辅助化疗，部分直肠癌患者术后还要放疗，目的是提高根治率，减少复发转移。但是化疗药物对肠壁可产生直接的毒性作用，引起肠壁细胞坏死，造成吸收障碍，而致腹泻，放疗可引起放射性肠炎，出现腹泻。

　　轻度腹泻患者每日排便<4次者可不予止泻药，每日排便次数在4次以上但少于10次者，可给予复方苯乙哌啶1-2片/次，2-3日/次口服;中度腹泻患者，排便次数在10次/日以上,给予复方苯乙哌啶2片/次，3日/次口服;一般经服药两天腹泻症状可减轻;重度患者，排便次数在10~20次/日，应及时就诊，给予静脉营养治疗，注意防止水、电解质平衡失调。

　　3) 肠道内环境因素：大肠癌手术后肠内环境发生了变化，某些有益的定植细菌数目减少，又加上抗生素的使用，使肠道对抗生素敏感的正常菌群受到抑制，某些抗药菌株及有害菌群得以大量繁殖，原有的平衡被打破了，引起肠内菌群失调，而致腹泻，可选用肠道菌群调剂药物如双歧杆菌制剂等。

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　　4)饮食因素 手术后患者往往身体虚弱，家里人希望患者能早日康复，鸡鱼肉蛋自不必说，海参、鲍翅也想法送来，各种营养品、保健品更是应有尽有，恨不得让患者一下子全都吃了，其实，这时候患者的胃肠功能还没有完全恢复，有的东西吃了没法吸收，有的东西并没有其宣传的功效，吃多了反而会增加胃肠负担，导致消化不良，出现腹泻。

你好，我是李继臣主任，一位中医肿瘤科的老中医。很荣幸能够回答您的问题，希望这篇文章能够帮助到你。

肠癌，是近些年来发病率比较高的恶性肿瘤，对人体的危害非常的大，想要远离结肠癌就要在早期的时候提前预防，并做到定期检查！可千万不要小巧了定期检查，定期体检可以对我们的健康进行长期的关注，对结肠癌进行早发现早治疗早康复，免去了我们等到身体不适的时候才去就医这种亡羊补牢的现象。

肠癌的出现的确不是悄无声息，排便时是可以体现出来，一般正常的大便是圆柱形的条状，但是如果有肠癌的迹象的话，排便的形状就会有所改变，会变成细的活着扁的条状，槽沟状、细条状等。

除了大便的形状发生了变化，大便中带血也是会肠癌的症状，一旦有持续性、慢性带黏液便血，血色暗红，通常与粪便混在一起。便意频频或排便习惯有改变，有时只出血或黏液，而无粪便，此时，要读警惕是肠癌。还有就是排便的习惯发生了改变，排便的时间、次数，及便秘或不明原因的腹泻等，发生改变，要警惕。排便次数增多，便秘、腹泻反复交替出现等，都可能是肠道癌变信号。这也就是为什么肠癌患者为什么会有拉肚子的原因了。

确诊后要治疗为好，中医治癌在医学中是比较重要的方式，“中医三位一体疗法”采用内服与外用，局部和全身，脏腑和经络穴位相结合的综合疗法。消减瘤体局部病灶，增强机体的免疫力，保障免疫监视系统正常运行，以使机体主动消灭转移的癌细胞，实现长期带瘤生存。

想要远离肠癌，在日常生活中注意饮食是最重要的！保持饮食的营养合理，保证营养均衡，保证自己每日营养的补充，按照患者自身的情况，适当的进行有规律的、持续的锻炼，提高人体的免疫机能，增强体质，有助于抵抗癌细胞的侵蚀。