很多人说长期失眠伴有抑郁焦虑，很有可能是因为存在心理问题，但在一个医生看来，不管你的长期失眠是怎么来的，但目前的问题很可能达到疾病的标准，就不可能是单纯的心理问题，人定毕竟不能胜天，有病还是应该看医生吃药的。

是失眠症还是抑郁症？

我们知道长期失眠的患者大多伴有一些焦虑或抑郁的情绪变化，那这些失眠症患者和抑郁症患者应该如何区别呢？有没有可能一些长期失眠且存在焦虑抑郁情绪的失眠症患者，长时间治疗不好失眠的根本原因就是因为抑郁症呢？确实有！而且在临床上并不少见。

我们都知道抑郁症会表现为兴趣缺缺，表现为不喜欢社交，表现为闷闷不乐，表现为消极悲观，但抑郁症还有一些躯体化的症状表现，可能你还不是很清楚。比如失眠，就是抑郁症患者最常出现的躯体症状。上海精神卫生中心曾经做过一个我国抑郁症患者躯体症状的多中心对照研究，其中有65%的抑郁症患者存在不同程度和不同表现形式的失眠问题，位列所有躯体症状的第一位。

很多患者都是存在长时间，难以被治疗的失眠症状，来精神专科医院就诊的时候才被精神科医生发现。的确如此，我们对于低落情感的认知确实不高，很多时候都归咎于压力，但什么事情都有一个标准，超过这个标准了就是病，需要治疗。

其实抑郁症患者的失眠问题也是精神科医师需要经常面对的棘手问题，因为我们发现，抑郁症患者的失眠很难先于情感症状独立缓解，也就是低落的情感没恢复，失眠症状就很难缓解。而存在失眠症状的抑郁症患者，往往失眠症状的缓解预示着情感症状也得到了改善。

那如果长时间失眠，还伴有抑郁焦虑，应该怎么办？

其实好不夸张，确认抑郁症还是失眠症看似简单，但却是一件只有有经验的精神科医生才能正确分辨的问题，因为这里面涉及到抑郁症的诊断标准，而长期失眠的患者其实大多忽略自己的情感体验，或者认为“没什么好说的”，需要有经验的医生从蛛丝马迹中去伪存真，寻找真正的问题所在。

比如一次失眠门诊，一名50多岁的大姐长时间失眠来诊，说自己就是长时间睡不好觉，时间长了有点烦躁，晚上经常担心自己无法入睡。看上去是个典型的失眠问题，伴有一定焦虑，也可以称之为焦虑性失眠。但接下来的问诊中，发现大姐日常活动中存在对周围事物缺少兴趣，吃饭不香，体重下降，记忆力减退，不愿参加社交，还有觉得自己过的不如别人等等抑郁症状表现。所以确定大姐的真正问题是抑郁症，而不是失眠症，也就怪不得大姐的失眠总是治不好。

所以，如果你存在长期失眠，而且治疗效果不理想，建议到精神专科医院门诊进行诊治，看看是需要服用辅助睡眠药物还是需要服用抑郁药物。不要人为夸大药物副反应，大部分人的不良反应都是可以接受的，毕竟比较而言，得不到治疗的失眠症和抑郁症带来的危害一定要大的多。

找个自己爱好运动，打棒针或广扬舞，白天有说有笑晚上睡个好觉，??

你好，我是二级心理咨询师易一卜，一个有线下十年经验的心理咨询师。这里我来回答一下你这个问题。希望能对你有所帮助。

从你问的这个问题来看，长期的失眠已经影响到了你的学习或者生活。那么首先我们要分辨清楚失眠的类型。在这里我通过可控因素和不可控因素对它进行划分。

第一类：生理性失眠

这种失眠多半是身体里缺乏某种激素导致的；或者某一种躯体症状导致的。所以必须要搞清楚，失眠在这里到底是一个现象还是一个症状？你说了不算，我说了也不算，医院的医生说了才算。

第二类：心理性失眠

这种失眠多半是心理因素造成的，造成的因素有好几种：

• 觉得今天该完成的事情没有完成，潜意识觉得没有资格入睡。
• 明天即将发生的事情是自己不想面对的，明天又必须面对，所以很焦虑很抑郁，无法入睡。
• 睡眠中会长期出现噩梦的状态。所以恐惧入睡。
• 睡觉前没有养成好的习惯，长时间的翻看一些自媒体信息，消退了睡意。然后带来了睡不着的焦虑与抑郁。

总之一句话，长期失眠，如果已经影响到了正常的学习或者生活。一定要引起高度重视。积极就医诊断，听从医嘱，祝早日康复。

有失眠的朋友欢迎一起参加讨论，咱们评论区见。我的有一个视频里讲了克服失眠的一个小技巧。有需要的朋友可以关注我，看一看。

感谢邀请，我是国家二级心理咨询师王丁高老师。长期失眠伴有抑郁焦虑，应该怎么办？我从心理学的角度来分析解答：

首先：了解失眠是什么？失眠是晚上睡眠质量差，到了睡觉时间睡不着，半夜惊醒，有时候夜间醒来后，一直到天亮都毫无睡意。到了第二天，依然如此，整个人的精气神都被搞崩溃了，但是无论用什么方法调整都无济于事。自己很痛苦，而且失眠的症状越来越严重。

其次：出现焦虑症状。焦虑是一种莫名的心慌、心悸等症状，因为睡不着，所以要求自己一定要睡着，但是结果就是睡不着，于是就很焦虑。焦虑自己这样长期失眠，身体吃不消，容易垮掉。于是就会焦虑程度增加。

其三：抑郁症状。在失眠的前期，可能是焦虑比较多一些。但是长期的失眠和焦虑会导致自己的意志力变弱，心情低落。就出现了抑郁的症状。因为抑郁的症状是一种比较典型的情绪疾病，会严重损坏自己的心理症状，从而造成不必要的心理纠结。这样失眠会更加严重了。

那么如何来进行调整呢？

第一步：让睡眠变得好起来。在睡觉前放松，不要做剧烈运动，可以静坐半小时，把一天中不开心的事情都想清楚，接下来应该怎么做，从而让自己变得清净，这样在睡觉前脑袋比较空，容易入睡。

第二步：百天不要睡觉。如果晚上没有睡好，想要通过白天的补觉来弥补，那么晚上还是继续失眠。因为这样会形成一种条件刺激，白天补觉，晚上失眠。

第三步：建立睡眠条件刺激机制。可以设定晚上十一点睡觉，早上六点起床。长期坚持下去，那么到了晚上十一点，就想要睡觉了。

第四步：把当天的事情当天完成。当日事当日毕，在结束一天的事情后，自己就会很轻松，从而让自己变得很有成就感。在睡前进行暗示，晚上一定要睡个好觉，第二天才有精力做自己喜欢的事。

焦虑和抑郁的问题在睡眠得到改善之后，就会慢慢缓解。先要解决长期失眠的问题才是关键。好的睡眠会让第二天精力旺盛。

以上为我的回答，希望对你有所帮助。

长期失眠伴有抑郁焦虑，应该怎么办呢？

首先很高兴能够回答您的问题，也希望我的回答能够帮助到您。

抑郁焦虑往往与失眠是同时存在的。所以我们要把抑郁焦虑和失眠一起讨论一下。

第一，抑郁是对什么都没有兴趣，经常拿自己的短处和别人的长处来对来对比，没有爱好，没有兴趣，可以说整天就是没意思。自我感觉情绪低沉，无精打采，愁容满面，没有自信。

第二，焦虑一般是提心吊胆、恐惧和忧虑的内心体验，并伴有紧张不安。

第三，失眠，常表现为难以入睡、维持睡眠困难、过早或者间歇性醒，是睡眠障碍的一种表现形式。

第四，一般来讲抑郁和焦虑是失眠的原因，或者是诱因，当然，失眠的原因还包括其他的许多种，比如说外界的刺激等等，而长时间的失眠又可以加重抑郁和焦虑，也可以引起，头晕头痛，注意力不集中，没有精神，身体倦怠等一些症状。

第五，我们应该怎么办呢？

• ①首先我觉得应该养成一个很好的习惯，一个很好的作息习惯，几点起床，几点睡觉，睡前不要喝咖啡和茶等一些饮品，晚饭不要吃得过饱，睡前不要做大量的运动等等。
• ②向着阳光运动起来。我觉得在阳光下的运动是最好的运动，尤其是上午九点左右，可以使我们身体的阳气升发，这时候的运动是对身体阴阳平衡的一个调整。失眠按中医来讲，就是阴阳的失调。
• ③药物方面。一般短期的失眠，通过一些知识眠的药物都是可以治好的，如果是长时间的失眠，同时又伴有抑郁和焦虑等一些症状，那么就需要专业的医生给你做一下检查，然后辅助一些治疗。
• ④如果有抑郁和焦虑的症状，建议可以找心理医生做一下心理咨询，对症状的改善是非常有帮助的。
• ⑤再有就是中医的一些绿色疗法，比如说穴位的按摩，比如说艾灸，对身体都是非常有帮助的，比如说头部的百会穴，太阳穴，印堂穴等都有很好的调节头部经络的作用，也有安神镇静的作用，再配合上三阴交，足三里，气海，关元，等等一些穴位。

希望对您有所帮助，关注我，一起学习。

先来做个简单的测试，

1.我入睡困难（入睡时间超过30分钟）；

2.我每晚的睡眠时间＜6小时；

3.我总是思绪飞转，即使在睡觉时也丝毫没有睡意；

4.我可以预料到我将要出现的睡眠问题；

5.我整夜睡眠觉醒次数≥2次；

6.我一旦醒来很难再次入睡；

7.我总是在担心一些事情，很难放松；

8.我总是比期望的起床时间更早醒来；

9.我总是在醒来之后还是感到没有睡够；

10.我经常感到忧愁、焦虑和沮丧。

这是睡眠专家们推荐的「睡眠健康自测」，如果你有3题以上选「是」，就说明你已经出现了睡眠障碍，建议及时到正规医院看睡眠医生；如果只有1~2题的答案是「是」，你就需要重视你的睡眠健康了；只有全部是「否」，你才不必为此担心。

向你提到的长期失眠伴有抑郁焦虑这种情况，考虑还是属于心理心理问题；给您提出以下几个建议：

1.保持心情舒畅，多做些自己感兴趣的事，远离焦虑源。

2.坚持运动，合理饮食。

3.睡眠规律，避免饮酒、吸烟。

4.保持睡眠居住环境的干净、舒适。

如果还是没有效果，建议到医院的精神心理科就诊，在医生的指导下进行治疗。

长时间的失眠一般都会伴有抑郁以及焦虑的症状，放过来也适用，长期的焦虑抑郁情绪同样会引发失眠。长期失眠的治疗应当先明确病因，治疗上强调综合治疗，主要通过睡眠卫生教育、心理治疗、物理治疗、药物治疗、中医治疗等，达到改善睡眠质量、增加有效睡眠时间、恢复白天正常工作生活的目的。

在治疗失眠的过程中，同时建议做好以下几点：

第一，参加户外有氧运动，亲近大自然，增强体质同时缓解精神压力。还可以调节植物神经，达到身心愉悦。

第二，平时保持积极乐观的良好心态，善于排解不良情绪。

第三，睡前精神放松，避免看一些刺激性视频，也不要想不开心的事情。尤其不要刻意去追求睡眠，不想失眠的事情。

第四，养成良好的作息习惯。

第五，睡前一个小时尽量不玩或者少玩电子产品，两个小时不要进餐。

另外注意膳食营养平衡。如果有必要，睡前热水泡脚喝一杯热牛奶，或者服用安神补脑的药物

这个问题也是我长期经历过的事情，那段时间简直可以用天昏地暗来形容，觉得对周边的事物提不起一丝的兴趣，晚上睡不着，失眠，导致头发大把的脱落，人也因为休息不好睡眠不足，看起来没有一点精神，角色蜡黄的很，白天也是时常走神，发呆，更加没有胃口，想问题都是悲观的心态，幸好有朋友的不离不弃，耐心开导，她说我应该多出去走走，呼吸呼吸新鲜空气，多看看，不要把自己内心封闭起来，思考问题多往乐观的方向去想，还种心态看待问题，就是这样，我才一步一步的走出来，现在就算情况再糟，我也会积极乐观的去面对它

所以说我觉得身边的人很重要，他起一个引导作用，其次我们自己也要去接受，去试着改变，多出去走走，跟朋友多聊聊天，多看看新鲜的事物，感受它们积极乐观的一面，你会发现，生活还是有美好的一面，做做自己感兴趣的事，比如说我爱种花花草草，我就悉心照料它们，发现它们的求生能力真的很顽强，这也给了我很大的启发，让我觉得自己就算处境在难，也不能放弃，也要勇敢的面对。

现在的我虽然麻烦事一堆，但是我依然能笑着面对，因为我相信，时间不会辜负努力的人

希望我的分享能给你带来帮助

放开心情就好。

心理咨询加远程催眠既可以治疗抑郁，也可以解决失眠问题，不妨一试！