近年来我国剖宫产率显著增高，一般30%以上，提高手术效果、保证母儿安全、减少手术创伤和术后并发症是产科麻醉应该重点掌握的原则。

大多数产科手术属急症性质，因此，麻醉医生在短时间应详细了解产妇病情，对母胎情况作出全面评估，麻醉方法的选择应依据母胎情况、设备条件以及麻醉者技术掌握情况而定，具体的方式有：局部浸润麻醉，脊麻与硬膜外联合阻滞，硬膜外阻滞，全身麻醉，下面分别说明。

一，局部浸润麻醉，特别适合于饱胃产妇，有操作简单、用药少、副作用相对少等特点，但不能完全无痛，肌肉松弛不够，影响手术操作，最严重并发症为局麻药过量可引起母胎中毒可能，特别是高血压产妇容易发生。

二，脊麻与硬膜外联合阻滞，普遍用于剖宫产手术麻醉，有脊麻用药少，潜伏期短，效果确切等优点，连续硬膜外可以做术后镇痛，腰麻针很细小，减轻了硬膜外穿刺的损伤，故脊麻后的头痛发生率大大减少，是目前产科较为满意的麻醉方式。

三，硬膜外阻滞，也是施行剖宫产较为常用的麻醉方式，止痛效果确切，对胎儿呼吸循环无抑制。并发症主要有低血压，心动过速，虚脱和晕厥，硬膜外穿刺出血发生率约6.4%。

四，全身麻醉，可消除产妇紧张恐惧感，麻醉诱导迅速，低血压发生率较低，保持良好通气，适用于精神高度紧张，或合并有精神疾患、腰椎疾病或感染（无法穿刺）的产妇，最大缺点容易呕吐或反流而至误吸，甚至死亡。此外，全麻操作管理复杂，要求麻醉医生有较全麻的技术水平和设备条件，麻醉过深可导致新生儿呼吸循环抑制，难以保证母儿安全，麻醉后并发症也教硬膜外阻滞多，因此，全麻运用在产科只有在硬膜外或局部浸润有禁忌症是方才使用。

脊麻与硬膜外联合阻滞，硬膜外阻滞有一共同特点，即必须行硬膜外穿刺置管，而椎管内穿刺存在可能的一系列并发症，脊麻后头痛是常见并发症，发生率3~30%，85%5天内自愈，个别时间更长；恶心呕吐，发生率较高13%~42%；背痛，严重而少见的并发症，以及穿刺过程中并发症，如出血，穿刺损伤，蛛网膜下腔出血，化学或细菌性污染，脊髓缺血，脊髓前动脉栓塞，脊髓压迫，马尾综合征；局麻药中毒，异常广泛阻滞，神经损伤，等等。

任何麻醉方式，都有它的优点和缺点，都存在不同程度的近期和远期并发症，作为麻醉医生，要时刻怀着对生命的敬畏，根据病人的病情做出最合理的麻醉选择。但是，大家也都看见了，以上介绍了所有有关产科的麻醉方式都有不同程度的副作用，有的发生率低，有的很高；有的较轻，有的就很严重；有的大家看来会感觉很可怕，甚至会死亡；有的可以避免，有的就很难完全避免。作为一名麻醉医生，每一天都是如履薄冰游走在钢丝边缘，尽最大努力给患者一个相对舒适、安全的麻醉，那么，我们也希望民众能够理解这种不容易，能够信任医生，医生才能够放心的担风险的情况下给病人做出最合理的选择，唯有信任，医生才能够没有后顾之忧，即使冒巨大风险，也心甘情愿，因为，你们的理解和信任是给医生最大的支持！

剖腹产的时候一般是在腰背部进行打麻药，打完麻药后可以使下半身麻醉没有疼痛感。在手术结束后，麻醉的作用开始慢慢消失，下半身也慢慢的恢复，但是用刀开了口子的地方还是会带来许多疼痛感。

剖腹产打麻醉的时候，针头在注射的过程当中会损伤腰部的韧带和周围的皮肤组织，使许多剖腹产后的妈妈们出现腰部疼痛，很多人误以为是剖腹产打的麻醉引起的副作用。

剖腹产打的麻醉到底会不会对腰有影响呢？

剖腹产过程当中打麻醉对腰椎不会带来伤害。许多顺产的妈妈们在没有打麻醉的情况下也会出现腰背酸痛的情况。 随着现在麻醉医生的技术越来越高超， 注射麻醉的针头也比较细，所以给产妇带来的创伤也比较小。

虽然前些天针头注射的周围皮肤会出现瘀血的情况，以及有点小疼痛，但是过些天一般都会自行消失。 妈妈们在分娩期间会流失许多钙，并且给宝宝喂奶的时候也要流失许多钙，这些钙的流失会加重腰背的酸痛。

今日话题：剖宫产麻醉会留下什么后遗症？

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随着医学技术水平的提高，剖腹产在临床上日益常见。很多人产妇会担心的是，经过剖腹产的麻醉治疗后，机体是否会遗留下什么后遗症呢？

局部浸润麻醉是其中一种麻醉方式，该方式较为适合于饱胃产妇，其在临床上具有用药少、操作简单和副作用相对少等优点。值得注意的是，这种麻醉方式不能完全让产妇感到无痛，并且常常容易影响到手术的操作，情况严重的话，还可能会引起产妇和胎儿发生中毒的情况，特别是患有高血压的产妇更易高发。

硬膜外阻滞其实也是实行剖宫产比较常用的麻醉方式，该方式所具有的止痛效果较为确切，其对胎儿的呼吸循环无抑制的特点。在临床上，产妇较为常见的并发症主要有低血压、虚脱、心动过速和晕厥等不良情况。

相比较之下，全身麻醉这一麻醉方式则可以消除产妇的恐惧和紧张的感觉，其麻醉的诱导往往较为迅速，而且患者低血压疾病的发生率较低。因而一般适用于精神高度紧张，或者合并有精神疾患或腰椎疾病、感染(无法穿刺)的产妇，但是，全身麻醉的方式往往容易导致产妇呕吐或者反流而至误吸，情况严重的话，甚至会出现死亡的情况。

指导专家：王家双，国家二级教授，主任医师，广州十大名医。中华医学会疼痛学会原副主任委员，广州中医药大学金沙洲医院疼痛科首席专家，暨南大学医学院广州红十字会医院疼痛科终身荣誉教授。

专长：擅长神经疼痛的治疗，特别是带状疱疹后神经痛和颈腰椎间盘突出症疼痛诊疗。

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我是刨过俩个宝宝的妈妈！说实话第一次抛妇产刚进产房真的很害怕，光溜溜的躺在手术台上，看着周围男的女的一群人在忙活，紧张的浑身发抖！后来进来了麻醉师，是一个年纪很大的老大爷！让我拱起背，侧躺！因为第一次不知道要干嘛，所以不是很害怕！但是当一根针捅进后背后，起初酸胀，到后来酸疼，再到后来下半身热热的，慢慢没有了知觉！当然全程清醒，医生使劲压着我的胸口，我都有种快要被压折肋骨的感觉，再到后来使劲的拉扯，最后直到听到孩子啼哭！护士大声喊着孩子出生的时间和性别！就这样宝宝抱走了，我们当妈妈的还得躺着等着缝针！缝好了就送到病房里了！宫缩，刀口！只要经历过的都知道那痛苦简直要人命！因为年轻感觉后遗症没那么明显！直到有了第二个宝宝，后遗症就开始显露可，首先就是身体的不适，打麻药的地方格外的疼，基本每天都感觉后背沉沉的！每天都感觉身体特别累！然后就是记忆力，那绝对不是一般的差！我感觉就差把自己丢了！最后就是睡眠，直到孩子现在长大点了，可以安稳的睡觉了！那也不行了，睡觉特别的轻！有点动静准立马就醒了！经常处于半睡半醒的状态！反正就是感觉做女人太不容易了，做妈妈也太不容易了！

剖腹产指的是通过手术切开腹壁和子宫，直接将胎儿取出。因为是手术，所以剖腹产是需要做麻醉的， 一般是要求局部麻醉。麻醉方式有腰麻和硬膜外麻醉，通过麻醉可以延迟手术应激反应，减轻疼痛，减少术中出血，降低术后血栓栓塞发生率。但是也有很多人会担心麻醉带来的后遗症，今天就带大家了解下剖腹产时打麻醉的后遗症有哪些：剖腹产打麻药的后遗症常见的有以下几个：

1.腰疼、身体不适：做了剖腹产手术之后会出现腰疼或者针刺部位疼痛的情况，还可能会出现乏力的情况，大多是可以自行缓解的。术后麻醉药作用消失,产妇的伤口会比较疼痛,注意不要平卧睡觉，如果采取平卧的话,子宫收缩疼痛最敏感,也不利于伤口的愈合,在剖腹产之后应该侧卧,最好是让身体和床形成20-30度角,将被子或毛毯垫在背后,这样可以让伤口更快愈合。

2.记忆力下降：打了麻药之后都会出现短时间的记忆力下降或无意识的情况，一般会在几个小时恢复。等麻药在一定的时间内分解并排出，记忆力也会逐渐的恢复。

3.血压下降、心动过缓和呼吸运动障碍。这类情况一般很少出现， 一般多见于麻醉手法不当，麻醉药剂量过大等情况，会导致患者出现严重低血压，可引起呼吸中枢缺血缺氧，产生呼吸抑制。出现这类情况必须要及时给予注射肾上腺素和吸氧来抢救。

剖腹产后产妇也需要注意在手术恢复知觉之后,应该进行肢体活动, 24小时后应该练习翻身、坐起,慢慢进行一些肢体活动,不能一直卧床，可预防肠粘连及血栓形成而引起其它部位的栓塞。还需要注意避免受凉感冒，避免过敏气味的刺激，以免产生咳嗽感觉。因为咳嗽是会影响伤口愈合的,剧烈咳嗽甚至可造成切口撕裂，影响恢复。

说说我的吧，首先是早期疤痕会痒，尤其是变天的时候很明显。然后是记忆力减退，以前我的记忆力好得很，数字的敏感性也高，现在是常常觉得脑子被掏空，为了防止忘事只好记备忘录。最后就是腰痛，以前的我腰就不太好，现在尤为明显，觉得腰像一块铁板，直不起来，弯不下去。最大的后遗症是身体被开了一刀，元气受损，这个是需要好好调理的。

剖腹产对母体的影响

世卫组织指出，在没有医学必要的情况下选择剖腹产的产妇，比自然分娩者患产后严重并发症的风险增加了3倍多，如出血多、泌乳延迟、再次手术易发生盆腔粘连等。而产后大出血，并需接受重症监护的几率甚至增高10倍。剖腹产给产妇带来的风险还包括感染、膀胱损伤、肠道损伤、子宫切口撕裂、静脉血栓、子宫内膜异位症等。

剖腹产宝宝易出现的问题

1、易过敏

研究显示，剖腹产婴儿出生后第一年内致敏或过敏的发病率升高。在自然分娩过程中，婴儿通过接触母亲产道及肠道的细菌，肠道有益菌群的定植率较高，有利于婴儿免疫系统的成然每剖腹产孩子直接接触的是护士、医生及手术室的细菌，不利于正常菌群的建立。

2、易患小儿多动症

在一项儿童多动症人群的调查中，剖腹产儿童占八成，远高于顺产儿。因为产道的改变，破坏了孩子本应经历的神经接触等。

3、“湿肺症“几率高

“湿肺症“可导致孩子呼吸受阻。香港大学李嘉诚医学院一项研究发现，在巧0名出现严重湿肺症的婴儿中，七成是经剖腹生产。英国研究还发现，剖腹产孩子比顺产的孩子更易患哮喘。

4、肥胖危险

与自然分娩的孩子相比，剖腹产孩子到I l岁时发生体重超标的危险高出83％。因为自然分娩的孩子接触了产道细菌，有助于新陈代谢，而剖腹产孩子需要更长时间才能获得必要有益菌。

5、易患感统失调症。

感统失调症是指孩子的思维往往无法约束行为。研究发现，胎儿的正常生产过程，是第一次大脑和身体相互协调的机会，而剖腹产剥夺了孩子第一次锻炼感觉统合的权利。患了感统失调症的孩子上学后，通过后期训练，大部分可以恢复正常。

6、适应能力差

皮肤是触觉学习的器官，孩子要通过皮肤认识自身和环境。剖腹产孩子因先天触觉学习不良，在婴儿期不能适应皮肤所接触的各种信息，如洗澡、换衣服，也可表现为情绪化、爱哭、睡不好等。

我本人是一个经过两次剖腹产的人，两次剖腹产麻醉后都就有不一样的后遗症，进入手术室麻醉师就帮忙打了麻醉，侧身曲膝双手尽最大力度抱紧两个膝盖，麻醉师就会找准位置把麻醉针打进腰椎里面，打的当时没有什么感觉，像蚊子咬一样，过几分钟，麻醉师会碰一下你的肚子，问你有没有感觉到，如果没有感觉就要开始进行剖腹产手术了。手术过程中麻醉师会一直陪着你说话，剖的过程感觉不到疼痛，只听到抽羊水出来的声音，一直到抱出宝宝，医生会报一下孩子的性别，但是我当时听不清楚[捂脸][捂脸]。宝宝抱出来后我就觉得很困就直接睡觉了。醒过来已经在普通病房里面，从手术室出来没过多久医生就会来压着刀口，帮助排恶露，压一次眼泪汪汪掉下来一次，第二天医生要求下床走动走动，帮助回复的时候，就知道打麻醉留下的后遗症了。动都动不了，做起来要半天，迈开一步都要很久很久，麻醉都跑到脚跟上一样，腿根本不听使唤，伤口又痛，而且麻醉过后打麻醉的位置会很酸痛酸痛的，所以坐月子要做好保暖很重要

现如今的女性生产方式主要有两种，一种是顺产，另外一种是剖腹产，现如今很多女性都因为害怕顺产过于疼痛而选择使用剖腹产的方式来生育宝宝。之所以破腹产在生育的时候可以减轻痛苦，是因为它需要进行麻醉。但是打了麻醉针，很有可能会出现一些短时间的记忆流失以及无意识。麻醉的目的是为了减轻产妇的痛觉神经，因此麻醉之后无意识属于正常的现象，无需太过担心！那么剖腹产麻醉后遗症有哪些呢？妈网百科马上为大家科普这方面的知识。

1、身体不适

很多产妇都觉得有剖腹产麻醉后遗症，如觉得打麻药的地方酸痛，或者刺痛，全身都没有力气等情况，其实，专家表示，大部分的产妇觉得有剖腹产麻醉后遗症，其实都是心理作用，真正有剖腹产麻醉后遗症的只有少部分人。上述情况，可能是暂时性神经损伤，原因可能是直接的机械刺激或局部麻醉药的的神经毒性，一般症状轻微，即使不用任何药物也多可在3-6个月内消失。

2、记忆力下降

很多人都误以为记忆力下降是剖腹产麻醉后遗症，实际上，麻醉的并发症中并没有记忆力会下降。一般麻醉后会有短时间的记忆流失以及无意识，麻醉苏醒后不久就会恢复，在体内所滞留的药物成分也会在一定的时间内分解排出。觉得记忆力下降，多还是心理因素，并不是剖腹产麻醉后遗症。

3、全麻

在国内，剖腹产大多选择的半麻，选择全麻的人较少。椎管内麻醉这种麻醉方式效果良好，对产妇和胎儿的影响又最小。但是一些特殊情况下，全身麻醉可能会更适合。孕期由于孕妇肥胖、呼吸道黏膜水肿，比其他人更容易发生插管困难。国外研究证实，孕妇全麻时更容易发生误吸，从而影响换气功能。但这并不属于剖腹产麻醉后遗症的范畴。

剖腹产的妈妈在做月子的时候要防止感冒，避免咳嗽带来的伤口撕裂，不要经常平躺着等，要密切注意自己的身体情况，这样才有助于身体的快速恢复哦！

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