抑郁反反复复，人生为什么坎坎坷坷，莫名其妙的忧心总是围绕，自卑给不了我强烈的上进之心，虚荣给不了我现实的欢乐，奋斗总是在现实中寻找和抗争，精疲力尽留下心力憔悴，何时是尽头，总把爱意的无奈刻在心中。

为什么我的抑郁总是挥之不去，前路总是凄凉人意，太多的往事伤不起，太多的无知压抑着心，总是在不知情况下感怀。如何走出来，怨天不由人，只怜往日事，不悯眼前人。心里包裹着从不愿打开。万物见不得阳光都是在暗阴处，只能在潮湿里躲藏和生长。愿君移开心结，怒放新生，象小草，遍地把绿色贡献。

遗忘总是百般刻求，追随总是在无心中拥有，难以愈合，让人忧心忡忡。不为什么，注定要寻找，往惜哪美的化身而无人感知。

抑郁症患者是指持续相当长的一个阶段，处于心情低落，疲乏无力，兴趣明显减退，且90%以上伴有明显的睡眠障碍，脑子里充斥着各种各样无法摆脱烦恼、焦虑和担心，注意力不能集中精神，近事记忆力明显下降，自信心丧失，看不到任何的希望，自己觉得活得太痛苦，太累而感到消极甚至悲观，抑郁患者是不会有任何兴奋感和怀愉悦的心情。。　

你和一般的抑郁症最大的区别是情绪波动特别大，往往自己也找不到变化的原因。情绪始终波动于过度良好或者过度消沉之间。始终处于兴奋相和抑郁相的转换交替过程中。除非跌倒抑郁相长久摆脱不出来，并严重影响到工作和生活时才会去找医生，因此往往会被诊断为抑郁症。这样抑郁症患者中有相当大的一部分其表现和你一样。你这种情况主要表现为情绪极不稳定，或高和低，变化突然，往往没有前兆或明显诱发因素。这种变化往往没有规律，有时几天一次，有时几周一次，甚至更长时间，但也有不少人一天会有几次突然的情绪变化。当然类似情况的人表现出来的症状可以轻重可以不一样。我暂且称之为“双向情绪失调”。是完全不同于精神科的诊断：双向情感障碍即“躁郁症”，躁郁症的患者噪狂发作时，是没有自知力的，就像美国那些在公共场所莫名其妙开枪打死多人，然后自杀的患者一样。

“双向情绪失调”的患者，他们要么处于“蓝天白云”下陽光灿烂的心情，觉得自己没有解决不了的问题，不满足于自己以往的成功，也不会满足于以往的经验，思维特别活跃，语言丰富，表达能力强，有一种无所不能的良好感觉，工作效率也特别高。如果曾经接受过良好的高等教育，他们往往是白领、精英和骨干。即使因各种原因没有受到过良好的教育，一旦有机会他们也容易会成为各个领域內的成功人士。但与因为他们处于较高地位的社会角色，由于角色化关系，他们会在别人面前掩饰自已的情绪，不易被察觉。

他们始终处于兴奋相和郁相啊的交替出现的过程中，即使知道自己可能有些心理问题也不会求助医生，因为这种变化比较快的，他认为自己完全可以调节过来，其实只不过是变过来又变过去了。这些人的智商往往比较高，而情商却相对较差，他们的兴奋相是社会的发展、进步的原动力，才能不断地突破前人、书本、精典来创造未来。否则我们可能现在还是处于原始社会之中。

性格是无法改变的，无论是药物，教育，甚至是法律的惩罚，但性格往往和情绪有密切的关系，而情绪是受五羟色胺、去甲肾上腺素、和多巴胺三种神经介质水平高低调节的。实际上他们和抑郁症，焦虑症患者有相似之处，即大脑中管理情绪的边缘系统和网状结构神经细胞突触间隙的五羟色胺、去甲肾上腺素和多巴胺不稳定，波动太大。因此用五羟色胺回吸收抑制剂SSRI联合极小量多巴胺结抗剂(尤其是奥氮平)。要不了几天你的没事，就会变得和正常的人一样平稳：再也不会上蹿下跳，搞得自己也丈二和尚摸不到头。绝不会影响你的聪明和才智，只会使你思路更清晰，处理问题更果断，办事效率更高，人际关系更和谐，自己的情绪不会受到外界的干扰。经过修饰后大部分人都能获得更大的发展空间。

2020.3.3#心理健康##双向情绪失控#

抑郁大多是闲出来的病，得不到想要的，听到的是自已不想听的，看到的是同龄人胜过自己的。怎么治疗？我不知道！我觉得应该多干些体力活，最好是和好友一起干！

你说你的抑郁情绪总是反反复复，我觉得可能你也在考虑一个问题，那还能算抑郁情绪吗？还是已经达到抑郁症的程度？长时间持续存在的低落情感，也就是你说的抑郁情绪，很可能已经达到抑郁症的程度。

抑郁情绪与抑郁症的区别

抑郁情绪和抑郁症的区别最本质的就是严重程度，抑郁情绪只是我们任何人都会出现的情绪，不会严重到影响我们的工作和日常生活，而抑郁症一般轻度的时候可能感受到真切的情感低落体验，但尚能坚持正常的工作和学习。到了中度抑郁症之后，工作和生活就会逐渐表现出明显的影响，甚至达到重度抑郁症的话，已经没办法再坚持原本的学习，工作或者生活了。

所以一定是抑郁情绪对我们的生活影响更小，而抑郁症对我们原本的生活影响更严重，而且还会进行性加重。

两者另一个明显的区别就是持续时间。抑郁情绪我们每一个人都会经历过，大家的抑郁情绪都只是持续一段时间后逐渐消退。这是情绪的不稳定性所决定的，但情感则不同，所谓情感，就是长时间相对固定的，稳定很少变化的情绪。而抑郁症的情感是持久且低落的，很少或很难发生变化，不会突然自行缓解。所以你说你的抑郁情绪总是反反复复，其实有一种可能就是你所谓的抑郁情绪其实是持久低落的情感，而且可能不是反反复复，而是一直都很低落。

另外在症状表现上，抑郁症的患者随着病情的发展，会出现一些认知功能的变化，比如注意力难以集中，仿佛突然记不住事情，脑子反应也变慢，即使每日都做的常规性问题都变得格外困难。有抑郁症患者对我形容，脑子仿佛被人灌了很多胶水，始终处于粘滞状态，想不明白问题。而抑郁症患者身上是没有这一表现的，也可以说出现这样的变化高度怀疑抑郁症，而非抑郁情绪。

给你的几点建议

给出了两者的对比，但医学毕竟存在很多经验性的东西，给你诊断标准，你也不能直接当医生。所以，判断抑郁情绪还是抑郁症，一定要到精神专科医院找有经验的精神科医生进行当面诊治。

我们整个社会对于抑郁症存在很多错误的认识，抑郁症是病，不是单纯心理问题，如果你的医生建议你服药治疗，请一定要听医生的话，毕竟抑郁症患者首次治疗是最重要的治疗机会，如果治疗的足够好，是有50%的几率今后不再复发的。

相信科学，必要抗拒药物治疗，抓住远离抑郁症的捷径，坚持与抑郁症斗争的决心，你会好起来的。

抑郁症复发率

提及抑郁症的反复问题，其实就是指复发率的问题，既然是概率，那么就牵涉到了很多可以影响到复发率的相关因素。

以躁狂抑郁症为例，在1921年心理学家克瑞普林(Kraeplin)就认定躁狂抑郁症是一种非衰退性疾病。意思是指，当这种抑郁症痊愈了以后，就可以让患者完全回到以前未发病的健康状态，但是只是存在一定的复发率而已。

可是现实与理论总会有一些区别化的出入，就像在之后对躁狂抑郁症患者的随访中，发现了一种与复发率呈高度正相关的机制——慢性机体衰退机制。

什么是慢性机体衰退呢？

意思是指，当一个人从患有躁狂抑郁症开始，到被治愈，最终的治愈状态并非能完全达到以前的健康状态；

例如：我们每个人随着身体机能渐渐地老化，比如因为肥胖而出现的高血压、糖尿病等慢性衰退疾病，即便在药物或者改变为健康生活方式的作用下，虽然病情能够在临床上称得上“治愈”，但是在实际身体上还是会存在一些后遗症的。

那么，在随后长达半个世纪的时间里，英国等欧洲大批科学家也就证实了有些抑郁症的确存在了慢性复发的过程。

抑郁症复发的概率是多少呢？

这里关于复发率使用的抑郁症样本是来自欧洲国家的，仅供参考。

英国心理学家凯勒等人对1960年~1995年近万名抑郁症患者进行了长达35年之久的跟踪调查，结果发现：

1、56%~62%的抑郁患者在临床意义上康复以后，在未来的3年内有复发并住院的经历；

2、从1980年~1992年近12年间，有75%~80%的抑郁症患者有多次复发的经历；

3、从1992年~1995年近3年间，随访的抑郁症患者复发率达到72%~87%；

抑郁症复发率这么高的因素是什么？

1、抑郁症患者的依从性差是主因

什么是病人的依从性呢？说白了就是医生给出的建议是1，并且要持续3年每天都是1，但是抑郁症患者只做到了半年的1，半年的0.7，随后两年中慢慢降低甚至忽略了医生的建议。

所以，有效减少抑郁症的复发率，作为抑郁症患者，提高自身对医生的信任与依从性是非常重要的一项工作，也是一项任务。这项工作同时也需要本着对自己负责的态度去执行。

2、治疗方式的不同，抑郁症复发的概率也不尽相同

根据历年抑郁症患者的复发率来讲，治疗方式也是一个非常重要的因素。

例如，第一个医生给出的方案是A，在经过3~4个月的治疗周期后，大约有20%的患者针对A方案是无效的；同时，20%~30%的患者，对方案A的评价是部分有效，也就是能缓解一定的症状，但效果一般；

随后，对第一个医生治疗方案感到无效或效果一般的患者就会寻求第二个医生的帮助，于是有了方案B。

随着治疗方案B的进行，3~4个月之后，虽然来自第一个医生的那部分患者有了很大的症状缓解，可是仍旧存在一定的复发概率或者部分有效的概率。

最终，也就被认定，治疗方案对待任何一个抑郁症患者，并不能达到同一个方案有着同一个效果的治疗目的。

3、内在环境的不可控因素

尽管在前2种治疗方案的积极配合下，一部分患者从治愈到5年内较少有复发，除了一些患者的依从性低与治疗方案的问题以外，抑郁症个人的内在环境也是主导着前2种原因是否可行的潜在因素。

例如，内在环境包括了：

• 家庭环境是否和睦
• 夫妻是否分居居住
• 夫妻是否离婚
• 家庭亲人是否存在变故
• 工作是否存在较大变动
• 身体技能是否存在突发疾病等
  
  

随着科技的不断发展，尽管已经被科学证明了抑郁症的生理性损伤是由于内在的一些机制受到了不同程度的伤害或者缺失而导致的抑郁情绪或者抑郁症。

可是，外部环境（例如，心理治疗、药物治疗）多么的努力，都比不上内在环境的一点点损伤，特别是家庭环境是否和睦，都是引起外部环境是否有效的可控因素。

所以，对于正在接受治疗的抑郁症患者来说，除了做到前2种之外，家庭的其他人员也要配合患者本人积极地创造良好健康的内部环境，这样是非常有利于治愈抑郁症，同时又能降低抑郁症的复发概率的。

结语

科技力量与医学力量尽管都以突飞猛进的速度在发展，可是对于抑郁症患者来说，有利降低复发的有利条件，就来源于个体的内部环境是否健康。所以无论是患者个人还是家庭成员，积极地付出才会换来最终的回报。

我是明理记，一个心理学界的干货挖掘机，关注我会让你从心底深处理清思路，明白更多！

抑郁患者有几个误区，而每个误区后面都有坑，凡是进入误区的人难免会掉到坑里，而每次入坑都需要一番痛苦的折腾方可解脱，有时还难以解脱。

抑郁者的心理表情图

客观上讲，抑郁的确是件痛苦无助的事，但并不是抑郁了就没希望了，或者必须经过一番煎熬才能得以解脱，在我看来抑郁的问题根源在自己，困扰和解决的也正是自己，只要心态保持平和，生理机能保持健康抑郁永远都与你无关，即便是不幸患上了抑郁，那也能减少不必要的痛苦，快速捷径的走出抑郁的困境。当然，很多抑郁患者都难以达到这层境界，如果能这样也就不那样！但是，不管怎么说走出困境的通道和办法就在那里呢，只不过是针对每个个体的实际不同，接受和采用的办法上差异而已。

你这种情况恰好是绝大多数抑郁患者经常遇到的情况，时好时坏，经常反复，为此纠结，身心备受煎熬。凭经验判断，你这是药物治疗或药物依赖所产生的单一效果所致。也就是说：你采用的是以药物为主的单一治疗方式，在服用一段时间的药物后，症状就会消失，所以自己误认为是痊愈了，结果在停药后的某个时期又复发了，接着再继续服药，症状在此消失，停药后继续复发，就这样反复多次，且症状一次比一次严重。准确的讲“这不叫复发，而是没有治愈”！接下来我把原因及原理解析一下，你再对应自己的感受，一切就明了了！

抑郁的诱因大体分为体内元素失衡所致，与心理问题所致。

1、生理性抑郁。

生理性抑郁指的是单一性的身体原因导致的抑郁，例如：由疾病导致情绪低落，致使身体机能改变原有的动力动能，所导致体内释放出来调节交感神经与负件感神经系统的平衡因子递减，于是出现情绪或低落或过激现象，长时间或经常性的出现就是抑郁的基本特征。

2、心理性抑郁。

这种抑郁与生理器质性疾病无关，主要是遇到自己难以化解的问题，并长期形成纠结，也就是所谓的“心结”愿意所致。至于你是否有生理上的器质病变我不能肯定，但长时间持续抑郁症状肯定会严重影响身体健康，有一点可以肯定，那就是那属于心理性抑郁，也就是说你的抑郁是由心理问题导致的。

3、对症下药，医者之道。

如果是心理性抑郁，治疗的侧重点必须是心理治疗，如果前期病症严重，可能会出现抗拒性反应，所以必须服用药物或者到专业的精神类医院接受治疗，待病情稳定后再进行心理治愈。否则，就会出现你现在这种反复无常的现象，因为心理上的病灶一直潜伏在你的潜意识中，它时不时的在那扰乱你的神经系统，把你导入的抑郁的感觉状态上。

4、自己的扣自己解。

“所谓的抑郁症就是自己把自己锁死了”这是我在学术界对抑郁下得定义解释，你也一样，很可能是把治疗抑郁的思路锁定在药物依赖上了，以为药物可以彻底解决抑郁问题。所以，我建议你对照一下自己的症状，然后再调整一下治疗思路，走出抑郁的困境也不是不可能的，切希望十分巨大！以上分析、建议仅供参看！

心病还需心者医

看看什么情况下什么时间段反复？边缘性人格障碍情绪总是反反复复，很容易误诊成抑郁症。如果把边缘性人格障碍当抑郁症治疗，那效果可想而知了。还有季节性抑郁症……

还有一种就是自我暗示和自己的软弱，遇到问题不想着解决就想做乌龟。然后总是失败就自我否定。双相情感障碍之所以容易复发变化，就是因为能量值不稳定，抑郁几个月，闷了好久，某一天突然就心情豁然开朗，就开始兴奋，越来越兴奋到躁狂状态，那个状态中看什么都美好，其实也是一种跟之前抑郁反差太大。同样，兴奋一段时间，又会突然低落，这个时候，如何稳定自己的情绪非常重要，不能被生活上不如意的事情所牵绊。

要提醒自己，我现在只是因为脑回路不好太悲观，才把遇到的这些事情想的太严重难堪悲观。但是，患者往往熬不过去，身体的疲惫感也会加强，反应变迟钝。然后再次循环进入抑郁状态，这种时候，利用意志力去跑步，分泌多巴胺就真的很实用了。很多明星爱上跑步，真的也是为了治疗抑郁症，参考郑秀文，张钧甯……

心理学解答：为什么我的抑郁症总是反反复复？回答这个问题，可以从以下几个方面考虑：

• 抑郁的分类：情绪情绪是抑郁的一种，也可能是其他的伴随！
• 抑郁情绪总是反反复复是不是抑郁症？
• 抑郁情绪总是反反复复是不是抑郁症复发？
• 及时就诊的必要性！

抑郁的分类：抑郁情绪、抑郁心境、抑郁症、抑郁性人格

情绪情绪是抑郁的一种，也可能是其他的伴随！抑郁情绪是意情绪的一种，看起来是心情低落，表现不开心，不爽，过一会就好了！抑郁心境是长时间的不开心不爽抑郁！抑郁性人格，那是人格层面的！抑郁症是另外具有诊断标准的，下面谈。那么抑郁情绪可能就是单纯的情绪，也可能是其他的片段。人格是比较稳定的，单纯的抑郁情绪也一会好的，不会存在反反复复，抑郁心境也是长期的一种抑郁心理，不太会反反复复，如果抑郁情绪总是反反复复可在从下面做些思考！

抑郁情绪总是反反复复，看是不是抑郁症？

抑郁情绪总是反反复复多了？有没去医院诊断？抑郁症有个表现——就是——抑郁症有隐匿性。不是说他（患者）刻意藏着，而是它（抑郁症）就是有隐匿性。反反复复看是不是抑郁症还是以前本来就是抑郁症复发了，先说前者！先了解一下抑郁症具有哪些特点：

抑郁症以“三低”为主要表现即情绪低落、思维迟缓和意志活动减低。包括以下症状群

情感症状：自我感受或他人可观察到的心情低落，高兴不起来，兴趣减退或丧失，无法体会到幸福感，甚至莫名其妙出现悲伤，且不会随环境的变化而好转。

躯体症状：早醒、食欲下降或暴饮暴食、体重下降、性欲减退，部分患者可以出现疼痛、心慌以及便秘等

认知症状：注意力不紧张、分心、对自我和周围环境漠不关心。

综合定义：抑郁症是以心境显著而持久的低落为基本临床表现，并伴有相应思维和行为异常的一类精神心理障碍。即以情绪低落、做事没有兴趣、思维缓慢、记忆力下降、易怒、易哭泣、懒动，甚至出现厌世、自杀意念以及自杀行为为主要表现。

在DSM中分为重性抑郁症障碍和持续性抑郁障碍。

• 重性抑郁症障碍，它的特征为抑郁心境或者兴趣或者愉悦感减退的发作持续至少两周，并伴有典型的相关症状（如，睡眠、食欲或活动水平的改变，疲劳，注意力难以集中，无价值感，或过度自责，自杀观念或行为），必须区别于其他其他几种障碍。
• 持续性抑郁障碍，它的特征至少2年的多数日子里，在一天的多数时间里，存在抑郁心境，必须无区别于重性抑郁症障碍、人格障碍（比如抑郁型人格障碍）、双相情感障碍等等。

可以从时间纬度，症状表现，自己查下，建议去医院心理科或抑郁症专科做下诊断，历史流传下对整个医学和健康有影响的一句话：有时是治愈；常常是帮助；总是去安慰。

抑郁情绪总是反反复复是不是抑郁症复发？看以前是不是得过抑郁症？

抑郁症治疗难就难在预防复发上，在抑郁症治疗后期就是做这个工作！

不管是用什么方法治疗，在治疗后期不仅巩固治疗，而且有必要预防复发！后期我们不会马上结束治疗，而是让患者尝试独立面对，在心理治疗中，由原来一周一次改为一个月一次，两个月一次，陪伴，陪护，让来访者安全送走抑郁症，或知道应对办法！很多抑郁症患者最后就好了，不担心复发的事情！

而有的患者哈没好就停止治疗，后面就有可能复发，抑郁情绪总是反反复复是不是抑郁症复发？

如果这这种情况就继续联系原来的医生在治疗！

及时就诊的必要性！

抑郁情绪、抑郁心境、抑郁症、抑郁性人格，不管是那一种，都有必要及时就诊，早咨询，早治疗早好！

抑郁情绪反反复复，不管是不是抑郁症，还是以前就是抑郁症复发，都有及时就诊的必要性！

如果以上是，那么早治疗就安全，因为抑郁症还有自杀风险，很多人没有确诊，一直扛着，等到那天扛不住了，出现意外对自己也是不负责，关心你的人也会难过伤心的！

生死一线间， 崔永元、张国荣、还有前年中兴跳楼员工，有的已经来不及了。

必须警惕：抑郁症没有治疗，自杀风险很高

没有治疗，绝望，大大提高了自杀！治疗就有希望！

抑郁症是以心境显著而持久的低落为基本临床表现，并伴有相应思维和行为异常的一类精神心理障碍。即以情绪低落、做事没有兴趣、思维缓慢、记忆力下降、易怒、易哭泣、懒动，甚至出现厌世、自杀意念以及自杀行为为主要表现。如果不知道就会更加陷入，绝望，出现安全问题！我们要提高警惕——预防抑郁症患者自杀！得了抑郁症应该去治疗而不是拖着！

如果仅仅是情绪问题，及时调整也免得转为抑郁症！很多抑郁情绪，时间长了，够抑郁症的诊断标准再治疗难度和成长会加大！况且自己在抑郁中，也会难受！生命有限，我们在还是多些快乐，像我一个哲人说的：往敞亮处活，往深处思考，在浅处享乐。

总结

抑郁情绪是抑郁的一种，也可能是其他的伴随，可以请专业人士给看看！这方面医院应该有专门的科，去看看就放心了！

我不要担心，人要经历很多，不管是哪一种，都是生命一段的礼物，用好，那是财富，是成长！

有时是治愈；常常是帮助；总是去安慰。

——特鲁多

肺炎治疗历史流传下对整个医学和健康有影响的一句话：有时是治愈；常常是帮助；总是去安慰。特鲁多说的这句话，也适合我们面对自己的心理问题，抑郁情绪！

我是@解忧心理医生 ，心理学专业，精神分析俗人，以精神分析培训和治疗为终生事业，在心理咨询的道路上行走了10年时光。也是这次疫情心理援助者。打字不易，如果朋友们看到觉得对你们有用，就值了！

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