事实上，有很多糖尿病患者，已经患病多年，但自己并不知情！

如何才能不去医院检查、体检，就确认自己是否患有糖尿病呢？

毫无疑问，血糖仪是最好办法。在测量空腹血糖方面，甚至要优于医院的检查。

医院体检时只查了空腹血糖值，而空腹血糖是要求8-10个小时内不吃任何食物的。但大多数体检者前一天晚上7-8点左右开始吃饭，往往第二天9-10点以后才会抽血体检，掐指一算，过去了14个小时。即便是血糖偏高的人，此刻血糖可能也恢复正常了。

因此，在家用血糖仪测量血糖，把空腹时间牢牢地控制在8-10个小时以内，操作得当的话，将更加准确。

如果空腹血糖值超过7.0mmol/L，几乎可以确定为糖尿病，介于6.1-7.0mmol/L是糖耐量受损，也被成为糖尿病前期，实际上，真正理想的血糖范围应该在4.4-5.5mmol/L之间。

相比于空腹血糖值，餐后2个小时的血糖水平更具有参考价值。这里需要注意的是，2个小时是指从进食的第一口开始计算，比如你12点10分吃的第一口，12点40吃完，那么准确测量血糖的时间是2点10分，而不是2点40。

餐二血糖超过11.1mmol/L，几乎可以确认为糖尿病，介于7.8-11.1 mmol/L是糖尿病前期。

除了使用血糖仪之外，还有很多生理现象可以辅助观察自己是否患有糖尿病或糖尿病前期。

• 腿部正常或偏瘦，但腹部过于肥胖，男性腰围超过90cm女性超过85cm。

• 餐后，尤其吃完米饭、馒头极度犯困。

• 经常口渴、尿频（其实这已经很严重了）

• 经常饿，但精力不足。

• 伤口不易愈合。

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我国是全世界糖尿病病人最多的国家，也是高龄糖尿病患者最多的国家，还是糖尿病知晓率最少的国家。糖尿病对于我国民众的危害，已经不仅仅是一个简单的慢性病的问题，已经成为我国经济中的一个重大负担，而且严重影响着我们的生活质量及生命安全。但很多糖尿病患者并没有症状，如何才能发现自己罹患了糖尿病了呢？或许以下这几点，能帮我们简单的鉴别自己是不是糖尿病？

一、吃多反而更瘦了

糖尿病患者糖分到血液以后，因为胰岛素分泌减少或者胰岛素功能障碍，导致血液中的糖分不能被吸收，血液中的糖分含量增多，渗透压升高，会使得我们变得更容易饿、更容易渴，而吃得多，喝得多也导致尿的更多，而且因为糖不能被有效分解利用，使得我们需要的糖分，都以自身脂肪消耗的形式代偿，这就出现了糖尿病的典型症状，三多一少。也就是常说的吃得多、喝得多、尿的多及体重减少。

二、伤口变得难长了

糖尿病患者，因为主要损害微血管，会使得微循环障碍最先出现，而如果出现了伤口比原来更加难以愈合，或许我们需要警惕是不是糖尿病发生了。大家都知道糖尿病的患者伤口难以愈合，是有一定的道理的。

三、眼睛逐渐模糊了

糖尿病患者，损害微血管的同时，还会损害眼睛的视网膜，糖尿病眼底病变等，进而使得我们的眼睛视力越来越差。如果出现了这样的情况，也建议到医院检查一下，看看是不是糖尿病损害了我们的眼睛。

四、痛觉触觉迟钝了

糖尿病的患者，也会最先损害外周神经，进而导致患者的痛触觉等感觉神经最先受损，而出现这样的情况，会让我们对疼痛等刺激感觉变得迟钝，如果真的有这样的情况，也一定要看看是不是有了糖尿病。

五、测个血糖足以

很多人说糖尿病如何诊断，其实监测一个指尖血糖，是最简单的鉴别是否为糖尿病的最好方法，最好还要监测非同日的空腹及餐后的血糖，这样能更直观的反映我们的血糖情况。就和高血压测量血压一样，我们也要定期的监测自己的血糖，使得自己的血压血糖都处于正常水平，才能保证我们的健康。

看懂了吗？其实我主张，即便是没有症状的患者，也要定期监测血糖，哪怕只是一个简单的指尖血糖足以。关注我们，每天都有更新的科普推送给您！

【专业医生为您做解答】

很多人都听说过糖尿病“三多一少”的症状，即吃的多、喝的多、尿的多、体重下降，如果自己在这几方面没有明显的表现，不少人常会认为糖尿病与自己没啥关系。事实上，这是一个极大的误区。

首先糖尿病的诊断不能以症状表现为依据，其次当这些症状出现时糖尿病实际上已经发生了较长时间，有些甚至在糖尿病发生3-5年后才会出现，病情已经进展到了较为严重的阶段。因此，不想去医院，在家想做到及时发现是否发生了糖尿病，只有一个方法：勤测血糖且学会正常测量血糖。

要知道糖尿病是以高血糖为表现的一种代谢综合症，但高血糖的发生有一个渐进的过程，身体对血糖的逐渐升高会有良好的适应性，与血糖代谢相关的脂代谢等也会做出相应的调整，在短时间内并不会有症状表现。只有当血糖不足以被机体所利用、正常的血糖转化为脂肪的过程无法完成时，机体不得不通过进食更多的食物增强血糖的利用，脂肪的合成也无法顺利完成，血液因高血糖导致的高渗透压导致水分从肾脏大量流失时，才会表现出“三多一少”的症状，也就是说“三多一少”是机体糖脂代谢失代偿后才会出现。

因此，凭症状表现来发现糖尿病往往为时已晚，且糖尿病的诊断有非常明确的标准，只能依据血糖的高低来判断，所以平常监测血糖做好筛查是及时发现糖尿病的唯一方法，同时还应知晓血糖高低的意义。《中国糖尿病防治指南》给出的血糖标准是：

• 正常血糖：空腹血糖3.9-6.1mmol/L及餐后2小时血糖4.4-7.8mmol/L
• 糖尿病前期：空腹血糖6.1-7.0mmol/L和（或）餐后2小时血糖7.8-11.1mmol/L
• 糖尿病：空腹血糖大于7.0mmol/L和（或）餐后2小时血糖大于11.1mmol/L

需要特别注意的是：正常血糖必须是空腹血糖与餐后2小时血糖同时达标；糖尿病前期是处于正常与糖尿病之间的一种状态，糖尿病的发生必然会经历这一阶段，处于这一阶段时积极干预治疗是有可能避免进展为糖尿病的，注意这两个血糖只要有其中一个超标即为糖尿病前期；糖尿病诊断时，只要两个时点的血糖有一个超标即可明确诊断。

综上所述，不想去医院平时就要多测血糖，特别是有糖尿病家族史的人要经常测量，且不能只测空腹血糖，要知道餐后2小时血糖有升高往往早于空腹血糖有升高的出现，很多人只测空腹血糖将错过早期发现糖尿病前期及糖尿病的机会。

此外，体重超重及肥胖的人也要警惕糖尿病的发生。因为在糖尿病发生的早期，高血糖的发生往往是由于胰岛素抵抗所引起，胰岛素抵抗一方面造成了血糖利用率下降致使高血糖发生，另一方面又促进了脂肪的合成造成在皮下大量堆积，致使体重超重和肥胖，与有糖尿病的人会消瘦的认识正好相反，因此肥胖的人更应当勤测血糖。

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糖尿病是常见的代谢性疾病，血糖长期升高易增加各种急慢性并发症的发生风险，同时可增加后期的死亡风险，因此糖尿病重在早期发现与干预，但糖尿病早期通常无症状，在医院就诊前如何判断是否得了糖尿病呢？接下来，医学莘将为您解析。

未就医的情况下，我们可以观察有无糖尿病症状判断有无糖尿病。糖尿病的典型症状包括排尿增多、饮水增多、进食增多、体重下降，这四项症状又被称为“三多一少”，但只能作为筛查糖尿病的线索，并不能通过这些症状判断是否患有糖尿病，因为糖尿病的诊断需以血糖的高低作为诊断依据，即使是家庭自测的指尖血糖，也只能作为初筛糖尿病的线索，不能作为诊断糖尿病的依据，因为指尖血糖的测量存在误差，而静脉血所测血糖可降低这一误差，因此疑似糖尿病患者应就医明确病情，以免延误治疗。目前糖尿病的诊断主要依靠75g口服葡萄糖耐量试验：口服葡萄糖前，若空腹血糖达到7.0mmol/L，和（或）口服葡萄糖以后2小时血糖达到11.1mmol/L，此时血糖数值已达到糖尿病的诊断标准，若同时合并排尿增多、饮水增多、进食增多、体重下降等症状，则可诊断为糖尿病；若无相关症状，再次行相关检查若血糖依然达到上述标准，可诊断为糖尿病。

因此医学上对糖尿病的诊断非常严谨，毕竟这个标签一旦被贴上，几乎会伴随终生。已经诊断为糖尿病的患者，应结合相关检查制动合理的降糖方案，以减轻对心血管、肾脏、视网膜等靶器官的损害，延缓并发症的出现。糖尿病对靶器官的损害可能发生在诊断前，也可能发生在诊断时，当然也可能发生于诊断糖尿病之后。可能多数朋友会质疑为什么诊断糖尿病前会出现靶器官损害，这是因为正常血糖与糖尿病之间有一过渡阶段，医学上称之为糖尿病前期，糖尿病前期的血糖虽然达不到糖尿病的诊断标准，但高于正常范围，空腹血糖位于6.1-6.9mmol/L之间，和（或）餐后2小时血糖位于7.8-11.0mmol/L之间，对靶器官的损害则起始于这一阶段，只不过此阶段血糖升高幅度不大因此靶器官损害较轻，不易发现，但随着病程的进展则会持续加重。因此，对血糖的干预并非诊断为糖尿病之时及之后，而是高于正常范围：空腹血糖高于6.1mmol/L，和（或）餐后2小时血糖高于7.8mmol/L。

空腹血糖高于正常范围但未达糖尿病诊断标准时，暂时无需启动药物治疗，此时以生活方式干预为主，减少每日饮食总热量，每日坚持半小时中等强度有氧运动，肥胖患者3-6月时间内减轻体重的5%-10%，戒烟限酒等有助于延缓血糖升高，甚至可逆转高血糖。已经达到糖尿病诊断标准的患者，初诊且血糖升高幅度不大的患者，应在生活方式干预的基础上给予药物降糖，药物首选二甲双胍，也可选择磺脲类或阿卡波糖等药物，以将糖化血红蛋白控制在7.0%以下作为降糖目标；无法控制血糖达标的患者可依次加用第二种、第三种口服药。使用三种口服药三月后，若依然无法控制血糖达标则应启动胰岛素降血糖。需要注意的是：部分糖尿病患者起始即需胰岛素降血糖，主要为血糖显著升高的患者，如糖化血红蛋白达到9.0%的患者，或空腹血糖达到11.1mmol/L，或具有显著高血糖症状的患者，需启动胰岛素缓解高血糖，减轻对胰岛B细胞的损害，经治疗2周至3月后，视血糖控制情况，再决定下一步治疗方案。

糖尿病典型症状如排尿增多、饮水增多、进食增多、体重下降可作为筛查糖尿病的线索，指尖血糖可作为筛查糖尿病的参考依据，但均不能作为糖尿病的诊断依据，诊断糖尿病需就医采静脉血明确，因此未就医的情况下无法判断是否患有糖尿病。由于血糖对靶器官的损害始于糖尿病前期，因此血糖高于正常范围就应给予干预措施，而并非诊断为糖尿病之后，以减轻靶器官损害，延缓并发症的发生。

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注：本文内容仅作为健康科普，不作为医疗建议或意见，不具备医疗指导条件。

现在各大药房都可以免费测血糖，你不同时段随便找几家测一下就知道血糖高低了，一旦异常，就去医院正规检查确认就可以，方便的很。

以现在的医学，对治疗糖尿病，只能起到控制的作用，并不能根治。

因此，糖尿病的预防与早期治疗就成为现在人们比较重视的一个话题，无数患者的病例告诉我们：治疗糖尿病重在一个“早”字，也就是“早发现、早诊断、早治疗”。

其中尽早发现是一切的前提，我们需要明白一点“人体是一个综合性机构，当其中某一部分出现问题时，其他部分也会受到影响，出现异常”，而患者及家属需要做的就是：发现这些异常后，及时去医院确诊。

糖尿病患者的三多一少，即多饮、多尿、多食、体重降低，只是最典型的症状，除此之外还有以下几种隐晦的提示！

1、疲劳、血压高、尿液发白

前期糖尿病患者在不知情的情况下，会感觉身体比较容易累，全身没力气，即使不做任何的劳务，身体也会无缘无故的感觉到疲倦感，双腿乏力，尤其是在上下楼梯时会感觉膝盖酸软。感冒时经常长疖疮（疖是一种化脓性毛囊及毛囊深部周围组织的感染）或者高血压，尿液白色，有甜酸气味，此时就该及早去医院检查。糖尿病初期很难感觉到症状，当有感觉时，估计你的病情已经很严重了。

2、眼睛疲劳，视力下降

当你感觉到眼睛容易疲劳，看不清东西，站起来眼前发黑，眼皮下垂，视线变窄，看东西模糊不清，视力突然从远视变成近视或者出现从前从未出现过的老花眼现象，就该警惕是不是得了糖尿病。

3、手脚麻痹、发抖

糖尿病人前期的患者，平时会出现手脚麻痹、发抖，手不灵活以及出现神经炎性脚痛并且一阵阵疼痛，或剧烈疼痛。同时还会出现下肢麻痹，不愿意走路，夜间会出现小腿抽筋等问题。

4、皮肤容易起包疮、痒、麻木

皮肤很容易起泡，化脓，起痈、疮等，且很长时间都不愿意恢复。感觉有小虫子在爬，皮肤痒，手脚麻木、感觉不灵敏，有时针扎一样的刺痛等，就要引起注意。

5、莫名出汗

在没有任何需要用到体力的时候，就算是在床上躺着，你也会莫名其妙的出汗，而且还愿意出冷汗时，你就要注意了。

如果你对自己的病情持有怀疑的心态，你可以去测血糖，这也是判断糖尿病最基础的办法之一。空腹静脉血糖≥7.0mmol/L、平时血糖值≥11.1mmol/L都可以确诊糖尿病。

（我是罗民，三甲级医院在职主任医师，有着三十多年临床一线工作经验的“老”医生，我的努力只为收获大家的认同，如果我的回答可以帮助您，希望您能点赞、关注，如果有什么问题，可以评论或私信我，我会尽力帮助大家！）

糖尿病是一种由于多种原因导致血糖升高为主要表现的高消耗性慢性疾病。如果处理不好它轻则终身服药，重则失去生命。糖尿病的治疗在于早期发现，早期诊断和早期治疗，那么我们如何能够尽早的发现自己是不是血糖升高？

胃口好，吃饭吃得特别多。很多人都会觉得胃口好吃饭多，这是一件好事情呀。其实不然，吃饭吃的特别多也就意味着容易长胖，那么伴随而来的便是高血压、高血脂、高血糖这三高问题。胃口好又与糖尿病有什么关系？首先我们进食的食物经过吸收和消化之后，分解成为糖、蛋白质和脂肪，如果进食过多那么就意味着人体的血糖也就容易升高。

经常想要喝水。糖类物质主要成分是多羟基(2个或以上)的醛类或酮类化合物，只有在水解后能变成以上两者之一的有机化合物，即能量产生的过程。那么当人体内的血糖过多时就意味着需要更多的溶酶才能分解糖分，因此会刺激人体大量喝水。逆向思维的来说，有我一个人经常喝水，应当警惕糖尿病的可能。

经常想要去尿尿。用最专业的术语就是尿频，那么大家肯定会首先想到的是不是尿路感染或者慢性前列腺炎？其实不然他也有可能是糖尿病。上述已经提及到了糖尿病会导致喝水增多，那么喝水增多也就意味着尿量的排出增多。

体重突然下降明显。很多人都在怀疑糖尿病不是会出现胃口好吃饭吃得特别多，那应该是体重增长才对，为什么还会出现体重下降？糖尿病患者的血糖升高明显，血糖过高时会引起糖尿病酮症酸中毒和糖尿病昏迷。但是我们的人体是有可以自我调节血糖的功能，为了防止血糖过高，中枢神经系统便会指派脂肪与糖尿病相结合，从而分解血糖，久而久之指派的脂肪消耗过多便会导致体重下降。

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不去医院，如何判断自己得了糖尿病？

一提起糖尿病，人们立刻就会想到糖尿病的表现，即典型的三多一少，具体是指喝水多老感觉口渴想喝水，进食多老是感觉饥饿或者容易出现肚子饿想吃东西，管不住嘴，还有另一多则是小便增多，也就是多尿。

小便多主要血糖升高引起的，小便多了就会刺激人们出现口渴而老是想喝水，血液里葡萄糖虽然增多，但是没有办法利用增多的葡萄糖，而导致人们储存的脂肪和蛋白质被人们活动消耗掉而出现体重下降和消瘦。

朋友们肯定会想，不去医院，凭借多饮多尿多尿和体重下降，或者糖尿病心脑血管、肾脏、神经系统、眼或者脚的并发症就可以初步做出判断得了糖尿病，想法是不错的，部分糖尿病患者凭借这些表现可以初步判断是否患上糖尿病，但是进一步确诊依然需要测血糖，理由如下:

临床上有相当的一部分人发现血糖升高并诊断糖尿病，这部分可以没有三多一少或者糖尿病的其他症状和体征，也就是没有任何症状和体征，而是在健康体检、或者因为其他疾病入院时测血糖发现血糖升高才诊断糖尿病的，血糖是以慢性血浆中的葡萄糖升高为主要表现，形如高血压一样，是隐形的杀手，悄悄起病，慢慢发展，一开始并不一定会出现典型的表现，而是当疾病发展到几年甚至超过十年等才会出现典型疾病的

而也有一部分患者出现了皮肤感染、糖尿病病足、糖尿病眼病、糖尿病并发中枢神经、周围神经、自主神经病变或者并发糖尿病肾病甚至糖尿病心肌病而看病发现血糖升高而最终确诊糖尿病的，显然这种情况糖尿病已经存在四五年甚至八九年十年不等，这个时候血糖慢性升高已经引起并发症，危害非常大，可能是没有什么不舒服或者有轻微的不舒服的表现而被忽视了，有没有定期健康体检，如果早一点引起重视或者每年都重视身体而进行健康体检，早一点发现血糖升高并诊断糖尿病，并从运动锻炼身体和饮食上控制血糖，运动和饮食控制血糖不好的时候配合降糖药或者胰岛素控制血糖，并定期检测血糖已经有没有发生并发症，或许就不会出现。

其实人们大可不必担心健康体检测血糖会带来什么后果，而凭借症状和体征来诊断是否患上糖尿病，只能靠猜测，也只能作为一个参考，因为其他疾病也有可能出现这些表现当中的一个或者多个，最终确诊还是需要依靠测血糖或者检测其他的指标，犹如人们去北京，可以选择坐飞机、高铁、长途大巴甚至选择自己开车，没有必要选择步行去北京。

正常情况下，人们在头一天晚上十点左右开始禁食或者禁食含有热量或者糖类的食物或者饮料，也就意味着在不吃不喝的情况下，到第二天早上六七点或者七八点抽血测得的静脉血糖一般为3.9~6mmol/L,也就是人们常听说的血糖正常范围,也称为空腹正常血糖。

而进食之后两个小时测得血糖范围为4.4~7.8mmol/L，称为餐后正常血糖。

也就意味着空腹血糖或者餐后两个小时的血糖或者任意时间的血糖如果超过这两个正常范围的上限甚至更高，如果在能够排除严重外伤、严重疾病导致的应激血糖升高，则需要警惕糖尿病的可能。

非常荣幸站在专业角度回答您的问题。您目前想在不去医院的前提下，想判断自己是否得了糖尿病。可能我的答案会让您失望，但还是必须把我的观点说出来:您如果家自行诊断的话，只能通过症状、体征以及一些异常的表现来进行初步的判断，要真正确诊是否得了糖尿病，最终还是要去化验血糖、尿糖、糖化血红蛋白的。

您可能不想去医院或者不方便去医院，您完全可以去附近的诊所或者药店，他们都有血糖仪，您可以在早上的时候去测一下空腹血糖，如果小于6.0mmol/L，说明您目前的血糖是正常的；如果在6.0-7.0mmol/L之间，说明你目前空腹血糖受损，需要注意饮食调节和合理的运动，否则下一步就容易发展为糖尿病；如果空腹血糖大于7.0mmol/L，那你已经构成糖尿病的诊断标准了。连续监测三次都超过这个数值的话，就需要按照规范的糖尿病治疗方法进行饮食、运动，甚至是药物控制。

当然如果您实在不想去测量血糖的话，你可以在家中根据自己的症状体征和一些其他的间接征象来判断是否有血糖的升高，糖尿病的典型症状就是三多一少，具体说来就是吃的多，喝的多，尿的多，体重减少。还有一些征象，比如说口渴、泡沫尿、视物模糊、手脚麻木、皮肤破溃之后不易愈合糖尿病及其并发症的常见表现。

如果您确实已经出现糖尿病三多一少的典型症状，还是建议您去正规的医疗单位进行一个确诊，看血糖是否升高以及升高的程度，还有就是如果不知不觉血糖已经升高很长时间的话，它会在体内造成各系统器官的损伤，会出现许多的并发症，这些都是要及时处理的。

最后，还是希望上面这些现象都没出现在您身上，您的血糖也没升高，健康最好。

不去医院，如何判断自己得了糖尿病？

糖尿病是一种较为常见的疾病，它能引发众多的并发症，进一步对人们的身心健康造成危害。很多人担心自己也会得糖尿病，却因为不知道而导致病情拖延，出现并发症，那么如何在早期察觉糖尿病的症状呢？

1. 口干、多饮、多尿

我们的血液是一种溶质，当中溶解有红细胞、白细胞，还有其他诸多生命体征需要用到的物质。血管内皮还有很多感受器，接收来自血液的信号，例如压力以及激素等刺激。如果血糖浓度过高，就会导致血管内压力增高，此时会刺激相应的感受器，让大脑产生口干欲饮的感觉，促使患者产生多饮的动作。因为多饮导致体内摄取的水分增多，就必然导致肾脏排水量增多，此时就会多尿。

2. 头痛、头晕

在早期糖尿病患者中，头痛、头晕是非常常见，却容易被忽略的症状。所以人们在日常生活中，如果经常性的头痛、头晕，就要引起足够的重视，及早去医院进行一些相关的检查。

3. 不明原因的消瘦

糖尿病患者的“三多一少”指的是：多饮、多食、多尿、体重下降。很多人疑惑，这吃得多了怎么体重反而下降了？这是糖尿病患者肾脏丢失葡萄糖过多而导致的。虽然患者吃得多，但是经过消化的葡萄糖却并不能转化为脂肪存起来，而是通过尿液排出体外了。因此，一旦出现这个问题，一定要引起重视，早日到医院进行排查。

4. 食欲不振

食欲不振并不是所有早期糖尿病患者都有，但如果出现食欲不振的情况也要引起足够的重视。当发现自己面对原本十分喜欢吃的食物，也无法打起兴趣去吃时，就要怀疑自己是否患病，及时到医院排查。

5. 喜怒无常，脾气暴躁

部分患者在血糖异常升高时，心情会变得喜怒无常，还有引发抑郁的可能。容易出现不想做任何事、哪里也不想去、只想睡觉的情况。

6. 视物模糊

很多糖尿病患者在早期会出现视力下降或者模糊的现象，这是因为血糖高导致晶体渗透压出现改变，引起屈光度变化导致的。控制好血糖，视力就会恢复。

7. 伤口愈合慢

血糖升高，导致患者身体的免疫力下降，这时身体如果出现伤口，自愈能力就会下降。

8. 其他征兆

有一些患者会出现恶心、呕吐的症状，还有一些患者会出现耳鸣的症状，也有一些患者身上会长一些容易瘙痒的疖子，而且很难查明原因。女性患者可能出现月经不调等症状。

如果您经自测发现这几种症状，一定要及时到医院进行确诊，并在医生的指导下进行治疗。通过早发现、早诊断、早干预，早期的高血糖是可以逆转的，50%~70%糖尿病患者也可以避免并发症的出现，80%可得到有效控制。

我是王药师，坚持用简单易懂的文字传播心脑血管疾病知识，为健康中国奉献自己的微薄之力。如果您觉得我的回答对您有帮助，请留下一个赞吧！另外，如果您还有糖尿病症状的相关问题，欢迎留言，我们共同探讨！