抑郁症会引起生理上的疼痛吗？是什么样的？

抑郁症是长期的焦虑导致的，并且焦虑会伴随整个发病的全过程，人体内的植物神经，在人紧张焦虑不安的时候，会痉挛出现症状，常见的有胸闷气短，头痛头晕，心慌心悸，全身疼痛等等，这些躯体症状，就是生理上的，但又没有器质性病变，就是没有生理方面的疾病。

治疗调整抑郁症，就是消除焦虑，把焦虑消除了，所有的症状都会慢慢消失，包括躯体症状。

不少心理疾病，最后都会引起躯体化变化，所以说抑郁症也可能会引起身体，身体上的疼痛，而更多的是压抑的身体，让身体变得更加的柔弱

抑郁情绪真的会引起生理上的疼痛。有朋友在上班，一直腰疼，老人病了。她不想在那儿上班，但家人要用钱，她想回去照顾老人，但担心没有钱看病，就这样纠结着。后来老人去世，她不上班了，腰也不疼了。常紧张的人易患胃病和高血压，抑郁会没有胃口吃饭，内心敏感的人容易患皮肤病，工作压力大没有疏泄易长甲状腺结节等。情绪需要出口，被压抑久了会以别的方式出现，有的忍不住爆发，有的忍住了但表现在身体上不适。《黄帝内经》说，生病起于过用。供参考。

很多抑郁都会引起生理上的疼痛。

抑郁和疼痛之所以伴行，是因为它们在发生和发展过程中有共同的生物学基础。5-HT和去甲肾上腺素均被证实可以减弱外周疼痛信号，而抑郁症患者中枢神经系统的5-HT和去甲肾上腺素功能异常，降低了机体对疼痛的感受阈值，使机体容易感受到疼痛，或者对疼痛的感受更敏感。

基于这样的生物学基础，所以抑郁症一般在心理症状，如无价值感，自杀观念，抑郁心境，焦虑，过度内疚，容易哭泣，兴趣减退，快感消失和社交退缩的同时，往往有躯体症状，如食欲障碍，体重下降，失眠，疲乏，一般性疼痛（头痛、胸痛、背痛、腹痛、会阴部痛、关节痛和肌肉痛等）。

据调查，43%的重性抑郁症患者有一种以上的慢性疼痛，是常人的4倍，在普通人群，17%的慢性疼痛者患重性抑郁症；在疼痛诊所，64%的慢性疼痛者患重性抑郁症。Bair等报道，重度抑郁发作患者中，伴发疼痛症状者比无疼痛症状者的抑郁程度更加严重，疼痛明显影响患者的生活质量。

可见，抑郁症患者描述疼痛，包括头痛，身体痛，内脏疼，阴部疼，都是有可能的，从某个侧面可以描述抑郁的严重程度，也可以从躯体化反应来观察抑郁对个体生活和社会功能影响的严重程度。

临床已经观察到，服抗抑郁药物对疼痛有治疗作用，很可能和改善中枢神经系统5-HT和去甲肾上腺素的功能有关。

我是心理咨询师@心理咨询师乐远 。

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抑郁症除了导致心理上的痛苦之外，还会导致生理上的疼痛。

最常见的一种疼痛就是紧张性头疼，就是头部感觉被什么东西裹着，这种疼痛虽然不是很剧烈，但是却时重时轻，如影随形，严重影响正常的学习和工作。约百分之二三十的抑郁症患者，会长期承受紧张性头疼所带来的痛苦。

另外，抑郁症常见的疼痛还有胃痛、腹痛。因为抑郁症会导致植物神经功能紊乱，使内脏平滑肌无法正常工作。进而出现胃肠痉挛、消化不良等胃肠道症状。

还有，长期抑郁症会导致个体对疼痛更加敏感。一些普通人能够承受，甚至意识不到的疼痛，对于抑郁症患者也有可能是无法忍受的。

这个问题涉及一个心理学知识，其中有两个心理学概念。

抑郁症是疾病名称，疼痛是疾病症状

• 抑郁症又叫抑郁障碍，是以显著、持久的心境低落为主要症状的一种疾病。心境低落是抑郁症的主要症状，抑郁症还有其他疾病症状，其中有一个也特别明显——躯体化障碍。
• 躯体化障碍是一个人因为持久的担心，或是持久地相信各种身体症状，而出现的神经症。躯体化障碍会有很多躯体症状的表现，比如：肠胃疼痛、肌肉疼痛、打嗝、胃部反酸、恶心、呕吐、皮肤瘙痒、皮肤疼痛、性功能障碍、月经不正常等。
• 肠胃疼痛和肌肉疼痛是躯体化障碍的常见表现，也是抑郁症的常见症状。所以这里的说法就需要更正一下，不是抑郁症引起了疼痛，而是抑郁症表现出了疼痛。

抑郁症和疼痛是否存在关系，有一个判断标准

• 有的疼痛可能和抑郁症有关系，但是也有可能有的疼痛和抑郁症没关系，如何判断疼痛和抑郁症是否存在关系呢，这里需要寻求专业心理咨询师或是精神科医生的帮助，而他们参照的判断标准是CCMD-3中关于躯体化障碍的诊断标准。
• 简单介绍一下这个判断标准，可以做一个初步的参考。如果这种疼痛是多种多样的、反复出现的、经常变化的，但是到相关医院科室检查得到的又是没有相关疾病的结果，得到了这些没有疾病的诊断结果之后仍然不能够接受，继续感受到疼痛，那多半就是躯体化障碍了，这时就应该寻求专业心理咨询的帮助了。
• 当然也有需要特别留意的一类情况。如果感到疼痛的人年龄在40岁以上，并且感到疼痛持续2年及以上，虽然相关科室诊断没有问题，也不要轻易确认为躯体化障碍，这时要格外留意，也有可能是这些科室没有检查出阳性结果或者疾病。理性地对待这类情况，不要错误判断耽误了病情诊断。