经常有人问我，医生，人流好还是药流好？意外怀孕了怎么办？对这个问题我系统总结下，希望大家能对终止妊娠的方法有进一步认识。

什么是人工流产

人工流产是指因意外怀孕、疾病等原因而采取人工方法终止妊娠，是避孕失败的补救措施。需要根据不同的孕期、适应症等选用不同的终止妊娠方法。

终止早期妊娠（14周以前）的人工流产方法包括手术流产和药物流产。手术流产又包括负压吸引术和钳挂术。终止中期妊娠（14周以后）的人工流产常用方法包括依沙吖啶羊膜腔内注射引产、米非司酮配伍前列腺素引产，水囊引产及剖宫取胎术。如果不具备孕育宝宝条件，需要人工流产，那么及时就医，越早伤害就越小。

负压吸引术的适应症及禁忌症

适应症

1. 妊娠在10周以内自愿要求终止妊娠且无禁忌症者
2. 因某种疾病（包括遗传性疾病）不宜继续妊娠者

禁忌症

1. 各种疾病的急性阶段
2. 生殖器炎症未经治疗者
3. 全身健康状况不良不能耐受手术者
4. 术前两次（间隔4小时）测量体温，均为37.5℃以上者，暂缓手术。

钳挂术适应症及禁忌症

适应症

1. 妊娠10-14周以内自愿要求终止妊娠且无禁忌症者
2. 孕妇因某些疾病（包括遗传性疾病）不宜继续妊娠者
3. 其他流产方法失败者

禁忌症同负压吸引术

药物流产的适应症和禁忌症

药物流产是使用药物而非手术的方法终止妊娠，目前终止妊娠的药物是米非司酮和前列腺素。

适应症

1. 确诊为正常宫内妊娠，停经天数（从末次月经第一天算起）不超过49天，大于49天应酌情考虑，超声检查孕囊平均直径小于等于25mm，本人自愿要求使用药物终止妊娠的18~40岁健康妇女
2. 人工流产手术高危因素者，如瘢痕子宫、宫颈发育不良、严重骨盆畸形、哺乳期子宫、多次人工流产手术、宫腔粘连病史者
3. 对手术流产有顾虑或恐惧心理者

禁忌症

1. 米非司酮禁忌症。如肾上腺、糖尿病等其他内分泌疾病，妊娠期皮肤瘙痒史，血液疾病及血管栓塞病史，肝肾功能异常者
2. 前列腺素禁忌症。如心血管疾病、哮喘、癫痫、青光眼和结肠炎等严重胃肠功能紊乱等。高血压禁用卡孕栓，低血压禁用米索前列醇
3. 带器（宫内节育器)妊娠需要入院药物流产
4. 异位妊娠确诊或可疑病例
5. 中重度贫血（血红蛋白小于9g/dl)需要住院药物流产
6. 妊娠剧吐
7. 长期服用下列药物：抗结核药、抗癫痫药、抗抑郁药、西咪替丁、抗前列腺素药、抗凝药物和糖皮质激素药物
8. 性传播疾病或生殖道炎症尚未治愈者
9. 吸烟超过15支/天或酗酒并且年龄大于等于35岁
10. 过敏体质

注意事项

1. 药物流产期间必须在医务人员的指导下按时用药，用药期间不可同时服用吲哚美辛，水杨酸、镇静剂及广谱抗生素
2. 必须在医护人员的监护下使用，严密观察出血及不良反应的发生情况，注意鉴别宫外孕、葡萄胎等疾病，防止漏诊和误诊
3. 手术者出现阴道出血后大小便应使用便器，观察有无组织物排出，如有排出应及时核查
4. 药流后休息两周，随访期间如出现多于月经量的出血或大量活动性出血、持续腹痛或发热，应急诊处理。胎囊排出后3周仍有阴道出血应及时就诊。

目前国家对药物流产的药物管控比较严格，主要是为了防止私自服药减少流产意外的发生，药物流产必须在有正规抢救条件的医疗机构进行。

结语

无论哪一种人工流产方式对女性的身体多多少少都有伤害，人工流产只是避孕失败的补救措施，避免和减少意外怀孕才是根本。如果您意外怀孕了，又不具备孕育宝宝的条件，那么请及时去医院就诊，医生会根据您的身体状况选择最合适您的人工流产方式，希望我的回答能帮到您，祝您身体健康！

你好，很高兴为您解答，

首先，药流流产，是应用药物终止早期妊娠的一种方法。通常药物流产要限定怀孕49天之内的宫内早孕进行使用。优点是方法简便，无需宫腔操作。

目前临床上常用的药物是米非司酮与米索前醇片进行配伍。主要适用于年龄在18-40岁之间的女性，如果超过40岁以上尽可能不要使用药流，以免导致不良的影响。还有停经49天之内，而且孕囊的直径要小于2.5cm，一般可以考虑药流。

药流最大的副作用是容易导致药流不全。目前考虑药流的成功率75%-93%之间，存在个体差异。因为每个人对药物敏感性存在不一样，所以药流成功率是存在很大的个体差异。药流以后如果出现药流不全，需要采取清宫手术进行对症处理。

而人流手术，则有可能出现出血感染、子宫穿孔、宫腔粘连、宫颈管粘连、子宫内膜受损、继发性不孕等，无痛人流术中麻醉有可能出现窒息。不过这些发生的几率并不是很大。

不管是人流还是药流，对身体都会带来伤害，如果没有生育打算，好好避孕才是王道!

希望我的回答能够帮助到您!

究竟是人工流产好还是药物流产好，是很多病人纠结的问题，作为妇科医生，应当说人工流产会比药物流产更好、更安全一些。因为人工流产会一次性将胚胎组织全部吸出，并且阴道流血的时间短，而且感染的机会也少，所以还是建议人工流产。药物流产虽然听起来没那么紧张害怕，只是吃几片药就将胚胎组织流出去。其实药物流产将胚胎组织流出去之后，不全流产的可能性会很大，因为破膜还残留在宫腔里边，所以要做再次的清宫手术，这样就增加了感染的机会。另外，药物流产即使是完全流产，阴道流血的时间也会非常长，有人需要15天或者20天的时间，阴道流血才会干净。当阴道流血的时候，子宫颈口是开放的，逆行性感染的机会就会增加，病原菌会顺着宫颈进入到宫腔，甚至进入到盆腔而引起盆腔的炎症，造成输卵管的粘连，导致不孕不育。所以，人工流产比药物流产更好一些。

怀孕流产的话，如果是三个月前的话，可以选择药流，否则只能人流。但无论是哪种情况，肯定是医院检查先，在医生的指导下进行。无论是哪种方式，只要是流产势必对身体有伤害，而且这种伤害可能是永久性的，严重时甚至导致不孕，所以不想要孩子的时候，建议还是尽量做好备孕措施。

　　很多女性在得知自己怀孕以后，由于种种原因没办法把孩子生下来就会选择将孩子打掉，终止妊娠。流产分为人工流产和药物流产，并且在怀孕30天到50天内做流产是最合适的时间，也就是一个月左右的时间最合适，那么是人工流产好还是药流好呢。

　　人工流产(手术流产)

　　目前可以选择无痛人流，人流手术时间短,一般在3-5分钟内就可以完成，一般来说手术都是伴随麻药进行的，所以手术中不会感觉到疼痛感，比较适合对疼痛比较敏感度女性。虽然医院的广告上说的都是术后第二天照常上班一般不影响工作，但是还是建议手术之后卧床休息两天。手术一次性清理干净,一般不用担心会有残留物，没有流干净的可能性较小。

　　药物流产

　　应用比较方便，可以在家服药，不做手术，痛苦小，效果可靠，可以避免一些人工流产所引起的并发症，如：子宫穿孔,手术刺激引起心律紊乱。但是,药流也有一些弊端，大约有20%药流的患者，流产后出血时间较长，最长可达1—2个月，最后还得刮宫(称清宫术)，而且增加感染机会，其他不良反应有下腹痛、恶心，腹泻等。

　　手术流产和药物流产的对比

　　人流和药流相比，药流的过程中是没有医用器械进入子宫内，流产后子宫感染的可能性比较小，并且子宫内膜受伤的可能性比较小，人流手术中可能会产生刮宫太过用力刮伤子宫，不仅恢复时间长，还会影响子宫未来的健康。人流的过程中吸引器要进入子宫腔内，还要刮出子宫内壁的附着物，操作的医生如果经验丰富，是不会伤及子宫内膜的，但是如果操作不当会损伤子宫内膜。

　　药流以上说到的，药物流产前做综合性的检查，出现慢性疾病的、内分泌疾病的、肝肾功能异常的、血栓性疾病的、各种两性血液疾病或者高血压疾病等，青光眼、哮喘、心脏病、过敏体质以及胃肠功能紊乱等，宫外孕的女性或者疑似宫外孕的女性，宫内有节育器的女性等，检查出现以上这些情况的女性是不适合进行药物流产。

　　药流时间也比人流时间长，吃下药以后三天是没什么反映的，三天后再在医院服用开宫口药物后，在医院观察若干小时，由医生确认胎囊是否排出体外。但是药流失败率是10%，若是药流不能流完整还是需要进行清宫的。

　　在这里需要提醒广大女性的事，无论是何种流产方式对于身体都会产生不可忽视的伤害，流产并不是向广告宣传的那样轻松无伤害，要是想避免流产情况产生，根源上还是在没准备孕育下一代的时候采取避孕措施。

其实，人流和药流各有各的优势，人流的优势在于手术成功的几率高，但是手术可能会引起出血量多、感染、子宫穿孔等风险。药流的优势在于不用手术，可以避免手术的风险，但是，药流相对人流来讲，成功的几率要低一些，如果药流失败，还是需要做清宫手术，另外，药流也可能会引起出血时间长，出血量多等情况。如果一定要说哪种方式对身体影响更小，那么在选择好适应症的情况下，若药流能够一次成功，相对来讲，比人流对身体的影响要小一些，但是，若药流失败，还是需要做清宫手术。

去上医院，让大夫说了算，怎么留合适？

药物流产和人工流产都是在早孕期终止妊娠的方法。对于女性来说，以后生育力的保护是最关键的，不伤以后的生育率是最好的，少伤是最好的，从大量的临床的数据上来看，目前药流和人流对于后续的女性的生育力的对比，数据并不是特别多，有少量的数据显示药流之后再次妊娠发生早孕期流产发生不育，发生这种孕期的并发症的风险，略略低于人工流产，但是这只是少量的数据。所以在临床中首先是建议大家采取比较好的、比较事先的一种避孕的方式去减少意外妊娠，如果发生了意外妊娠而不得已一定要去做妊娠的终止的时候，一定要到医院去跟医生进行一定的协商。因为无论是药物流产还是人工流产，它的短期内不良的反应或者是个体的感受都是不一样的，也许有人愿意接受药流产，也许有人愿意接受人工流产，但是哪种流产方式更适合，一定要去医院跟医生进行面对面的咨询。

流产分为药物流产和人工流产。如果药物流产，能一次性流干净，对女性子宫以及内膜损伤还是比较小的。所以相对来说，如果是适应症掌握的比较好，药物流产能一次性流干净，出血不多，还是药物流产比较好。但是生育过的妇女或者有瘢痕子宫的..

可以吃药??打胎也可以做无痛人流就是对身体有不好