不明原因反复自然流产真的是母体对胚胎的免疫排斥反应吗?:首先说一下反复自然流产的定义,反复自然流产又称习惯性流产,指的是与同一个性伴侣连续发生2次及以上
首先说一下反复自然流产的定义,反复自然流产又称习惯性流产,指的是与同一个性伴侣连续发生2次及以上的自然流产。
患者往往经历多次的怀孕和多次流产,部分患者发生流产次数甚至高达7-8次,不但给患者本人身心带来极大痛苦,而且由此可能导致家庭的不和与婚姻的破裂。
我曾经的同事,跟他爱人在没结婚以前有过一个宝宝,因条件不成熟,做了流产手术。让人想不到的是,结婚后怀孕了3次,都是在快2个月时自然流产,当发生第三次的时候她人已经崩溃了,在我们办公室大哭不止,不过在医生的调理下,终于在第五次怀孕时成功拥有了自己的宝宝。
流产的原因很多,习惯性流产每次流产的原因可以相同,也可以不同。
胚胎因素
胚胎或胎儿染色体异常是早期流产最常见的原因
母体因素
父亲因素
父亲精子的染色体异常也可能是习惯性流产的原因
环境因素
过多的接触放射线,砷、铅、甲醛、苯、氧化乙烯等化学物质可导致流产。
一般来说,习惯性流产的女性在准备再次怀孕前,需首先排除非免疫性因素,因为内分泌功能的异常是可用药物调整的,某些染色体异常引起流产是目前医学无法解决的,而子宫形态异常、宫腔粘连等问题可以靠手术解决。如果上述检查均正常,就应考虑进行免疫相关因素检查了。
随着生殖免疫学研究的不断深入,人们对妊娠免疫,免疫性习惯性流产的许多疑难问题有了新的认识,研究发现封闭抗体缺乏是习惯性流产的主要病因。正常孕妇的体内都存在一种保护胎儿的抗体--封闭抗体,而80%-90%的习惯性流产妇女体内测不到这种抗体,由于缺乏这种抗体,怀孕后母体对胚胎不能保护而遭排斥,导致流产。
习惯性流产病因筛查可以从以下几个方面进行:
①基础体温测定以了解黄体功能情况
②黄体期(月经后半期)子宫内膜活检(即诊刮)以排除黄体期缺陷
③B超检查可发现子宫畸形或肌瘤等
④子宫输卵管碘油造影,发现宫腔粘连及其它子宫病变
⑤夫妻双方染色体核型分析,约7%早期流产是由于染色体平衡易位所致
⑥夫妻双方血型鉴定,排除ABO血型不合等
⑦甲状腺功能测定
⑧丈夫精液检查,有无精子畸形及精子过多等
⑨抗精子抗体、弓形体抗体、衣原体及支原体等检测
⑩必要时可行垂体及卵巢内分泌功能测定
专业的事情交给专业的医生来做,及时寻求医生的帮助,夫妇双方积极配合,不要错过最佳的治疗时机。勿急于求子,顺其自然,一切都是最好的安排。
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