宝宝一扁桃体炎发热就打针输液，可是很多孩子扁桃体发炎是与经常积食关系密切，如果一味输液，应了一时之急，但没有从根本上解决肠胃积滞，过不了几天可能又会出现扁桃体炎，所以这一类宝宝一定要从控制饮食入手，如果胃腑郁热，就要及时通过小儿推拿消食导滞，清热泻火，防治扁桃体炎的发生。

上周接诊3岁多男宝，扁桃体红肿化脓，双侧下颌下腺肿大，发烧两天，吃两次退烧药，现在仍发热38.8度，面红唇赤，咽痛口臭，手心干热，脘腹胀满，大便未下，舌苔厚黄。诊断为食积和急性扁桃体炎，以消食导滞，凉血消肿为治则。

【小儿推拿配穴】

1、退六腑，消食导滞，清脏腑热

2、清大肠、下推七节骨，通腑泻火并引邪外出

3、清脾胃，消积散热

4、中院、天枢、顺摩腹，通调肠腑瘀堵，理气和中

5、挤捏大椎、廉泉，清热解毒，为邪气找出路

6、针刺少商，商阳。妈妈奶奶如果不会操作，可以私信我输入穴位名称或扁桃体手法，也有视频操作参考一下。

• 第一天，推拿结束，嘱一天两次，清淡饮食，多喝水，38度5以下物理降温，高热必要时予退热药降温以防热盛惊风。下午，复诊体温38度，按原方推拿。
  

• 第二天，上午复诊时孩子体温38度，扁桃体脓液部分吸收，扁桃体明显缩小，舌苔较前稍薄。下午又推拿一次，精气神好了很多。
  

• 第三天，复诊时，不再发烧，脓液基本消失，舌质淡红。妈妈终于松了口气。

这个案例是因孩子平素饮食不知节制，喜食厚味之品，导致脾胃功能运化失常，长期饮食积滞，郁而化热，循经上冲，导致扁桃体红肿化脓。调理过程中仅用了口腔炎喷雾剂清洁口腔之外，未用任何口服药物。

【温馨提示】

对于慢性扁桃体炎，也就是大扁桃体，孩子在不生病的情况下，扁桃体仍然是肿大的，咽部不适，有时会有呼吸障碍，比如睡觉打呼噜等。以上推拿手法不完全适合慢性扁桃体炎，而需要辩证施治！

我们在临床带教中总结了大量好的经验和做法，更多关于小儿养护的小儿推拿方法，可关注爱婴堂“小儿推拿殿堂”，张家纲专心专注小儿推拿技法传承与推广。

急性扁桃体炎是一种非特异性炎症，所谓的非特异性，就是说不是单纯由一个原因引起来的，而是可以由很多原因引起的。什么叫特异性炎症？比如肺结核，仅仅是由结核分枝杆菌引起的，才叫肺结核。而急性扁桃体炎，可能是乙型溶血性链球菌引起，也可能是非溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等引起，所以称之为非特异性炎症。

小孩子的扁桃体炎，可能会反反复复的，几个月就发作一次很常见，而且有些孩子病情比较严重，每次都会有并发症，比如急性鼻窦炎、急性中耳炎、扁桃体脓肿等，必须要接受静脉用抗生素，甚至用糖皮质激素才能缓解。

为什么孩子会反反复复发生急性扁桃体炎呢？

因为正常人咽喉部、扁桃体隐窝内本身就藏匿着很多病原体，当孩子的扁桃体抵抗力降低时，这些病原体就会大量繁殖，然后会分泌一些毒素，这些毒素就会破坏扁桃体附近的上皮，细菌侵入扁桃体内就造成了炎症。很多因素会诱发孩子的急性扁桃体炎，比如受凉、潮湿、过度劳累、有害气体刺激、上呼吸道有慢性病灶等，对于大人而言，烟酒过度也会诱发急性扁桃体炎的。

所以，为了预防孩子反反复复发生急性扁桃体炎，要督促孩子多运动，增强体质，增强免疫力，平时要注意营养支持，多吃鱼肉，但也不要把孩子养的太胖，要强壮。中医所言：正气存内邪不可干，就是这个道理。孩子要做到劳逸结合，现在孩子的读书作业很繁重，要教导孩子劳逸结合。如果仍然是反反复复发生的急性扁桃体炎，并且有并发症发生，那么就在炎症控制好之后，找个时间去医院把扁桃体切掉就可以了。

宝宝反复的出现扁桃体炎，如不及时有效的进行治疗，很容易造成慢性扁桃体炎，慢性扁桃体炎是腭扁桃体的慢性炎症，亦是耳鼻咽喉科的常见病之一。

急、慢性扁桃体炎的临床表现为反复的咽痛、咽部异物感、咽部干、痒以及刺激性咳嗽、食欲差、睡眠障碍等症状，甚至可引起肾脏损害及儿童发育迟缓等。

作为人体免疫的第一道防线，扁桃体的慢性炎症对患者的健康以及生活质量具有严重影响 慢性扁桃体炎的病因多种多样，与感染、免疫、进食、遗传等因素密切相关。

病 因

1 感染 慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作，或隐窝引流不畅导致隐窝内细菌（ 如以类杆菌为主的厌氧菌，以金黄色葡萄球菌为主的需氧菌等） 、病毒（ 如 EB 病毒、腺病毒、柯萨奇病毒等） 或酵母样真菌感染所致。

2 变态反应 随着免疫学的发展，有研究表明，变态反应与慢性扁桃体炎亦存在密切关联。扁桃体是一个能够诱导局部免疫应答和全身免疫应答的器官。由于扁桃体在口咽中的特定位置及永久性抗原刺激作用，扁桃体炎往往迁延为慢性炎症。

3 进食、遗传因素 近年来，越来越多的学者开始关注慢性扁桃体炎的病因，研究表明，油炸食品含有较多反式脂肪酸，可抑制淋巴细胞的作用，从而导致慢性扁桃体炎的发生，而清淡饮食则可减少慢性扁桃体炎的发生，慢性扁桃体炎还与遗传因素有关，有家族史的患者较正常者的发病率高达 4 ～ 5 倍。

治疗以及预防

出现扁桃炎后，要第一时间进行血常规检查，根据宝宝严重程度，选择合适的抗生素剂量进行治疗，对于反复久治不愈的扁桃体炎，与医生沟通，遵医嘱进行切除。

平时注意保暖，冷热刺激是引起发病的原因之一，饮食要清淡，避免高脂肪高热量的饮食。

随着温度的骤降，扁桃体炎也再度成为了许多家长头疼的问题。

为什么儿童容易的扁桃体炎？

1.扁桃体是一对淋巴器官，作为消化道和呼吸道的“门户”,会经常接触细菌病毒等抗原，而引起免疫应答也就是我们常说的扁桃体发炎。

2.一般来说，小于两岁的儿童很少出现扁桃体炎，这是因为两岁以前扁桃体还未发育成熟，对外界病原体反应不强烈，随着扁桃体的发育成熟开始出现扁桃体发炎，4-10岁发育达高峰，14-15岁又逐渐退化。

3.营养不良、不好的卫生习惯等原因也容易引起扁桃体炎。

如何防治扁桃体炎？

1.父母应该帮助孩子养成良好的卫生习惯，养成刷牙以及饭后漱口的习惯；

2.儿童的抵抗力较差，因此注意极强孩子的营养锻炼，提高孩子免疫力，此外，应避免带孩子到人群集中处，尤其是在流感多发季节；

3.父母喂养孩子时，应注意清淡饮食，同时注意营养均衡。

虽然儿童容易得扁桃体炎，但这也不是说把扁桃体切掉就万事大吉了，因为儿童的免疫系统还未发育完全，切除扁桃体后，免疫功能会下降，而且术后孩子也很痛苦，所以对儿童来说，不到万不得已还是不要切除扁桃体。

导语：很多父母被孩子反复发作的扁桃体炎所折磨，最后没办法只好做手术切掉孩子的扁桃体，。一般来讲，扁桃体炎的发病季节是秋季，冬季和春季，初入学的宝宝最容易患病，并且可能上一次刚刚痊愈，马上又被传染了。

所以，4岁大的孩子反复患扁桃体炎，是一种常见的现象。当然，这也从侧面说明，在孩子生活的环境里，长期存在一个或多个诱发扁桃体炎的因素。

扁桃体炎反复发作的原因：

1、病毒感染：大多数是腺病毒，也有可能是肠道病毒。

2、刺激性气味：孩子生活环境中存在二手烟，辣味等刺激性气味。

3、干燥的空气：干燥的空气也会诱发扁桃体炎。

缓解治疗：如果孩子出现发烧，咽喉肿痛，难以吞咽，咽喉发红，扁桃体肿胀等情况，可以根据症状，使用对乙酰氨基苯酚进行止痛，但是，注意最好不要用阿司匹林，因为有引起雷氏综合征的危险。

预防为主：如果孩子反复发作扁桃体炎，父母一定要找到并去除孩子生活中存在的致病因素。比如，及时隔离受感染的小朋友，养成良好的卫生习惯。除了做好隔离和防护之外，还要减少生活环境中的烟味，做菜时的油烟等等。

温馨提示：有些医生会建议家长，干脆做手术把孩子的扁桃体切掉，做到一劳永逸。这样做是不对的，扁桃体是淋巴系统重要的组成部分，里面的淋巴细胞可以产生有益的抗体。如果只是单纯的扁桃体变大，没有化脓，也不影响呼吸和吞咽，就不应该切除扁桃体。

今日讨论：孩子扁桃体炎反复发作怎么办？

希望我的回答能够对你有所帮助！

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四岁宝宝反复患扁桃体炎主要考虑免疫力低，乙型溶血性链球菌为扁桃体炎主要致病菌，通常存在于正常人的口腔及扁桃体内而不会致病。当抵抗力降低，原有细菌大量繁殖可致病。需要排查一下小儿是否有营养不良、佝偻病、消化不良、受凉、疲劳过度等。

需要到医院进行全面检查，在检查之后确定病因和病情才能对症下药，而且需要在根本上用药，不要只治疗扁桃体炎，根本病因没有解除，扁桃体炎后期还会有复发的可能。因扁桃体炎具有传染性，故患儿要隔离，避免接触其他小孩子。

扁桃体是一个免疫器官，4岁孩子扁桃体反复发炎，主要是细菌、病毒感染引起的。那么扁桃体反复发炎怎么办？下面详细说说。

扁桃体为什么总是发炎？

扁桃体是位于口咽部的一个免疫器官，外观看就像一团组织。扁桃体的功能是抵御外来病原体的侵袭。刚出生的婴儿，扁桃体还没开始发育，张嘴是看不到扁桃体的。随着免疫功能逐渐建立和完善，到3-5岁的时候，是扁桃体发炎和肿大的高峰期。

大多是扁桃体发炎是病毒感染引起的，少数是细菌感染（如链球菌）。扁桃体上有很多隐窝，细菌病毒容易藏入隐窝，刺激扁桃体增大、发炎，这就是扁桃体为什么会反复肿大的原因。

扁桃体发炎的危害有哪些？

病毒感染的扁桃体炎，大多是会自己好转，偶尔的细菌性扁桃体炎，没有太大的危害，规范的足够疗程的抗生素治疗后，可以治愈。但是，反复的细菌性扁桃体发炎，扁桃体组织会被破坏，炎症可能穿透扁桃体的包膜，引起扁桃体脓肿，严重的会导致脓毒症等严重并发症。

部分链球菌感染引起的扁桃体炎，如果不正规治疗的话，会出现风湿热、肾小球输液、风湿性关节炎等并发症。所以扁桃体发炎，是要引起重视的，建议让医生来判断感染的类型，要不要用抗生素治疗，不要自己滥用抗生素。

扁桃体反复发炎，要切除吗？

扁桃体切除是有明确的指针的，符合以下标准的孩子，建议行扁桃体切除术：

1. 1年内反复扁桃体感染超过7次或每年发作大于5次持续2年或每年发作大于3次持续3年
2. 扁桃体过度肿大，导致了堵塞症状，比如孩子出现长期张口呼吸、睡眠打鼾或呼吸暂停
3. 反复发作的扁桃体周围脓肿，扁桃体恶性肿瘤，扁桃体结石引发口腔恶臭也可以考虑做扁桃体切除。

儿童的扁桃体问题大多是会随着年龄增长自然缓解，要切除扁桃体的情况并不多，是否要切除，要结合孩子的具体情况来分析。

扁桃体手术风险大吗？有没有复发可能？

扁桃体手术需要再全身麻醉的前提下进行，手术时间不长，一个半小时左右，这个短时间的麻醉风险并不高。扁桃体切除术在有些大医院可以在日间门诊做，顺利的话当天就可以出院，这是一个微创手术，采用低温等离子射频技术，手术创伤小，出血少。

扁桃体全部切除的话，几乎不会复发，如果是扁桃体的部分切除，残留的扁桃体有一定的复发可能，具体做扁桃体的全切除还是部分切除，要跟医生沟通，结合孩子具体情况来制定手术方案。

扁桃体切除手术后的家庭护理

扁桃体切除术后，麻醉清醒后，就可以开始吃一些流质的饮食，吃了没有呛咳可以再吃半流质，然后过度到固体食物，食物种类没有特殊的忌口。还可以给孩子喝一些冰水、吃冰淇淋，来缓解手术后伤口疼痛。

术后一般不会有很强烈的疼痛感，但是不同的人对疼痛的敏感性存在个体差异，感觉疼痛明显的孩子可以吃对乙酰氨基酚或布洛芬来止痛，多喝水、吃流质食物，总的来说疼痛会持续1-2周左右逐渐缓解。

总结：扁桃体反复发炎，要让医生评估到底是什么原因引起的发炎，不建议自己随便给孩子用抗生素，如果是明确链球菌感染，要足量、规范的治疗，以免引起并发症。

扁桃体炎几乎每个宝宝都发生过，其病因几乎每一位宝妈妈都了解。但是当扁桃体炎反复发作时，宝妈妈开始担心起来，到底是什么原因造成的扁桃体炎反复发作呢？

宝宝之所以出现的扁桃体炎，主要是由病原菌入侵扁桃体而引起的一系列的症状。最常见的病原菌主要是溶血性链球菌为主，其次为肺炎球菌、葡萄球菌等等。

但引起宝宝扁桃体炎反复发作的原因，最常见的有以下几种；

一，由于扁桃体的位置正处于咽喉要道，无论是宝宝饮食还是呼吸时都是必经之路，所以，这里也就成了藏污纳垢的地方，这时，就会大大降低扁桃体的防御能力，自然的就会造成免疫力下降，从而引起宝宝扁桃体炎的发生，或者是反复发作。

二，由于扁桃体炎期间，宝妈妈只是凭借宝宝的症状来用药治疗的。所以，宝妈妈以为宝宝扁桃体炎症状好转了，扁桃体炎就是康复了。孰不知，虽然扁桃体炎所引起的症状没有了，但扁桃体本身的炎症却没有彻底消除，这时就很容易造成慢性炎症的发生。所以，在给宝宝治疗扁桃体炎时，一定要尊医嘱用药及停药，避免擅自停药。（也就是医生所说的要足量足疗程用药）

平时应该怎样预防扁桃体炎反复发作？

只有平时提高和改善宝宝呼吸道的抗病能力才是最关键的，这样才有利于减少复发率的。所以宝宝平时要注意饮食，多吃含维生素和纤维素的食物，适当的增强宝宝活动量、适当的饮水，注意个人卫生，外出时戴口罩，避免到人多的地方等等这些都有利于提高宝宝自身免疫力的。平时还要注意定时的通风换气，注意室内的温度及湿度，避免接触易感人群等等。（文中图片来自网络，侵删）

首先要知道，扁桃体是人体的一个免疫器官，也是上呼吸道防御疾病的一个重要阵地。经常被各种病原微生物侵袭，经常发炎有以下原因？：

1 被各种病原微生物感染 只要哪天空气不好，或者冬春季节上呼吸道疾病流行爆发的时候，各种病原微生物充斥在环境中，感冒病毒、流感病毒、水痘病毒、腮腺炎病毒等等，如果进入上呼吸道，就有可能刺激扁桃体，从而引发炎症反应。

2 自身的免疫反应，随着免疫学的发展，有研究表明，变态反应与慢性扁桃体炎亦存在密切关联。

3 跟吃的东西有关系，研究表明，油炸食品含有较多反式脂肪酸，可抑制淋巴细胞的作用，从而导致慢性扁桃体炎的发生，而清淡饮食则可减少慢性扁桃体炎的发生，慢性扁桃体炎还与遗传因素有关，有家族史的患者较正常者的发病率高达 4 ～ 5 倍。

4.就是硬东西刺激住了，也就是外伤引起的，很多宝宝喜欢乱吃东西，哪天一不小心吃到硬东西，有可能毁损伤扁桃体，造成炎症。

小儿扁桃体炎是扁桃体炎的一种，是小儿常见病的一种。随着扁桃体这一免疫器官的发育成熟，两岁以后开始发炎，4—6岁为扁桃体炎高峰期。主要由细菌或病毒感染引起，须及时治疗以免出现并发症。