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怀孕38周了,可以剖腹了吗?该怎么做比较好?

2020-07-21 09:58阅读(67)

怀孕38周了,可以剖腹了吗?该怎么做比较好?:孕38周,可以剖腹产了吗?我朋友的预产期是9月10日,为了不让孩子晚一年上学,她原本想在孕37周就把孩子剖出来,可

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孕38周,可以剖腹产了吗?

我朋友的预产期是9月10日,为了不让孩子晚一年上学,她原本想在孕37周就把孩子剖出来,可医生提示有风险,怕肺部功能不成熟,所以就建议她们晚点儿再动手术。

越到孕晚期,孕妈身体也会有各种的不适,有的孕妈妈会吃不好,也会睡不好。

那么38周是最佳时间吗?

理论上,孕38周是可以剖腹产的,胎预产期提前两周和推迟两周,胎儿出生都是正常的。但是本着优生优育的原则,孕38周剖腹产可能不是最好的。

从孕满37周起,腹中的宝宝可以离开母体独立生存了。孕37周的宝宝大脑发育的已经挺好的了,基本能协调自己身体的器官了,但是肺功能可能发育还不成熟,所以没有什么特殊情况,一般医生都会建议再等等。

38周的胎儿身上的器官发育的也比较好了,肺部的功能也在慢慢的开始工作了,身上的免疫力系统也有了,只是还没有完善。

39周的胎儿身上的脂肪每天都在增加,汲取到更多的营养,来让自己更强壮。这个时候的胎儿会在妈妈身上直接获取自己需要的抵抗力。

39周以后剖宫产,胎儿的成熟度更好,不容易出现呼吸窘迫综合征,孩子的身体状态比较结实,更能适应子宫外的环境。

所以,从某种意义上来说,满孕39周后出生的胎儿才算真正的“足月儿”。

因此,只要孕妈身体条件允许,又想让自己的孩子最好,剖腹产的时间选择上,最好选择在39周以后,这样胎儿出生后才会更健康茁壮地成长。


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当然,如果胎儿在孕妈肚里有缺氧、胎动异常、胎心监护异常或者一些其他不适的状况,这时候具体的剖腹产手术也是要听从医生的建议。

所以按时产检,多听医生建议,会选择出最有利于母婴健康的日子的。

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38周了可以剖腹了嘛?

对于有剖腹产指征的妈妈,孕38-39周是最好的剖腹产时间。如果没有剖腹产指征,或者是医生认为子宫环境更适合胎儿发育,那么妈妈需要妊娠到孕40周自然分娩或者是剖腹产。

适合孕38-39周剖腹的情况

适合剖腹产的妈妈,大部分会在孕38-39周分娩,这是因为孕40周容易产生宫缩,这样妈妈要受两种罪,比较辛苦,提前剖腹产可以避免这类问题。

1.胎儿发育成熟,胎儿发育过快,甚至达到孕40周的数值,特别是巨大儿。

2.羊水先破无宫缩,羊水过少,催产无效。

3.胎儿脐带绕颈或者是脐带脱垂引起的突发性严重宫内窘迫。

4.完全性胎盘前置,持续有出血或有宫缩。

5.疤痕子宫过薄,有破裂风险。

6.孕妇高血压等肾脏疾病,继续妊娠对胎儿或孕妇不利。

如果胎儿发育过慢或者是没有剖腹产的指征,那么就安心待产等宝宝发动。如果无宫缩,对催产素不起作用,一样是要剖腹产的。

孕38-40周胎儿的发育情况

孕38-40周胎儿的大脑和肺部还会继续发育,体重也会继续增长,不过幅度会比较慢。

孕38周胎儿体重 3116克, 身长约49.3厘米,双顶径 9.08±0.59厘米,腹围 30.63±2.83,股骨长 7.20±0.43厘米

孕39周 体重 3256克,身长50cm,双顶径 9.21±0.59 厘米,腹围31.34±3.12 ,股骨长7.34±0.53厘米。

孕40周体重 3400g 身长51cm,双顶径 9.28±0.50 厘米,腹围31.49±2.79 ,股骨长7.4±0.53厘米。

【图片来源于网络】

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38周了可以剖腹了嘛?

38周是可以剖腹产的,我家的大宝和二宝都是38周剖的。

大宝是个意外,胎心监护的时候,脐带绕颈,有段时间心率不变化,立即吸氧住院第二天就给剖了,出生时38周+4天,体重6斤6两。

二宝38周+2,阵痛一晚,第二天见红,上午就让他出来了,体重6斤9两。现在两个孩子都很健康,免疫力也可以。

胎儿最后几周发育情况

1、37周

37周以后就是足月,大脑神经纤维基本发育成熟,各个器官开始工作,这时就可以剖腹产,只是在母体中呆的是时间久一些,抵抗力会更加强大。

2、38周

38周的时候,胎儿的各个器官已经完全发育,肺部已经开始发挥它的功能,出生后还会继续发。免疫系统虽然已经建立了,但是还没有完全成熟,抵抗力稍微弱一些。

3、39周

39周以后,在妈妈肚子里,宝宝的脂肪层还会变厚,体重还会每天增加14克左右,脂肪层越厚,出生后体温调节能力越强。宝宝会继续从妈妈的血液和羊水中吸取抗体,为自己增加更多的免疫力,以对抗各种疾病。

所以,39周以后出生的孩子各方面发展得更好一些,如果有条件,就在39周以后剖腹产,来不及的话只能提前剖了。我家两个宝宝当时计划都是39周剖,只不过计划赶不上变化,没办法,早剖了。

以上就是我的一些观点,如有疑问,欢迎评论区留言讨论。

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可以,如果必需的话。

那么什么是必需呢?

医学上定义足月儿是指37--42周出生的宝宝,也就是说38周已经是足月了。但是如果孕妇的身体没有什么不适,胎儿也没有任何异常的话还是不建议提前剖的。我们都知道瓜熟蒂落的道理,胎儿足够成熟后出生是最好的。因为胎宝宝最后发育完善的是呼吸系统,而最关键的时间就是最后一个月。如果呼吸系统没有发育完善,出生后就容易出现呼吸道疾病。所以,一般的医生都会建议等宝宝开始自己发动再行剖宫产手术。

那么什么情况必需要提前剖宫产呢?

有一些特殊的情况确实是需要提前剖腹产的,比如,检查发现胎儿氧气不足,或是心跳不正常的时候,就要选择提前剖腹产了,否则有可能造成胎儿缺氧性脑病。还有胎儿胎位不正,胎儿的脚或者臀部进入产道,也就是我们平时所说的臀位或横位,这种情况下需要提前剖腹产,这样对孕妇的安全也有好处。最后是脐带的问题了,如果胎儿脐带绕颈的,有可能造成胎儿宫内窒息,需要提前剖腹产。

许多孕妈妈在38周以后,因为月份大,很辛苦,睡不好觉,会希望宝宝早点出来。可是为了孩子的健康,我们还是坚持一下吧!尽可能的让宝宝在子宫内发育长大成熟。

不管什么情况,还是根据检查结果遵照医生的医嘱。

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孕38周,可以剖腹产了吗?

怀孕以后,除了胎儿性别外,孕妇还会特别好奇胎儿的样子,长得像爸爸还是像妈妈,眼睛大不大?鼻子挺不挺?虽然孕中期大排畸检查,孕妇能够清晰的看到胎儿的样子,但是当时胎儿还没有发育完全,鼻子扁扁的嘴巴大大的,看起来像个小丑八怪。好不容易熬到孕38周,胎儿已经足月了,是不是变好看了好多呢?其实此时的胎儿,颜值要比我们想象的高不少,就是一个乖巧可爱的小宝宝。

怀孕38周胎儿的发育情况:

怀孕38周,胎儿已经足月了,那些发育的比较快的,受精卵着床早的胎儿,可能已经发育成熟了,很快就要“瓜熟蒂落,自然分娩”了呢。

胎儿长约52厘米,重约3200克,胎儿身上的胎脂和绒毛正在慢慢的脱落,随着脱落皮肤越来越光滑,皮下脂肪堆积的差不多了,看起来特别的充盈 ,再也不像之前一样瘦巴巴了。大部分胎儿已经入盆了,小脑袋在骨盆腔里晃动,不过周围有骨盆骨架的保护,还是很安全的。他们的小胳膊小腿也蜷缩了起来,为分娩做准备呢。

可以说,此时的胎儿颜值还是很高的,跟新生儿差不多,比孕中期大排畸检查时看到的,要好看很多!

孕38周孕妇的身体情况:

孕38周,胎儿已经足月,孕妇身体上也会出现很大的变化,肚子很大,行动上不太便利,不过为了后期的分娩,孕妇仍需要适量运动,每天都得在家人的陪伴下出去溜达溜达。同时,她们晚上的睡眠非常差,如果胎儿入盆的话,子宫向下挤压膀胱,导致尿频加重,耻骨疼痛,晚上频繁夜起,浑身不适;如果胎儿还没有入盆的话,子宫向上挤压肠胃和膈肌,导致孕妇肠胃不适,消化不良,食欲不振,呼吸困难,也会影响睡眠质量,难受程度并不比尿频低。

不过也不要太担心,毕竟胎儿已经孕38周了,随时都有分娩的可能,等胎儿分娩了一切都会恢复正常的,孕妇再坚持一下就好了!

孕38周需要注意的事项:

孕38周,孕妇需要注意的事项还是比较多的,首先定期产检,此时胎位已经固定,孕妇需要去医院检查胎儿宫内情况,羊水以及胎盘情况,有没有异常的情况等等,然后评估分娩方式,是顺产还是剖腹产。其次孕妇还得保护好自己,不要磕碰到肚子,不要让自己受伤,每天适量的运动与充足的休息,劳逸结合。最后是孕妇的心理建设,不管是顺产还是剖腹产都是一个疼痛危险的过程,如果孕妇太紧张害怕的话,可能会影响分娩的顺利,所以此时一定要做好心理建设,不管是哪种分娩方式,都要积极面对才行!

孕38周可以剖腹产了吗?

正常情况下,孕38周是不建议剖腹产的。虽然此时胎儿几乎发育成熟,皮下脂肪囤积的也足够了,但是胎儿还没有从胎盘获取足够的抗体呢,等到孕39周以后,胎儿获得抗体了,再剖腹产也来的及;对于那些健康的孕妇与胎儿来说,等到胎儿发动以后,再剖腹产会更好一些,胎儿跟“瓜熟蒂落,自然分娩”的胎儿几乎是一样的,差异不大。

当然,也有特殊的情况,比如孕妇的身体不适,胎儿宫内缺氧或者羊水浑浊等等原因,孕38周完全可以剖腹产。

对此并没有明确的要求,只要胎儿足月,不存在早产儿的迹象,医生一般也会考虑孕妇的意见的,但是如果胎儿发育的偏小,虽然已经孕38周了,但是实际发育满足不了足月儿的需求,在胎儿与孕妇健康的前提下,一般都会建议过一段时间,等胎儿发育成熟以后再剖腹产的。

所以说,一般建议孕39周以后再剖腹产,不过到底什么时候,还得看一下孕妇与胎儿的具体情况,建议各位孕妇多咨询一下医生的建议!

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对于一开始就有剖腹产指征或者一胎剖腹产正怀着二胎的孕妈妈来说,在孕晚期最关心的就是剖腹产的时间,总觉得越早剖就越安全。但其实剖腹产不是这么简单的,剖腹产的时间也是要根据孕妈的身体状况来评估。

那么,怀孕38周,可以剖腹了吗?

怀孕 38周,一切指标正常的话,是可以剖腹产的。我表妹就是孕38周剖腹产的,因为她第一胎是剖腹产,怀二胎时胎儿偏大了,为了安全起见,医生就帮她安排在孕38周剖腹产。

怀孕38周胎儿已经完全发育好,可以称为足月儿了,且具备了在母体外独立生存的能力,随时都可以健康出生。这时候胎宝宝体重大概在3200克,身长47㎝左右,身上覆盖的绒毛和胎脂逐渐脱落在羊水中,通过吞咽,这些分泌物就会被胎宝宝吸收到肚子里,储存在肠道中,变成墨绿色的胎便。

所以,怀孕38周的孕妈可以通过最后一次B超检查,看看胎儿的发育情况,在医生允许的情况下,可以进行剖腹产。


确认了剖腹产的时间后,孕妈该怎么做呢?

1.把待产包准备好,然后提前一天入院,因为剖腹产前还有一些惯例检查需要做的。比如备皮、皮试、抽血、B超等。

2.尽可能的在入院前洗一次澡,从头到脚洗干净,因为接下来的好长时间不能碰水,而且洗干净了对后续的检查也方便些,可以避免细菌感染。

3.手术前的一个晚上10点过后就要禁食了,就连水也要少喝或者不喝,孕妈一定要坚持做到,以保证肠道清洁,减少手术中的感染。

4.整个手术大概在1-2小时,孕妈手术当天不用过于紧张,虽然剖腹产的风险比较大,但是这个概率还是很低的。

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怀孕38周,理论上已经是成熟胎儿了。不过这么着急选择剖腹产,是因为存在紧急情况呢?还是因为单纯觉得孕期辛苦想要赶紧卸货呢?

如果存在异常情况,比如说严重的妊高症,子痫前期,胎儿宫内缺氧等,可能造成严重后果的,那么现在这个时间上已经可以采取措施选择手术了,因为在高危状态下拖着,万一出现异常那就麻烦了。

但是如果没啥异常的情况,就是觉得带着个孩子在肚子里面太累了,想赶紧卸货,把孩子拿出来,这种情况我们不建议,既然没有紧急的情况需要尽快结束妊娠,那么最好还是让宝宝在肚子里尽量呆到39周左右为好。

我们常说,瓜熟蒂落,顺其自然。其实即使是因为某些原因不想或者不选择顺产,一开始就打定主意要剖腹产的,既然已经38周了,没有紧急情况,就再坚持一周,这么久的时间都坚持过来了,想着为宝宝好,最后再坚持一下吧!

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怀孕38周了,胎儿已经属于足月儿,可以做剖腹产了,但如果孕妈妈没有必须剖腹产的指征,比如前置胎盘、胎位不正、骨盆狭窄、胎儿缺氧等,还是等宝宝自然分娩比较好。

(图片来自网络)

如果孕妈妈的身体不适宜顺产,想要剖腹产的话最好再等上一周,39周的时候去做比较好,因为虽然胎宝宝37周就足月了,但有的胎宝宝生长发育快,有的胎宝宝生长发育慢,由于胎宝宝的肺是最后才发育好的器官,所以越临近预产期,胎宝宝的肺部发育的就越好,出生以后适应外界的能力也会更强。38周虽然也是进行剖腹产的,但是宝宝出生以后要比39周以后出生的宝宝患呼吸方面的疾病的几率更高一些,所以如果孕妈妈没有什么合并症或者必须结束妊娠的情况,要想做剖腹产的话还是再等上一周比较好。

(图片来自网络)

所以说孕妈妈38周能不能做剖腹产,还需要根据自己和胎宝宝的情况来决定,如果孕妈妈没有什么特殊情况,胎宝宝也没有要发动的意思,最好还是再等一周。另外,剖腹产需要提前一天入院,孕妈妈可要提前做好准备喔!

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怀孕38周可以剖。但是如果你碰到的是一位医德高尚的医生,通常他会建议你等到39周再考虑。如果不是,那就另当别论。

通常我们判断“足月儿”的标准是怀孕满37周,但是美国妇产科医师协会已经将“足月儿”的界定标准提高的39~41周。原因在于未满39周的胎儿与39周或39周后出生的宝宝相比,患呼吸窘迫症的概率大大提高了。

新生儿呼吸窘迫症,是指宝宝出生后容易出现呼吸急促或困难、吸气时胸口下陷,鼻翼扇动,脸色发青发绀,宝宝肺部出现啰音,严重时还会转化为新生儿肺炎的症状。

当然,美国妇产科医师协会所建议的只是一种概率。一般来说,胎儿在孕5周出现肺芽,孕9周前后出现肺段支气管,孕13周前后出现支气管分支,孕24周出现肺泡,到28周肺部大量出现肺泡,孕37周时肺部发育才基本成熟。

但是每个宝宝的生长发育进度都是不一样的,个体差异有时悬殊很大。比如有的宝宝36周胎肺基本成熟,也有的宝宝要等到39周肺部发育还不成熟。

如果宝宝胎肺不成熟怎么办呢?一般来说医生会打地塞米松注射液,也就是促胎肺成熟治疗。一针下来也就是2000~3000元的样子,而且通常不是一针就能解决的问题,所以这一点请妈妈要考虑好。

总之:怀孕38周可以剖腹产。但是如果孕妈妈没有妊娠高血压和糖尿病,也不是高龄产妇,同时羊水没有污染、胎宝宝也没有缺氧症状,何不让宝宝在肚子里多呆几天呢?

怀孕十分辛苦,我们能够理解。但是为了宝宝的健康,如果条件允许还是建议你等到孕39周再剖腹产吧!已经38周了,只需再坚持1周,拜托!

祝你母子平安!健康顺利!

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宝妈们想早点卸货的心理是可以理解的,但是对于有择期剖宫产意愿的宝妈们,需要根据当地的医疗条件及宝宝的健康综合考虑。

38周可以剖腹了吗?

对于这个问题,我不知道宝妈是什么原因需要剖宫产,但是暂且考虑是疤痕子宫吧。对于剖宫产后再次妊娠何时终止妊娠(剖宫产)这个问题我不止一次的讲过最好选择孕39周,美国妇产科医师协会明确指出择期剖宫产需在孕39周以后进行,有研究提示选择性剖宫产时出现新生儿呼吸窘迫综合征在孕37-38周的发生率远比孕39周高。所以从宝宝的角度来讲,最好选择孕39周以后择期剖宫产。

但是孕39周以前出现阵痛的患者很多,特别是孕38-39周之间,对于当地产科急救医疗资源不是很充分的话,建议孕38周后剖宫产,避免急诊剖宫产,优先确保宝妈安全,毕竟急诊剖宫产的风险较择期剖宫产大。


总结,对于瘢痕子宫再次剖宫产时机需根据当地医疗条件来区别对待,最好是在孕39周后剖宫产(对宝宝最有利),如果当地产科急救医疗不充足的情况下,建议孕38周可以终止妊娠,避免急诊剖宫产。祝好孕。